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張氏醫(yī)通:實證似虛論

身發(fā)壯熱。毛直皮燥。睡臥不寧。腮紅睛赤。煩渴腹脹。便秘喘急。皆實熱證。而復見嘔吐者。此熱毒在內(nèi)。不得伸越;驗楹渌H槭巢还(jié)。冷熱相拒。則上逆而為嘔吐。病機所謂諸逆沖上。皆屬于火者是也。治當升提發(fā)散。兼辛以散之。如升麻湯加生姜、橘皮之類。吐逆勢甚…

身發(fā)壯熱。毛直皮燥。睡臥不寧。腮紅睛赤。煩渴腹脹。便秘喘急。皆實熱證。而復見嘔吐者。

此熱毒在內(nèi)。不得伸越;驗楹渌H槭巢还(jié)。冷熱相拒。則上逆而為嘔吐。病機所謂諸逆沖上。皆屬于火者是也。治當升提發(fā)散。兼辛以散之。如升麻湯加生、橘皮之類。吐逆勢甚者。更加豬苓、澤瀉引之下行可也。又有泄瀉兼見。似乎虛證。然因熱毒郁盛。熏炙脾胃。不得外達。則毒從下陷。尋竅而出。亦當升提發(fā)散。熱毒外解。內(nèi)泄自止。有食則兼消導。如枳殼、山楂之類。又復有不思飲m.f1411.cn/zhicheng/食。似乎內(nèi)虛。不知郁熱在內(nèi)。不得伸越。二便秘結(jié)。腠理阻塞。熱毒壅遏。腹脹滿急。不思飲食。必然之勢。亦當升提發(fā)散。引毒達表。有熱則兼清熱。如山梔、黃連之類。則熱氣有所升越。而臟腑和平。飲食自進矣。若誤用丁、桂、半夏等熱藥于嘔吐泄瀉之證。用參、、白術(shù)等補藥于腹脹不思飲m.f1411.cn/job/食之證。立能殺人。他如龍骨、豆蔻、曲、 、縮砂。皆熱瀉之戈戟也。

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