世謂上吐血．下遺精．其病不治．謂其上逆下竭．立見消耗也．然病此者．但未沉久．猶可圖治．蓋遺精失血．雖是兩�。鋵�(shí)一而已矣．精者腎中陽氣所化．乃天一所生之癸水也．女子十四．則癸水至于胞中．而沖任兩脈即通．將心火所化之血．轉(zhuǎn)輸入胞．與癸水交合．水從血化．是為月信．男子十六．則癸水亦至于胞中．而沖任兩脈．亦輸血入胞．與癸水合．血從水化．是謂之精．胞者精之舍．即血之室也．吐衄者．是胞中血分之�。z精者．是胞中水分之病．血與水．上下內(nèi)外．皆相濟(jì)而行．吾已言之屢矣．故病血者．未嘗不病水．病水者．亦未嘗不病血也．是以吐血．多兼痰飲．血亦變水腫．淋秘亦有下鮮血者．以血與水原相倚伏耳．精者水之所化．遺精者．水病也．而又吐衄．是血亦病也．先吐血而后遺精．是血�。奂坝谒冗z精而后吐血．是水病累及于血．治法無論先后．總以治肝為主．胞宮乃肝之所司．精與血．皆藏于此．治血者必治胞．治精者亦必治胞．胞為肝所司．故皆以治肝為主．肝寄相火．氣主疏泄．火熾氣盛．則上吐血而下遺精．地骨皮散．加柴胡胡黃連知母黃柏牡蠣龍骨茯苓蒲黃血余治之．丹梔逍遙散．加阿膠龍骨牡蠣蒲黃以m.f1411.cn/zhuyuan/平之．吐血甚而遺精輕者．以治吐血為主．生地黃散．加金櫻子牡蠣治之．遺精甚而吐血輕者．以遺精為主．地黃湯．加血余龍骨牡蠣治之．
仲景治遺精．有用天雄附子法．腎氣不納．心火不下交于腎．有用肉桂法．皆陽虛之證也．若失血家．則多是火遺．即心腎不交．亦是水不濟(jì)火．其為夢遺．十之八九．蓋肝經(jīng)火旺．則魂不內(nèi)守．恍惚有見．亦有無夢而遺．仍屬相火之甚者．火甚則神不清．是以昏沉迷悶．不覺精之走失．比較有夢而遺者．其火更甚．毋得誤認(rèn)為陽虛之證也．大補(bǔ)陰丸．加m.f1411.cn/sanji/生棗仁牡蠣龍骨茯神治之．若氣不攝精者．其人必見虛寒之狀．不徒以有夢無夢為別也．
