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2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試真題(7.2更新)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-7-2 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

101題
病史采集:低熱伴腹瀉、右下腹痛4月
病例分析:2型糖尿病
體格檢查及基本操作:巴氏征、液波震顫觸診、右肺移動度叩診、髕陣攣;慢支病人面罩給氧
輔助檢查及醫(yī)德醫(yī)風(fēng):心電圖(陣發(fā)性室速、房早),胸片:氣胸;頭顱CT:硬模下出血;心臟聽診,醫(yī)風(fēng)

102號題  
第一站
病史采集:女性,40歲,反復(fù)下腹部疼痛,伴排粘液膿血便2月
病例分析:男性,45歲,右腰部疼痛2月,加劇2小時。右腰部漲痛2月,2小時前跑步時突然加劇,呈絞痛。m.f1411.cn既往3個月飲酒后右足趾第一關(guān)節(jié)紅腫疼痛。
查體:心肺無異常。右輸尿管臍水平深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛,輔查:尿常規(guī)見滿視野紅細(xì)胞,蛋白微量、尿酸542umol。
第三站
吸痰,墨菲征,腦膜刺激征,呼吸運動。

105題
第三站
1舒張晚期隆隆樣雜音,2,濕啰音和哮鳴音 3.胸腔積液4.陣發(fā)性室上速
5.右束支傳導(dǎo)阻滯, 6.脾破裂 7.腹平片正常 8.選加強溝通那項

106號題
第一站
病史采集:女孩,7歲,發(fā)熱2天,皮疹1天!

108號題
第一站
病史采集:女性患者,20歲,上腹部燒灼感,伴有腹脹。上腹灼燒感3天脹痛3天。分析一孕婦剖腹產(chǎn)右乳房脹痛。
病例分析:剖宮產(chǎn)術(shù)后6天,右側(cè)乳房脹痛伴發(fā)熱3天。
第二站
查體:體重測量,心臟叩診,肝臟觸診(單手)
操作:穿脫隔離衣

110號題
第一站
病史采集呼吸困難,病例分析直腸癌

111號題
第一站
病采集,呼吸困難。分析直腸癌,,測血壓,肝觸診,腹壁反射,換藥

112號題
第一站51號題頭痛問診 40號左乳房腫物 左側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大 診斷乳腺癌
第二站體格檢查 瞳孔對光反射 乳房觸診 腹部觸診(腹肌緊張度,壓痛,反跳痛)考官問:瞳孔對光反射異常,是那幾對腦神經(jīng)病變
操作 吸氧術(shù)(也可能是電除顫,心肺復(fù)蘇)

115號題
病史采集:心前區(qū)疼痛伴心悸3小時來院急診
病例分析:乙肝、肝硬化,肝右葉占位肝癌可能,脾大
體格檢查:乳房視診,肋脊角叩診,腦膜刺激征(問題:反射弧由那五部分構(gòu)成?)
基本操作:好像是脂肪瘤的切除(要求切開后縫合)問題:打結(jié)的方法

117號題
第一站
病例分析:心梗,心絞痛,糖尿病
病史采集:上腹部疼痛

118號題
第一站
病史采集:發(fā)熱、腹瀉、腹痛三天
病例分析:好像是個慢支
第二站
肋脊角、胸骨旁線、后正中線、肩胛線,腦膜刺激征、墨菲征
四肢靜脈穿刺術(shù)

119號題
第一站 試題編號47病例分析女性 ,37 腹痛腹瀉,伴發(fā)熱查體 右下腹輕壓痛,無反跳痛
輔助檢查:回部激惹征
診斷 腸結(jié)核并發(fā)出血
試題編號36 病史采集
活動后氣促,加重一周,既往有冠心病,陳舊性心肌梗死
第二站
試題編號忘了
肺下界叩診,肋脊角叩痛 巴氏征
第三站119 (福建)
1高血壓 ,胸悶 心前區(qū)聽診 我選的是 心包摩擦音
2 肺部聽診 老年女性,70多歲,反復(fù)咳嗽咳痰,加重 4天 聽診
選濕羅音
3 上腹不適就診
CT 平掃和加強 急性胰腺炎
4 氣胸
5 結(jié)石 (腎?輸尿管?)
6 ECG:竇性心動過速
7 室性期前收縮
9 一個病人抱怨醫(yī)生都沒怎么看就讓病人去檢查

120號題(山東省濟南市)
第一站
病史采集:有機磷中毒
病例分析:乳腺癌
第二站
體格檢查:指出胸骨角,前正中線,腋窩,肩胛下區(qū),腹壁靜脈曲張血流方向的確定,腦膜刺激征。
操作:面罩吸氧
第三站
干啰音,肝癌,肺癌,室性期前收縮,竇性心動過速,腎結(jié)石

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