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好醫(yī)生習(xí)題5-1

來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2006-7-25 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

 

11.★★★非甾體抗炎藥副作用發(fā)生率最高是


  A.白細(xì)胞減少 
B.肝功能損害 
C.胃腸道反應(yīng)
D.腎功能損害
E.過(guò)敏反應(yīng)


您所選的答案:
本題正確答案:C
題解:非甾體抗炎藥通過(guò)抑制環(huán)氧化酶以減少花生四烯酸代謝為前列腺素、前列環(huán)素、血栓素等炎性介質(zhì),從而改善關(guān)節(jié)滑膜的充血、滲出,達(dá)到控制關(guān)節(jié)腫脹、疼痛的目的。本類藥物不良反應(yīng)較多,除引起惡心、嘔吐、食欲不振等胃腸道反應(yīng)外,其他副作用有耳聾、耳鳴、頭暈、肝損傷、出血等,患者如有潰瘍病或胃出血病史者,禁用此類藥物。 

12.★★★一氧化碳中毒現(xiàn)場(chǎng)急救首先采取


  A.吸氧
B.建立靜脈通道
C.就地心肺復(fù)蘇
D.清洗皮膚
E.撤離現(xiàn)場(chǎng)


您所選的答案:
本題正確答案:E
題解:一氧化碳中毒現(xiàn)場(chǎng)急救首先應(yīng)迅速將患者轉(zhuǎn)到空氣新鮮通風(fēng)良好的地方,松開(kāi)衣領(lǐng),保持呼吸道通暢,并注意保暖;如果呼吸停止應(yīng)立即施行人工呼吸。 

13.★★★治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是


  A.50%苯妥英鈉,緩慢靜脈注射
B.異戊巴比妥鈉,緩慢靜脈注射
C.副醛,緩慢靜脈注射
D.10%水合氯醛保留灌腸
E.安定,緩慢靜脈注射


您所選的答案:
本題正確答案:E
題解:癲癇持續(xù)狀態(tài)發(fā)作時(shí)應(yīng)保持呼吸道通暢,給氧,補(bǔ)液,顱壓高時(shí)可用20%甘露醇,注意糾正電解質(zhì)與酸堿紊亂,防止自傷?蛇x用有關(guān)藥物控制發(fā)作。(1)首選安定注射液10~20mg靜注,必要時(shí)可重復(fù),注意呼吸抑制;(2)苯妥英鈉0.2~0.5g,緩慢靜注;(3)異戊巴比妥鈉0.5g,加入50%葡萄糖40ml中,緩慢靜注,如有呼吸抑制應(yīng)即終止用藥;(4)10%水合氯醛20~30ml,等量溫水稀釋,保留灌腸。 

14.★慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療最主要的措施是


  A.止咳祛痰
B.控制感染
C.解痙平喘
D.菌苗注射
E.吸氧補(bǔ)液


您所選的答案:
本題正確答案:B
題解:慢性支氣管炎急性發(fā)作期最主要的治療措施是控制感染。 

15.★★★患者,男,59歲血壓140/95mmHg,他的血壓屬于


  A.正常血壓范圍 
B.臨界高血壓
C.1級(jí)高血壓 
D.2級(jí)高血壓 
E.3級(jí)高血壓


您所選的答案:
本題正確答案:C
題解:1級(jí)高血壓:收縮壓140~159 mmHg,舒張壓90~99 mmHg。 

16.★★★潰瘍病活動(dòng)期患者不宜服用


  A.布洛芬
B.前列腺素制劑
C.替硝唑
D.硫糖鋁
E.膠體鉍


您所選的答案:
本題正確答案:A
題解:布洛芬為NSAID類藥物,可導(dǎo)致消化道出血,其余均是對(duì)胃黏膜有保護(hù)作用或是殺滅HP的藥物。 

17.★★★慢性腎功能不全尿毒癥期必有的臨床表現(xiàn)是


  A.水腫
B.蛋白尿
C.貧血
D.高血壓
E.血尿


您所選的答案:
本題正確答案:C
題解:貧血是慢性腎功能不全尿毒癥期的必有癥狀,中、重度貧血甚為多見(jiàn),貧血程度與腎功能損害的程度呈平行關(guān)系;颊咄瑫r(shí)常有凝血功能障礙和出血表現(xiàn)。 

18.★有明顯膽汁返流的慢性胃炎者,首選的治療藥物是


  A.糖皮質(zhì)激素
B.嗎丁啉
C.硫糖鋁
D.替硝唑
E.苯妥拉明


您所選的答案:
本題正確答案:B
題解:有明顯膽汁返流者可服胃復(fù)安、嗎丁啉等,能加強(qiáng)幽門張力和胃竇的收縮,防止膽汁返流。 

19.★★★女,16歲。近3天雙下肢伸側(cè)出現(xiàn)紫癜,分批出現(xiàn)兩側(cè)對(duì)稱、顏色鮮紅,伴腹痛及關(guān)節(jié)痛,血小板160×109 /L,WBC10×109 /L,Hb100g/L,凝血時(shí)間正常,應(yīng)首先考慮


  A.過(guò)敏性紫癜
B.特發(fā)性血小板減少性紫癜
C.急性白血病
D.再生障礙性貧血
E.血友病


您所選的答案:
本題正確答案:A
題解:過(guò)敏性紫癜的特點(diǎn):紫癜以雙下肢及臀部多見(jiàn),對(duì)稱分布,大小不等,分批出現(xiàn),?筛叱銎つw表面,可伴有蕁麻疹,可有輕微癢感?砂橛嘘P(guān)節(jié)痛、腹痛、腰痛、血尿、黑便等;颊吲R床癥狀與上述表現(xiàn)符合,實(shí)驗(yàn)室檢查血小板、凝血時(shí)間正常,考慮為過(guò)敏性紫癜。 

20.★引起慢性肺心病失代償最常見(jiàn)的誘因是


  A.過(guò)度勞累
B.營(yíng)養(yǎng)不良
C.空氣污染
D.哮喘發(fā)作
E.急性呼吸道感染


您所選的答案:
本題正確答案:E
題解:引起慢性肺心病失代償?shù)淖畛R?jiàn)誘因是急性呼吸道感染。主要表現(xiàn)為呼吸衰竭和心力衰竭,主要為右心衰竭。 

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