2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試真題(7.2更新)

2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試真題整理
更新時間：2011年7月2 日 00：28

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1號題
第一站
病史采集：男，35歲，不慎從馬背上摔下來傷到右季肋區(qū)，皮膚蒼白，冷汗，~~~7小時入院
病例分析：2型糖尿病，腎炎，心動過速原因待查（因為心率116次每分，其他檢查等都沒心臟的病癥，當時考試時緊張忘了寫了交了卷才想起來的)
第二站
胸壁的視診；心臟的聽診順序，聽診內(nèi)容；脊柱彎曲度的檢查，壓痛，叩擊痛；操 作考的是背部脂肪瘤手術
第三站
兩肺哮鳴音伴濕羅音，右肺炎，舒張期隆隆樣雜音，股骨頸骨折，正常心電圖，室顫，消化道穿孔，醫(yī)德醫(yī)風考的是急診病號做CT費用沒交夠，可以向醫(yī)院值班總請示緩繳費用，先做CT

2號題
第一站
咯血；急性病毒性黃疸型甲型肝炎
題，查體心肺復蘇，液波震顫，巴彬斯基征

3號題
第一站：
1、病史是 男21歲 反復便血1年，加重一周
2、7歲患兒，發(fā)熱一周 口服阿莫西林無效 高熱 拍片 右肺中葉片狀陰影。我考慮的是：右中肺肺炎（支氣管肺炎)
第二站：
身高的測量 肺底移動度  移動性濁音檢查
1、穿隔離衣
問題：
a、如果穿隔離衣時候觸碰到面部的處理
b、隔離衣多久需要清洗一次
2、是抽簽的，估計每個人都不同，我是63號題目：乳房視診，肋脊角叩診，
腦膜刺激征
問題：反射弧的五部分（這個有點BT了)
第三站：期前收縮 肺泡呼吸音 右側(cè)胸腔積液 急性胰腺炎 正常心電圖 陣發(fā)性室上性心動過速度 醫(yī)生可以選擇法律途徑解決那項
4號題  
第一站
病史采集：咳嗽咳痰
病例分析：異位妊娠破裂出血休克體格檢查
第二站
體格檢查：眼球運動的檢查，心界叩診
基本操作：心肺復蘇

5號題
第一站
病例分析：嬰兒腹瀉。
第三站
上機考，竇速

6號題
第一站
病史采集：15歲女性患兒 因寒戰(zhàn)高熱伴右膝關節(jié)紅腫一周就診

7號題
呼吸運動的檢查（節(jié)律，頻率，方式)墨菲征檢查，毛膜刺激征檢查。
患者樓上摔下，腰椎損傷，問怎么搬運到救護車上。

8號題
第二站
心絞痛，柯雷氏骨折，  穿手術衣服
第三站
電腦試題 胸膜摩擦音 支氣管呼吸音 房性早搏 竇性心動過速 氣胸 胰腺炎 腸梗阻

9號題
第一站
病史采集：男40歲 多尿一個月 病歷分析： 潰瘍穿孔

10號題
第一站
病史采集：男性18歲，醫(yī)學全在線m.f1411.cn喘息16年，加劇2天
病歷分析：老年男性，突發(fā)右側(cè)偏癱，CT見低密度影

11號題
第一站
尿路刺激征 問診 化膿梗阻膽管炎分析
第二站
導尿 氣管檢查，胸廓擴張度心臟聽診 手關節(jié)檢查
第三站
竇緩，左束阻止 奔馬率和嘯鳴音，CT 腎破裂 高血壓心臟病和骨折的x片

12號題
第一站
病史采集是膀胱刺激征，病史分析是卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
第二站
體格檢查呼吸運動、腦膜刺激征、操作胸穿

13號題
考點：云南
第一站：75歲突發(fā)暈倒伴只聽活動不便的相關問診；病例分析是急性盆腔炎
第三站：房顫，室早
版本2
第一站
病例采集：32歲女性心悸兩年，加重1天！

14號題
第一站
病例分析：子宮肌瘤
第二站
體格檢查：呼吸運動膀胱檢查 腦膜刺激征
第三站
吸氧術
版本2
第一站
病例分析：晨起暴發(fā)頭痛，伴嘔吐
第二站
體格檢查：腦膜刺激征，呼吸運動
操作：鼻導管吸氧
第三站
上機：肯定的是：輸尿管結(jié)石、支氣管呼吸音，心梗心前區(qū)的雜間

15號題
第二站
肺下界，面罩吸氧，墨菲征，腹壁反射。
問題：氧氣運送保存過程中注意什么（防火、防油、防震、防熱 )？中腹壁反射消失見于什么（中部反射消失見于胸髓９－１０節(jié)病損)？

16號題
第一站
病史采集男45歲，腹痛3天，停止排氣、排便2天。
第二站
操作：股動脈穿刺并血氣分析，考官問：醫(yī)學全在線m.f1411.cn為什么抽完馬上要塞住針頭？出了股動脈還有那些穿刺部位？
版本2
黃疸。肱骨骨折
扁桃體檢查，肺底移動度檢查，液波震顫檢查，闌尾炎手術后換藥
版本3
   體格檢查對應20號題：肺部聽診，肝臟觸診雙手視診
   病史采集對應57號題：患者女性，X歲，消瘦伴多食一個月。
   病例分析對應17號題：肩關節(jié)脫位并肱骨大結(jié)節(jié)骨折（她是骨科醫(yī)生，應該沒什么問題)

17號題
第一站
病例分析：肩關節(jié)脫位并肱骨大結(jié)節(jié)骨折。左肩關節(jié)脫位。
病史采集：糖尿病,
第二站
肩關節(jié)脫位,肺部聽診,肝臟觸診,手部視診,技能,股動脈穿刺，上肢檢查、背部聽診。
問題:左第二肋間隙聽到雜音，提示什么病變？

18號題
發(fā)熱 腹痛 腹瀉3天  COPD  
腋窩淋巴結(jié) 移動性濁音 巴彬斯基征
皮脂腺囊腫切除

19號題
第一站
病史采集：男66歲腹脹雙下肢水腫伴尿量減少10天。有丙肝病史未治療過
第二站
體格檢查：心臟聽診，腹壁靜脈曲張血流方向檢查，小腿及浮髕試驗檢查
提問：1巴彬斯基征陽性表現(xiàn)？
2胸膜摩擦音聽診部位？m.f1411.cn
操作：穿手術衣戴手套
提問：1先脫手套還是先脫手術衣？
2手套上的滑石粉需除掉嗎？為什么？
第三站
期前收縮 三度房室傳導阻滯股骨干骨折 食管癌 腦梗塞 
肺泡呼吸音 奔馬律  醫(yī)德醫(yī)風 醫(yī)生有義務勸阻病人戒煙限酒

20號題
饑餓痛十二指腸潰瘍
第二站
體格檢查：肺部聽診，肝臟觸診雙手視診

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