人之有痰飲病者，由榮衛(wèi)不清，氣血敗濁凝結(jié)而成也。內(nèi)則七情泊亂，臟氣不行，郁而生涎，涎結(jié)為飲，為內(nèi)所因；外有六yin侵冒，玄府不通，當(dāng)汗不泄，蓄而為飲，為外所因；或飲食過傷，嗜欲無度，叫呼疲極，運(yùn)動失宜，津液不行，聚為痰飲，屬不內(nèi)外因。三因所成，證狀非一，或?yàn)榇�，或�(yàn)榭�，為嘔為泄，暈眩嘈煩，忪悸□ ，寒熱疼痛，腫滿攣癖，癃閉痞膈，如風(fēng)如癲，未有不由痰飲之所致也。
古方唯分四飲六證，不說三因，不知其因，病源無自。觀夫治飲之法，既用大小青龍、桂枝、防己、五苓、承氣，得非外因；參苓、苓術(shù)、八味、參蘇，得非內(nèi)因；十棗、葶藶、大小半夏、控涎、破飲，不內(nèi)外因，里固明矣。以此推求，頗得倫類。今敘列諸證，以為治門，須原本因，施用湯藥，學(xué)人自宜詳審。
所謂四飲者，即懸飲、溢飲、支飲、痰飲是也。
懸飲者，飲水流在脅下，咳唾引痛。
溢飲者，飲水流于四肢，當(dāng)汗出而不汗，身體疼重。
支飲者，咳逆倚息，短氣不得臥，其形如腫。
痰飲者，其人素盛今瘦，腸間漉漉有聲。
又有留飲者，背寒如手大，或短氣而渴，四肢節(jié)疼，脅下痛引缺盆，咳嗽則轉(zhuǎn)甚。又有伏飲者，膈滿喘咳，嘔吐，發(fā)則寒熱，腰背痛，目淚出，其人振振惡寒，身惕。故曰四飲生六證，或云五飲者，即留飲、伏飲合為一證是也，其脈皆弦微沉滑。
治之之治，懸飲當(dāng)下之，溢飲當(dāng)發(fā)其汗，支飲則隨證汗下，痰飲則用溫藥從小便去之。其間或隨氣上厥，伏留陽經(jīng)，使人嘔吐眩暈，背寒，或一臂不隨，有類風(fēng)狀，不可不知。
治懸飲，咳唾引脅下痛。又治支飲，咳煩胸中痛，至百日一歲，其脈弦者。
芫花(微炒) 甘遂 大戟(炒)
上等分為末。水一盞半，棗十個(gè)，煎至八分，去棗調(diào)藥，壯人一錢，羸人半錢，平旦溫服；不下者，次日更加半錢。下后糜粥自養(yǎng)；若已下，不可與之。
治溢飲，身體疼重，汗不出，拘急痛。
麻黃(去節(jié)湯，七錢半) 桂心 甘草(炙，各二錢半) 石膏(雞子大) 杏仁（四十個(gè)，炒，去皮尖)
上為銼散。每服四大錢，水一盞半，姜五片，棗二枚，煎七分，去滓，空腹服，溫覆。 一服汗者，勿再服；復(fù)服，汗出多，亡陽虛逆，惡風(fēng)煩躁，不得眠也。
治溢飲、支飲，倚息不得臥，及喘滿者。
麻黃(去節(jié)湯) 芍藥 細(xì)辛 桂心 干姜(炮) 甘草(炙，各三錢三字) 五味子（二錢) 半夏(湯洗七次，三錢)
上為銼散。每服四大錢，水一盞半，煎七分，去滓， 空腹服。
渴者，去半夏，加栝蔞根三錢三字；
微利，去麻黃，加芫花一雞子大，炒入；
噎者，去麻黃，加附子一枚，炮；
小便不利者，去麻黃，加茯苓半兩；
喘者，去麻黃，加杏仁三 錢三字；
咳而上氣，肺脹，其脈浮，心下有水氣者，胸中痛引缺盆，加石膏二錢半研。
治膈間支飲。其人喘滿，心下痞堅(jiān)，面色黧黑，其脈沉緊，得之?dāng)?shù)十日，醫(yī)吐下之不愈。
漢防己（三兩) 桂心（二兩) 人參（四兩) 石膏（六兩) 上四味為銼散。每服四大錢，水一m.f1411.cn/yaoshi/盞半，煮七分，去滓，溫服。虛者即愈，實(shí)者三日復(fù)發(fā)。 再服不愈，宜去石膏，加茯苓四兩、芒硝一兩半，微利則愈。
治支飲胸滿。 濃樸（四兩，姜制) 大黃（二兩，蒸) 枳實(shí)（一兩，麩炒去瓤)
上為銼散。每服四大錢，水一盞半，煎七分，去滓，不以時(shí)加減。
治支飲，手足冷，多唾口燥，氣從小腹上沖胸咽，手足痹，面熱翕然如醉，因復(fù)下流陰股，小便難，時(shí)復(fù)眩冒，嘔腫。
茯苓（四兩) 桂心 甘草(炙，各三兩) 五味子（二兩半)
上為銼散。每服四大錢，水一盞半，煎七分，去滓，空腹服。服之沖氣即低，反更咳滿者，去桂，加干姜、細(xì)辛各三兩；咳滿止而復(fù)渴，沖氣更發(fā)者，以細(xì)辛、干姜為熱藥，服之當(dāng)遂渴，反止者，為支飲也，支飲法當(dāng)冒，冒者必嘔，嘔者復(fù)加半夏二兩半，以去其飲，飲去嘔則止；其人形腫與痹，加杏仁二兩半；若面赤如醉，以胃中熱上熏，加大黃三兩。須詳證加減。
治膈間有飲，卒嘔吐，心下痞，眩悸。
半夏（五兩，湯洗) 茯苓（三兩)
上為銼散。每服四大錢，水二盞，姜七片，煎七分，去滓溫服。
治支飲，嘔吐不渴。
半夏(湯洗，七次)
上為銼散。每服四大錢，水二盞，姜十片，煎七分，去滓溫服。
五苓散 治瘦人臍下有悸者，挾涎沫而癲眩者，飲也。(方見傷暑門)
治心氣不行，郁而生涎，胸脅支滿，目眩，以胸中醫(yī)學(xué)全.在線有痰飲也。
茯苓（四兩) 桂心 白術(shù)（各三兩) 甘草(炙，二兩)
上為銼散。每服四大錢，水一盞半，煎七分，去滓，空腹服，小便利即愈。
治胸中停痰宿水，自吐出痰后，心胸間虛，氣滿，不能食。
茯苓 人參 白術(shù)（各三兩) 枳實(shí)(麩炒去瓤，二兩) 橘皮（一兩半)
上為銼散。每服四大錢，水二盞，姜三片，煎七分，去滓，空腹溫服。
八味丸 治失志腎虛，郁而生涎，短氣喘咳，當(dāng)從小便去之，中有茯苓故。(方見消渴)
治痰飲停積胸中，中脘閉，嘔吐痰涎，眩暈嘈煩，忪悸噦逆；及痰氣中人，停留關(guān)節(jié)，手足曳，口眼斜，半身不遂，食已即嘔，頭疼發(fā)熱，狀如傷寒。
前胡 人參 紫蘇葉 茯苓（各三分) 桔梗 木香（各半兩) 半夏(湯) 陳皮 枳殼(炒) 甘草(炙，各半兩)
上為銼散。每服四錢，水一盞半，姜七片，棗一枚，煎至七分，去滓，空腹服。噦者， 加干葛；腹痛，加芍藥。
治五飲停蓄胸腹，結(jié)為 癖，支滿胸脅，傍攻兩脅，搶心疼痛，飲食不下，反胃吐逆；九種心痛，積年宿食不消，久瘧久痢，遁尸疰忤，癲癇厥暈，心氣不足，憂愁思慮，婦人諸疾，但是腹中諸病，悉能治療。久服不傷臟氣。
蓽茇 丁香 胡椒 縮砂仁 烏梅肉 青皮 巴豆(去皮) 木香 蝎梢（等分)
上以青皮同巴豆?jié){水浸一宿，次日漉出，同炒，青皮焦，去巴豆，將所浸水淹烏梅肉，炊一熟飯，細(xì)研為膏，丸如綠豆大。每服五七丸，臨臥姜湯下；津液下尤佳。
凡人忽患胸背、手腳、頸項(xiàng)、腰胯隱痛不可忍，連筋骨牽引釣痛，坐臥不寧，時(shí)時(shí)走易不定。俗醫(yī)不曉，謂之走注，便用風(fēng)藥及針灸，皆無益；又疑是風(fēng)毒結(jié)聚，欲為癰疽，亂以藥貼，亦非也。此乃是痰涎伏在心鬲上下，變?yōu)榇思玻蛄钊?a class="channel_keylink" href="http://m.f1411.cn/tcm/2010/20100519233549_331137.shtml" target="_blank">頭痛不可舉，或神意昏倦多睡，或飲食無味，痰唾稠粘，夜間喉中如鋸聲，多流睡涎，手腳重，腿冷痹，氣脈不通，誤認(rèn)為癱瘓，亦非也。凡有此疾，但以是藥，不過數(shù)服，其疾如失。
甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 白芥子(真者，各等分)
上為末，煮糊丸，如梧子大，曬干。食后臨臥淡姜湯或熟水下五七丸至十丸；如疾猛氣實(shí)，加丸數(shù)不妨，其效如神。
治胃脘虛寒，冷痰留滯，痞塞不通，氣不升降，口苦無味，不思飲食。
高良姜 干姜(炮) 陳皮 青皮（各一兩) 半夏(湯洗去滑，二兩，)一法上件并不持擇)
上為末，用生姜自然汁煮面糊為丸，如梧子大。每服二十丸至三十丸，生姜湯下。凡中滿氣痞，服之甚妙。
前證用藥，多出漢方，但古科劑，與今不同，已詳酌改從今用。其如校定，備見前說。 唯外所因證候難明，風(fēng)燥寒凝，暑爍濕滯，皆能閉諸絡(luò)，郁而生涎，不待飲水流入四肢，而 致支溢疼痛也。當(dāng)以理推，無膠軌轍。
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