陳 厥后，吸短多遺，議攝下焦。（陰虛陽(yáng)動(dòng))
熟地（四錢) 桑螵蛸（二錢) 覆盆子（一錢) 五味（一錢) 湖蓮（三錢) 芡實(shí)（二錢) 茯神（三錢) 山藥（二錢)
某（四十)夢(mèng)遺精濁，煩勞即發(fā)，三載不痊，腎臟精氣已虧，相火易動(dòng)無制，故精不能固，由煩動(dòng)而泄。當(dāng)填補(bǔ)下焦，俾精充陽(yáng)潛，可以圖愈。
熟地（八兩) 麥冬（二兩) 茯神（二兩) 五味（二兩) 線膠（四兩) 川斛膏（四兩) 沙苑（二兩) 遠(yuǎn) 志（一兩) 芡實(shí)（三兩) 湖蓮（三兩) 金櫻膏丸。
馬（二二)陰虛體質(zhì)，常有夢(mèng)泄之疾，養(yǎng)陰佐以澀劑，仍參入通藥可效，六味去丹澤加湖蓮芡實(shí)
五味遠(yuǎn)志秋石 金櫻膏丸。
張 陰精走泄，陽(yáng)失依附，上冒為熱，坎水中陽(yáng)不藏，古人必以濃味填之，介類潛之，乃從陰以 引陽(yáng)，與今人見熱投涼不同。
熟地 龜甲 淡菜 青鹽 茯神 柏子仁 女貞子 山藥 旱蓮草
某（二一)脈左弦右濡，夢(mèng)遺，咳逆氣急。
熟地 麥冬 萸肉 五味 牡蠣 茯神 女貞子 山藥 湖蓮 川斛膏 芡實(shí) 金櫻膏加蜜丸，每服四五錢，淡鹽湯下。
楊 脈垂入尺，有夢(mèng)遺精，議填陰攝固其下。
熟地 萸肉 五味 山藥 茯神 覆盆子 遠(yuǎn)志 線膠 湖蓮 芡實(shí) 金櫻膏丸鹽湯下。劉 先患目疾，流淚，嘈雜不欲食，內(nèi)郁勃，陽(yáng)氣過動(dòng)，陰虛不主攝納，春半連次遺泄，腰脊酸 楚，皆肝腎病矣。
熟地 龍骨 萸肉 茯神 丹皮 湖蓮 芡實(shí) 遠(yuǎn)志
某 勞損漏瘍，大便時(shí)溏，陰火上升，下則遺滑。
熟地 龜版 芡實(shí) 山藥 女貞 建蓮 炙草 豆皮
某 少年頻頻遺精，不寐心嘈，乃屬腎中有火，精得熱而妄行，日后恐有腎消之累。焦黃柏 生地 天冬 茯苓 牡蠣 炒山藥
某 脈虛色白，陡然大瘦，平昔形神皆勞，冬至初陽(yáng)動(dòng)，精搖下泄，加以夜坐不靜養(yǎng)，暴寒再折 其陽(yáng)，身不發(fā)熱，時(shí)時(shí)驚惕煩躁，從仲景亡陽(yáng)肉 例，用救逆湯法，必得神氣凝靜，不致昏 瘈瘲 之變， 救逆湯去芍。
費(fèi) 色蒼脈數(shù)，煩心則遺，陽(yáng)火下降，陰虛不攝，有濕熱下注，此固澀無功。（陰虛濕熱)
萆 黃柏 川連 遠(yuǎn)志 茯苓 澤瀉 桔梗 苡仁
吳（二二)病形在腎肝。但得瀉頭中痛微緩，少腹陰囊亦脹，想陰分固虛，而濕熱留著，致腑經(jīng)之氣。無以承流宣化，理固有諸，先泄厥陰郁熱，兼通腑氣再議。龍膽草 胡黃連 萆 丹皮 茯苓 澤瀉
又 閱病原，是臟陰陰精之虧，致陽(yáng)浮頭痛，兼有遺精，月數(shù)發(fā)，下虛上實(shí)，純以補(bǔ)澀，決不應(yīng)病。性不耐丸劑，與通攝兩用。
龜版 秋石 熟地 女貞 遠(yuǎn)志 芡實(shí) 湖蓮 茯苓 熬膏。
錢（二十)脈右弦左垂，陰虛濕熱，遺精瘡蝕。
黃柏知母 熟地 萆 茯苓 遠(yuǎn)志 蜜丸。
某 夢(mèng)遺病，乃是陰氣走泄，而濕熱二氣乘虛下陷，墜自腰中至囊，環(huán)跳膝蓋諸處可見，久遺八脈皆傷，議用通藥，兼理陰氣， 豬苓湯
又 熟地 五味 芡實(shí) 茯苓 湖蓮 山藥
宋（二三)無夢(mèng)頻頻遺精，乃精竅已滑，古人謂有夢(mèng)治心，無夢(mèng)治腎，腎陰久損，陽(yáng)升無制，喉中貯痰不清，皆五液所化，胃納少而運(yùn)遲，固下必佐健中。（下?lián)p及中兼治脾胃)
人參 桑螵蛸 生龍骨 鎖陽(yáng) 芡實(shí) 熟地 茯神 遠(yuǎn)志 金櫻膏丸。
華（二九)神傷于上，精敗于下，心腎不交，久傷精氣不復(fù)謂之損，內(nèi)經(jīng)治五臟之損，治各不同，越人有上損從陽(yáng)，下?lián)p從陰之議，然必納谷資生，脾胃后天得振，始望精氣生于谷食，自上秋至今日甚，乃里真無藏，當(dāng)春令泄越，生氣不至，漸欲離散，從來精血有形，藥餌焉能驟然充長(zhǎng)。攻病方法，都主客邪，以偏治偏，閱古東垣丹溪輩，于損不肯復(fù)者，首宜大進(jìn)參術(shù)，多至數(shù)斤，謂有形精血難生，無形元?dú)忭毤惫潭�。況上下交損，當(dāng)治其中。若得中蘇加谷，繼參入攝納填精斂神之屬，方今春木大泄，萬花盡放，人身應(yīng)之，此一月中，急挽勿懈矣。參術(shù)膏 米飲調(diào)送。接進(jìn)寇氏桑螵蛸散去當(dāng)歸。此寧神固精，收攝散亡，乃澀以治脫之法。
又 半月來，服桑螵蛸散以固下，參術(shù)膏以益中，遺滑得止，其下關(guān)頗有收攝之機(jī)，獨(dú)是晝夜將寢，心中諸事紛紛來擾，神傷散越，最難斂聚，且思慮積勞，心脾營(yíng)血暗損，血不內(nèi)涵，神乃孤獨(dú)，議用嚴(yán)氏濟(jì)生歸脾方，使他臟真氣，咸歸于脾，今夏前土旺司令，把握后天，于理最合，歸脾湯。
又 立夏四日，診左脈百至余，頗有斂聚之意，右關(guān)及尺，芤動(dòng)若革，按臍下過寸，動(dòng)氣似若穿梭，此關(guān)元內(nèi)空，沖脈失養(yǎng)，而震躍不息，此女子胞胎，男子聚精之會(huì)也。大凡內(nèi)損精血形氣。其胃旺納食者，務(wù)在滋填，今食減不納，假寐片晌，必?zé)@惕，醒而汗，自述五心熱熾，四肢骨節(jié)熱痿如墮，明是陰精內(nèi)枯，致陽(yáng)不交陰，轉(zhuǎn)枯轉(zhuǎn)涸，自下及中至上，前投桑螵蛸散，固澀精竅，遺滑經(jīng)月不來，奈寢食不加，后天生氣不醒， 濃填補(bǔ)，于理難進(jìn)，即參術(shù)甘溫益氣，又恐益其枯燥，宜參生脈以滋三焦，晨進(jìn)人乳一杯，使氣血陰陽(yáng)，引之導(dǎo)之，迎夏至一陰來復(fù)，早用人乳一盞，隔湯燉熱服，午后略饑，用生脈四君子湯。
又 一月來，雖經(jīng)反復(fù)，參脈癥形色，生陽(yáng)頗有根蒂，近食蠶豆滯氣，腹中微膨，食后口味酸濁。是久臥重者，脾陽(yáng)運(yùn)動(dòng)之機(jī)尚少，而火升心煩，動(dòng)氣汗出遺精，雖減于昔，未得平復(fù)，總是內(nèi)損已深。若調(diào)治合宜，只要精氣復(fù)得一分，便減一分病象，長(zhǎng)夏脾胃主令，培土助納為要，而精氣散越，仍兼攝固之法，刻下味酸微膨，補(bǔ)脾少佐疏胃宜晚進(jìn)，其早上另制補(bǔ)攝丸劑，益臟真以招納散失之氣。
（晚服方) 人參 茯苓 白術(shù) 炙草 廣皮 麥冬 五味 神曲 麥芽 炒黃柏
（早上丸方) 人參 桑螵蛸 白龍骨 淡蓯蓉 五味 芡實(shí) 茯神 棗仁 金箔 金櫻膏丸，淡鹽湯送三四錢。
又 形色有漸復(fù)之象，較之夏至，病去三四。但診右脈弦大，尚少?zèng)_和，左脈細(xì)促未靜，谷進(jìn)運(yùn)遲，有吞酸 脹，寐中仍欲遺精，此中焦之陽(yáng)，宜動(dòng)則運(yùn)，下焦之陰，固則能守，乃一定成法。午后服異功散加炒谷芽。
（晨服)遺癥固澀下焦，乃通套治法，想精關(guān)已滑，澀劑不能取效，必用滑藥引導(dǎo)，同氣相求，古法有諸。
牛骨髓 羊骨髓 豬脊髓 麋角膠 白龍骨 生牡蠣 熟地 萸肉 茯神 五味 山藥 芡實(shí) 湖蓮 遠(yuǎn)志 砂仁 膠髓代蜜丸，晨服四錢，秋石二分化水下。
毛（二六)長(zhǎng)夏暑溫?zé)嵊�，都令脾胃受傷，色黃神倦，氣分自餒，因有遺泄一癥，在盛年陰虛為多，及詢納食未為強(qiáng)旺，遺發(fā)必勞煩而來，脈象非數(shù)搏，議以養(yǎng)脾立法，歸脾去黃 桂圓加益智龍骨。
項(xiàng) 脈左弱右弦，色黃食少，腹脹便溏，常有夢(mèng)遺泄，此非陰柔澀膩可服，用煦陽(yáng)以涵陰。生菟絲子 覆盆子 蛇床子 五味子 韭子 益智仁（煨) 補(bǔ)骨脂 龍骨 建蓮粉丸。
丁 陰精走泄，陽(yáng)不內(nèi)依，欲寐即醒，心動(dòng)震悸，所謂氣因精奪，當(dāng)養(yǎng)精以固氣，從前暖藥不錯(cuò)。但不分剛?cè)釣槠?yáng)，是以見血，莫見血投涼。（心腎兼治)
龜版（去墻削光一兩) 桑螵蛸殼（三錢) 人參（一錢) 當(dāng)歸（一錢) 青花龍骨（三錢飛) 抱木茯神（三錢)
姚（二四)始于念萌不遂其欲，陽(yáng)下墜而精泄，先夢(mèng)者，心陽(yáng)注腎，久則精血日損，不充養(yǎng)筋骨為痛。下?lián)p及中，食不運(yùn)化，此非萸地膩膈，以及澀精可效，妙香散。
許（十八)陰氣走泄遺精，務(wù)宜滋填塞固，今納谷少而不甘，胃氣既弱，滋膩先妨胃口，議用桑螵蛸散，蜜丸服三四錢。
戈 遺精數(shù)年，不但腎關(guān)不固，陽(yáng)明脈絡(luò)亦已空乏，欲得病愈，宜戒欲寧心一年，寒暑更遷，陰陽(yáng)漸交，用桑螵蛸散治之。
顧（十九)滑精，用陰藥頓然食減，藥先傷胃，據(jù)述夢(mèng)寐驚狂，精走無以護(hù)神，當(dāng)固無形矣。
人參 生龍骨 桑螵蛸 益智仁 茯神 茯苓 遠(yuǎn)志 木香
呂（三七)有夢(mèng)乃遺，是心有所觸而致，經(jīng)營(yíng)操持，皆擾神動(dòng)心，說商賈客于外，非關(guān)酒色矣。妙香散。
俞（三七)壯年形質(zhì)偉然，脈來芤虛，述心悸怔，多畏懼，夜寐不甚寧?kù)o，此陽(yáng)不易交于陰，過用勞心使然，用妙香散。
張（二四)形壯脈小，自述心力勞瘁，食減遺精，仿景岳精因氣而奪，當(dāng)養(yǎng)氣以充精，理其無形，以固有形，妙香散。
支（二二)痰多鼻塞，能食，有夢(mèng)遺精，醫(yī)投疏泄肺氣消痰，六十劑不效，問讀書夜坐，陽(yáng)氣必升，充塞上竅，上盛下衰，寐則陽(yáng)直降而精下注為遺，用補(bǔ)心丹。
黃（三一)真陰損傷，而五志中陽(yáng)，上燔喉痛，下墜為遺，精髓日耗，骨痿無力，必延枯槁而后已，藥餌何足久恃。早服補(bǔ)心丹 晚服桑螵蛸散。
胡 遺精四年，精關(guān)久滑不固，陰久傷，陽(yáng)氣不入陽(yáng)蹺穴，夜寤不寐，前以鎮(zhèn)攝小效，獨(dú)心中怔悸不已，以桑螵蛸散，從心腎治。
畢（二六)有夢(mèng)遺精，是心腎病，清心固腎，是為成法，得以水火交合，病當(dāng)漸減，內(nèi)傷病，從內(nèi)起，豈得 與外來六氣混治。
熟地 龍骨 遠(yuǎn)志 五味 茯神 芡實(shí) 建蓮 金櫻膏丸。
程 左脈剛堅(jiān)，火升，神氣欲昏，片刻平復(fù)，宛若無病，此皆勞心五志之陽(yáng)動(dòng)，龍相無制，常有遺泄之狀，先用滋腎丸三錢，淡鹽湯送。
又 早服補(bǔ)陰丸 晚服三才加炒黃柏砂仁。
又 交霜降，絡(luò)中陡然熱蒸，肢節(jié)皆麻，火風(fēng)震動(dòng)，多因脾腎液枯，議用二至百補(bǔ)丸意，斑龍二至百補(bǔ)丸加黃柏。
林（十八)診脈細(xì)澀，寐則遺精，心熱口渴，不時(shí)寒熱，此腎陰內(nèi)損，心陽(yáng)暗熾，補(bǔ)心丹三錢四服。
某 冬令煩倦嗽加，是屬不藏，陽(yáng)少潛伏，兩足心常冷，平時(shí)先夢(mèng)而遺，由神馳致精散，必鎮(zhèn)心以安神，猶喜胃強(qiáng)納谷。若能保養(yǎng)，可望漸愈。
桑螵蛸 金櫻子 覆盆子 芡實(shí) 遠(yuǎn)志 茯神 茯苓 龍骨 湖蓮 煎膏，煉蜜收，饑時(shí)服七八錢。
楊（十八)沖年遺精，知識(shí)太早，難成易虧，真陰不得充長(zhǎng)，及壯盛未有生育，而久遺滑漏，褚氏謂難狀之疾者，蓋病傷可復(fù)，精損難復(fù)也。診脈上動(dòng)尺芤，心動(dòng)神馳，神馳精散，草木性偏，焉得見長(zhǎng)，務(wù)宜斷欲百日，以妙香散桑螵蛸散方，理心脾以交腎，固腎氣以寧心，早晚并進(jìn)，百日以驗(yàn)之。
呂（二四)成婚太早，精血未滿久泄，必關(guān)鍵不攝，初則精腐變濁，久則元精滑溢，精濁之病，巢氏分晰彰著，經(jīng)言腎虛氣漫為脹，咸為腎味，上溢口舌，皆下失攝納之權(quán)。（腎氣不攝)
生菟絲子粉 蛇床子 覆盆子 陜沙苑子 家韭子 五味子 鰉魚膠丸。
許（十九)脈虛芤，應(yīng)乎失血遺精，先天既薄，更易泄少藏，正褚氏所云難狀之疾，沖年須潛心靜處。冀水火自交，可以精固，莫但圖藥餌，須堅(jiān)守瞬刻強(qiáng)制之功。鮮河車膏 九蒸熟地 五味 萸肉 山藥 湖蓮 砂仁 芡實(shí) 金櫻膏丸。
李（二五)脈小色白，失血遺精屢發(fā)，猶喜納谷胃安，封藏固補(bǔ)，使其藏聚。若再苦寒瀉火，胃?jìng)麖U食。坐以待困矣。
熟地 萸肉 五味 覆盆子 河車膏 生菟絲粉 山藥 湖蓮 茯苓 芡實(shí) 金櫻膏丸
某 脈左部數(shù)，有鋒芒，初夏見紅，久遺滑，入夜痰升肋痛，肝陽(yáng)上冒，腎弱不攝，固攝助納，必佐涼肝。
熟地 湖蓮 芡實(shí) 生白龍骨 茯神 川石斛
章 脈數(shù)虛，氣沖心熱，嗆咳失血，屢因嗔怒，肝陽(yáng)升則血涌，墜則精遺，春末土旺，入夏正當(dāng)發(fā)泄主令，暮熱晨汗，陰陽(yáng)樞紐失固，議進(jìn)攝真，其清寒肺藥須忌。（兼失血)
魚鰾膠 生龍骨 桑螵蛸 芡實(shí) 茯苓 五味 秋石（調(diào)入)
陸（二一)肌肉松柔，脈小如數(shù)，常有夢(mèng)遺，陰精不固，上年冬令過溫，溫則腠理反疏，陽(yáng)動(dòng)不藏，諸氣皆升，絡(luò)血隨氣上溢，見癥如頭面熱，目下肉 心悸怔忡，四末汗出，兩足跗腫，常冷不溫，走動(dòng)數(shù)武，即吸短欲喘，何一非少陰腎氣失納，陽(yáng)浮不肯潛伏之征，況多夢(mèng)紛擾，由精傷及神氣，法當(dāng)味濃填精，質(zhì)重鎮(zhèn)神，佐酸以收之，甘以緩之，勿因血以投涼，莫見下寒，輒進(jìn)燥熱，恪守禁忌以安之，經(jīng)年冀有成功，所慮沖年志慮未純，貽憂反復(fù)。
水制熟地 人參（秋石拌) 白龍骨 炒杞子 五味 炒山藥 茯神 牛膝炭
遺精一癥，前賢各有明辨，其義各載本門，茲不復(fù)贅，大抵此癥，變幻雖多，不越乎有夢(mèng)，無夢(mèng)，濕熱，三者之范圍而已，古人以有夢(mèng)為心病，無夢(mèng)為腎病，濕熱為小腸膀胱病，夫精之藏制雖在腎，而精之主宰則在心，其精血下注，濕熱混淆而遺滑者，責(zé)在小腸膀胱，故先生于遺精一癥，亦不外乎寧心益腎，填精固攝，清熱利濕諸法，如腎精虧乏，相火易動(dòng)，陰虛陽(yáng)冒而為遺精者，用濃味填精，介類潛陽(yáng)，養(yǎng)陰固澀諸法，如無夢(mèng)遺精，腎關(guān)不固，精竅滑脫而成者，用桑螵蛸散填陰固攝，及滑澀互施方法，如有夢(mèng)而遺，煩勞過度，及脾胃受傷，心腎不交，上下交損而成者，用歸脾湯，妙香散，參術(shù)膏，補(bǔ)心丹等方，心脾腎兼治之法。如陰虛不攝，濕熱下注而遺滑者，用黃柏萆，黃連苓澤等，苦泄厥陰郁熱，兼通腑氣為主，如下虛上實(shí)，火風(fēng)震動(dòng)，脾腎液枯，而為遺滑者，用二至百補(bǔ)丸，及通攝下焦之法，如龍相交熾，陰精走泄而成者，用三才封髓丹，滋腎丸，大補(bǔ)陰丸，峻補(bǔ)真陰，承制相火，以瀉陰中伏熱為主，又有房勞過度，精竭陽(yáng)虛，寐則陽(yáng)陷而精道不禁，隨觸隨泄，不夢(mèng)而遺者，當(dāng)用固精丸，升固八脈之氣，又有膏粱酒肉，飲醇濃味之人，久之脾胃釀成濕熱，留伏陰中。而為夢(mèng)泄者，當(dāng)用劉松石豬肚丸，清脾胃蘊(yùn)蓄之濕熱，立法雖為大備，然臨癥之生心化 裁，存乎其人耳。（鄒滋九)
徐評(píng) 遺精之法，固不外乎填精鎮(zhèn)心，本無神妙方法，俗醫(yī)往往用溫?zé)峒罢衬伒任�，必至傷人，此老全不犯此。但此癥總有伏邪為患，如火如痰，如濕如風(fēng)，不能搜剔余邪，兼以調(diào)和臟氣。委曲施治，方無變病，一味安神填腎，猶多未盡之理也。
某（三二)濕熱下注淋濁，當(dāng)分利。（濕熱)
萆 淡竹葉 瞿麥 赤苓 細(xì)木通 蓄
某（二八)濕熱下注，溺痛淋濁，先用分利法。
萆 淡竹葉 木通 赤苓 茵陳 海金沙
魏 脈數(shù)垂，淋濁愈后再發(fā)，肛脹便不爽，余滴更盛。
萆 豬苓 澤瀉 白通草 海金沙 晚蠶砂 丹皮 黃柏
又 滯濁下行痛緩，議養(yǎng)陰通腑。
阿膠 生地 豬苓 澤瀉 山梔 丹皮
毛（三四)壯盛體豐，當(dāng)夏令濕熱蒸迫，水谷氣墜而有淋濁，服寒涼，腹脹，得固澀無效，皆非腑病治法，子和桂苓飲。
又 前用甘露飲，淋濁已止，而頭暈左肢麻木，胃脘腹中饑則欲痛，咽喉中似有物粘著，咳咯咽飲不解，診脈左勁右濡，據(jù)癥是水弱木失滋涵，肝陽(yáng)化風(fēng)，過膈繞咽達(dá)巔，木乘胃土，陽(yáng)明脈衰，不司束筋骨以利機(jī)關(guān)，脘腹中痛，得食則緩者，胃虛求助也。今壯年有此，已屬痱中根萌，養(yǎng)肝腎之液，以熄虛風(fēng)，補(bǔ)胃土以充絡(luò)脈，務(wù)在守常，勿圖速效，可望全好。
制首烏 蓯蓉 天冬 杞子 柏子霜 茯神 菊花炭 青鹽 紅棗肉丸服四錢 晚服豬肚丸方。
某 膏淋濁膩，濕熱居多，然亦有勞傷腎傷，下虛不攝者，今以酒客，腹中氣墜，便積，苦辛寒分消治。
黃柏茯苓 萆 海金沙 川楝子 青皮 防己 蠶砂
汪 脈左堅(jiān)入尺，濕熱下墜，淋濁痛。（陰虛濕熱)滋腎丸。
周（二二)便濁莖痛， 滋腎丸（三錢)
吳（二四)久瘡不愈，已有濕熱，知識(shí)太早，陰未生成早泄，致陽(yáng)光易升易降，牙宣齦血，為濁為遺，欲固其陰，先和其陽(yáng)，仿丹溪大補(bǔ)陰丸，合水陸二仙丹，加牡蠣金櫻膏丸。
黃 舌白氣短，胸中痛，目暗，微淋，乃陰虛于下，氣阻于上，暫停參劑，早上服都?xì)馔枞X，晚服威喜丸二錢。
葉（三八)脈數(shù)形瘦，素有失血，自覺氣從左升，痰嗽隨之，此皆積勞，陽(yáng)氣鼓動(dòng)，陰弱少制，六味壯水和陽(yáng)極是，近日便濁，雖宜清熱，亦必顧其陰體為要。
生地 丹皮 甘草梢 澤瀉 山梔 黑豆皮
某 陰虛，濕熱在腑為濁，六味去萸加車前牛膝黃柏萆 。
某 遺由精竅，淋在溺竅，異出同門，最宜分別，久遺不攝，是精關(guān)不攝為虛。但點(diǎn)滴莖中痛癢。久腹堅(jiān)滿，此屬淋閉，乃隧道不通，未可便認(rèn)為虛，況夏令足趾濕腐，其下焦先蘊(yùn)濕熱，熱阻氣不流行，將膀胱撐滿，故令脹堅(jiān)，議理足太陽(yáng)經(jīng)，五苓散。
某（四五)淋濁，溺短澀痛，先通陽(yáng)氣。（下焦陽(yáng)不流行)
萆 （三錢) 烏藥（一錢) 益智（五分) 赤苓（三錢) 遠(yuǎn)志（四分) 琥珀末（五分)
蕭（四一)脈沉淋濁。（心火下陷)厘清飲加山梔丹皮茯苓豬苓。
某（二三)淋濁，小便不利，當(dāng)清利火腑， 導(dǎo)赤散生地用細(xì)者加赤苓瞿麥。
黃 心熱，下遺于小腸，則為淋濁，用藥以苦先入心，而小腸火腑，非苦不通也。既已得效，宗前議定法。
人參 黃柏 川連 生地 茯苓 茯神 丹參 桔梗 石菖蒲
王 淋屬肝膽，濁屬心腎，心火下陷，陰失上承，故溺濁不禁。
人參 川連 生地 茯神 柏子仁 遠(yuǎn)志
某（氏)氣閉成淋。（氣閉)
紫菀 枇杷葉 杏仁 降香末 栝蔞皮 郁金 黑山梔
又 食入痞悶，小便淋痛，照前方去紫菀黑梔加苡仁。
某（三四)小溲短赤，帶血。（膀胱熱血淋)導(dǎo)赤散加琥珀末五分赤茯苓。
胡（三五)熱入膀胱，小溲血淋，莖中猶痛，非止血所宜，議用錢氏導(dǎo)赤散，加知柏以清龍雷。
許（十八)血淋，尿管溺出而痛，脈沉實(shí)，形色蒼黑，治從腑熱。
蘆薈 山梔 郁李仁 紅花 當(dāng)歸 酒大黃 龍膽草 丹皮
又 血淋未已，用堅(jiān)陰清熱。
小生地 粉丹皮 黃柏 知母 淡竹葉 山梔
祝（五四)中年以后，瘦人陰虧有熱，飲酒，濕熱下墜，精濁痔血，皆熱走入陰，則陰不固攝，前方宗丹溪補(bǔ)陰丸，取其介屬潛陽(yáng)，苦味堅(jiān)陰。若用固澀，必致病加。（精濁陰虛)
水制熟地 龜版膠 咸秋石 天冬 茯苓 黃柏 知母 豬脊筋搗丸。
范（二五)精走濁淋，脊骨生熱，屬陰虛，胃弱勿用膩滯。
龜腹甲心 覆盆子 五味 歸身 鹿角膠 秋石 芡實(shí) 金櫻膏丸。戈（四五)脈左細(xì)勁，腰酸，溺有遺瀝，近日減谷難化，此下焦臟陰虛餒，漸及中焦腑陽(yáng)，收納肝腎，勿 損胃氣。（腎氣不攝)
熟地 杞子 柏子仁 當(dāng)歸身 紫衣胡桃 補(bǔ)骨脂 杜仲 茯苓 青鹽 蜜丸。
某（六五)六旬有五，下焦空虛，二便不爽，溺管痹痛，姑與腎氣湯主治，腎氣湯細(xì)絹濾清服。
朱（三六)血淋管痛，腑熱為多，經(jīng)月來，每溺或大便，其墜下更甚，想陰精既損，腎氣不收故也。
咸蓯蓉 柏子仁 杞子 大茴 牛膝 茯苓
某 淋濁經(jīng)年，陽(yáng)損腰痛，畏冷。
熟地 杞子 鹿角膠 巴戟 杜仲 柏子仁 湖蓮 芡實(shí)
葉（二七)淋屬肝膽，濁屬心腎，據(jù)述病，溺出混濁如膿，病甚則多，或因遺泄后，濁痛皆平，或遺后痛濁轉(zhuǎn)甚，想精關(guān)之間，必有有形敗精凝阻其竅，故藥中清濕熱通腑，及固澀補(bǔ)陰，久餌不效。先議通瘀腐一法，考古方通淋通瘀，用虎杖湯，今世無識(shí)此藥，每以杜牛膝代之。（敗精濁瘀阻竅)用鮮杜牛膝根，水洗凈，搗爛絞汁大半茶杯，調(diào)入真麝香一分許，隔湯燉溫，空心服，只可服三四服，淋通即止，倘日后病發(fā)再服。
又 淋病主治，而用八正厘清，導(dǎo)赤等方，因熱與濕俱屬無形，腑氣為壅，取淡滲苦寒，濕去熱解，腑通病解。若房勞強(qiáng)忍精血之傷，乃有形敗濁阻于隧道，故每溺而痛，徒進(jìn)清濕熱利小便無用者，以溺與精同門異路耳。故虎杖散小效，以麝香入絡(luò)通血，杜牛膝亦開通血中敗濁也。
韭白汁九制大黃（一兩) 生白牽牛子（一兩) 歸須（五錢) 桂枝木（三錢生) 炒桃仁（二兩) 小茴（三錢) 韭白汁法丸。
李 敗精凝隧，通瘀痹宣竅已效。
生桃仁 杜牛膝 人中白 生黃柏 麝香（二分調(diào)入)
徐（五四)五旬又四，勞心陽(yáng)動(dòng)，陰液日損，壯年已有痔瘍，腸中久有濕熱，酒性辛溫，亦助濕熱，熱下注為癃為淋，故初病投八正五苓，疏氣之壅也。半年不痊，氣病漸入于血絡(luò)，考古方惟虎杖散最宜，虎杖散。
張 丹溪謂五淋癥，濕熱阻竅居多，三年前曾有是病，月前舉發(fā)，竟有血塊窒塞，尿管大痛，不能溺出，想房勞強(qiáng)忍，敗精離位，變成污濁瘀腐，且少腹堅(jiān)滿，大便秘澀，臟氣無權(quán)，腑氣不用。考瀕湖發(fā)明篇中，有外甥柳喬之病，與此適符，今仿其義，參入朱南陽(yáng)法。
兩頭尖 川楝子 韭白 小茴 桂枝 歸尾 沖入杜牛膝根汁。
又 痛脹皆減，滴瀝成淋，前投通濁已效，只要凝塊全無，便不反復(fù)，陰藥呆鈍，桂附劫液，通陽(yáng)柔劑為宜。
蓯蓉 歸尾 柏子仁 炒遠(yuǎn)志 杞子 茯苓 小茴
馬 淋，屬肝膽居多，桂附劫陰，與剛臟不合，診脈沉澀無力，非五苓八正可投，議用朱南陽(yáng) 法，仍是厥陰本方耳。
老韭根白（一兩) 兩頭尖（一百粒) 小茴香（五分) 川楝子肉（一錢) 歸須（二錢) 穿山甲末（一錢)
徐 由淋痛漸變赤白濁，少年患此，多有欲心暗動(dòng)，精離本宮，腐敗凝阻溺竅而成，乃有形精血之傷，三年久病，形消肉減，其損傷已非一臟一腑，然補(bǔ)精充髓，必佐宣通為是，自能潛心安養(yǎng)，尚堪帶病延年。
熟地 生麋角 蓯蓉 炒遠(yuǎn)志 赤苓 牛膝
某 每溺尿管窒痛，溺后混濁，敗精阻竅，濕熱內(nèi)蒸，古方虎杖散，宣竅通腐甚妙。若去麝香，必不靈效，較諸湯藥，更上一籌矣。酒煨大黃 炒龍膽草 炒焦黃柏 牽牛子 川楝子 黑山梔 小茴 沉香汁
某 陰精上蒸者壽，陽(yáng)火下陷者危，血淋久而成形窒痛，煩心，心火直升，老人陰精已憊，五液化成敗濁，阻竅不通，欲溺必痛，得泄痛減，即痛則不通，痛隨利緩之謂，故知柏六味，及歸脾逍遙之屬，愈治愈劇，其守補(bǔ)升補(bǔ)，滋滯澀藥，決不中病，用琥珀痛減，乃通血利竅之意，然非久進(jìn)之方，以不傷陰陽(yáng)之通潤(rùn)立方。
生地 益母草 女貞子 阿膠 琥珀 豆皮
顧（二四)敗精宿于精關(guān)，宿腐因溺強(qiáng)出，新者又瘀在里，經(jīng)年累月，精與血并皆枯槁，勢(shì)必竭絕成勞不治，醫(yī)藥當(dāng)以任督?jīng)_帶調(diào)理，亦如女人之崩漏帶下，醫(yī)者但知八正厘清，以濕熱治，亦有地黃湯益陰瀉陽(yáng)，總不能走入奇經(jīng)。（奇脈病)
鹿茸 龜甲 當(dāng)歸 杞子 茯苓 小茴 鮑魚
夏（六三)案牘神耗，過動(dòng)天君，陽(yáng)燧直升直降，水火不交，陰精變?yōu)楦瘽�，精濁與便濁異路，故宣利清解無功，數(shù)月久延，其病傷已在任督，凡八脈奇經(jīng)，醫(yī)每棄置不論，考孫真人九法，專究其事，欲涵陰精不漏，意在升固八脈之氣，錄法參末。
鹿茸 人參 生菟絲粉 補(bǔ)骨脂 韭子 舶茴香 覆盆子 茯苓 胡桃肉 柏子霜 蒸餅為丸。
劉（三九)脈緩澀，溺后有血，或間成塊，晨?jī)A溺器，必有膠濁粘膩之物，四肢寒凜，納食如昔，病傷奇脈。
生鹿茸 當(dāng)歸 杞子 柏子仁 沙苑子 小茴
王（五八)悲憂驚恐，內(nèi)傷情志，沐浴熏蒸，外泄陽(yáng)氣，絡(luò)中不寧，血從漏出，蓋沖脈動(dòng)，而諸脈皆動(dòng)，任脈遂失擔(dān)任之司，下元真氣，何以固納，述小便欲出，有酸楚如淋之狀，診脈微小澀，最宜理陽(yáng)通補(bǔ)，用青囊斑龍丸。
淋有五淋之名，濁有精濁便濁之別，數(shù)者當(dāng)察氣分與血分，精道及水道，確從何來。大凡秘結(jié)宜通，滑脫當(dāng)補(bǔ)。若因心陽(yáng)亢而下注者，利其火腑，濕熱甚而不宣者，徹其泉源，氣陷用升陽(yáng)之法，血瘀進(jìn)化結(jié)之方，此數(shù)端，人所易曉也。獨(dú)不知厥陰內(nèi)患，其癥最急，少腹繞前陰如刺，小水點(diǎn)滴難通，環(huán)陰之脈絡(luò)皆痹，氣化機(jī)關(guān)已息，先生引朱南陽(yáng)方法，兼參李瀕湖意，用滑利通陽(yáng)，辛咸泄急，佐以循經(jīng)入絡(luò)之品，豈非發(fā)前人之未發(fā)耶。若夫便濁之 恙，只在氣虛與濕熱推求，實(shí)者宣通水道，虛者調(diào)養(yǎng)中州。若虛實(shí)兩兼，又有益臟通腑之法，精濁者，蓋因損傷肝腎而致，有精瘀精滑之分，精瘀當(dāng)先理其離宮腐濁，繼與補(bǔ)腎之治，精滑者用固補(bǔ)斂攝。倘如不應(yīng)，當(dāng)從真 調(diào)之，景岳謂理其無形，以固有形也。然此癥。但知治肝治腎，而不知有治八脈之妙，先生引孫真人九法，升奇陽(yáng)，固精絡(luò)，使督任有權(quán)，漏卮自已，可見平日若不多讀古書，而臨癥焉知此理。若不經(jīng)先生講明，予今日亦不知此方妙處，又尿血一癥，虛者居多。若有火亦能作痛，當(dāng)與血淋同治，倘清之不愈，則專究乎虛，上則主于心脾，下則從乎肝腎，久則亦主于八脈，大約與前癥相同，要在認(rèn)定陰陽(yáng)耳。（邵新甫)
徐評(píng) 治淋之法，有通有塞，要當(dāng)分別，有瘀血積塞住溺管者，宜先通，無瘀積而虛滑者，宜峻補(bǔ)，不但煎丸各別，并外治之法亦復(fù)多端，宜博識(shí)而詳考之，案中并未見及也。
徐（三十)脈小數(shù)澀，上熱火升，喜食辛酸爽口，上年因精滑陽(yáng)痿，用二至百補(bǔ)通填未效，此乃焦勞思慮郁傷，當(dāng)從少陽(yáng)以條暢氣血。（郁) 柴胡 薄荷 丹皮 郁金 山梔 神曲 廣皮 茯苓 生姜
仲（二八)三旬以內(nèi)，而陽(yáng)事不舉，此先天稟弱，心氣不主下交于腎，非如老年陽(yáng)衰，例進(jìn)溫?zé)嶂取Ｌ畛渌韬�，交合心腎宜之。（心腎不交)
熟地 雄羊腎 杞子 補(bǔ)骨脂 黃節(jié) 遠(yuǎn)志 茯苓 胡桃 青鹽 鹿筋膠丸。
王（五七)述未育子，向衰莖縮，凡男子下焦先虧，客館辦事，曲運(yùn)神思，心陽(yáng)久吸腎陰，用斑龍聚精茸珠合方。（勞心過度)
男子以八為數(shù)，年逾六旬，而陽(yáng)事痿者，理所當(dāng)然也。若過此猶能生育者，此先天稟濃，所謂陽(yáng)常有余也。若夫少壯及中年患此，則有色欲傷及肝腎而致者，先生立法，非峻補(bǔ)真元不可，蓋因陽(yáng)氣既傷，真陰必?fù)p。若純乎剛熱燥澀之補(bǔ)，必有偏勝之害，每兼血肉溫潤(rùn)之品緩調(diào)之，亦有因恐懼而得者，蓋恐則傷腎，恐則氣下，治宜固腎，稍佐升陽(yáng)，有因思慮煩勞而成者，則心脾腎兼治，有郁損生陽(yáng)者，必從膽治。
蓋經(jīng)云：凡十一臟皆取決于膽。又云少陽(yáng)為樞。若得膽氣展舒，何郁之有，更有濕熱為患者，宗筋必弛縱而不堅(jiān)舉，治用苦味堅(jiān)陰，淡滲去濕，濕去熱清，而病退矣。又有陽(yáng)明虛，則宗筋縱，蓋胃為水谷之海，納食不旺，精氣必虛，況男子外腎，其名為勢(shì)。若谷氣不充，欲求其勢(shì)之雄壯堅(jiān)舉。不亦難乎，治惟有通補(bǔ)陽(yáng)明而已。（華岫云)
徐評(píng) 陽(yáng)痿之病，其癥多端，更仆難盡，非專論數(shù)千言不明，容當(dāng)另詳，茲不復(fù)贅。
某（二一)脈細(xì)自汗，下體怯冷，衛(wèi)陽(yáng)式微使然。（衛(wèi)陽(yáng)虛)
黃耆（三錢) 熟附子（七分) 熟于術(shù)（一錢半) 炙草（五分) 煨姜（一錢) 南棗（三錢)
朱（三六)脈微汗淋，右脅高突而，色痿足冷，不食易饑，食入即飽，此陽(yáng)氣大傷，衛(wèi)不擁護(hù)，法當(dāng)封固。
人參 黃耆 制川附子 熟于術(shù)
孫（五八)肉 筋惕，心悸汗出，頭痛愈，畏風(fēng)怕冷，陽(yáng)虛失護(hù)，用真武湯。
某 勞傷，陽(yáng)虛汗泄。
黃耆（三錢) 白術(shù)（二錢) 防風(fēng)（六分) 炙草（五分)
顧（氏)勞力怫怒，心背皆熱，汗出，往時(shí)每以和陽(yáng)治厥陰肝臟得效，今年春夏，經(jīng)行病發(fā)，且食納頓減，褚氏謂獨(dú)陰無陽(yáng)，須推異治，通補(bǔ)既臻小效，不必見熱投涼，用鎮(zhèn)其陽(yáng)以理虛。
人參 半夏 茯苓 炙草 牡蠣 小麥 南棗
張（五六)脈弦大，身熱，時(shí)作汗出，良由勞傷營(yíng)衛(wèi)所致，經(jīng)云勞者溫之。（營(yíng)衛(wèi)虛) 嫩黃 （三錢) 當(dāng)歸（一錢半) 桂枝木（一錢) 白芍（一錢半) 炙草（五分) 煨姜（一錢) 南棗（三錢)
某（二一) 脈細(xì)弱，自汗體冷，形神疲瘁，知饑少納，肢節(jié)酸楚，病在營(yíng)衛(wèi)，當(dāng)以甘溫。
生黃 桂枝木 白芍 炙草 煨姜 南棗
某 汗出寒凜，真氣發(fā)泄，痰動(dòng)風(fēng)生，用辛甘化風(fēng)法。
生黃 桂枝 炙草 茯苓 防風(fēng)根 煨姜 南棗
梅（四三)案牘積勞，神困食減，五心汗出，非因?qū)崯�，乃火與元?dú)�，�?shì)不兩立，氣泄為熱為汗，當(dāng)治在 無形，以實(shí)火宜清，虛熱宜補(bǔ)耳。（勞傷心神)議用生脈四君子湯。
方 茹素惡腥，陽(yáng)明胃弱，致厥陰來乘，當(dāng)丑時(shí) 然汗出，少寐多夢(mèng)。（胃陰虛)
人參 龍骨 茯神 棗仁 炒白芍 炙草 煎藥吞送蒸熟五味子三十粒。
又 鎮(zhèn)攝汗止，火升咳嗽，仍屬陰虛難得充復(fù)，育陰滋液為治。
熟地炭 人參 炒麥冬 五味 炒萸肉 川斛 茯神 女貞子 接服瓊玉膏方。
經(jīng)云：陽(yáng)之汗以天地之雨名之。又云，陽(yáng)加于陰，謂之汗，由是推之，是陽(yáng)熱加于陰，津散于外而為汗也。夫心為主陽(yáng)之臟，凡五臟六腑表里之陽(yáng)，皆心主之，以行其變化，故隨其陽(yáng)氣所在之處，而氣化為津，亦隨其火擾所在之處。而津泄為汗，然有自汗盜汗之別焉，夫汗本乎陰，乃人身之津液所化也。經(jīng)云：汗者，心之液。又云腎主五液，故凡汗癥，未有不由心腎虛而得之者，心之陽(yáng)虛，不能衛(wèi)外而為固，則外傷而自汗，不分寤寐，不因勞動(dòng)，不因發(fā)散，溱溱然自出，由陰蒸于陽(yáng)分也。腎之陰虛，不能內(nèi)營(yíng)而退藏，則內(nèi)傷而盜汗，盜汗者，即內(nèi)經(jīng)所云寢汗也。睡熟則出，醒則漸收，由陽(yáng)蒸于陰分也。故陽(yáng)虛自汗，治宜補(bǔ)氣以衛(wèi)外，陰虛盜汗，治當(dāng)補(bǔ)陰以營(yíng)內(nèi)，如氣虛表弱，自汗不止者，仲景有黃耆建中湯，先賢有玉屏風(fēng)散，如陰虛有火盜汗發(fā)熱者，先賢有當(dāng)歸六黃湯柏子仁丸，如勞傷心神，氣熱汗泄者，先生用生脈四君子湯，如營(yíng)衛(wèi)虛而汗出者，宗仲景黃耆建中湯，及辛甘化風(fēng)法，如衛(wèi)陽(yáng)虛而汗出者，用玉屏風(fēng)散， 附湯真武湯，及甘麥大棗湯，鎮(zhèn)陽(yáng)理陰方法，按癥施治，一絲不亂，謂之明醫(yī)也。夫復(fù)奚愧。（鄒滋九)
徐評(píng) 汗出總由于心火不寧，屬熱者多，屬寒者少，今諸方皆用補(bǔ)陽(yáng)治法，乃一偏之見，皆由不知汗出之液在何經(jīng)也。誤人多矣。亡陽(yáng)之汗，乃陽(yáng)氣飛越，下焦空虛，此乃危急之癥，非參附不能回陽(yáng)，與自盜等大不相同，醫(yī)者全然不知，并為一病，貽誤無窮，深為可笑。
陳 遺尿，目瞑口開，面亮汗油，陽(yáng)飛欲脫，無藥力挽，擬參附湯法，加入童便，圖元真接續(xù)耳。（陽(yáng)脫)
又 子丑為陰陽(yáng)交界之時(shí)，更逢霜降，正不相續(xù)，后現(xiàn)脫象，進(jìn)兩攝陰陽(yáng)方，參附東加五味子。
又 陽(yáng)回，汗止神蘇，無如陰液欲涸，心熱渴飲，姑救胃汁。
人參 麥冬 五味 茯神 建蓮
又 腎真未全收納，便溺自遺，無如咽燥喉痛，陽(yáng)雖初回，陰氣欲盡，難進(jìn)溫?zé)嶂a(bǔ)，大意收攝真陰為治。
人參 麥冬 五味 熟地炭 茯神 遠(yuǎn)志炭 菖蒲根
又 胃虛，客氣上逆為呃噫，痰帶血腥，咽中微痛，用鎮(zhèn)攝法。
人參 熟地 北味 茯神 青鉛
周 脈革無根，左尺如無，大汗后，寒痙，頭巔痛，躁渴不寐，此屬亡陽(yáng)，平昔飲酒少谷，回陽(yáng)辛甘，未得必達(dá)。有干嘔格拒之狀，真危如朝露矣。勉議仲景救逆湯，收攝潰散之陽(yáng)，冀有小安，再議治病，救逆東加參附。
徐 恰交第七日，鼾聲呵欠，目瞑煩躁，診脈微細(xì)而促，此皆二氣不相接續(xù)，衰脫之征最速，是 清神熄風(fēng)方法，難以進(jìn)商，急固根蒂，仿河間地黃飲。（陰陽(yáng)并虛)
熟地 附子 蓯蓉 萸肉 杞子 遠(yuǎn)志 菖蒲 川斛
黃 腎脈不得上縈，肝風(fēng)突起掀旋，呵欠鼾聲，口噤汗出，陰陽(yáng)不續(xù)，危期至速，地黃飲子極是。
熟地炭 萸肉炭 川斛 天冬 淡蓯蓉 牛膝炭 五味 遠(yuǎn)志 茯神 飲子煎法。凌 脈大不斂，神迷囈語，陰陽(yáng)不相交合，為欲脫之象，救陰無速功，急急鎮(zhèn)固陰陽(yáng)，冀其蘇息。
人參 茯神 阿膠 淮小麥 龍骨 牡蠣
又 陰液枯槁，陽(yáng)氣獨(dú)升，心熱驚惕，倏熱汗泄，議用復(fù)脈湯，甘以緩熱，充養(yǎng)五液，復(fù)脈去姜桂加牡蠣。
又 胃弱微嘔，暫與養(yǎng)陽(yáng)明胃津方。
人參 炒麥冬 炒白粳米 茯神 鮮蓮子肉 川斛
又 秋燥上薄，嗽甚微嘔，宜調(diào)本，兼以清燥。
人參（秋石水拌烘) 麥冬 玉竹 生甘草 南棗 白粳米
又 安胃丸（二錢) 秋石拌人參湯送。
某（氏)脈如雀啄，色枯氣促，身重如山，不思納谷，乃氣血大虛，慮其暴脫。
人參 生地 阿膠 麥冬 炙草 左牡蠣
又 補(bǔ)攝足三陰。
人參 熟地炭 棗仁 茯神 五味 鮮蓮子肉
朱（氏)久損不復(fù)，真氣失藏，交大寒節(jié)，初之氣，厥陰風(fēng)木主候，肝風(fēng)乘虛上擾，氣升則嘔吐，氣降 則大便，寒則脊內(nèi)更甚，熱則神煩不寧，是中下之真氣杳然，恐交春前后，有厥脫變幻，擬進(jìn)鎮(zhèn)逆法。
人參 生牡蠣 龍骨 附子 桂枝木 生白芍 炙草 艾 自半月前，寒熱兩日，色脈愈弱，食減寢少，神不自持，皆虛脫之象，議固之澀之，不及理病。
人參 生龍骨 牡蠣 桂枝 炙草 南棗肉
又 脈神稍安，議足三陰補(bǔ)方。
人參 砂仁末炒熟地 炒黑杞子 茯神 五味 牛膝炭
脫即死也。諸病之死，皆謂之脫，蓋人病則陰陽(yáng)偏勝，偏勝至極即死矣。人之生也。負(fù)陰抱陽(yáng)，又曰，陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也。陽(yáng)在外，陰之使也。是故陰中有陽(yáng)，陽(yáng)中有陰，其陰陽(yáng)樞紐，自有生以至老死，頃刻不離，離則死矣。故古圣先賢，創(chuàng)著醫(yī)籍，百病千方，無非為補(bǔ)偏救弊，和協(xié)陰陽(yáng)，使人得盡其天年而已，夫脫有陰脫陽(yáng)脫之殊，內(nèi)經(jīng)論之最詳，難經(jīng)又言脫陽(yáng)者見鬼，脫陰者目盲，此不過言其脫時(shí)之情狀也。明理者須預(yù)為挽救則可。若至見鬼目盲而治之，已無及矣。今觀先生之治法，回陽(yáng)之中必佐陰藥，攝陰之內(nèi)必兼顧陽(yáng)氣，務(wù)使陽(yáng)潛陰固，庶不致有偏勝之患，至于所脫之癥不一，如中風(fēng)眩暈嘔吐喘衄，汗多亡陽(yáng)之類。是陽(yáng)脫也。瀉痢崩漏胎產(chǎn)，下多亡陰之類，是陰脫也。痧脹干霍亂，痞脹痙厥，臟腑窒塞之類，是內(nèi)閉外脫也。陽(yáng)脫于上，陰脫于下，即人死而魂升魄降之謂也�？傊庩�(yáng)樞紐不脫。病雖重不死，然則陰陽(yáng)樞紐何在，其在于命門歟。（華岫云)
錢 胃虛少納，土不生金，音低氣餒，當(dāng)與清補(bǔ)。（胃陰虛不饑不納)
麥冬 生扁豆 玉竹 生甘草 桑葉 大沙參
王 數(shù)年病傷不復(fù)，不饑不納，九竅不和，都屬胃病，陽(yáng)土喜柔偏惡剛燥。若四君異功等，竟是治脾之藥，腑宜通即是補(bǔ)，甘濡潤(rùn)，胃氣下行，則有效驗(yàn)。
麥冬（一錢) 火麻仁（一錢半炒) 水炙黑小甘草（五分) 生白芍（二錢) 臨服入青甘蔗漿一杯。
某（二四)病后胃氣不蘇，不饑少納，姑與清養(yǎng)。
鮮省頭草（三錢) 白大麥仁（五錢) 新會(huì)皮（一錢) 陳半夏曲（一錢) 川斛（三錢) 烏梅（五分)
某（三四)脈澀，體質(zhì)陰虧偏熱，近日不饑口苦，此胃陰有傷，邪熱內(nèi)熾，古稱邪火不殺谷是也。
金石斛 陳半夏曲 生谷芽 廣皮白 陳香豉 塊茯苓
某 理肺養(yǎng)胃，進(jìn)以甘寒。（肺胃陰虛) 甜杏仁 玉竹 花粉 枇杷葉 川貝 甜水梨汁
某 脈數(shù)，口渴有痰，乃胃陰未旺。
炒麥冬 生白扁豆 生甘草 白粳米 北沙參 川斛
陳（二十)知饑少納，胃陰傷也。
麥冬 川斛 桑葉 茯神 蔗漿
某 胃陽(yáng)受傷，腑病以通為補(bǔ)，與守中必致壅逆。（胃陽(yáng)虛)
人參 粳米 益智仁 茯苓 廣皮 炒荷葉
某 食谷不化，胃無火也。
生白芍 濃樸 新會(huì)皮 益智仁 茯苓 砂仁 計(jì)（三三)陽(yáng)微痰黑，食入不化。
人參 生益智 桂心 茯神 廣皮 煨姜
高（六八)脈 小帶弦，知饑不欲食，晨起吐痰，是胃陽(yáng)不足，宜用外臺(tái)茯苓飲。
又 人參 白術(shù) 茯苓 廣皮 半夏 枳實(shí)皮 白蒺藜 地栗粉
席（二三)脈右濡，臍上過寸有聚氣橫束，幾年來食難用飽，每三四日一更衣，夫九竅失和，都屬胃 病，上脘部位為氣分，清陽(yáng)失司，仿仲景微通陽(yáng)氣為法。薤白 栝蔞汁 半夏 姜汁 川桂枝 鮮菖蒲
某（三二)脈濡自汗，口淡無味，胃陽(yáng)憊矣。
人參 淡附子 淡干姜 茯苓 南棗
王 脈小，右弦，病屬勞倦，飲食不和，醫(yī)投柴葛，雜入消導(dǎo)，升表攻里，致汗泄三日，脘中不饑，全是胃陽(yáng)大傷，防有噦呃厥逆之變。生益智仁 姜汁 半夏 茯苓 丁香 炒黃米
孫 長(zhǎng)夏熱傷，為瘧為痢，都是脾胃受傷，老年氣衰，不肯自復(fù)，清陽(yáng)不肯轉(zhuǎn)旋，脘中不得容納。口味痰吐不清，脈弦右濡澀，下焦便不通調(diào)，九竅不和，都胃病也。此剛補(bǔ)不安，陽(yáng)土不耐辛熱矣。議宣通補(bǔ)方，如大半夏湯之類， 大半夏東加川連姜汁。
又 小溫中丸。
錢（二二)壯年肌柔色黯，脈小濡澀，每食過不肯運(yùn)化，食冷物臍上即痛，色脈參合病象，是胃陽(yáng)不 旺，濁陰易聚，醫(yī)知腑陽(yáng)宜通，自有效驗(yàn)。良姜 草果 紅豆蔻 濃樸 生香附 烏藥
汪 舌灰黃，脘痹不饑，形寒怯冷，脾陽(yáng)式微，不能運(yùn)布?xì)鈾C(jī)，非溫通焉能宣達(dá)。（脾陽(yáng)虛)
半m.f1411.cn/yishi/夏 茯苓 廣皮 干姜 濃樸 蓽茇
周（四十)脈象窒塞，能食少運(yùn)，便溏，當(dāng)溫通脾陽(yáng)。
生白術(shù)（一錢半) 茯苓（三錢) 益智仁（一錢) 淡附子（一錢) 干姜（一錢) 蓽茇（一錢)
又 溫通脾陽(yáng)頗適，脈象仍然窒塞，照前方再服二劑，如丸方，當(dāng)以脾腎同治著想。
吳 酒多谷少，濕勝中虛，腹痛便溏，太陰脾陽(yáng)少健，平胃合四苓加谷芽。
王（五十)素有痰飲，陽(yáng)氣已微，再加悒郁傷脾，脾胃運(yùn)納之陽(yáng)愈憊，致食下不化，食已欲瀉，夫脾胃 為病，最詳東垣，當(dāng)升降法中求之。（脾胃陽(yáng)虛)
人參 白術(shù) 羌活 防風(fēng) 生益智 廣皮 炙草 木瓜
張（十九)食加便溏，胃醒脾不運(yùn)也。方藥當(dāng)以太陰陽(yáng)明是調(diào)，異功散加甘松益智。
周（四二)脈緩弱，脘中痛脹，嘔涌清涎，是脾胃陽(yáng)微，得之積勞，午后病甚，陽(yáng)不用事也。大凡脾陽(yáng)宜 動(dòng)則運(yùn)，溫補(bǔ)極是，而守中及膩滯皆非，其通腑陽(yáng)間佐用之。
人參 半夏 茯苓 生益智 生姜汁 淡干姜 大便不爽，間用半硫丸。
朱（五四)陽(yáng)微，食后吞酸。
茯苓（四兩) 炒半夏（二兩) 廣皮（二兩) 生于術(shù)（二兩) 濃樸（一兩) 淡干姜（一兩)蓽澄茄（一兩) 淡吳萸（一兩) 公丁香（五錢) 水法丸。
某（二八)脈弦，食下 脹，大便不爽，水谷之濕內(nèi)著，脾陽(yáng)不主默運(yùn)，胃腑不能宣達(dá)，疏脾降胃，令其升降為要。（濕傷脾胃)
金石斛（三錢) 濃樸（一錢) 枳實(shí)皮（一錢) 廣皮白（一錢半) 苦參（一錢) 神曲（一錢半) 茯苓皮（三錢) 麥芽（一錢半)
不運(yùn)，洞泄之后，而神倦食減，濕傷脾胃清氣，用東垣清暑益氣主之。
清暑益氣法
洪（嫗)脈虛澀弱，面乏淖澤，鼻冷肢冷，肌腠麻木，時(shí)如寒凜微熱，欲溺大便有不化之形，谷食不納，此陽(yáng)氣大衰，理進(jìn)溫補(bǔ)，用附子理中湯。（脾腎陽(yáng)虛)
趙（三七)氣分本虛，衛(wèi)少外護(hù)，畏風(fēng)怯冷，冬天大氣主藏，夏季氣泄外越，此天熱煩倦一因也。是氣 分屬陽(yáng)，故桂附理陽(yáng)頗投，考八味古稱腎氣，有通攝下焦之功，能使水液不致泛溢，其中陰藥味濃為君，乃陰中之陽(yáng)藥，施于氣虛，未為中，歷舉益氣法，無出東垣范圍，俾清陽(yáng)旋轉(zhuǎn)。脾胃自強(qiáng)，偏寒偏熱，總有太過不及之弊，補(bǔ)中益氣加麥冬北味。（中氣虛)
又 間服四君子湯。
宣（三五)痛而納食稍安，病在脾絡(luò)，因饑餓而得，當(dāng)養(yǎng)中焦之營(yíng)，甘以緩之，是其治法。（饑傷) 歸建中湯。
戈 小便短澀混濁，大便頻溏，不欲納谷，此傷食惡食也。當(dāng)分消土。（食傷)
生益智 廣皮 茯苓 澤瀉 炒白芍 炒山楂
脾胃之論，莫詳于東垣，其所著補(bǔ)中益氣，調(diào)中益氣，升陽(yáng)益胃等湯，誠(chéng)補(bǔ)前人之未備，察其立方之意，因以內(nèi)傷勞倦為主，又因脾乃太陰濕土，且世人胃陽(yáng)衰者居多，故用參 以補(bǔ)中，二術(shù)以溫燥，升柴升下陷之清陽(yáng)，陳皮木香。理中宮之氣滯，脾胃合治。若用之得宜，誠(chéng)效如桴鼓，蓋東垣之法，不過詳于治脾，而略于治胃耳。乃后人宗其意者。凡著書立說，竟將脾胃總論，即以脾之藥，籠統(tǒng)治胃，舉世皆然，今觀葉氏之書，始知脾胃當(dāng)分析而論，蓋胃屬戊土，脾屬己土，戊陽(yáng)己陰，陰陽(yáng)之性有別也。臟宜藏，腑宜通，臟腑之體用各殊也。若脾陽(yáng)不足，胃有寒濕，一臟一腑，皆宜于溫燥升運(yùn)者，自當(dāng)恪遵東垣之法。若脾陽(yáng)不虧，胃有燥火，則當(dāng)遵葉氏養(yǎng)胃陰之法，觀其立論云，納食主胃，運(yùn)化主脾，脾宜升則健，胃宜降則和。又云，太陰濕土，得陽(yáng)始運(yùn)，陽(yáng)明陽(yáng)土，得陰自安，以脾喜剛燥，胃喜柔潤(rùn)也。仲景急下存津，其治在胃，東垣大升陽(yáng)氣，其治在脾，此種議論，實(shí)超出千古，故凡遇稟質(zhì)木火之體，患燥熱之癥，或病后熱傷肺胃津液，以致虛痞不食，舌絳咽干，煩渴不寐，肌燥熱，便不通爽，此九竅不和，都屬胃病也。豈可以 術(shù)升柴治之乎，故先生必用降胃之法，所謂胃宜降則和者，非用辛開苦降，亦非苦寒下奪，以損胃氣，不過甘平，或甘涼濡潤(rùn)，以養(yǎng)胃陰，則津液來復(fù)，使之通降而已矣。此義，即宗內(nèi)經(jīng)所謂六腑者，傳化物而不藏。以通為用之理也。今案中所分胃陰虛，胃陽(yáng)虛，脾胃陽(yáng)虛，中虛，饑傷，食傷，其種種治法，最易明悉，余不參贅，總之脾胃之病，虛實(shí)寒熱，宜燥宜潤(rùn)，固當(dāng)詳辨，其于升降二字，尤為緊要，蓋脾氣下陷固病，即使不陷，而但不健運(yùn)，已病矣。胃氣上逆固病，即不上逆。但不通降。亦病矣。故脾胃之治法，與各門相兼者甚多，如嘔吐腫脹泄瀉，便閉不食，胃痛腹痛，木乘土諸門，尤宜并參，互相討論，以明其理可也。（華岫云)
徐評(píng) 發(fā)明亦切當(dāng)。
某 肝厥犯胃入膈。（肝胃)
半夏 姜汁 杏仁 栝蔞皮 金鈴子 延胡 香豆豉 白蔻
鮑（三三)情懷不適，陽(yáng)氣郁勃于中，變化內(nèi)風(fēng)，掀旋轉(zhuǎn)動(dòng)，心悸流涎，麻木悉歸左肢，蓋肝為起病之 源，胃為傳病之所，飲酒中虛，便易溏滑，議兩和肝胃。
桑葉 炒丹皮 天麻 金斛 川貝 地骨皮
吳 脈左數(shù)，右濡，氣塞心痛，養(yǎng)胃平肝。
半夏 茯苓 炒麥冬 柏子仁 川楝子 青橘葉
顧（五一)脈弦，胃脘痹痛，子后清水泛溢，由少腹涌起，顯是肝厥胃痛之癥。
吳萸（五分) 川楝子（一錢) 延胡（一錢) 茯苓（三錢) 桂枝木（五分) 高良姜（一錢)
某（二九)脈左弦，右澀，中脘痛及少腹，病在肝胃。
川楝子 青皮 生香附 小茴 茯苓 南棗
某（三二)舌白惡心，液沫泛溢，病在肝胃，當(dāng)通陽(yáng)泄?jié)帷?br>吳萸（七分) 干姜（一錢) 姜汁（三分) 茯苓（三錢) 南棗（一枚)
任（三八)此情志不遂，肝木之氣，逆行犯胃，嘔吐膈脹，開懷談笑可解，凝滯血藥，乃病之對(duì)頭也。
延胡 川楝子 蘇梗 烏藥 香附 紅豆蔻
王（四三)胃脘痛，高突而堅(jiān)，嘔清涎血沫，滴水不能下咽，四肢冷，肌膚麻木，捶背脊病勢(shì)略緩，此屬 肝厥犯胃。開口吳萸 金鈴子 炒延胡 生香附 高良姜 南山楂
某 脈左弦，少寐，氣從左升，泄肝和胃。生左牡蠣（五錢) 川楝子肉（一錢) 化州橘紅（一錢半) 茯苓（三錢) 澤瀉（一錢)
某 脈緩，左弦，晨倦食減，在土旺之候，急調(diào)脾胃，戊己湯去甘草加谷芽。
程（五六)曲運(yùn)神機(jī)，心多擾動(dòng)，必形之夢(mèng)寐，診脈時(shí)，手指微震，食納痰多，蓋君相動(dòng)主消爍，安谷不 充形骸，首宜理陽(yáng)明以制厥陰，勿多歧也。
人參 枳實(shí) 半夏 茯苓 石菖蒲
某 通補(bǔ)陽(yáng)明和厥陰。
人參 茯苓 半夏 高良姜 吳萸 生白芍
某（四一)肝逆犯胃，脘痛腹鳴，氣撐至咽。
川楝子 桂枝木 淡干姜 川椒 生白芍 吳萸 烏梅 茯苓
程（五二)操家，煩動(dòng)嗔怒，都令肝氣易逆，干嘔味酸，木犯胃土，風(fēng)木動(dòng)，乃晨泄食少，形瘦脈虛，先議 安胃和肝。
人參 半夏 茯苓 木瓜 生益智 煨姜
華（二三)據(jù)說氣攻脅脹，春起秋愈，此內(nèi)應(yīng)肝木，飽食不和，肝傳胃矣。焦白術(shù) 半夏 柴胡 枳實(shí) 生香附 廣皮 干荷葉湯泛丸。毛 目微黃，舌黃，煩渴脅肋板實(shí)，呼吸周身牽掣，起于頻吐食物痰飲，即胸脘痛脹，此肝木犯 胃，諸氣痹阻，雖平昔宜于溫補(bǔ)，今治病宜通氣分。
半夏（一錢半) 廣皮白（一錢) 大杏仁（十粒) 白蔻仁（八分) 川楝子（一錢) 炒延胡（一錢) 生姜 （五分) 土栝蔞皮（一錢)
又 心中懊惱噎痛，氣分熱痰未平，用溫膽法。竹茹（一錢炒黃) 炒半夏（一錢) 茯苓（一錢半) 枳實(shí)（一錢) 桔梗（八分) 橘紅（一錢) 生姜（三分)
王（十三)癖積，是重著有質(zhì)，今痛升有形，痛解無跡，發(fā)于暮夜，沖逆，欲嘔不吐，明是厥氣攻胃，由惱 怒強(qiáng)食，氣滯紊亂而成病，發(fā)時(shí)用河間金鈴子散，兼以宣通陽(yáng)明凝遏可愈。
金鈴子 延胡 半夏 栝蔞皮 山梔 橘紅 秦（二七)面長(zhǎng)身瘦，稟乎木火之形，氣阻脘中，食少礙痛，胃口為逆，乃氣火獨(dú)熾之象，忌用燥熱劫 津，治以平肝和胃。
降香 郁金 山梔 橘紅 枇杷葉 蘇子 川貝母 姜皮
朱（五十)半百已衰，多因神傷思慮，夏四月大氣發(fā)泄，遂加便溏，長(zhǎng)夏暑熱，無有不大耗氣分，寒熱 之來，乃本氣先怯，而六氣得以乘虛，今不思納谷之因，皆寒熱二氣擾逆，胃脘清真受戕，所 以致困莫蘇，不煩不渴，胃陽(yáng)虛也。凡醒胃必先制肝，而治胃與脾迥別，古稱胃氣以下行為 順，區(qū)區(qū)術(shù)甘之守，升柴之升，竟是脾藥，所以鮮克奏效。
人參 茯苓 炒麥冬 大麥仁 木瓜 烏梅
董 病久，正氣已衰，喜熱惡寒為虛，診得左脈尚弦，病在肝。但高年非伐肝平肝為事，議通補(bǔ)胃陽(yáng)。
人參 茯苓 煨姜 新會(huì)皮 炒粳米 炒荷葉蒂
陸（三六)咽屬胃，胃陰不升。但有陽(yáng)氣熏蒸，致咽燥不成寐，沖逆心悸，震動(dòng)如驚，厥陰內(nèi)風(fēng)，乘胃虛
以上僭，胃脈日虛，肢肌麻木，當(dāng)用十味溫膽，合秫米湯，通攝兼進(jìn)，俾肝胃陽(yáng)和，可以痊安。
人參 茯苓 棗仁 知母 竹茹 半夏 黃色秫米
又 用泄少陽(yáng)，補(bǔ)太陰法，六君去甘草加丹皮桑葉金斛湯法丸。
郭 脈弦，心中熱，欲嘔，不思食，大便不爽，乃厥陰肝陽(yáng)順乘胃口，陽(yáng)明脈絡(luò)不宣，身體掣痛，當(dāng) 兩和其陽(yáng)，酸苦泄熱，少佐微辛。
川連 桂枝木 生牡蠣 烏梅 生白芍 川楝子 芮 前議肝病入胃，上下格拒，考內(nèi)經(jīng)諸痛，皆主寒客。但經(jīng)年累月久痛，寒必化熱， 故六氣 都從火化，河間特補(bǔ)病機(jī)一十九條亦然，思初病在氣，久必入血，以經(jīng)脈主氣，絡(luò)脈主血 也。 此臟腑經(jīng)絡(luò)氣血，須分www.med126.com晰辨明，投劑自可入彀，更詢初病因驚，夫驚則氣逆，初病肝氣 之逆，久則諸氣均逆，而三焦皆受，不特胃當(dāng)其沖矣。謹(jǐn)陳緩急先后進(jìn)藥方法，厥陰篇云，氣 上撞心，饑不能食，欲嘔，口吐涎沫，夫木既犯胃，胃受克為虛，仲景謂制木必先安土，恐防久 克難復(fù)，議用安胃一法。
川連 川楝子 川椒 生白芍 烏梅 淡姜渣 歸須 橘紅 內(nèi)經(jīng)以攻病克制曰勝方，補(bǔ)虛益體，須氣味相生曰生方，今胃被肝乘，法當(dāng)補(bǔ)胃。但胃屬 腑陽(yáng)，凡六腑以通為補(bǔ)，黃連味苦能降，戴元禮云，諸寒藥皆凝澀，惟有黃連不凝澀，有姜 椒歸須氣味之辛，得黃連川楝之苦，仿內(nèi)經(jīng)苦與辛合，能降能通，芍藥酸寒，能泄土中木 乘，又能和陰止痛，當(dāng)歸血中氣藥，辛溫上升，用須力薄，其氣不升，梅占先春，花發(fā)最早，得 少陽(yáng)生氣，非酸斂之收藥，得連楝苦寒，內(nèi)經(jīng)所謂酸苦泄熱也。以氣與熱俱無形無質(zhì)。其通逐之法迥異，故辨及之。
又 春分前七日，診右脈虛弦?guī)�，左脈小弦勁而數(shù)，胃痛已緩。但常有畏寒鼓栗，俄頃發(fā)熱 而解，此肝病先厥后熱也。今歲厥陰司天，春季風(fēng)木主氣，肝病既久，脾胃必虛，風(fēng)木郁于 土宮，營(yíng)衛(wèi)二氣，未能流暢于經(jīng)脈，為營(yíng)養(yǎng)護(hù)衛(wèi)，此偏熱偏寒所由來矣。夫木郁土位，古人制 肝補(bǔ)脾，升陽(yáng)散郁，皆理偏就和為治，勿徒攻補(bǔ)寒熱為調(diào)，今春半天令漸溫，擬兩和氣血，佐 以宣暢少陽(yáng)太陰，至小滿氣暖泄越，必大培脾胃后天，方合歲氣體質(zhì)調(diào)理，定春季煎丸二方。
人參 茯苓 廣皮 炙草 當(dāng)歸 白芍 丹皮 桑葉 姜棗湯法丸。（間用煎方)人參 廣皮 谷芽 炙草 白芍 黃芩 丹皮 柴胡 卜 有年，冬藏不固，春木萌動(dòng)，人身內(nèi)應(yīng)乎肝，水弱木失滋榮，陽(yáng)氣變化內(nèi)風(fēng)，乘胃為嘔，攻脅 為痛，仲景以消渴心熱屬厥陰，內(nèi)經(jīng)以吐涎沫為肝病，肝居左而病熾偏右，木犯土位之征。經(jīng)旨謂肝為剛臟，非柔不和，閱醫(yī)藥沉桂萸連，雜以破泄氣分，皆辛辣苦燥，有剛以治剛之 弊，倘忽厥逆瘈瘲 奈何，議鎮(zhèn)陽(yáng)熄風(fēng)法。
生牡蠣 阿膠 細(xì)生地 丹參 淮小麥 南棗
又 內(nèi)風(fēng)陽(yáng)氣，鼓動(dòng)變幻，皆有形無質(zhì)，為用太過，前議咸苦入陰和陽(yáng)，佐麥棗以和胃制肝獲 效，蓋肝木肆橫，胃土必傷，醫(yī)治既僻，津血必枯，唇赤舌絳咽干，谷味即變酸膩，顯是胃汁受 劫，胃陰不復(fù)，夫胃為陽(yáng)明之土，非陰柔不肯協(xié)和，與脾土有別故也。
生牡蠣 阿膠 細(xì)生地 小麥 炒麻仁 炒麥冬 炙草
張（五七)脈小弦，納谷脘中哽噎，自述因乎悒郁強(qiáng)飲，則知木火犯土，胃氣不得下行所致，議苦辛 泄降法。
黃連 郁金 香淡豆豉 竹茹 半夏 丹皮 山梔 生姜
又 前方泄厥陰，通陽(yáng)明，為沖氣吐涎脘痞，不納谷而設(shè)，且便難艱阻，胸脹悶，上下交阻，有年 最慮關(guān)格，與進(jìn)退黃連湯。
江 晨起腹痛，食谷微滿，是清濁之阻，按脈右虛左弦，不思飲食，脾胃困頓，都屬虛象，古人培 土必先制木，仿以為法。
人參 淡吳萸 淡干姜 炒白芍 茯苓
周（五九)酒熱濕痰，當(dāng)有年正虛，清氣少旋，遂致結(jié)秘，不能容納，食少，自述多郁易嗔，議從肝胃主治。
半夏 川連 人參 枳實(shí) 茯苓 姜汁
王（五五)噦逆舉發(fā)，湯食皆吐，病在胃之上脘。但不知起病之因由，據(jù)云左脅內(nèi)結(jié)瘕聚，肝木侮胃。明系情懷憂勞，以致氣郁結(jié)聚，久病至頗能安谷，非純補(bǔ)可知，泄厥陰以舒其用，和陽(yáng)明以 利其腑，藥取苦味之降，辛氣宣通矣。
川楝子皮 半夏 川連 姜汁 左牡蠣 淡吳萸
唐 痞逆惡心，是肝氣犯胃，食入臥著，痛而且脹，夜寐不安，亦是胃中不和，貴乎平肝養(yǎng)胃致 其復(fù)。若見有形沖逆之狀，攻伐兢進(jìn)，有痞滿成脹之患。
川連 神曲 吳萸 川楝子 楂肉 郁金
姚 寒熱嘔吐，脅脹脘痹，大便干澀不暢，古云九竅不和，都屬胃病，法當(dāng)平肝木，安胃土，更 常進(jìn)人乳姜汁，以益血潤(rùn)燥宣通，午后議用大半夏湯。
人參 半夏 茯苓 金石斛 廣皮 菖蒲
胡（氏)經(jīng)后寒熱，氣沖欲嘔，忽又如饑，仍不能食，視其鼻準(zhǔn)亮，咳汗氣短，多藥胃?jìng)�，肝木升逆，�?上焦表病。
炙甘草 小生地 芝麻仁 阿膠 麥冬 白芍 牡蠣
又 照前方去牡蠣加人參。
又 沖陽(yáng)上逆，則煩不得安，仍是陰弱，夫胃是陽(yáng)土，以陰為用，木火無制，都系胃汁之枯，故腸 中之垢不行，既知陰虧，不必強(qiáng)動(dòng)大便。
人參 鮮生地 火麻仁 天冬 麥冬 炙草
徐（氏)經(jīng)候適來，肢骸若撤，環(huán)口肉 蠕動(dòng)，兩踝臂肘常冷，夫沖脈血下，蹺維脈怯不用，沖隸陽(yáng) 明，厥陰對(duì)峙，因驚肝病，木乘土位，以致胃衰，初則氣升至咽，久則懶食脘痞，昔人有治肝不 應(yīng)，當(dāng)取陽(yáng)明，陽(yáng)明不闔，空洞若谷，厥氣上加，勢(shì)必嘔脹吞酸，然陽(yáng)明胃腑，通補(bǔ)為宜，剛藥畏 其劫陰，少濟(jì)以柔藥，法當(dāng)如是。
人參（二錢) 半夏（姜汁炒三錢) 茯苓（三錢) 淡附子（七分) 白粳米（五錢) 木瓜（二錢) 胃虛益氣而用人參，非半夏之辛，茯苓之淡，非通劑矣。少少用附子以理胃陽(yáng)，粳米以理 胃陰，得通補(bǔ)兩和陰陽(yáng)之義，木瓜以酸，救胃汁以制肝，兼和半夏附子之剛愎，此大半夏 與附子粳米湯合方。
張（氏)肝病犯胃，心痛，干嘔不能納食，肢冷泄瀉，腑經(jīng)陽(yáng)失流展，非虛寒也。金鈴子散加川連
烏梅桂枝生姜。
徐（氏)屢屢墮胎，下元?dú)馇�，而寒熱久嗽，氣塞填胸，涌吐涎沫，乃郁勃嗔怒肝膽�?nèi)寄之相火風(fēng) 木，內(nèi)震不息，犯胃則嘔逆吞酸，乘胸侵咽，必脹悶喉痹，漸漸昏迷欲厥，久延不已，為郁勞之，此治嗽清肺，重鎮(zhèn)消痰，越醫(yī)越兇，考內(nèi)經(jīng)肝病主治三法，無非治用治體，又曰治肝不 應(yīng)，當(dāng)取陽(yáng)明，蓋陽(yáng)明胃土，獨(dú)當(dāng)木火之侵侮，所以制其沖逆之威也。是病原治法大略，安 胃丸椒梅湯送。
鮑（嫗)風(fēng)泄已止，胃逆不納食。
人參 川連 烏梅 木瓜 川斛 橘紅
朱（氏)嗔怒動(dòng)肝，氣逆惡心，胸脅閃動(dòng)，氣下墜欲便，是中下二焦損傷不復(fù)，約束之司失職，擬進(jìn) 培土泄木法，亦暫時(shí)之計(jì)。
烏梅 干姜 川連 川椒 人參 茯苓 川楝 生白芍
王（氏)寡居多郁，宿病在肝，邇?nèi)帐钚吧钊�，肝病必來犯胃，吐蛔下利得止，不思谷食，心中疼熱。仍是肝胃本癥，況暑濕多傷氣分，人參輔胃開痞，扶胃有益，幸無忽致�？梢�。
人參 川連 半夏 姜汁 枳實(shí) 牡蠣
又 胃開思食，仍以制肝和胃。
人參 金石斛 半夏 枳實(shí) 茯苓 橘紅
呂（氏)季脅之傍，是虛里穴，今跳躍如梭，乃陽(yáng)明絡(luò)空也。況沖脈即血海，亦屬陽(yáng)明所管，經(jīng)行后 而病忽變，前案申說已著，茲不復(fù)贅。大凡絡(luò)虛，通補(bǔ)最宜，身前沖氣欲脹，沖脈所主病，內(nèi)經(jīng) 所謂男子內(nèi)結(jié)七疝，女子帶下瘕聚，今也痛無形象，諒無結(jié)聚，只以冷汗跗寒，食入惡心，鼻 準(zhǔn)明，環(huán)口色青，肝胃相對(duì)，一勝必一負(fù)，今日議理陽(yáng)明之陽(yáng)，佐以宣通奇脈，仲景于動(dòng)氣一 篇，都從陽(yáng)微起見，仿以為法。
人參 茯苓 淡熟附子 生蘄艾 桂枝木 炒黑大茴 紫石英 生杜仲
朱（氏)上冬用溫通奇經(jīng)，帶止經(jīng)轉(zhuǎn)，兩月間，納谷神安，今二月初二日，偶涉嗔忿，即麻痹干嘔耳 聾，隨即昏迷如厥，診脈寸強(qiáng)尺弱，食減少，口味淡，微汗，此厥陰之陽(yáng)化風(fēng)，乘陽(yáng)明上犯，蒙昧 清空，法當(dāng)和陽(yáng)益胃治之。
人參（一錢) 茯苓（三錢) 炒半夏（一錢半) 生白芍（一錢) 烏梅（七分肉) 小川連（二分) 淡生姜（二分) 廣皮白（一錢) 此厥陰陽(yáng)明藥也。胃腑以通為補(bǔ)，故主之以大半夏湯，熱擁于上，故少佐姜連以瀉心，肝 為剛臟，參入白芍烏梅，以柔之也。
又 三月初五日，經(jīng)水不至，腹中微痛，右脅蠕蠕而動(dòng)，皆陽(yáng)明脈絡(luò)空虛，沖任無貯，當(dāng)與通補(bǔ)入絡(luò)。
人參（一錢) 當(dāng)歸（二錢) 茺蔚子（二錢) 香附（醋炒一錢) 茯苓（三錢) 小茴（一錢) 生杜仲（二 錢)
又 照方去茺蔚杜仲白芍官桂。
某（氏)久有痛經(jīng)，氣血不甚流暢，驟加暴怒傷肝，少腹沖氣上犯，逆行于肺為咳，寒熱聲嗄，脅中 拘急，不饑不納，乃左升右降不司轉(zhuǎn)旋，致失胃氣下行為順之旨，故肝用宜泄，胃腑宜通，為定例矣。
鉤藤 丹皮 桑葉 半夏曲 茯苓 廣皮白
又 威喜丸。
唐 積勞內(nèi)傷，脘悶脅脹，嘔吐格拒，眩暈不得臥，陽(yáng)挾內(nèi)風(fēng)暴張，恐其忽然 厥，議通胃平肝法。小川連 姜汁 半夏 牡蠣 川楝子 生白芍
江 拒按為實(shí)，患目病來屬肝，痛必多嘔，大便秘澀，肝病及胃，當(dāng)苦辛泄降，少佐酸味。小川連 生淡干姜 半夏 枳實(shí) 黃芩 生白芍
顧（五十)陽(yáng)明脈衰，形寒，痞，饑不食，心痛，洞泄兼嘔。
人參 吳萸 茯苓 半夏 生姜 炒黃粳米
某 勞怒傷陽(yáng)，氣逆血郁致痛，痞脹便溏，風(fēng)木侮土，前方既效，與通補(bǔ)陽(yáng)明厥陰，大半夏湯 去蜜加桃仁柏子仁當(dāng)歸姜棗湯法丸。
某 脈微小弱，是陽(yáng)氣已衰，今年太陰司天，長(zhǎng)夏熱泄氣分，不食不運(yùn)，味變酸苦，脾胃先受 困也。稍涉嗔怒，木乘土中，益加不安，從東垣培土制木法。
人參 廣皮 茯苓 益智 木瓜 淡姜渣 夏 通補(bǔ)陽(yáng)明，開泄厥陰。
人參 半夏 茯苓 橘紅 吳萸 白芍
汪（氏)氣滯脾弱。（肝脾) 逍遙散加郁金砂仁末。
席 大便未結(jié)，腹中猶痛，食入有欲便之意，胃陽(yáng)未復(fù)，肝木因時(shí)令尚橫，用泄木安土法。（肝脾胃)
人參 木瓜 濃樸 茯苓 益智仁 青皮
江 鎮(zhèn)沖任，溫養(yǎng)下焦頗效，所議治嗽肺藥，寒涼清火，背謬顯然。
炒黑杞子 淡蓯蓉 小茴香拌炒當(dāng)歸 沙苑 石殼建蓮 茯神 紫石英煎湯，煎藥。
又 動(dòng)怒，脘下痛，不飲食，是肝厥犯脾胃，病外生枝，最非善調(diào)之理，理氣皆破泄難用，議進(jìn)制 肝木益胃土一法。
人參（一錢) 炒焦白芍（一錢半) 真枷南香（汁沖五小匙) 炒焦烏梅（三分酸泄肝陽(yáng)) 茯苓（五錢切小塊 甘淡益胃) 化橘紅（五分宣通緩?fù)?
又 人參 嫩鉤藤 明天麻 化橘紅 炒烏梅肉 茯苓 伽南香
朱 胃弱痰多，補(bǔ)虛宜通，肝陽(yáng)易升，左頰赤，佐泄少陽(yáng)。（肝膽胃)
人參 炒半夏 茯苓 鉤藤 經(jīng)霜桑葉 煨姜 南棗
范（五七)脾竅開舌，舌出流涎為脾病，克脾者少陽(yáng)膽木，以養(yǎng)脾泄膽治。（膽脾)
人參 于術(shù) 天麻 姜黃 桑葉 丹皮
某 補(bǔ)太陰，泄少陽(yáng)。
人參 茯苓 焦術(shù) 炙草 廣皮 白芍 炒丹皮 桑葉
又 照方去甘草桑葉加木瓜。
李（五十)少陽(yáng)木火，犯太陰之土，持齋淡薄，中虛熱灼，以補(bǔ)脾和肝，為久長(zhǎng)調(diào)理，四君子加芩芍桑葉丹皮。
金 能食運(yùn)遲，香紋裂，左頤肉腫，不喜飲水，太陰脾陽(yáng)郁，法當(dāng)補(bǔ)土泄木。
于術(shù) 茯苓 新會(huì)皮 炙草 煨益智 柴胡 丹皮 白芍
張（二九)脈小弱，是陽(yáng)虛體質(zhì)，由郁勃內(nèi)動(dòng)少陽(yáng)木火，木犯太陰脾土，遂致寢食不適，法當(dāng)補(bǔ)土泄木。
人參（一錢半) 白術(shù)（一錢半) 半夏（一錢) 茯苓（二錢) 甘草（五分) 廣皮（一錢) 丹皮（三錢) 桑
葉（一錢) 姜（一錢) 棗（二錢)
肝為風(fēng)木之臟，又為將軍之官，其性急而動(dòng)，故肝臟之病，較之他臟為多，而于婦女尤甚。肝病必犯土，是侮其所勝也。本臟現(xiàn)癥。仲景云：厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，食則吐蛔，下之利不止，又內(nèi)經(jīng)所載肝病，難以盡述。大凡其脈必弦，脅或脹或疼，偏寒偏熱，先厥后熱。若一犯胃，則惡心干嘔，脘痞不食，吐酸水涎沫，克脾則腹脹，便或溏，或不爽，肢冷肌麻，案中治法，有陰陽(yáng)虛實(shí)之殊，略舉而敘述之。若肝陰胃陰未虧，肝陽(yáng)亢逆犯胃，先生立法，用藥則遠(yuǎn)柔用剛，泄肝如吳萸椒桂，通胃如半夏姜汁姜附，加益智枳樸等，則兼運(yùn)脾陽(yáng)，中虛必用人參，故大半夏湯，附子粳米湯，進(jìn)退黃連湯，瀉心法，治中法，溫膽等湯是也。若肝陰胃汁已虛，木火熾盛，風(fēng)陽(yáng)擾胃，用藥忌剛用柔，養(yǎng)肝則阿膠生地白芍麻仁木瓜，養(yǎng)胃則人參麥冬知母粳米秫米等是也。至于平治之法，則剛?cè)岷疅峒嬗茫?a class="channel_keylink" href="http://m.f1411.cn/pharm/2009/20090113071532_102609.shtml" target="_blank">烏梅丸，安胃丸，逍遙散。若四君六君異功戊己，則必加泄肝之品，用桑葉丹皮者，先生云：桑葉輕清，清泄少陽(yáng)之氣熱，丹皮苦辛，清泄肝膽之血熱，用金鈴子散者，川楝苦寒。直泄肝陽(yáng)，延胡專理氣滯血澀之痛，此皆案中之綱領(lǐng)也。余另分此一門者，因嘔吐不食。脅脹脘痞等恙，恐醫(yī)者但認(rèn)為脾胃之病，不知實(shí)由肝邪所致，故特為揭出，以醒后人之 目耳。且世人但知風(fēng)勞臌膈為四大重癥，不知土敗木賊，肝氣日橫，脾胃日敗，延至不救 者多矣。可不究心于此哉。（華岫云)
徐評(píng) 諸案大抵皆胸痹痞滿，及痰飲內(nèi)蓄之癥，治痞痹之方，最忌人參，而此欲其壯土以制木，用者甚多，必有遺病，至于蓄痰癥，全不齒及，尤屬辨癥不清，其中精思巧意，中病處頗多，亦得失參半也。
某（五一)食谷不運(yùn)， 脹嘔惡，大便不爽，脈弦色黃，此胃陽(yáng)式微，升降失司使然，法當(dāng)溫通陽(yáng)氣。（胃陽(yáng)虛)
吳萸（八分) 半夏（三錢) 蓽茇（一錢) 淡干姜（一錢) 生姜汁（五分) 廣皮白（一錢半)
陳（三八)診脈右大而緩，左如小數(shù)促，冬季寒熱身痛，汗出即解，自勞役饑飽嗔怒之后，病勢(shì)日加。面浮足腫，呼吸皆喘，目淚鼻衄，臥著氣沖欲起，食納留中不運(yùn)，時(shí)序交夏，脾胃主候，睹色脈情形，中滿脹病日來矣。蓋此癥屬勞倦致?lián)p，初病即在脾胃，東垣云：胃為衛(wèi)之本，脾乃營(yíng)之源，臟腑受病，營(yíng)衛(wèi)二氣，晝夜循環(huán)失度為寒為熱，原非瘧邪半表半里之癥，斯時(shí)若有明眼，必投建中而愈，經(jīng)言勞者溫之，損者益之，建中甘溫，令脾胃清陽(yáng)自立，中原砥定，無事更遷，仲景亦謂男子脈大為勞，則知內(nèi)經(jīng)仲景東垣垂訓(xùn)，真規(guī)矩準(zhǔn)繩至法，且汗泄積勞，都是陽(yáng)傷，醫(yī)藥辛走劫陽(yáng)，苦寒?dāng)∥�，病患自述飲蔗即中脘不舒，頃之少腹急痛便稀，其胃�?yáng)為苦辛大傷明甚，又述咳頻，沖氣必自下上逆，夫沖脈隸于陽(yáng)明，胃陽(yáng)傷極，中乏坐鎮(zhèn)之真氣，沖脈動(dòng)，則諸脈交動(dòng)，濁陰散漫上布，此臥著欲起矣。愚非遙指其脹，正合內(nèi)經(jīng)濁氣在上。則生 脹，太陰所至為腹脹相符也。昔有見痰休治痰，見血休治血，當(dāng)以病因傳變推求，故辨論若此。
濃樸 杏仁 人參 茯苓 蜜煨姜 南棗
濃樸杏仁，取其能降氣，參苓姜棗，取其建立胃中之清陽(yáng)，而和營(yíng)衛(wèi)也。
吳（二四)單脹溺少，溫通頗適，當(dāng)用大針砂丸一錢二分，八服。（脾陽(yáng)虛)
某 食下 脹，舌黃，當(dāng)治脾陽(yáng)。
生白術(shù)（一錢半) 廣皮（一錢) 茯苓（三錢) 濃樸（一錢) 木瓜（五分) 淡附子（七分)
徐（三九)攻痞變成單脹，脾陽(yáng)傷極，難治之癥。
生白術(shù) 熟附子 茯苓 濃樸 生干姜
錢 食入腹脹，已五十日，且痛必有形攻動(dòng)，頭中微痛，夫痞滿屬氣，痛因氣滯，二便既通，其滯未必在乎腸胃，從太陰脾陽(yáng)傷，以辛溫開泄主之。
桂枝 生白芍 淡干姜 濃樸
又 照方去白芍加生益智仁茯苓。
楊（五十)飲酒聚濕，太陰脾陽(yáng)受傷，單單腹脹，是濁陰之氣錮結(jié)不宣通，二便不爽，治以健陽(yáng)運(yùn)濕。
生茅術(shù) 草果 附子 廣皮 濃樸 茯苓 蓽茇 豬苓
吳（四三)食下 脹，便溏不爽，肢木不仁，此脾陽(yáng)困頓，不能默運(yùn)使然，溫通中陽(yáng)為主。白術(shù)（三錢) 附子（一錢) 炮姜（一錢半) 桂枝木（一錢) 茯苓（三錢) 蓽茇（一錢)
僧（四七)俗語云，膏粱無厭發(fā)癰疽，淡泊不堪生腫脹，今素有脘痛，氣逆嘔吐，漸起腫脹，乃太陰脾臟之陽(yáng)受傷，不司鼓動(dòng)營(yíng)運(yùn)，陰土宜溫，佐以制木治。
生于術(shù) 茯苓 廣皮 椒目 濃樸 益智仁 良姜
某（六七)左脈弦，脹滿不運(yùn)，便泄不爽，當(dāng)溫通脾陽(yáng)。
草果仁（一錢) 茯苓皮（三錢) 大腹皮（三錢) 廣皮（一錢半) 青皮（一錢) 濃樸（一錢半) 木豬苓（一錢半) 椒目（五分)
吳 寒熱傷中，腹微滿，舌白，用治中法。
人參 益智 廣皮 茯苓 澤瀉 金斛 木瓜
周（五五)久嗽四年，后失血，乃久積勞傷，酒肉不忌，濕郁脾陽(yáng)為脹，問小溲僅通，大便仍溏，濁陰乘陽(yáng)，午后夜分尤劇。
生于術(shù) 熟附子
陳（五十)積勞，脾陽(yáng)傷，食下脹，足腫。
生白術(shù) 茯苓 熟附子 草果仁 濃樸 廣皮
某 躬耕南畝，曝于烈日，漬于水土，暑濕內(nèi)蒸為瀉痢，邪去正傷，臨晚跗腫腹?jié)M，乃脾陽(yáng)已困。諸氣不司營(yíng)運(yùn)，濁陰漸爾竊據(jù)，內(nèi)經(jīng)病機(jī)，諸濕腫滿，皆屬于脾。
生白術(shù) 草蔻 茯苓 濃樸 附子 澤瀉
鄒（三九)深秋霍亂轉(zhuǎn)筋，必有暴冷傷及脾胃，病機(jī)一十九條，河間皆謂熱，亦屬偏見，愈瀉愈脹，豈是實(shí)癥，夫酒客之濕，皆脾胃陽(yáng)微不運(yùn)，致濕邪凝聚，氣壅成脹，見脹滿徹投攻下，不究致病之因，故曰難調(diào)之癥。
生白術(shù) 草果 熟附子 濃樸 廣皮 茯苓
陳（四四)苦寒多用，胃陽(yáng)久傷，右脅痛，嘔酸濁，皆濁陰上干，用辛甘溫中補(bǔ)虛痛減，病患述早上腹寬，暮夜氣緊微硬，大便不爽，有單腹脹之憂。（脾胃陽(yáng)虛)
人參 生白術(shù) 茯苓 肉桂 歸身 益智 廣皮 煨姜
趙（五四)胸腹脹滿，久病痰多。
生白術(shù)（二兩) 茯苓（二兩) 濃樸（一兩) 肉桂（五錢) 姜汁丸 本草云，濃樸與白術(shù)能治虛脹，仿潔古枳術(shù)之意也。佐茯苓通胃陽(yáng)，肉桂入血絡(luò)，則病邪可卻矣。
楊 脈沉小弦，中年已后，陽(yáng)氣不足，痰飲水寒，皆令逆趨，致運(yùn)納失和，漸有脹滿浮腫，法以辛溫宣通，以本病屬脾胃耳。
人參（一錢) 茯苓（三錢) 白芍（一錢半) 淡附子（一錢) 姜汁（三分調(diào))
倪（二十)腹 膨，便不爽，腑陽(yáng)不行。
生益智 茯苓 生谷芽 廣皮 砂仁殼 濃樸
又 六腑不通爽，凡濁味食物宜忌。
雞肫皮 麥芽 山楂 砂仁 陳香櫞
又 脈沉小緩，早食難化，晚食夜脹，大便不爽，此腑陽(yáng)久傷，不司流行，必以溫藥疏通，忌食閉氣粘葷。
生白術(shù) 附子 濃樸 草果 茯苓 廣皮白 檳榔汁
浦（四九)腎氣丸，五苓散，一攝少陰，一通太陽(yáng)，濁泄溺通，腹?jié)M日減，不為錯(cuò)誤。但虛寒脹病，而用溫補(bǔ)，閱古人調(diào)劑，必是通法，蓋通陽(yáng)則濁陰不聚，守補(bǔ)恐中焦易鈍，喻氏謂能變胃，而不受胃變，茍非純剛之藥，曷勝其任。（腎胃陽(yáng)虛) 議于暮夜服玉壺丹五分，晨進(jìn)。
人參 半夏 姜汁 茯苓 枳實(shí) 干姜
陳（六二)老人脾腎陽(yáng)衰，午后暮夜，陰氣用事，食納不適，腸鳴 脹，時(shí)泄，治法初宜剛劑，俾陰濁不僭，陽(yáng)乃復(fù)辟。
人參（一錢半) 淡附子（一錢) 淡干姜（八分) 茯苓（三錢) 炒菟絲（三錢) 胡蘆巴（一錢) 此治陽(yáng)明之陽(yáng)也。若參入白術(shù)甘草，則兼走太陰矣。
某（三七)腫脹由足入腹，診脈細(xì)軟，不能運(yùn)谷，當(dāng)治少陰太陰。（脾腎陽(yáng)虛)
生白術(shù) 濃樸 茯苓 淡附子 淡干姜 蓽茇
馬（三六)暮食不化，黎明瘕泄，乃內(nèi)傷單脹之癥，脾腎之陽(yáng)積弱，據(jù)理當(dāng)用腎氣丸。
顧（四三)脈微而遲，色衰萎黃，蟹為介屬，咸寒沉降，凡陽(yáng)氣不足者，食之損陽(yáng)，其致病之由，自試二次矣。久利久泄，古云無不傷腎，今浮腫漸起自下，是水失火而敗。若非暖下，徒見泄瀉有紅。為脾胃濕熱，必致中滿敗壞。
生茅術(shù) 熟地炭 熟附子 淡干姜 茯苓 車前
某 脾腎虛寒多瀉，由秋冬不愈，春木已動(dòng)，勢(shì)必克土，腹?jié)M，小便不利，乃腫病之根。若不益火生土，日吃疲藥，焉能卻病。
人參 白術(shù) 附子 生益智 菟絲子 茯苓
姚（四八)據(jù)說情懷不適，因嗔怒，痰嗽有血，視中年形瘁肉消，漸漸腹脹跗腫，下午漸甚，陽(yáng)氣日奪。早服腎氣丸三錢，晝服五苓散。（腎陽(yáng)虛) 殷（氏)行動(dòng)氣墜于下，臥著氣擁于上，此跗腫晝甚，頭脹夜甚，總是中年陽(yáng)微，最有腹大喘急之事，濟(jì)生丸（十服)
某 陽(yáng)微陰結(jié)，腫脹。
附子 苡仁 白術(shù) 木防己 澤瀉 細(xì)辛
朱 陽(yáng)明胃逆，厥陰來犯，丹溪謂上升之氣，自肝而出，清金開氣，亦有制木之功能，而痛脹稍緩，議以溫膽加黃連方。（肝胃不和)
半夏 茯苓 橘紅 枳實(shí) 竹茹 川連 生白芍
某（二八)舌微黃，瘕逆，脘胸悉脹，當(dāng)和肝胃。
桂枝木 干姜 青皮 吳萸 川楝子 炒半夏
秦 兩年初秋發(fā)傷，脈絡(luò)氣血不為流行，而腹?jié)M重墜，臥則頗安，臍左動(dòng)氣，臥則尤甚，吐冷沫。常覺冷氣，身麻語塞，肝風(fēng)日熾，疏泄失職，經(jīng)以肝病吐涎沫，木侮土位，自多 脹，丹溪云：自覺冷者非真冷也。兩次潰瘍之后，剛燥熱藥，似難進(jìn)商，議以宣通肝胃為治，有年久恙，貴乎平淡矣。
云茯苓（三錢) 三角胡麻（搗碎滾水洗十次三錢) 濃橘紅（一錢) 嫩鉤藤（一錢) 熟半夏（炒黃一錢半) 白旋復(fù)花（一錢) 濾清，服一杯，四帖。
又 接服大半夏湯。
熟半夏（炒二錢半) 云苓（小塊五錢) 姜汁（調(diào)服四分) 人參（同煎一錢)
方（五九)診脈百至，右緩澀，左弦勁，始而腸鳴泄氣，由漸腹?jié)M 脹，納食幾廢，便難溺少，此皆情懷少曠，清氣不轉(zhuǎn)，肝木侵侮胃土，腑陽(yáng)窒塞，脹滿日甚，據(jù)云，先因胃脘心下痛癥，氣郁顯然，非旦晚圖功之象，議河間分消法。（肝郁犯胃兼濕)
杏仁 濃樸 海金沙 陳香櫞 郁金 萊菔子 木通 雞肫皮
王（三七)食入不運(yùn)，脘中 脹，病由悒郁，經(jīng)年不愈，視色黃形瘦，按脈小而澀，喜涼飲，惡熱，大便未經(jīng)通調(diào)，九竅不和，皆胃病矣。
川連 雞肫皮 枳實(shí) 廣皮 桔梗 栝蔞實(shí) 半夏 萊菔子 郁金 杏仁 姜汁竹瀝丸。
楊（四十)肝郁乘胃為脹，經(jīng)年內(nèi)結(jié)有形，用緩消一法。
生茅術(shù) 雞肫皮 川連 生濃樸 淡姜渣 針砂（制) 椒目湯法丸。
畢 濕熱，由腑滯及腸中，大便不爽，食入不適，平昔肝木易動(dòng)，厥陰不主疏泄，少腹形脹，無非滯氣之壅，久則凝瘀日踞。
小溫中丸三錢，十服。
程（三十)脈右弦，面黃，腹?jié)M，按之漉漉有聲，每大便先腹痛，便不能干爽，此胃氣不降，陽(yáng)氣自滯。由乎嗔怒不息，肝木橫逆，疏泄失司， 脹之來，皆由乎此，議泄肝通腑，濁宣脹減之義。
杏仁 紫濃樸 豬苓 郁金 椒目 檳榔汁 接服小溫中九。
某（五七)不饑不運(yùn)，少腹胃脘悉滿，診脈左弦，乃肝木犯胃，二腑不主流行，濁陰漸次彌漫，他日單脹之作，竟有難以杜患者，速速戒惱怒，安閑自在，誠(chéng)治斯疾之良圖。小溫中丸一錢五分，開水送下。
夏 夏四月，脾胃主氣，嗔怒怫郁，無不動(dòng)肝，肝木侮土，而脾胃受傷，郁久氣不轉(zhuǎn)舒，聚而為熱，乃壯火害氣，宜乎減食 脹矣。當(dāng)作木土之郁調(diào)治，桂附助熱，萸地滋滯，郁熱益深，是速增其病矣。
鉤藤 丹皮 黑山梔 川連 青皮子 紫濃樸 萊菔子 廣皮白 薄荷梗
又 脹勢(shì)已緩，脈來弦實(shí)，此濕熱猶未盡去，必淡泊食物，清肅胃口，以清滲利水之劑，服五六日再議。豬苓 澤瀉 通草 海金沙 金銀花 茯苓皮 黑 豆皮
又 診脈浮中沉，來去不為流利，氣阻濕郁，膠痰內(nèi)著，議用控涎丹六分，緩攻。
又 服控涎丹，大便通而不爽，診右脈弦實(shí)，目黃舌燥，中焦?jié)駸岵恍�，因久病神倦，不敢過攻。議用丹溪小溫中丸，每服三錢，乃泄肝通胃，以緩治其脹。
謝 形神勞煩，陽(yáng)傷，腑氣不通，疝瘕陰濁，從厥陰乘犯陽(yáng)明，胃為陰濁蒙閉，腸中氣窒日甚，年前邪勢(shì)頗緩，宣絡(luò)可效，今閉錮全是濁陰。若非辛雄剛劑，何以直突重圍，脹滿日增，人力難施矣。
生炮川烏頭 生淡川附子 淡干姜 淡吳萸 川楝子 小茴香 豬膽汁
唐（氏)紫菀 杏仁 通草 郁金 黑山梔
又 三焦不通，脘痹腹脹，二便皆秘，前方用開手太陰肺，苦辛潤(rùn)降，小溲得利，兼進(jìn)小溫中丸。泄肝平胃，脹勢(shì)十減有五。但間日寒熱復(fù)來，必是內(nèi)郁之氣，陽(yáng)不條達(dá)，多寒戰(zhàn)栗，議用四逆散和解，其小溫中丸仍用。
生白芍 枳實(shí) 柴胡 黃芩 半夏 杏仁 竹茹 生姜
張（嫗)腹臌 脹，大便不爽，得暖氣稍快，乃陽(yáng)氣不主流行，蓋六腑屬陽(yáng)，以通為補(bǔ)，春木地氣來升，土中最畏木乘，勢(shì)猖熾，治當(dāng)泄木安土，用丹溪小溫中丸，每服三錢。
張（氏)用鎮(zhèn)肝逆理胃虛方法，脈形小弱，吐涎沫甚多，仍不納谷，周身寒凜，四肢微冷，皆胃中無陽(yáng)，濁上僭踞，而為 脹，所謂食不得入，是無火也。（肝犯胃陽(yáng)虛)
人參 吳萸 干姜 附子 川連 茯苓
丁（三十)嗔怒，氣血逆亂，右脅不和，夜食噯噫 脹，乃肝胃病，治以解郁，宣通氣血。（木郁氣滯血澀)
鉤藤 丹皮 桑葉 生香附 茯苓 神曲 降香木 炒黑楂肉
徐 平素肝氣不和，脅肋少腹 脹，氣血不調(diào)，痰飲漸聚，厥陰陽(yáng)明同治。
桃仁 延胡 歸尾 小茴 香附 半夏 茯苓 橘紅 神曲
馬（三四)脈實(shí)，久病瘀熱在血，胸不爽，小腹墜，能食不渴，二便澀少，兩進(jìn)苦辛宣腑，病未能卻，此屬血病，用通幽法。
桃仁 郁李仁 歸尾 小茴 紅花 制大黃 桂枝 川楝子
又 晝?nèi)諝鈮嬌俑�，夜臥不覺，甚則頭昏胸悶，今年五月，初用疏滯，繼通三焦，續(xù)進(jìn)通幽，其墜脹仍若，議辛香流氣法。
川楝子 延胡 小茴 黑山梔 青木香 橘核 生香附磨汁法丸。
董 初因下血轉(zhuǎn)痢，繼而大便秘艱，自左脅下有形，漸致脹大堅(jiān)滿，小便自利，病在血分，久病兩年，形瘦氣短，不敢峻攻。若五積成例，議用古禹余糧丸，每日一錢。
鄭（氏)得食腹痛，上及心胸，下攻少腹，甚至筋脹，擾于周身經(jīng)絡(luò)之間，大便欲解不通暢，此乃腸胃氣阻，故痛隨利減，神保丸。（一錢)
張 脈左弦，右浮澀，始因脘痛貫脅，繼則腹大高凸，納食減少難運(yùn)，二便艱澀不爽，此乃有年操持縈慮太甚，肝木拂郁，脾土自困，清濁混淆，脹勢(shì)乃成，蓋臟真日漓，腑陽(yáng)不運(yùn)，考古治脹名家，必以通陽(yáng)為務(wù)。若滋陰柔藥，微加桂附，凝陰冱濁，豈是良法，議用局方禹糧丸，暖其水臟，攻其穢濁，俟有小效，兼進(jìn)通陽(yáng)剛補(bǔ)是為虛癥內(nèi)傷脹滿治法，至于攻瀉劫奪，都為有形而設(shè)，與無形氣傷之癥不同也。（肝郁犯脾)局方禹余糧丸。
陳（嫗)久郁，傷及脾胃之陽(yáng)，面無華色，納粥欲嘔，大便溏泄，氣陷則跗腫，氣呆則脘悶，有中滿之憂，用治中法。（肝犯脾胃)
人參 生益智 煨姜 茯苓 木瓜 炒廣皮
程（女)脈數(shù)，惡心，脘脹。（肝脾不和夾暑邪)
炒半夏 廣皮 藿香（黃連一分煎水拌) 茯苓 郁金
又 暑傷脾胃，則肝木犯土，左腹膨，泄瀉。
人參 濃樸 廣皮 炒澤瀉 茯苓 木瓜 炙草 炒楂肉
又 人參 炒柴胡 炒白芍 炒黃芩 茯苓 炙草 生姜 大棗 宋 食入脘脹，此屬胃病，視色蒼形瘦，自述飲酒嘔吐而得，又述耳鳴肉，是木火犯中，郁勃病甚，議用逍遙減白術(shù)，合左金方。（木火犯土)
朱（四三)瘰癧馬刀，都是肝膽為病，病久延及脾胃，腹?jié)M便澀，舌黃微渴，非溫補(bǔ)可服，泄木火以疏之，和脾胃以調(diào)之，冀其脹勢(shì)稍減。
吳萸拌川連 生于術(shù) 川楝子 炒山楂 黑山梔 濃樸 青皮 椒目
唐（女)氣臌三年，近日跌仆嘔吐，因驚氣火更逆，胸臆填塞脹滿，二便皆通，自非質(zhì)滯，喜涼飲，面起癉瘰，從病能篇驟脹屬熱。
川連 淡黃芩 半夏 枳實(shí) 干姜 生白芍 鐵銹針
顏（六三)今年風(fēng)木加臨，太陰陽(yáng)明不及，遂為 脹，小便不利，兩跗皆腫，大便澀滯，治在腑陽(yáng)，用分消湯方。（肝犯脾胃陽(yáng)虛有濕)
生于術(shù) 茯苓 澤瀉 豬苓 濃樸 椒目 海金沙湯煎。
吳 今歲厥陰司天加臨，驚蟄節(jié)，病腹?jié)M喘促，肢腫面浮，寒熱汗出，皆木乘土位，清陽(yáng)不得舒展，濁氣痞塞僭踞，故泄氣少寬，姑擬通腑以泄?jié)帷?br>生于術(shù) 茯苓 椒目 紫濃樸 澤瀉 淡姜渣
朱（四九)郁勃久坐，中焦不運(yùn)，寒熱，小溲不通，腹膨脹滿，脈小而澀，全是腑陽(yáng)失司，與泄木通腑分消法，四苓加椒目濃樸大腹皮青皮。
陳 壯盛年歲，形消色奪，診脈右小促，左小弦勁，病起上年秋季，脘中卒痛，有形梗突，病后陡遇驚觸，漸次食減不適，食入不運(yùn)，停留上脘，腹形脹滿，甚則脅肋皆脹，四肢不暖，暮夜?jié)u溫。大便旬日始通，便后必帶血出，清早未食，自按臍上氣海，有瘕形甚小，按之微痛，身動(dòng)飲水。寂然無蹤，天氣稍冷，爪甲色紫，細(xì)推病屬肝脾，氣血不通，則為郁遏，久則陽(yáng)微痹結(jié)，上下不行，有若否卦之義，閱醫(yī)藥或消或補(bǔ)，總不見效者，未知通陽(yáng)之奧耳。（肝脾不和清陽(yáng)痹結(jié))
薤白 桂枝 栝蔞仁 生姜 半夏 茯苓
又 薤白汁 桂枝木 栝蔞實(shí) 川楝子皮 半夏 茯苓 歸須 桃仁 延胡 姜汁 二汁法丸。
某 脹滿跗腫，小溲短澀不利，便泄不爽，當(dāng)開太陽(yáng)為主。（濕濁凝滯小溲不行當(dāng)開太陽(yáng))五苓散加椒目。
某（六七)少腹單脹，二便通利稍舒，顯是腑陽(yáng)窒痹，濁陰凝結(jié)所致，前法專治脾陽(yáng)，宜乎不應(yīng)，當(dāng)開太陽(yáng)為要，五苓散加椒目。
鄭 兩投通里竅法，痛脹頗減，無如陰陽(yáng)不分，舌絳煩渴，不欲納谷，想太陽(yáng)膀胱不開，陽(yáng)明胃不司闔，法當(dāng)仍與通陽(yáng)腑為要。但五苓桂術(shù)，斷不適用，議用甘露飲意。豬苓 茯苓 澤瀉 寒水石 椒目 炒橘核
程 今年長(zhǎng)夏久熱，熱勝陽(yáng)氣外泄，水谷運(yùn)遲，濕自內(nèi)起，漸漸浮腫，從下及上，至于喘咳不能臥息，都是濁水凝痰，阻遏肺氣下降之司。但小溲不利，太陽(yáng)氣亦不通調(diào)，此雖陽(yáng)虛癥。若腎氣湯中萸地之酸膩，力難下行矣。
茯苓 桂枝木 杏仁 生白芍 干姜 五味 生牡蠣 澤瀉
馬（五一)初起胸痹嘔吐，入夏跗 少腹悉腫，食谷不運(yùn)，溲短不利，此陽(yáng)氣式微，水谷之濕內(nèi)蘊(yùn)，致升降之機(jī)失司，當(dāng)開太陽(yáng)，姑走濕邪。
豬苓（三錢) 桂枝木（八分) 茯苓皮（三錢) 澤瀉（一錢) 防己（一錢半) 濃樸（一錢)四帖。
邱（六歲)六齡稚年，夏至濕熱外薄，所食水谷之氣，蒸為濕滯，阻遏氣機(jī)，脾不轉(zhuǎn)運(yùn)，水道不通，腹笥滿脹，幼科但知消導(dǎo)，不曉通腑泄?jié)�，致脾氣大困，泄瀉不分陰陽(yáng)，參苓之補(bǔ)，僅救消滌之害。不能卻除濕滯，故雖受無益于病，病根都在中宮，泄肝以安胃，分利以通腑，必得小溲頻利。冀有中 之機(jī)。
豬苓 澤瀉 海金沙 通草 椒目
吳 平昔濕痰阻氣為喘，茲因過食停滯，陰臟之陽(yáng)不運(yùn)，陽(yáng)腑之氣不通，二便不爽，跗腫腹?jié)M。診脈沉弦，猶是水寒痰滯，阻遏氣分，上下皆不通調(diào)，當(dāng)從三焦分治，頃見案頭一方，用菟絲子升少陰，吳茱萸泄厥陰，不知作何解釋，不敢附和，仍用河間分消定議。（濕壅三焦肺氣不降)
大杏仁 萊菔子 豬苓 澤瀉 葶藶子 濃樸 桑白皮 廣皮 細(xì)木通
又 三焦分消，泄肝通腑，二便不爽如昔，診脈浮小帶促，聞聲呼息不利，是氣分在上結(jié)阻，以致中下不通，喘脹要旨，開鬼門以取汗，潔凈腑以利水，無非宣通表里，務(wù)在治病源頭，據(jù)脈癥參詳，急急開上為法，合金匱風(fēng)水反登義矣。
麻黃 杏仁 石膏 甘草 苡仁
朱 初因面腫，邪乾陽(yáng)位，氣壅不通，二便皆少，桂附不應(yīng)，即與導(dǎo)滯，滯屬有質(zhì)，濕熱無形，入肺為喘，乘脾為脹，六腑開合皆廢，便不通爽，溺短混濁，時(shí)或點(diǎn)滴，視其舌絳口渴，腑病背脹，臟病腹?jié)M，更兼倚倒左右，腫脹隨著處為甚，其濕熱布散三焦，明眼難以決勝矣。經(jīng)云從上之下者治其上。又云從上之下，而甚于下者，必先治其上，而后治其下，此癥逆亂紛更，全無頭緒，皆不辨有形無形之誤，姑以清肅上焦為先。
飛滑石（一錢半) 大杏仁（去皮尖十粒) 生苡仁（三錢) 白通草（一錢) 鮮枇杷葉（刷凈毛去筋手內(nèi)揉 三錢) 茯苓皮（三錢) 淡豆豉（一錢半) 黑山梔殼（一錢) 急火煎五分服。此手太陰肺經(jīng)藥也。肺氣窒塞，當(dāng)降不降，杏仁微苦則能降，滑石甘涼，滲濕解熱，苡仁通 草，淡而滲氣分，枇杷葉辛涼，能開肺氣，茯苓用皮，謂諸皮皆涼，梔豉宣其陳腐郁結(jié)，凡此 氣味俱薄，為上焦藥，仿徐之才輕可去實(shí)之義。
某 暴腫氣急，小溲澀少，此外邪壅肺，氣分不通，治當(dāng)從風(fēng)水皮水，宣其經(jīng)隧，以能食能寢為 佳，勿得誅伐無過之地。前胡 蜜炙麻黃 牛蒡子 姜皮 紫菀 杏仁 茯苓皮 廣皮
王 髀尻微腫，小腿下 腫甚，乃腑陽(yáng)不行，病甚于暮，宜辛香通其經(jīng)腑之郁。（下焦寒濕流經(jīng))
生于術(shù) 炮川烏 北細(xì)辛 茯苓 漢防己 川獨(dú)活
又 中滿用余糧丸獲效，得暖下泄?jié)嶂�，腹脹已去，而髀尻足跗肌肉腫浮，夫臟寒生滿病。暖水臟之陽(yáng)，培火生土是法，究竟陽(yáng)未全復(fù)，四末流行未布，前議幽香通其下焦經(jīng)脈，果得 腫減，議用加味活絡(luò)丹。炮川烏 干地龍 乳香 沒藥 北細(xì)辛 桂枝木 用油松節(jié)三兩，酒水各半，煎汁法丸。
汪 腫自下起，脹及心胸，遍身肌膚赤瘰，溺無便滑，濕熱蓄水，橫漬經(jīng)隧，氣機(jī)閉塞，呻吟喘急。濕本陰邪，下焦先受，醫(yī)用桂附 術(shù)，邪蘊(yùn)化熱，充斥三焦，以致日加兇危也。（濕熱壅塞經(jīng)隧) 川通草（一錢半) 海金沙（五錢) 黃柏皮（一錢半) 木豬苓（三錢) 生赤豆皮（一錢半) 真北細(xì)辛（一 分)
又 前法腫消三四，仍以分消。川白通草 豬苓 海金沙 生赤豆皮 葶藶子 茯苓皮 晚蠶砂
又 間日寒戰(zhàn)發(fā)熱，渴飲，此為瘧，乃病上加病，飲水結(jié)聚，以下痛脹，不敢用涌吐之法，暫與開 肺氣壅遏一法。
大杏仁 蜜炒麻黃 石膏
又 濕邪留飲，發(fā)紅瘰，胸聚濁痰，消渴未已，用木防己湯。
木防己（一錢) 石膏（三錢) 杏仁（三錢) 苡仁（二錢) 飛滑石（一錢半) 寒水石（一錢半)
通草煎湯代水。
陳 進(jìn)神芎導(dǎo)水丸二日，所下皆粘膩黃濁形色，余前議腑氣窒塞，水濕粘滯，濁攻犯肺為痰 嗽，水漬脈隧為浮腫。大凡經(jīng)脈六腑之病，總以宣通為是，內(nèi)經(jīng)云：六腑以通為補(bǔ)，今醫(yī)不分 臟腑經(jīng)絡(luò)，必曰參術(shù)是補(bǔ)，豈為明理，然肢節(jié)足跗之濕，出路無由，必針刺以決其流，此內(nèi)外 冀可皆安，戊己丸三錢，用二日后，再進(jìn)前藥一服。
薛（十九)腹?jié)M下至少腹，三陰都已受傷，而周身疥瘡，數(shù)年不斷，脈絡(luò)中必有濕熱，就腹痛泄瀉，腑 陽(yáng)不通，不獨(dú)偏熱偏寒之治，常用四苓散。豬苓（三錢) 茯苓（三錢) 澤瀉（一錢半) 生于術(shù)（一錢) 椒目（五分)
倪（嫗)濕熱腳氣，上攻心胸，脘中滿脹，嘔逆，乃濕上甚為熱化，與苦辛先平在上之滿脹，用瀉心 法。（濕熱腳氣)
川連 黃芩 枳實(shí) 半夏 姜汁 杏仁 湯 囊腫腹脹，此屬瘡蠱。（濕郁瘡蠱)
茯苓皮 海金沙 白通草 大腹皮絨 濃樸 廣皮 豬苓 澤瀉
某（三六)性躁，氣有余便是火，肝膽中木火入絡(luò)，成形為脹，便溺皆赤，喉痛聲嘶痰血，肝病過膈犯 肺，久延為單腹脹難治。（木火入絡(luò))小溫中丸三錢。
吳（五五)氣逆 脹，汨汨有聲，已屬絡(luò)病，難除病根。（氣逆入絡(luò)) 老蘇梗 生香附 濃樸 白蔻仁 土栝蔞 桔梗 枳殼 黑山梔
汪 脈右澀，左弱，面黃瘦，露筋，乃積勞憂思傷陽(yáng)，濁陰起于少腹，漸至盤踞中宮，甚則妨食嘔 吐，皆單鼓脹之象大著，調(diào)治最難，欲驅(qū)陰濁，急急通陽(yáng)。（陽(yáng)虛單脹濁陰凝滯) 干姜 附子 豬苓 澤瀉 椒目
又 通太陽(yáng)之里，驅(qū)其濁陰，已得脹減嘔緩，知身中真陽(yáng)，向?yàn)槿核幋髠�，議以護(hù)陽(yáng)，兼以泄?jié)岱ā?br>人參 塊茯苓 生干姜 淡附子 澤瀉
又 陰濁盤踞中土，清陽(yáng)蒙閉，腹?jié)M 脹，氣逆腹痛，皆陽(yáng)氣不得宣通，濁陰不能下走，擬進(jìn)白通法。生干姜 生炮附子 沖豬膽汁。
黃（三八)停滯單脹，并不渴飲，晝則便利不爽，夜則小溲略通，此由氣分郁痹，致中焦不運(yùn)，先用大 針砂丸，每服一錢五分，暖其水臟以泄?jié)帷?p>某 向有宿痞，夏至節(jié)一陰來復(fù)，連次夢(mèng)遺，遂腹形堅(jiān)大，二便或通或閉，是時(shí)右膝癰腫潰瘍。未必非濕熱留阻經(jīng)絡(luò)所致，診脈左小弱，右緩大，面色青減，鼻準(zhǔn)明亮，納食必腹脹愈加，四 肢惡冷，熱自里升，甚則衄血牙宣，全是身中氣血交結(jié)，固非積聚停水之脹，考古人于脹癥。以厘清氣血為主，止痛務(wù)在宣通，要知攻下皆為通腑，溫補(bǔ)乃護(hù)陽(yáng)以宣通，今者單單腹脹。當(dāng)以脾胃為病藪，太陰不運(yùn)，陽(yáng)明愈鈍，議以緩攻一法。
川桂枝（一錢) 熟大黃（一錢) 生白芍（一錢半) 濃樸（一錢) 枳實(shí)（一錢) 淡生干姜（一錢) 三帖。
又 診脈細(xì)小，右微促，畏寒甚，右脅中氣，觸入小腹，著臥即有形墜著，議用局方禹余糧丸，暖 水臟以通陽(yáng)氣。早晚各服一錢流水送八服。
又 脈入尺，弦勝于數(shù)，元海陽(yáng)虛，是病之本，肝失疏泄，以致 脹，是病之標(biāo)，當(dāng)朝用玉壺丹，午 用疏肝實(shí)脾利水，分消太陽(yáng)太陰之邪。紫濃樸（炒一錢半) 縮砂仁（炒研一錢) 生于術(shù)（二錢) 豬苓（一錢) 茯苓（塊三錢) 澤瀉（一錢)
又 脈弦數(shù)，手足畏冷，心中兀兀，中氣已虛，且服小針砂丸，每服八十粒，開水送，二服，以后藥壓之。
生于術(shù) 云茯苓 廣皮 煎湯一小杯，后服。
又 脈如澀，凡陽(yáng)氣動(dòng)則遺，右脅汨汨有聲，墜入少腹，可知腫脹非陽(yáng)道不利，是陰道實(shí)，水谷 之濕熱不化也。議用牡蠣澤瀉散。左牡蠣（四錢泄?jié)? 澤瀉（一錢半) 花粉（一錢半) 川桂枝木（五分通陽(yáng)) 茯苓（三錢化氣) 紫濃樸（一 錢) 午服。
又 脈數(shù)實(shí)，惡水，午后手足畏冷，陽(yáng)明中虛，水氣聚而為飲也。以苓桂術(shù)甘湯劫飲，牡蠣澤瀉 散止遺逐水，照前方去花粉加生于術(shù)三錢。
又 手足畏冷，不喜飲水，右脅汨汨有聲，下墜少腹，脈雖數(shù)而右大左弦，信是陽(yáng)明中虛，當(dāng) 用人參熟附生姜，溫經(jīng)補(bǔ)虛之法。但因欲回府調(diào)理數(shù)日，方中未便加減，且用前方，調(diào)治太陽(yáng)太陰。
生于術(shù)（三錢) 左牡蠣（生四錢) 澤瀉（炒一錢) 云苓（三錢) 生益智（四分) 桂枝木（四分) 炒濃 樸（一錢) 午后食遠(yuǎn)服。朝服小溫中丸五十粒，開水送，仍用三味煎湯壓之。
楊（十六)味過辛酸，脾胃氣傷結(jié)聚，食入則脹滿，曾服礞石大黃丸，滯濁既下不愈，病不在乎腸中。前賢治脹治滿，必曰分消，攻有形不效，自屬氣聚為瘕，疏胃宜清，調(diào)脾當(dāng)暖，此宗前賢立法。（脾胃氣窒不和)
生茅術(shù) 廣皮 丁香皮 黃柏 草豆蔻 川黃連 濃樸 茯苓 澤瀉 水法丸。腫脹證，大約腫本乎水，脹由乎氣，腫分陽(yáng)水陰水，其有因風(fēng)因濕因氣因熱，外來者為有余，即為陽(yáng)水，因于大病后，因脾肺虛弱，不能通調(diào)水道，因心火克金，肺不能生腎水，以致 小便不利，因腎經(jīng)陰虧，虛火爍肺金而溺少，誤用行氣分利之劑，漸至喘急痰盛，小水短 赤，釀成腫證，內(nèi)發(fā)者為不足，即為陰水。若脹病之因更多，所脹之位各異，或因濕因郁因 寒因熱因氣因血因痰因積因蟲，皆可為脹，或在臟在腑，在脈絡(luò)在皮膚，在身之上下，表 里皆能作脹，更或始因于寒，久郁為熱，或始為熱中，末傳寒中，且也脹不必兼腫，而腫則必兼脹，亦有腫脹同時(shí)并至者，其病形變幻不一，其病機(jī)之參伍錯(cuò)綜，更難敘述，故案中 諸癥，有濕在下者，用分利，有濕在上中下者，用分消，有濕而著里者，用五苓散通達(dá)膀胱。有濕郁熱兼者，用半夏瀉心法，苦辛通降，有濕熱氣郁積者，用雞金散加減，消利并行，有 氣血郁積，夾濕熱之邪，久留而不散者，用小溫中丸，清理相火，健運(yùn)中州，有濕熱與水寒 之氣交橫，氣喘溺少，通身腫脹者，用禹余糧丸，崇土制水，暖下泄?jié)�，有寒濕在乎氣分，則用姜附，有寒濕入于血分，則用桂附，有濕上甚為熱，則用麻杏膏苡等味，清肅上焦之氣。有濕下著為痹，則用加味活絡(luò)等劑，宣通下焦之郁，有藉乎薤白栝蔞者，滑潤(rùn)氣機(jī)之痹 結(jié)于腹脅也。有藉乎制黃歸尾者，搜逐血沫之凝澀于經(jīng)隧也。有藉乎玉壺控涎神保神 芎者，視其或輕或重之痰，飲水積而驅(qū)之也。此皆未損夫臟氣，而第在腑之上下，膜之表 里者也。若有胃陽(yáng)虛者，參苓必進(jìn)，脾陽(yáng)衰者，術(shù)附必投，更有傷及乎腎者，則又需加減八 味濟(jì)生等丸矣。其他如養(yǎng)陽(yáng)明之大半夏湯，疏厥陰之逍遙散，蓋由證之牽連而及，是又 案中法外之法也已。（姚亦陶)
徐評(píng) 脹滿之為病，即使正虛，終屬邪實(shí)，古人慎用補(bǔ)法，又脹必有濕，濕則有熱，內(nèi)經(jīng)所以指 為熱癥，今多用溫補(bǔ)之藥，內(nèi)雖有通利之品，而臣不勝主，貽誤必多，細(xì)閱諸案，恐愈者少，而不 治者多也。脹滿必有有形之物，宜緩緩下之。
