凡治傷寒，須識(shí)陰陽(yáng)二癥。如初起之時(shí)，頭疼身痛，發(fā)熱惡寒，脈來(lái)浮大，即是陽(yáng)經(jīng)之表癥也。自此以后，煩躁作渴，或不大便，即是陽(yáng)經(jīng)傳入陰經(jīng)之熱癥也。脈雖沈伏，不可？作陰癥治之。如初起之時(shí)，臍腹絞痛手足，厥逆唇青指冷，脈來(lái)沈伏，即是直中陰經(jīng)之寒癥也。
一、或曾是陽(yáng)癥，其人素弱，不任轉(zhuǎn)下。醫(yī)者下之太過(guò)，忽然臍腹絞痛，洞泄不止，手足厥逆，此陽(yáng)癥而轉(zhuǎn)為陰癥也。當(dāng)溫之。
一、或曾是陰癥，其人素有內(nèi)熱，醫(yī)者補(bǔ)之太過(guò)，忽然煩躁作渴，大小便不通，此陰癥而轉(zhuǎn)為陽(yáng)癥也。當(dāng)解之。
凡治傷寒，須識(shí)表里，汗下無(wú)？。如病在表而反下之，則乘虛入里，微為痞氣結(jié)胸，甚為腸滑洞泄，此皆？下之壞癥也。如病在里而反汗之，則表益虛而里益實(shí)矣，或?yàn)�？血斑黃，甚則亡陽(yáng)，此皆？汗之壞癥也。
凡治傷寒，不論日數(shù)，但有頭疼身痛，惡風(fēng)惡寒，脈來(lái)浮大，即是表癥。雖有便難小便不利，亦當(dāng)先解其表，后攻其里也。
凡治傷寒，不論日數(shù)，但有腹痛吐利，脈來(lái)沈弱，m.f1411.cn/job/即是里癥也。雖有惡風(fēng)惡寒，亦當(dāng)先救其里，后解其表也。
凡治傷寒，先視兩目。若黑白分明，內(nèi)無(wú)熱也。目不明者，里有熱也。
凡治傷寒，須看唇舌。若唇紅而鮮濕者，內(nèi)無(wú)熱也。唇干而燥者，熱入里也。若舌白滑者，表未解也。舌黃者，熱漸深也。舌黑者，熱已劇也。
凡欲發(fā)汗，須審其頭真痛，項(xiàng)真強(qiáng)，風(fēng)寒真惡，即當(dāng)用湯藥汗之，不可妄用水攻火劫之法。
凡欲攻下，須審其頭不痛，風(fēng)寒不惡，其便果硬，其腹果滿，即當(dāng)以湯藥下之，亦不可妄用丸藥。
凡傷寒在霜降以后、春分以前，名為正傷寒，宜用辛熱之藥以發(fā)之。若至春而發(fā)，名為溫病。至夏而發(fā)，名為熱病。宜用辛涼之藥以解之。若入里者，宜用苦寒之藥以下之。若直中者，宜用辛熱之藥以溫之。其在四時(shí)，有辛然感冒，當(dāng)視其寒暄，或用辛熱，或用辛涼要在適中。
凡風(fēng)寒始傷太陽(yáng)，必用辛溫散之，如麻黃桂枝之類。若傳入陽(yáng)明、少陽(yáng)，必用辛涼解之，如葛根柴胡之類。至邪傳入胃府，必用苦寒下之，如承氣之類。夫邪自表而入里，用藥由溫而漸寒。若？治而致熱入，攻之必宜苦寒。
凡服汗藥，不可太過(guò)，過(guò)則反致陽(yáng)虛。如服一劑無(wú)汗，再作湯與之，又復(fù)無(wú)汗，此營(yíng)衛(wèi)乏絕，法當(dāng)養(yǎng)陰輔正而再汗之，三治無(wú)汗者死。
凡服下藥，燥屎已來(lái)，又得溏泄，此已解也。如服下藥，但利清水一二次，又無(wú)燥屎，痞滿如故，此未解也，再當(dāng)下之。如服下藥二三次而不通者，此腸胃枯苦□也，當(dāng)下取之，取之而不通者死。
凡治傷寒，須審胸腹若何。胸滿而痛，名為結(jié)胸。胸滿不痛，名為痞氣。如未經(jīng)下而有之，此傳經(jīng)之邪也已經(jīng)下而有之，此？下之壞癥也。未經(jīng)下，飲水多而得者，此水氣也。
凡治傷寒，須按其腹痛與不痛，硬與不硬。若腹中痛與硬者。此燥屎也。臍下硬而痛者。此燥屎與蓄血也。臍下筑筑然痛，上沖于心者，此奔豚氣也。腹中響，氣下趨者，欲作瀉m.f1411.cn/shouyi/也。燥屎者，小便不利，而臍下如疙瘩狀。蓄血者，小便利，而臍下如懷孕狀。
凡治傷寒，須問(wèn)其渴與不渴�？识伙嬎�，邪在表也。渴而飲水多者，內(nèi)熱甚也。含水不欲吞者，欲作？也。
凡傷寒得死癥，其脈尚可治者，則當(dāng)棄癥從脈，虛補(bǔ)之，實(shí)瀉之。
凡傷寒得死脈，其癥有可治者，則當(dāng)棄脈從癥，表急解之，里、急攻之，熱則清之，寒則溫之。
凡傷寒脈洪大浮數(shù)動(dòng)滑，此陽(yáng)脈也，陽(yáng)癥宜見(jiàn)此脈，若陰癥得此者兇。脈來(lái)沈澀弱弦微，此陰脈也，陰癥宜見(jiàn)此脈，若陽(yáng)癥得此者兇。
凡傷寒頭疼身熱，忽然無(wú)脈而昏冒，此欲汗之候，如天將明，六合皆晦之象，不須服藥。
凡傷寒頭疼身熱，便是陽(yáng)癥，不可服熱藥。
太陰，頭不痛，身不熱。少陰，有反發(fā)熱而無(wú)頭疼。厥陰，有頭疼而無(wú)身熱。
凡傷寒之癥，不可驟用補(bǔ)益。
凡傷寒不思飲食，不可就用溫補(bǔ)脾胃藥。
凡傷寒腹痛，亦有熱癥，不可概用溫暖藥，當(dāng)參脈癥治之。
凡傷寒自利者，當(dāng)看陰陽(yáng)，不可便用止瀉溫補(bǔ)。
凡傷寒手足厥冷，當(dāng)分熱厥、冷厥。
凡傷寒若見(jiàn)吐蛔蟲(chóng)者，雖有大熱，忌用寒涼。
凡服下藥，另用鹽炒麩皮于病人腹上款款熨之，使得熱，則行而易通。
凡服藥吐出不納，須用姜汁半鐘熱飲，其吐即止。
凡傷寒發(fā)黃，用生姜周身擦之。若心胸□下結(jié)實(shí)、滿悶、硬痛，用姜渣炒熱，于患處?kù)僦�。若加□水，更妙�?/p>
凡傷寒吐血不止，用韭汁磨京墨呷下。如無(wú)韭汁，雞子清亦可。
凡傷寒熱病，亢極不解，用黃連煎湯一盞，井中頓冷，浸于青布上，搭在胸中，徐徐易之，候熱稍退即除。
凡傷寒腹中痛甚，將河水一鐘飲之，其痛稍可，屬熱，當(dāng)用涼藥清之，清之不已急用寒藥下之。若飲水愈加作痛，屬寒，當(dāng)用溫藥和之，和之不已，急用熱藥救之。
凡直中真寒陰癥，或痛甚無(wú)脈，或吐瀉脫元無(wú)脈，須用酒釀姜汁各半鐘服之，脈來(lái)可治，脈不來(lái)者，死。
凡直中陰經(jīng)之直寒癥，或腹中絞痛，或嘔逆厥冷，或不省人事，或藥不得入口，或六脈暴絕，將□白三寸搗成餅，先用麝半分填于臍中，后放□餅在上，以火熨之，連易二三餅，稍醒，灌入姜汁，然后煎服回陽(yáng)急救湯，如不醒，再灸關(guān)元、氣海，若得手足溫和汗出者，生。
凡傷寒陰病，不論熱與不熱，不分脈之浮沈大小，但指下無(wú)力，或重按全無(wú)，便是陰病也。最為良法。
表癥者，發(fā)熱惡寒，頭疼身痛，而脈浮者是也。然惡寒者，表癥也，惡寒為表之虛，此屬太陽(yáng)，宜汗之。若熱多寒少，脈來(lái)微弱，或尺脈遲者，不可汗。？血下血者，不可汗也。壞病者，不可汗也。經(jīng)水適來(lái)者，不可汗也。風(fēng)溫者，不可汗也。濕溫者，不可汗也。虛煩者，不可汗也。動(dòng)氣者，不可汗也。又有三陰病，不可發(fā)汗，發(fā)汗則動(dòng)經(jīng)血。若太陰癥脈浮者，宜微汗之。少陰癥發(fā)熱脈沈者，又宜麻黃附子細(xì)辛湯汗之。
里癥者，不惡寒，反惡熱，潮熱譫語(yǔ)，腹脹滿，大便硬，脈沈而滑者是也。然惡熱者，里癥也，惡熱為里之實(shí)，此屬陽(yáng)明，宜下之。若脈浮者，不可下也。虛細(xì)者，不可下也。嘔吐者，不可下也。不轉(zhuǎn)矢氣者，不可下也。小便清者，不可下也。三陰，大約可溫而不可下，然有積癥，又當(dāng)下也。如太陰腹?jié)M時(shí)痛，少陰口燥咽干，或腹?jié)M不大便，或下利清水，心下痛，此積癥也。
病人脈浮而大，即是表癥當(dāng)汗之。其人發(fā)熱煩渴，小便志□，卻當(dāng)下。此是表里癥俱見(jiàn)也，五苓散主之。
傷寒不大便六七日，頭痛有熱，即是里癥，當(dāng)下之。其人小便清者，知不在里、仍在表也，當(dāng)發(fā)汗。此是兩癥俱見(jiàn)，未可下，宜桂枝湯。
病人心下滿，不欲食，大便硬，即是里癥，當(dāng)下之。其人頭汗出，微惡寒，手足冷，卻當(dāng)汗。此是兩癥俱見(jiàn)，仲景所謂半表半里，小柴胡湯主之。
傷寒四五日，或十余日，無(wú)表癥，無(wú)里癥，俱用小柴胡湯，隨癥加減用之。
陽(yáng)癥者，即太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)也。初病發(fā)熱頭疼項(xiàng)強(qiáng)，以后唇焦口燥，煩渴喜冷，面色光彩，語(yǔ)言清亮，手足溫暖，爪甲紅潤(rùn)，大便或閉或硬，小便或赤或□，脈來(lái)浮洪數(shù)大，此階陽(yáng)癥之候也。其治或汗或和或下可也。
陰癥者，即直中太陰、少陰、厥陰之寒癥也。初病無(wú)頭疼，無(wú)身熱，無(wú)口渴，就便惡寒或戰(zhàn)栗，面如刀刮，身體沉重，難以轉(zhuǎn)側(cè)，嘔吐瀉利，小便清白，蜷臥欲寐，手足厥冷，爪甲青面，面色慘黯而無(wú)光，脈來(lái)沈澀而細(xì)小，此皆陰癥之候也。其治或溫或補(bǔ)可也。
陽(yáng)毒者，陽(yáng)氣獨(dú)盛，陰氣暴絕所致也。或陽(yáng)癥？服溫?zé)嶂�，或吐下后變成�?yáng)毒。其人壯熱發(fā)躁，或狂走罵詈，妄見(jiàn)鬼神，或口吐膿血而發(fā)錦斑，或舌卷焦黑，鼻如□媒，或咽喉腫痛，下利黃赤，六脈洪大而數(shù)。輕者陽(yáng)毒升麻湯，重則青黛一物湯。
陰毒者，陰氣獨(dú)盛，陽(yáng)氣暴絕所致也�；蛱摪Y？服寒涼之藥或吐瀉后變成陰毒。其人臍腹攪痛，身如被杖，或四肢厥冷，六脈沈細(xì)微弱。陰毒甘草湯主之。
