浮、芤、滑、實(shí)、弦、緊、洪。為七表。遲、緩、澀、微、沉、伏、濡、弱。為八里。 浮為中風(fēng)。左手寸口脈浮。中風(fēng)發(fā)熱頭痛。關(guān)脈浮。腹脹胃虛。尺脈浮。大便難。右手寸口芤為失血、及血實(shí)。左手寸口脈芤。吐血或衄血。關(guān)脈芤。大便下血。尺脈芤。小便赤及下滑為吐逆。寸口滑。胸滿氣逆。關(guān)滑。胸中寒、吐逆、不欲食。尺脈滑。為下痢。婦人月信實(shí)為下痢。寸口實(shí)。胸中熱。關(guān)脈實(shí)。腹中滿。寒疝。氣急下痢。尺脈實(shí)。小腹?jié)M痛。小便澀。弦為拘急。寸口脈弦。胸中急痛。關(guān)脈弦。胃中寒。心下拘急。尺脈弦。小腹急滿。 左右弦 緊為痛。寸口脈緊。頭中痛。關(guān)脈緊。心下痛。尺脈緊。臍下痛。左右緊。皆主痛也。 洪為熱，寸口脈洪。胸脅熱滿。關(guān)脈洪。胃中有實(shí)熱。吐逆無常。尺脈洪。小腹?jié)M。陰 中痛 遲為寒。寸口脈遲。上焦有寒。關(guān)脈遲。中焦有寒。尺脈遲。下焦有冷。左右遲、皆主 寒。 緩為風(fēng)結(jié)。寸口脈緩。皮膚不仁。關(guān)脈緩。腹中有風(fēng)結(jié)。尺脈緩。下焦有寒。左右緩、 皆主 微為氣結(jié)。寸口脈微。上焦寒。氣痞結(jié)。關(guān)脈微。胃中寒。心下痛、 然。尺脈微。 小腹 澀為血滯。寸口脈澀。陽氣虛。衛(wèi)氣虛不足。關(guān)脈澀。心血?dú)馓�。榮氣不足。尺脈澀脛 逆 沉為水。寸口脈沉。胸中有寒飲。關(guān)脈沉。心下滿、短氣。尺脈沉。腰痛、腳弱。急有水氣 伏為物聚。寸口脈伏。胸有物聚。關(guān)脈伏。有水氣溏泄。尺脈伏。水谷不化。左右伏。 皆有濡為虛損。寸口脈濡。氣少、虛損、多汗。關(guān)脈濡�？嘞轮亍⑻撊�。尺脈濡。發(fā)熱、惡 寒。 弱為筋痿。寸口脈弱。陽氣虛。汗自出。關(guān)脈弱。胃氣不足。小熱大虛。尺脈弱。骨肉 酸疼 浮芤相搏。中風(fēng)衄血。浮滑相搏。中風(fēng)吐逆。浮實(shí)相搏。中風(fēng)、下痢。浮弦相搏。中風(fēng) 拘急
浮如指下捻蔥葉。 浮者，陽也。主風(fēng)虛運(yùn)動(dòng)之候。浮應(yīng)東方木。木生風(fēng)。故脈高虛而 浮泛 下捻 緊。 關(guān)浮 芤則中虛有兩頭。 芤者陽也。榮衛(wèi)妄行。失血之候也。氣則關(guān)膈不能續(xù)。故脈來指下 尋之 氣既 謂 血 滑似動(dòng)珠往來利。 滑者陽也。主氣交并。逆動(dòng)之候也�；瑧�(yīng)北、方壬癸水。故脈往來流利。圓滑如珠。象水貌也。其狀指下尋之。三關(guān)如珠動(dòng)。按之則定不出。圓圓湊指滑利。若按 動(dòng)珠之狀。謂之滑�；摺ｊ帤廑贞枤馓�。滑而數(shù)者。主寒熱�；檎�。主吐逆翻胃。緊 滑者。主體倦小腸急痛。微滑上部或冷逆。下部則下痢氣痛。寸滑、主上吐逆。關(guān)滑、胃中 積冷。尺滑、主上熱下冷而虛躁也。 實(shí)向浮中取次求。 實(shí)者、陽也。象中央戊己土之位。故體來實(shí)。高下取之皆有。主三 焦?jié)M 沉。 中 弦若箏弦時(shí)帶數(shù)。 弦者陽也。象東方木位。氣血收斂之貌。指下尋之、脈若箏弦而小 直。氣血收斂。筋脈不能舒暢。故脈象弦貌。按之不足。舉之有余、若箏弦小直。時(shí)帶數(shù)、 曰弦。主拘急、勞急。體痛、乏力、虛汗。寸弦。頭目痛。關(guān)弦。胸積冷。胃中時(shí)逆、惡寒。 尺 緊伏琴弦促軫留。 緊者陽也。主三陽并盛。風(fēng)氣搏擊。伏于陽絡(luò)之候也。故尋之三關(guān) 通度。緊急如促琴軫。此由陰陽相搏。氣血交爭(zhēng)。指下尋之有余。舉之指下數(shù)而并非洪也。緊脈 形大于弦。故似琴弦狀、曰緊。緊主狂躁。而神亂不定�；蚓o滑。則吐逆寒熱。緊而甚數(shù)。 主熱體疼。寸緊。主頭疼。關(guān)緊。主胸膈疼。尺緊。主丹田急痛。 洪舉有余來極大。七陽為表定其由。 洪者陽也。應(yīng)南方火。主榮絡(luò)大熱而氣灼爍之候。 脈 實(shí) 吐
浮為在表。 為風(fēng)（應(yīng)人迎)。為氣（應(yīng)氣口)。為熱。為痛。為嘔。為脹。為 。為喘。 為厥 浮大、為鼻塞。浮大長、為風(fēng)眩、癲疾。浮滑疾為宿食。浮大而澀為宿食滯氣。浮短為 肺傷 小便 芤為失血。微芤、為衄血。寸芤。為吐血。關(guān)芤。為大便出血。尺芤。為下焦虛。小 便出 滑為吐。為滿。為咳。為熱。為伏痰。為宿食。為蓄血。為經(jīng)閉。為鬼疰。為血?dú)饩?實(shí)。 滑散。為癱緩�；�。為結(jié)熱。滑實(shí)。為胃熱。和滑。為妊娠�；笮〔粍颉１赝�。 為病 實(shí)為熱。 為嘔。為痛。為氣塞。為喘嗽。為大便不禁。 實(shí)緊、為陰不勝陽。為胃寒。為腰痛。 弦為寒。 為痛。為飲。為瘧。為水氣。為中虛。為厥逆。為拘急。為寒癖。 弦緊。為惡寒。為疝瘕。為癖。為瘀血。雙弦。為脅急痛。弦而鉤。為脅下刺痛。弦長。 為 緊為寒。 為頭痛、骨內(nèi)痛。為咳。為喘。為滿。 浮緊。為肺有水。緊滑。為蛔動(dòng)。為宿食。為逆吐。緊急。為遁尸。緊數(shù)。為寒熱。 洪為脹。 為滿。為痛。為熱。為煩。 洪實(shí)。為癲。洪緊。為癰疽、為喘急。亦為脹。m.f1411.cn洪大。為祟。洪浮。為陽邪來見。
一。浮者風(fēng)虛運(yùn)動(dòng)之候。浮脈應(yīng)金。于時(shí)為秋。萬物至秋而終。草木華葉皆落。其枝獨(dú) 在 虛 虛 二。芤者失血之候。芤之為物。兩旁有。中間虛。脈之應(yīng)于診者有若是。古人因取以名 之也 然后經(jīng)脈流通、而無間斷。芤脈之診則不然。蓋陽邪所盛。血與氣失其道路。不能相繼續(xù) 故其脈之狀。舉指浮大而軟。按之兩頭實(shí)而中間虛也。凡診見之皆失血。 三�；邭庋嗖⒛鎰�(dòng)之候�；}屬水。故往來滑利如珠。而中有力。按之即伏。不進(jìn) 不退 勝。 四。實(shí)者三焦氣滿之候。實(shí)應(yīng)土之象。脾主中州。而屬土焉。實(shí)本脾虛之診。而以實(shí)名 之者 脾居 陽伏而 五。弦者血?dú)馐諗恐颉Ｑ獦s氣衛(wèi)。脈之所依也。氣衛(wèi)于外以充皮膚。血榮于中以營經(jīng) 絡(luò)。 滯 緊直 于溫 六。緊者寒激搏伏于陽絡(luò)之候。指下尋之。三關(guān)通度。來醫(yī)學(xué).全在線m.f1411.cn往速利。按之有余。舉指甚足。 狀 之。陰陽未嘗不和也。及有所感觸。在陽受之。則為陽邪。而以陽并陰。在陰受之。則為陰邪。而以陰并陽。陰陽并毗。血?dú)馑圆坏闷淦秸�、此爾。緊脈之診。則以陽邪并于陽絡(luò)。而 三陽并壅。故其證身熱。體痛。內(nèi)煩躁擾復(fù)痞逆也。 七。洪者榮絡(luò)大熱、血?dú)忪茏浦颉：閼?yīng)南方丙丁火。于時(shí)為夏。萬物至夏。盛極長大。 脈 也 暴 皆 物
七表脈者是客邪傷。乃陰乘陽也。其證身熱惡寒。是外陽而內(nèi)陰見也。七表脈。但熱而 不惡 如七表證自汗惡風(fēng)。卻得八里脈者，當(dāng)用麻黃桂枝各半湯。如八里證自汗惡風(fēng)。得七表 脈。 脈如 三陽 有陰 說非謂 受客陰 里。是 此乃 陰者 三陽 為三 此 染 略說八里乃陽乘陰也。其證身涼四肢厥惡熱。是外陰而內(nèi)陽。但寒不熱不渴者。是內(nèi)外 皆陰 下者 一說六脈交變。浮滑長為三陽。乃陽中有陰。沉澀短為三陰。乃陰中有陽。當(dāng)審察表里。 分 標(biāo)熱 惟陽 脈。 陽脈 長曰 礙。故長脈發(fā)之。 短脈下之。是滑與澀交。滑 皆損氣血�；映叽纭⒔灾�
云岐子云∶左手三部寸關(guān)尺受邪。非謂主位之脈。皆客邪之脈也。 一。浮者陽也。主咳嗽氣促。冷汗自出。背膊勞強(qiáng)。夜臥不安。按之不足。舉之有余。 陰 柴胡 黃芩 五味子 半夏制（各半兩) 白芍藥 人參 桑白皮（各二錢半) 上 咀。 每服 按之不足舉有余。冉冉尋之指下浮。臟中積冷榮中熱。欲可生精要補(bǔ)虛。 臟中積冷。按之不足。榮中有熱。舉之有余。陽有余陰不足也。治之宜地骨皮散。 人參 地骨皮 柴胡 黃 生地黃（各一兩半) 白茯苓（半兩) 知母（一兩) 石膏（二兩) 服生 精補(bǔ)虛 寸浮中風(fēng)頭熱痛。 主脈浮客脈又浮。主客同宮。主太陽中風(fēng)頭痛。有汗脈浮緩桂枝湯。 無 太 關(guān)浮腹脹胃虛空。 主脈弦客脈浮。風(fēng)寒熱相合。致胃中虛空。何謂胃虛？夫脈浮者風(fēng) 邪也 為寒 制濃樸 陳皮（去白) 制半夏（各一兩) 白術(shù)（一兩半) 人參（五錢) 甘草（炙 三錢) 上 尺部見之風(fēng)入肺。大便干澀故難通。 腎脈沉反見浮脈。為風(fēng)火所乘。肺氣虛而不能生 水。 肺者何 肺。燥 薄其 檳榔 木香 羌活 川芎 桂（各半兩) 大黃 郁李仁（各一兩) 上為細(xì)末。蜜丸 桐子 大。 二。芤者陽也。主淋瀝。氣入小腸脫血。病者皆從太陽。在寸則吐血。在下瀉血。在中 者 芤脈在上。加減梔子湯。 梔子（四個(gè)碎) 香鼓（半兩) 先以水二盞煮梔子仁。至七分入豉。煮三五沸。去滓、 溫服。 芤脈在中。宜瀉黃散。 藿香葉 山梔子仁 甘草（各半兩) 防風(fēng)（三兩) 石膏（一兩)
上 咀、水二盞。 煎一 盞。 芤脈在下。宜豬苓湯 豬苓 滑石 澤瀉 阿膠（炒各等分)
上 咀。水二盞。用前味煎至一盞、去滓。后 入 阿膠 指下尋之中且虛。邪風(fēng)透入小腸居�；紩r(shí)淋瀝兼疼痛。大作湯丸必自除。 云岐子云∶芤主血凝而不流。凡人之十二經(jīng)絡(luò)。以應(yīng)溝渠。是榮衛(wèi)氣血不散。不能盈滿 經(jīng)絡(luò) 一云 寸芤積血在胸中。 主脈浮�？兔}芤。浮芤相合。血積胸中。熱之甚也。治之以犀角地黃湯 生地黃（二兩) 黃芩（一兩半) 黃連（一兩) 大黃（一兩半)
上 咀。水二盞。 秤一兩。 煎 關(guān)內(nèi)逢芤腸里癰。 主脈弦。客脈芤。弦芤相合。積血于腸中。是肺先受邪。傳入大腸。 當(dāng) 大黃 水蛭（炒裂各半兩) 虻蟲（三錢)
上 咀、為細(xì)末、煉蜜為丸、桐子大、每服二 十丸 、食后溫水下。利為度、未利加數(shù)服之。 尺部見之虛在腎。小便遺瀝血凝濃。 主脈沉�？兔}芤。沉芤相合。積血在下。抵當(dāng)丸。 抵 桃仁（半兩) 甘草（二錢半) 大黃（一兩) 桂（三錢)
上 咀。每服一兩。水 二盞。姜七片 又云上焦有血。先便后血。下焦有血。先血后便。中焦有血。便血齊作。 三�；哧栆病Ｖ魉闹П�、腳手酸疼、小便赤澀。仲景曰∶衛(wèi)氣前通。小便赤澀。腰 中氣 赤芍藥 柴胡（各一兩) 枳實(shí) 大黃 黃芩（各半兩) 甘草（三錢)
上 咀。每 服一兩。水 滑脈如珠動(dòng)曰陽。腰中生氣透前腸。脛酸只為生寒熱。大瀉三焦必得康。 云岐云∶夫小便赤澀。腰中生氣。是命門所生。其脈流利數(shù)而疾。宜大承氣湯主之。熱 多寒 濃樸制（一兩) 枳實(shí)（麩炒) 大黃（各半兩) 芒硝（三錢)
上 咀。用水一碗。 姜十片。 先 晚 滑脈寸來多嘔逆。 主脈浮�？兔}滑。浮滑相合而為嘔。生姜半夏湯主之。有往來寒熱 者小 制半夏（一兩) 茯苓（二兩)
上 咀。每服一兩。水二鐘。姜七片。煎至一半。去滓、 食后 關(guān)滑胃寒不下食。 主脈弦。客脈滑。弦滑相合。引寒入胃。致不能食。春夏平胃散。 秋冬 柴胡 黃芩 赤芍藥（各一兩) 人參（半兩) 甘草（炙三錢) 桂（四錢)
上 咀。 每服一兩。水二盞。姜七片。煎去滓。溫服。 尺部見之臍似水。飲水下焦聲瀝瀝。 主脈沉�？兔}滑。沉滑相合。寒結(jié)膀胱。附子四 逆湯 炮附子 炮生姜（各半兩) 白術(shù)（一兩) 甘草（三錢) 桂（七錢)
上 咀。每 服一兩。 水二 四。實(shí)者陽也。主伏陽在內(nèi)。脾虛不食。四肢勞倦。 實(shí)脈尋之舉有余。伏陽蒸內(nèi)致脾虛。食少只緣生胃壅。溫和湯藥乃痊除。 潔古云∶脾脈本緩。反得客脈實(shí)。緩實(shí)相合。主胃中有熱。故脾氣溫反實(shí)。故不食也。 食少 于胃 藿香葉 制半夏（各一兩) 丁香（半兩) 上為粗末。每服三錢。水一鐘半。姜七片。 煎 去滓 云岐曰∶脾受熱而反虛。故不能食。溫和湯藥。乃平胃散是也。 實(shí)脈關(guān)前胸?zé)嵘酢?主脈浮�？兔}實(shí)。浮實(shí)相合。陽氣有余。胸中熱、其實(shí)在上焦。宜 涼膈 山梔子仁（一兩) 連翹 黃芩（各二兩) 大黃（半兩) 薄荷（一兩半) 上為粗 末。每服 一兩 當(dāng)關(guān)切痛中焦任。 主脈弦。客脈實(shí)。弦實(shí)相合。熱在胃中。可用調(diào)胃承氣湯。實(shí)在中 焦。 水勝 火也 此二 附子（炮半兩) 白術(shù)（一兩) 甘草（炙三錢)
上 咀。每服半兩。水一大盞半，煎至一 鐘。 五。弦者陽也。主勞風(fēng)乏力。盜汗多生。手足酸疼。皮毛枯槁。弦脈五臟俱傷。蓋木克 土故 弦脈為陽狀若弦。四肢更被氣相煎。三度解勞方始退。常須固臍下丹田。 脈如箏弦緊而急。主四肢相煎。木旺土衰。四肢者。辰戌丑未四末也。土位也。固臍丹 田者 為脾 寸部脈緊一條弦。胸中伏痛狀繩牽。 主脈浮�？兔}弦。浮弦相合。胸中急痛。屬少陽。 以 關(guān)中有弦寒在胃。 主客脈俱弦。知木氣有余。致寒氣大實(shí)于胃中。附子理中丸主之。 弦在 下焦停水滿丹田。 主脈沉�？兔}弦。沉弦相合。風(fēng)寒氣有余。下焦停水。術(shù)附湯主之。 弦 六。緊者陽也。主風(fēng)氣。此太陽少陽相合。主伏陽上沖。變?yōu)?a class="channel_keylink" href="http://m.f1411.cn/tcm/2009/20090113021512_75881.shtml" target="_blank">狂病。宜黃連瀉心湯。 黃連 生地黃 知母（各半兩) 黃芩（二兩) 甘草（半兩)
上 咀。每服一兩。水一盞半。煎服。 緊脈三關(guān)數(shù)又弦。上來風(fēng)是正根元。忽然狂語人驚怕。不遇良醫(yī)不得痊。 潔古云∶此是三陽合病。緊數(shù)。太陽也。弦多。少陽陽明也。故實(shí)則譫語。云岐曰∶其 脈 緊 生地黃 黃芩 山梔子仁（各一兩) 大黃（半兩)
上 咀。水煎一兩。以利為度 緊脈關(guān)前頭里痛。 主脈浮。客脈緊。浮緊相合。諸頭痛皆屬三陽。太陽頭痛。羌活湯 主之 痛。 緊在上焦。 到關(guān)切痛無能動(dòng)。 主脈弦�？兔}緊。弦緊相合。太陰受邪。脾中切痛。治之以芍藥湯。 赤芍藥（二兩) 甘草（半兩) 桂（三錢)
上 咀。水煎一兩。加生姜七片服。如 實(shí)痛加 大黃 隱指寥寥入尺來。繳結(jié)繞臍常手捧。 主脈沉�？兔}緊。沉緊相合。繞臍痛者太陰。與 芍藥 桂（一兩) 芍藥 炙甘草（各半兩)
上 咀。每服一兩，入姜棗煎服。 七。洪者陽也。主頭痛。四肢浮熱。大腸不通。燥糞結(jié)澀�？诟伞� 遍體疼痛。潔古云∶ 者按之實(shí)。舉之盛。 洪者 證虛 可下 洪脈根元本是陽。遇其季夏自然昌。若逢秋季及冬季。發(fā)汗通腸始得涼。 云岐曰∶其脈舉按皆盛。本為相火之象。發(fā)汗從表里。從表宜麻黃湯。從里宜大承氣湯。 麻黃湯 麻黃 芍藥（各一兩) 葛根（一兩三錢) 豉（一百) 蔥白（三莖)
上 咀、每 服一兩。水二 診知其 洪脈關(guān)前熱在胸。 主脈浮�？兔}洪。浮洪相合。熱結(jié)于胸中。涼膈散加減用之�；蜻B 翹湯 連翹（二兩) 柴胡 當(dāng)歸 生地黃 芍藥（各半兩) 黃芩（一兩) 大黃（三錢) 上 咀。一 到關(guān)翻胃幾十重。 主脈弦。客脈洪。弦洪相合。胃熱不停。翻胃衄吐。以酸苦藥除之。 或 大黃（比眾藥減半) 葛根 黃芩 芍藥 桔梗 茯苓 本 白術(shù) 甘草（炙各等分) 上 余熱 得入 更向尺中還若是。小便赤澀腳酸疼。 潔古云∶洪尺。由陰不及陽也。從下至上。先損 腎肝 宜 赤茯苓 澤瀉（各半兩) 桑白皮 山梔子仁（各一兩)
上 咀。水煎一兩。服之得 小便 利為 凡此七表。雖名陽脈。有用熱藥者何？答曰：陽中有陰故也。通上下中二十一道脈證。 用藥 景之 實(shí)下
沉若爛綿尋至骨。 沉者陰也。主陰盛陽乘之候。沉者重也。陰氣厥逆。陽氣不舒。故 脈沉 但。腰重便數(shù)。膀胱冷痛。又尺沉主肺弱水氣痛。 微于指下細(xì)如絲。 微者陰盛陽衰之候。指下尋之。脈來而小。細(xì)細(xì)如絲。往來極微。 進(jìn)退 主 緩小于遲來往慢。 緩者陰也。主衛(wèi)氣有余榮血不及之候。故指下尋之。往來遲緩也。 緩者 曰緩 風(fēng)緩不利。 澀則如刀刮竹皮。 澀者陰也。主陽虛陰衰之候。積氣虛弱。陰陽澀滯。尋之似有。舉 之全 能 自禁。及女人胎氣不安。敗血不止。寸澀。胃中積冷。食不能轉(zhuǎn)。關(guān)澀。主榮氣 肌肉。尺澀。丹田積冷。夜夢(mèng)遺精。女人敗血。胎中冷痛。 遲重欲尋來隱隱。 遲者陰也。主陰盛陽衰。指下重手乃得。由陰絡(luò)透于陽絡(luò)。陽氣不 來 厥 伏潛骨重似來時(shí)。 伏者陰也。主三陰毒瓦斯。伏于三陽。關(guān)格閉塞之候。指下尋之似有。 呼 伏 主 濡湊指邊還怯怯。 濡者陰也。主榮中怯而衛(wèi)氣虛。指下按之似有。冉冉還來湊指。欲 按依 虛精 弱按輕綿重不知。 弱者陰也。主虛氣攻表。指下尋之。輕手乃得。重手稍無。往來無 力。 弱
微為虛。為弱。為衄。為嘔。為泄。為亡汗。為拘急微弱。為少氣。為中寒。 沉為在里。 為實(shí)。為水。為寒。為喘。為癥。 沉緊。為上熱下冷。沉重而直前絕者為瘀血。沉緩而中散。為寒食成瘕。沉重不至寸。 徘徊 緩為在下。 為風(fēng)。為寒。為弱。為痹。為疼。為不仁。為氣不足。為眩暈。 緩而滑。為熱中。緩而遲。虛寒相搏。食冷則咽痛。 澀為少氣血。 為亡汗。為氣不足。為逆冷。為下痢。為心痛。 澀緊。為痹。為寒濕。 遲為寒。 為痛。 遲而澀。為癥瘕咽酸。 伏為霍亂。 為疝瘕。為水氣。為溏泄。為停痰。為宿食。為諸氣上沖。為惡膿貫肌。 濡為虛。 為痹。為自汗。為氣弱。為小便難。 濡而弱。為內(nèi)熱外冷自汗。 弱為虛。 為風(fēng)熱。為自汗。
一。微者陰盛陽衰。氣虛怯弱之候。其脈之狀。指下尋之。往來甚微。冉冉尋之。若有若無 陽氣 筋骨。 菀于上 血不止 漏下便數(shù)。體重腰疼。面無光澤。諸證生焉。 二。沉者陰氣厥逆陽氣不舒之候。沉與浮相對(duì)。浮以陽邪所勝。血?dú)獍l(fā)越而在外。故為 陽主 無 潛 之至骨肉。則有余也。且氣之在人。壯則形體強(qiáng)盛。衰則形體羸弱。惟人不知所以貴其生。 而 百病俱生。率原于此。 三。緩者衛(wèi)氣有余榮氣不足之候。血流據(jù)氣。氣動(dòng)依血。二者相資。不得相失。緩者乃 榮中 力透 得者脾 于是。蓋 此。烏得 脈小而衰 四。澀者陽盛陰虛之候。敷而施之。陽之正也。斂而澀之。陰之正也。脈有陰陽適平。 則血 澀之 者多 欠則血有余。故滑脈之來。流利而且圓。血欠則氣有余。故澀脈之來。艱澀而且散。澀與滑 相對(duì)。故兼取而論之。無求子云∶澀細(xì)而遲。往來難。時(shí)一止。余居士喻澀脈如刀刮竹皮之 狀。誠得。 五。遲者陰盛陽衰之候。由陰絡(luò)透于陽絡(luò)。陽氣不下。陰氣獨(dú)上。因而榮衛(wèi)凝澀。血?dú)?痞阻 息。 由心 陰氣 行之 六。伏者陰毒之氣。伏于陽絡(luò)。關(guān)膈閉塞之喉。指下尋之似有。呼吸定息全無。冉冉尋 之不 者。 七。濡者榮怯沖虛之候。夫血榮氣衛(wèi)。相隨以行。流注于一身。其晝夜之有經(jīng)、不可失 也。 故指 氣虛 歌曰∶濡而不進(jìn)為濡脈。虛軟如按水中帛。血榮氣衛(wèi)總皆虛。三部逢之俱病亟。 八。弱者虛氣攻表之候。故其脈見于膚表。狀如爛綿。輕手乃得。重按即無。怏怏不能 前進(jìn) 客
濟(jì)生拔萃云∶夫八里脈者、乃右手三部寸關(guān)尺受邪者也。陽乘陰也。是微沉緩澀遲伏濡 弱。 稱之 表是 急。 當(dāng) 假令惡寒者。里之表也。當(dāng)與麻黃附子細(xì)辛湯緩發(fā)之。是漬形以為汗也。如有不惡風(fēng)寒 而反 沉細(xì) 疾數(shù)者。是足少陰經(jīng)反受火邪也。是里之里病。乃陰中之陰。陽邪也。此客邪當(dāng)急下去之 以大承氣湯除之。仲景桂枝脈得麻黃證�；蚵辄S脈得桂枝證。遞用麻黃桂枝各半湯。如桂 證二停麻黃證一停。當(dāng)用桂枝二麻黃一湯法�；蚵辄S證二停、桂枝證一停。當(dāng)用麻黃二桂枝 一湯法�；蚵辄S 脈桂枝證取脈為主。脈便為二停證為一停。用麻黃二桂枝一湯治之�；蚬� 脈為二停證作一停。 脈而 如證 處 為內(nèi)外皆陰緩汗。七表有汗者。為外陽而內(nèi)陰急汗。八里有下者。 為內(nèi)陽而外陰急下。故素問設(shè)標(biāo)本之化。立四制之法。為此說也。
云岐子曰∶八里脈者，乃右手三部寸關(guān)尺受之。此八里脈。乃客邪之脈。主位之脈三部。 主 一。微者陰也。主敗血不止。面色無光。微脈發(fā)象秋冬。在陰為慘。陰太過、陽不及。 是血 香附子（一兩半) 白芍藥 當(dāng)歸（各一兩) 芎 （半兩) 上為粗末。水煎一兩。 食前服。 指下尋之有若無。漩凝敗血小腸虛。崩中日久為白帶。痛下多時(shí)骨髓枯。此腎氣有余。命門 不足。當(dāng)補(bǔ)命門。命門者、男子藏精。女子系胞。崩中白帶者、命門敗也 之骨已枯。伏龍肝散主之。是為血不能守。水勝火也。治婦人血去精亡。 形。養(yǎng)血補(bǔ)虛。宜當(dāng)歸芍藥湯。 當(dāng)歸 白芍藥 熟地黃（各一兩) 干姜（半兩)
上 咀。水煎一兩。食前服。 微脈關(guān)前氣上侵。 陽虛。內(nèi)氣上沖。冷則生氣。主脈澀�？兔}微。澀微相合。逆氣上 侵。 阿膠（一兩半) 甘草（三錢) 黍粘子（二錢半) 馬兜鈴（半兩炒) 杏仁（去皮尖十個(gè)) 上為 當(dāng)關(guān)郁結(jié)氣排心。 主脈緩�？兔}微。緩微相合。太陰虛痞。勻氣散主之。補(bǔ)肺散亦可。 微 尺部見之臍下積。身寒飲水即呻吟。 主脈數(shù)。客脈微。數(shù)微相合。陰盛陽虛。治之以 二氣 二。沉者陰也。主氣脹兩脅。手足時(shí)冷。虛氣沖心。悶而不痛。乃曰虛痞。健胃建中湯。 理 當(dāng)歸 白術(shù) 人參 干姜（各一兩) 附子（炮去皮) 白芍藥 桂（各半兩) 丁香（三錢) 上 按之似有舉還無。氣滿三焦臟腑虛。冷氣不調(diào)三部壅。通腸健胃始能除。 沉者陰也。壅者虛結(jié)也。言通腸者溫也。局方溫白丸主之。健胃者以理中湯主之。 寸脈沉兮胸有痰。 主脈澀�？兔}沉。澀沉相合。留滯胸中變?yōu)樘怠Ｖ斡没涤駢赝琛?中加 半夏（一兩湯洗) 雄黃（三錢別研) 上為末。生姜汁糊丸。如梧桐子大。每服三十丸至 五十 當(dāng)關(guān)氣短痛難堪。 主脈緩�？兔}沉。緩沉相合。胃中有寒即痛。可以九痛丸。或橘皮 半夏 陳橘（去白三兩) 半夏（制) 枳殼（炒去瓤各一兩) 白術(shù) 茯苓 桂（各半兩) 上咀。每 若在尺中腰腳重。小便稠數(shù)色如泔。 主脈數(shù)�？兔}沉。數(shù)沉相合�？蛣僦饕�。寒氣有余。 三。緩者陰也。主四肢煩滿。氣促不安。證在太陽。風(fēng)傷衛(wèi)氣。當(dāng)服桂枝湯。一云∶主 四肢 白術(shù) 枳實(shí)（麩炒) 甘草（各半兩)
上 咀。入生姜七片。水煎半兩。食后溫服。 來往尋之狀若遲。腎間生氣耳鳴時(shí)。邪風(fēng)積氣來沖背。腦后三針痛即移。 太陽中風(fēng)。脈緩頸項(xiàng)強(qiáng)急不得轉(zhuǎn)側(cè)�？舍橈L(fēng)池風(fēng)府浮白穴。則痛移也。用桂枝湯主之。 若緩 緩脈關(guān)前搐項(xiàng)筋。主脈澀。客脈緩。澀緩相合。風(fēng)邪傷衛(wèi)。項(xiàng)筋緊急。可用桂枝湯。 不已 羌活 升麻 黃芩 葛根 石膏（各一兩) 麻黃（去節(jié)湯浸去黃汁焙) 防風(fēng) 本 蔓荊子 當(dāng)關(guān)氣結(jié)腹難伸。 主脈客脈俱緩。脾濕太盛。胃中太虛。七氣湯主之。 半夏（制一兩) 人參 官桂 甘草（炙各半兩)
上 咀。每服一兩。入生姜七片。 水煎。 溫 二 焦 加干 桂枝（一兩) 白芍藥 干姜（各半兩) 炙甘草（四錢) 上各 咀。加生姜棗煎。 不已。 用半 四。澀者陰也。主痛。身疼痛。女子有孕胎痛。無孕敗血為病。 澀脈如刀刮竹。行。丈夫有此號(hào)傷精。婦人有孕胎中痛。無孕還須敗血成。 主亡血失精。婦人孕病�；�帶下赤白或敗血。圣惠方烏金散。治敗血。局方四物湯地黃 丸。 龍骨 苦楝子（各二兩) 上為細(xì)末。醋糊丸。梧桐子大�？招臏鼐葡挛迨�。又云∶ 亡 血失 澀脈關(guān)前胃氣升 澀脈見處。氣血俱傷。 金有余損傷萬物。主脈與客脈俱澀是也。 金有余故升于上。治之以勻氣散�；�利膈丸。桔梗湯。澀在上焦。 桔梗（一兩) 半夏（制半兩) 陳皮（三兩) 濃樸（一兩) 枳實(shí)（麩炒半兩) 上 咀。每 服半 當(dāng)關(guān)血散不能停。 主脈緩�？兔}澀。緩澀相合。故曰血散�？捎�溫經(jīng)丸。如胃不和。 調(diào)中 尺部如斯逢逆冷。體寒臍下作雷鳴。 主脈數(shù)�？兔}澀。數(shù)澀相合。陽氣內(nèi)虛。陰氣有余。 人參 茯苓 地骨皮 熟地黃 牛膝（去苗酒浸各一兩) 上蜜丸如桐子大。每服三十丸。溫 即服 諸疾。 服可去 五。遲者陰也。主腎虛不安。遲本土也。 遲脈人逢?duì)钋译y。遇其季夏不能痊。遲者陰也。季夏陽也。此證為失時(shí)反候。陽盛陰虛。 治 神工診著知時(shí)候。道是脾來水必干。 季夏見遲脈。是土克水也。故不能痊。 寸口脈遲心上寒。 主脈澀�？兔}遲。澀遲相合。主陰盛之故。為心上寒。治之以橘皮 丸。不已。術(shù)附湯。白術(shù) 附子（炮去皮臍) 干姜（炮) 桂（各一兩)
上 咀。煎一兩。食 前服。遲在上焦。 當(dāng)關(guān)腹痛飲漿難。 主脈緩�？兔}遲。緩遲相合。腹中痛甚。桂枝加附子湯。 桂 附子（炮各一兩) 甘草（三錢半)
上 咀。煎服、或理中丸。脈回。以消食丸。 遲 在中 流入尺中腰腳重。濃衣重覆也嫌單。 主脈數(shù)�？兔}遲。數(shù)遲相合。水能克火。陰氣盛。 可 六。伏者陰也。主毒瓦斯閉塞三關(guān)。四肢沉重。手足自冷。主伏脈行于筋下。氣伏于內(nèi)。 陰毒伏氣切三焦。不動(dòng)榮家氣不調(diào)。不問春秋與冬夏。徐徐發(fā)汗治能消。經(jīng)曰∶清形以為汗。 麻黃附子細(xì)辛湯�；蚯锒陨闇４合囊月辄S湯。當(dāng)緩與之。陰盛陽 積氣胸中寸脈伏。 主脈澀�？兔}伏。澀伏相合。主胸中積氣。治以沉香丸�；蚣訙p溫 白丸 當(dāng)關(guān)腸 常瞑目。 主脈緩�？兔}伏。緩伏相合。主中焦伏而不散。乃風(fēng)濕之氣。故腸 瞑 白豆蔻（一兩) 縮砂仁 青皮 陳皮（去白) 丁香（各二兩) 濃樸（制八兩) 甘草（炙) 木 如 發(fā) 尺部見之食不消。坐臥非安還破腹。 主脈數(shù)�？兔}伏。數(shù)伏相合。邪勝寒之甚。而不能化 白術(shù)（一兩) 黃 茯苓 白芍藥（各半兩) 上為粗末。每服半兩。入生姜煎服。 不已。 養(yǎng) 七。濡者陰也。主少力。五心煩熱。腦轉(zhuǎn)耳鳴。下元極冷。 按之似有舉之無。髓海丹田定已枯。四體骨蒸勞熱甚。臟腑終傳命必殂。 髓者腎之精。四體骨蒸者腎氣衰絕。終傳者七傳也。土來克水必殂也。 濡脈關(guān)前人多汗。 主脈澀�？兔}濡。澀濡相合。肺氣虛也。而衛(wèi)不能固于榮。故多汗。 桂 當(dāng)關(guān)氣少精神散。 主脈緩。客脈濡。緩濡相合。精神散失。乃氣衰弱也。治之以定志 丸。 尺部綿綿即惡寒。骨與肉疏都不管。 主脈數(shù)。客脈濡。數(shù)濡相合。主骨痿不能起于床。 五 八。弱者陰也。主氣居于表。生產(chǎn)后客風(fēng)面腫。氣弱多傷也。 三關(guān)怏怏不能前。只為風(fēng)邪與氣連。年少得此須憂重。老弱逢之病卻痊。 脈若爛綿者陽氣弱也。以應(yīng)秋毛之脈。氣弱多傷。怏怏者輕手乃得。不前者重手稍無是 也。 春夏 關(guān)前弱脈陽道虛。 主脈澀�？兔}弱。澀弱相合。陽氣虛也。治之以五補(bǔ)丸為久補(bǔ)。四 逆湯 關(guān)中有此氣多疏。 主脈緩�？兔}弱。緩弱相合。胃氣內(nèi)虛。故氣多疏散。治之以益黃 散平 若在尺中陰氣絕。酸疼引變上皮膚。 主脈數(shù)。客脈弱。數(shù)弱相合。主下部損。腎氣 內(nèi)絕。既陰絕陽盛。疼引于皮膚。是三焦無陰鎮(zhèn)撫。離其原也。氣已損于肺。無法可治也。
