網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)中國方劑數(shù)據(jù)庫中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫OCT說明書不良反應(yīng)中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學(xué)下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 中醫(yī)書籍 > 正文:濕溫
    

溫病條辨:濕溫

(瘧、痢、疸、痹附)五四、濕熱上焦未清,里虛內(nèi)陷,神識如蒙,舌滑脈緩,人參瀉心湯加白芍主之。濕在上焦,若中陽不虛者,必始終在上焦,斷不內(nèi)陷;或因中陽本虛,或因誤傷于藥,其勢必致內(nèi)陷。濕之中人也,首如裹,目如蒙,熱能令人昏,故神識如蒙,此與熱邪直入包絡(luò)…

(瘧、痢、疸、痹附)

五四、濕熱上焦未清,里虛內(nèi)陷,神識如蒙,舌滑脈緩,人參瀉心湯白芍主之。

濕在上焦,若中陽不虛者,必始終在上焦,斷不內(nèi)陷;或因中陽本虛,或因誤傷于藥,其勢必致內(nèi)陷。濕之中人也,首如裹,目如蒙,熱能令人昏,故神識如蒙,此與熱邪直入包絡(luò)譫語神昏有間。

里虛故用人參護(hù)里陽,白芍以護(hù)真陰;濕陷于里,故用干、枳實(shí)之辛通;濕中兼熱,故用黃芩、黃連之苦降。此邪已內(nèi)陷,其勢不能還表,法用通降,從里治也。

人參瀉心湯方(苦辛寒兼甘法)

人參(二錢) 干姜(二錢) 黃連(一錢五分) 黃芩(一錢五分) 枳實(shí)(一錢) 生白芍(二錢)

水五杯,煮取二杯,分二次服,渣再煮一杯服。

五五、濕熱受自口鼻,由募原直走中道,不饑不食,機(jī)竅不靈,三香湯主之。

三香湯方(微苦微辛微寒兼芳香法)

栝蔞皮(三錢) 桔梗(三錢) 黑山梔(二錢) 枳殼(二錢) 郁金(二錢) 香豉(二錢) 降香末(三錢)

水五杯,煮取二杯,分二次溫服。

〔方論〕按此證由上焦而來,其機(jī)尚淺,故用蔞皮、桔梗、枳殼微苦微辛開上,山梔輕浮微苦清熱,香豉、郁金、降香化中上之穢濁而開郁。上條以下焦為邪之出路,故用重;此條以上焦為邪之出路,故用輕;以下三焦均受者,則用分消。彼此互參,可以知葉氏之因證制方,心靈手巧處矣!惜散見于案中而人多不察,茲特為拈出,以概其余。

五六、吸受穢濕,三焦分布,熱蒸頭脹,身痛嘔逆,小便不通,神識昏迷,舌白,渴不多飲,先宜芳香通神利竅,安宮牛黃丸;續(xù)用淡滲分消濁濕,茯苓皮湯。

按此證表里經(jīng)絡(luò)臟腑三焦,俱為濕熱所困,最畏內(nèi)閉外脫,故急以牛黃丸宣竅清熱而護(hù)神明;但牛黃丸不能利濕分消,故繼以茯苓皮湯。

安宮牛黃丸(方法見前)

茯苓皮湯(淡滲兼微辛微涼法)

茯苓皮(五錢) 生薏仁(五錢) 豬苓(三錢) 大腹皮(三錢) 白通草(三錢) 淡竹葉(二錢)

水八杯,煮取三杯,分三次服。

五七、陽明濕溫,氣壅為噦者,新制桔皮竹茹湯主之。

按《金匱》桔皮竹茹湯,乃胃虛受邪之治,今治濕熱壅遏胃氣致噦,不宜用參甘峻補(bǔ),故改用柿蒂。按柿成于秋,得陽明燥金之主氣,且其形多方,他果未之有也,故治肺胃之病有獨(dú)勝(肺之臟象屬金,胃之氣運(yùn)屬金)。柿蒂乃柿之歸束處,凡花皆散,凡子皆降,凡降先收,從生而散而收而降,皆一蒂為之也,治逆呃之能事畢矣(再按∶草木一身,蘆與蒂為升降之門戶,載生氣上升者蘆也,受陰精歸藏者蒂也,格物者不可不于此會心焉)。

新制桔皮竹茹湯(苦辛通降法)

桔皮(三錢) 竹茹(三錢) 柿蒂(七枚) 姜汁(三茶匙,沖)

水五杯,煮取二杯,分二次溫服;不知,再作服。有痰火者,加竹瀝、栝蔞霜。有瘀血者,加仁。

五八、三焦?jié)裼簦凳,脘連腹脹,大便不爽,一加減正氣散主www.med126.com之。

再按此條與上第五十六條同為三焦受邪,彼以分消開竅為急務(wù),此以升降中焦為定法,各因見證之不同也。

一加減正氣散方

藿香梗(二錢) 濃樸(二錢) 杏仁(二錢) 茯苓皮(二錢) 廣皮(一錢) 神曲(一錢五分) 麥芽(一錢五分) 綿茵陳(二錢) 大腹皮(一錢)

水五杯,煮二杯,再服。

〔方論〕正氣散本苦辛溫兼甘法,今加減之,乃苦辛微寒法也。去原方之紫蘇、白芷,無須發(fā)表也。去甘桔,此證以中焦為扼要,不必提上焦也。只以藿香化濁,濃樸、廣皮、茯苓、大腹瀉濕滿,加杏仁利肺與大腸之氣,神曲、麥芽升降脾胃之氣,茵陳宣濕郁而動(dòng)生發(fā)之氣,藿香但用梗,取其走中不走外也。茯苓但用皮,以諸皮皆涼,瀉濕熱獨(dú)勝也。

五九、濕郁三焦,脘悶,便溏,身痛,舌白,脈象模糊,二加減正氣散主之。

上條中焦病重,故以升降中焦為要。此條脘悶便溏,中焦證也,身痛舌白,脈象模糊,則經(jīng)絡(luò)證矣,故加防己急走經(jīng)絡(luò)中濕郁;以便溏不比大便不爽,故加通草、薏仁,利小便所以實(shí)大便也;大豆黃卷從濕熱蒸變而成,能化蘊(yùn)釀之濕熱,而蒸變脾胃之氣也。

二加減正氣散(苦辛淡法)

藿香梗(三錢) 廣皮(二錢) 濃樸(二錢) 茯苓皮(三錢) 木防己(三錢) 大豆黃卷(二錢)川通草(一錢五分) 薏苡仁(三錢)

水八杯,煮三杯,三次服。

六十、穢濕著里,舌黃脘悶,氣機(jī)不宣,久則釀熱,三加減正氣散主之。

前兩法,一以升降為主,一以急宣經(jīng)隧為主;此則以舌黃之故,預(yù)知其內(nèi)已伏熱,久必化熱,而身亦熱矣,故加杏仁利肺氣,氣化則濕熱俱化,滑石辛淡而涼,清濕中之熱,合藿香所以宣氣機(jī)之不宣也。

三加減正氣散方(苦辛寒法)

藿香(連梗葉,三錢) 茯苓皮(三錢) 濃樸(二錢) 廣皮(一錢五分) 杏仁(三錢) 滑石(五錢)

水五杯,煮二杯,再服。

六一、穢濕著里,邪阻氣分,舌白滑,脈右緩,四加減正氣散主之。

以右脈見緩之故,知?dú)夥种疂褡,故?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113051618_91243.shtml" target="_blank">草果、楂肉、神曲,急運(yùn)坤陽。使足太陰之地氣不上蒸手太陰之天氣也。

四加減正氣散方(苦辛溫法)

藿香梗(三錢) 濃樸(二錢) 茯苓(三錢) 廣皮(一錢五分) 草果(一錢) 楂肉(炒,五錢)神曲(二錢)

水五杯,煮二杯,渣再煮一杯,三次服。

六二、穢濕著里,脘悶便泄,五加減正氣散主之。

穢濕而致脘悶,故用正氣散之香開;便泄而知脾胃俱傷,故加大腹運(yùn)脾氣,谷芽升胃氣也。以上二條,應(yīng)入前寒濕類中,以同為加減正氣散法,欲觀者知化裁古方之妙,故列于此。

五加減正氣散(苦辛溫法)

藿香梗(二錢) 廣皮(一錢五分) 茯苓塊(三錢) 濃樸(二錢) 大腹皮(一錢五分) 谷芽(一錢) 蒼術(shù)(二錢)

水五杯,煮二杯,日再服。

按今人以藿香正氣散,統(tǒng)治四時(shí)感冒,試問四時(shí)止一氣行令乎?抑各司一氣,且有兼氣乎?況受病之身軀臟腑,又各有不等乎?歷觀前五法,均用正氣散,而加法各有不同,亦可知用藥非絲絲入扣,不能中病,彼泛論四時(shí)不正之氣,與統(tǒng)治一切諸病之方,皆未望見軒岐之堂室者也,烏可云醫(yī)乎!

六三、脈緩身痛,舌淡黃而滑,渴不多飲,或竟不渴,汗出熱解,繼而復(fù)熱,內(nèi)不能運(yùn)水谷之濕,外復(fù)感時(shí)令之濕,發(fā)表攻里,兩不可施,誤認(rèn)傷寒,必轉(zhuǎn)壞證,徒清熱則濕不退,徒祛濕則熱愈熾,黃芩滑石湯主之。

脈緩身痛,有似中風(fēng),但不浮,舌滑不渴飲,則非中風(fēng)矣。若系中風(fēng),汗出則身痛解而熱不作矣;今繼而復(fù)熱者,乃濕熱相蒸之汗,濕屬陰邪,其氣留連,不能因汗而退,故繼而復(fù)熱。內(nèi)不能運(yùn)水谷之濕,脾胃困于濕也;外復(fù)受時(shí)令之濕,經(jīng)絡(luò)亦困于濕矣。倘以傷寒發(fā)表攻里之法施之,發(fā)表則誅伐無過之表,陽傷而成痙;攻里則脾胃之陽傷,而成洞泄寒中,故必轉(zhuǎn)壞證也。濕熱兩傷,不可偏治,故以黃芩、滑石、茯苓皮清濕中之熱,蔻仁、豬苓宣濕邪之正,再加腹皮、通草,共成宣氣利小便之功,氣化則濕化,小便利則火腑通而熱自清矣。

黃芩滑石湯方(苦辛寒法)

黃芩(三錢) 滑石(三錢) 茯苓皮(三錢) 大腹皮(二錢) 白蔻仁(一錢) 通草(一錢) 豬苓(三錢)

水六杯,煮取二杯,渣再煮一杯,分溫三服。

六四、陽明濕溫,嘔而不渴者,小半夏加茯苓湯主之;嘔甚而痞者,半夏瀉心湯去人參、干姜、大棗、甘草加枳實(shí)、生姜主之。

嘔而不渴者,飲多熱少也,故主以小半夏加茯苓,逐其飲而嘔自止。嘔而兼痞,熱邪內(nèi)陷,與飲相摶,有固結(jié)不通之患,故以半夏瀉心,去參、姜、甘、棗之補(bǔ)中,加枳實(shí)、生姜之宣胃也。

小半夏加茯苓湯

半夏(六錢) 茯苓(六錢) 生姜(四錢)

水五杯,煮取二杯,分二次服。

半夏瀉心湯去人參干姜甘草大棗加枳實(shí)生姜方

半夏(六錢) 黃連(二錢) 黃芩(三錢) 枳實(shí)(三錢) 生姜(三錢)

水八杯,煮取三杯,分三次服,虛者復(fù)納人參、大棗。

六五、濕聚熱蒸,蘊(yùn)于經(jīng)絡(luò),寒戰(zhàn)熱熾,骨骱煩疼,舌色灰滯,面目萎黃,病名濕痹,宣痹湯主之。

經(jīng)謂∶風(fēng)寒濕三者合而為痹。《金匱》謂∶經(jīng)熱則痹。蓋《金匱》誠補(bǔ)《內(nèi)經(jīng)》之不足。痹之因于寒者固多,痹之兼乎熱者,亦復(fù)不少,合參二經(jīng)原文,細(xì)驗(yàn)于臨證之時(shí),自有權(quán)衡。本論因載濕溫而類及熱痹,見濕溫門中,原有痹證,不及備載痹證之全,學(xué)人欲求全,當(dāng)于《內(nèi)經(jīng)》、《金匱》、喻氏、葉氏以及宋元諸名家,合而參之自得。大抵不越寒熱兩條,虛實(shí)異治。寒痹勢重而治反易,熱痹勢緩而治反難,實(shí)者單病軀殼易治,虛者兼病臟腑夾痰飲腹?jié)M等證,則難治矣,猶之傷寒兩感也。此條以舌灰目黃,知其為濕中生熱,寒戰(zhàn)熱熾,知其在經(jīng)絡(luò);骨骱疼痛,知其為痹證。若泛用治濕之藥,而不知循經(jīng)入絡(luò),則罔效矣。故以防己急走經(jīng)絡(luò)之濕,杏仁開肺氣之先,連翹清氣分之濕熱,赤豆清血分之濕熱,滑石利竅而清熱中之濕,山梔肅肺而瀉濕中之熱,薏苡淡滲而主攣痹,半夏辛平而主寒熱,蠶砂化濁道中清氣,痛甚加片子姜黃、海桐皮者,所以宣絡(luò)而止痛也。

宣痹湯方(苦辛通法)

防己(五錢) 杏仁(五錢) 滑石(五錢) 連翹(三錢) 山梔(三錢) 薏苡(五錢) 半夏(醋炒,三錢) 晚蠶砂(三錢) 赤小豆皮(三錢,赤小豆乃五谷中之赤小豆,味酸肉赤,涼水浸取皮用。非藥肆中之赤小豆,藥肆中之赤豆乃廣中野豆,赤皮蒂黑肉黃,不入藥者也)

水八杯,煮取三杯,分溫三服。痛甚加片子姜黃二錢,海桐皮三錢。

六六、濕郁經(jīng)脈,身熱身痛,汗多自利,胸腹白疹,內(nèi)外合邪,純辛走表,純苦清熱,皆在所忌,辛涼淡法,薏苡竹葉散主之。

上條但痹在經(jīng)脈,此則臟腑亦有邪矣,故又立一法。汗多則表陽開,身痛則表邪郁,表陽開而不解表邪,其為風(fēng)濕無疑,蓋汗之解者寒邪也,風(fēng)為陽邪,尚不能以汗解,況濕為重濁之陰邪,故雖有汗不解也。學(xué)人于有汗不解之證,當(dāng)識其非風(fēng)則濕,或?yàn)轱L(fēng)濕相搏也。自利者小便必短,白疹者,風(fēng)濕郁于孫絡(luò)毛竅。此濕停熱郁之證,故主以辛涼解肌表之熱,辛淡滲在里之濕,俾表邪從氣化而散。里邪從小便而驅(qū),雙解表里之妙法也,與下條互斟自明。

薏苡竹葉散方(辛涼淡法,亦輕以去實(shí)法)

薏苡(五錢) 竹葉(三錢) 飛滑石(五錢) 白蔻仁(一錢五分) 連翹(三錢) 茯苓塊(五錢)白通草(一錢五分)

共為細(xì)末,每服五錢,日三服。

六七、風(fēng)暑寒濕,雜感混淆,氣不主宣,咳嗽頭脹,不饑舌白,肢體若廢,杏仁薏苡湯主之。

雜感混淆,病非一端,乃以氣不主宣四字為扼要。故以宣氣之藥為君。既兼雨濕中寒邪,自當(dāng)變辛涼為辛溫。此條應(yīng)入寒濕類中,列于此者,以其為上條之對待也。

杏仁薏苡湯(苦辛溫法)

杏仁(三錢) 薏苡(三錢) 桂枝(五分) 生姜(七分) 濃樸(一錢) 半夏(一錢五分) 防己(一錢五分) 白蒺(二錢)

水五杯,煮三杯,渣再煮一杯,分溫三服。

六八、暑濕痹者,加減木防己湯主之

此治痹之祖方也。風(fēng)勝則引,引者(吊痛掣痛之類,或上或下,四肢游走作痛,經(jīng)謂行痹是也)加桂枝、桑葉。濕勝則腫,腫者(土曰敦阜。加滑石、萆 、蒼術(shù)。寒勝則痛,痛者加防己、桂枝、姜黃、海桐皮。面赤口涎自出者(《靈樞》謂∶胃熱則廉泉開。)重加石膏知母。絕無汗者,加羌活、蒼術(shù),汗多者加黃 、炙甘草。兼痰飲者,加半夏、濃樸、廣皮。因不能備載全文,故以祖方加減如此,聊示門徑而已。

加減木防己湯(辛溫辛涼復(fù)法)

防己(六錢) 桂枝(三錢) 石膏(六錢) 杏仁(四錢) 滑石(四錢) 白通草(二錢) 薏仁(三錢)

水八杯,煮取三杯,分溫三服。見小效不即退者,加重服,日三夜一。

六九、濕熱不解,久釀成疸,古有成法,不及備載,聊列數(shù)則,以備規(guī)矩(下瘧、痢等證仿此)。

本論之作,原補(bǔ)前人之未備,已有成法可循者,安能盡錄。因橫列四時(shí)雜感,不能不列濕溫,連類而及,又不能不列黃膽、瘧、痢,不過略標(biāo)法則而已。按濕溫門中,其證最多,其方最伙;蓋土居中位,穢濁所歸,四方皆至,悉可兼證,故錯(cuò)綜參伍,無窮極也。即以黃膽一證而言,《金匱》有辨證三十五條,出治一十二方,先審黃之必發(fā)不發(fā),在于小便之利與不利;疸之易治難治,在于口之渴與不渴;再察瘀熱入胃之因,或因外并,或因內(nèi)發(fā),或因食谷,或固酣酒,或因勞色,有隨經(jīng)蓄血,入水黃汗;上盛者一身盡熱,下郁者小便為難;又有表虛里虛,熱除作噦,火劫致黃。知病有不之因,故治有不紊之法∶于是脈弦脅痛,少陽未罷,仍主以和;渴飲水漿,陽明化燥,急當(dāng)瀉熱;濕在上,以辛散,以風(fēng)勝;濕在下,以苦泄,以淡滲;如狂蓄血,勢以必攻;汗后溺白,自宜投補(bǔ);酒客多蘊(yùn)熱,先用清中,加之分利,后必顧其脾陽;女勞有穢濁,始以解毒,繼以滑竅,終當(dāng)峻補(bǔ)真陰;表虛者實(shí)衛(wèi),里虛者建中;入水火劫,以及治逆變證,各立方論,以為后學(xué)津梁。至寒濕在里之治,陽明篇中,惟見一則,不出方論,指人以寒濕中求之。蓋脾本畏木而喜風(fēng)燥,制水而惡寒濕。今陰黃一證,寒濕相摶,譬如卑監(jiān)之土,須暴風(fēng)日之陽,純陰之病,療以辛熱無疑,方雖不出,法已顯然。奈丹溪云∶不必分五疸,總是如 相似。以為得治黃之扼要,殊不知以之治陽黃,猶嫌其混,以之治陰黃,惡乎可哉!

喻嘉言于陰黃一證。竟謂仲景方論亡失,恍若無所循從。惟羅謙甫具有卓識,力辨陰陽,遵仲景寒濕之旨,出茵陳四逆湯之治。塘于陰黃一證,究心有年,悉用羅氏法而化裁之,無不應(yīng)手取效。間有始即寒濕,從太陽寒水之化,繼因其人陽氣尚未十分衰敗,得燥熱藥數(shù)帖,陽明轉(zhuǎn)燥金之化而為陽證者,即從陽黃例治之。

七十、夏秋疸病,濕熱氣蒸,外干時(shí)令,內(nèi)蘊(yùn)水谷,必以宣通氣分為要。失治則為腫脹。由黃疸而腫脹者,苦辛淡法,二金湯主之。

此揭疸病之由,與治疸之法,失治之變,又因變制方之法也。

二金湯方(苦辛淡法)

內(nèi)金(五錢) 海金沙(五錢) 濃樸(三錢) 大腹皮(三錢) 豬苓(三錢) 白通草(二錢)

水八杯,煮取三杯,分三次溫服。

七一、諸黃膽小便短者,茵陳五苓散主之。

沈氏目南云∶此黃膽氣分實(shí)證,通治之方也。胃為水谷之海,營衛(wèi)之源,風(fēng)m.f1411.cn/zhicheng/入胃家氣分,風(fēng)濕相蒸,是為陽黃;濕熱流于膀胱,氣郁不化,則小便不利,當(dāng)用五苓散宣通表里之邪,茵陳開郁而清濕熱。

茵陳五苓散(五苓散方見前。五苓散系苦辛溫法,今茵陳倍五苓,乃苦辛微寒法)

茵陳末(十分) 五苓散(五分)

共為細(xì)末,和勻,每服三錢,日三服。

《金匱》方不及備載,當(dāng)于本書研究,獨(dú)采此方者,以其為實(shí)證通治之方,備外風(fēng)內(nèi)濕一則也。

七二、黃膽脈沉,中痞惡心,便結(jié)溺赤,病屬三焦里證,杏仁石膏湯主之。

前條兩解表里,此條統(tǒng)治三焦,有一縱一橫之義。杏仁、石膏開上焦,姜、半開中焦,枳實(shí)則由中驅(qū)下矣,山梔通行三焦,黃柏直清下焦。凡通宣三焦之方,皆扼重上焦,以上焦為病之始入,且為氣化之先,雖統(tǒng)宣三焦之方,而湯則名杏仁石膏也。

杏仁石膏湯方(苦辛寒法)

杏仁(五錢) 石膏(八錢) 半夏(五錢) 山梔(三錢) 黃柏(三錢) 枳實(shí)汁(每次三茶匙,沖) 姜汁(每次三茶匙,沖)

水八杯,煮取三杯,分三次服。

七三、素積勞倦,再感濕溫,誤用發(fā)表,身面俱黃,不饑溺赤,連翹赤豆飲煎送保和丸。

前第七十條,由黃而變他病,此則由他病而變黃,亦遙相對待。證系兩感,故方用連翹赤豆飲以解其外,保和丸以和其中,俾濕溫、勞倦、治逆,一齊解散矣。保和丸苦溫而運(yùn)脾陽,行在里之濕;陳皮、連翹由中達(dá)外,其行濕固然矣。兼治勞倦者何?經(jīng)云∶勞者溫之。蓋人身之動(dòng)作云為,皆賴陽氣為之主張,積勞傷陽。勞倦者,困勞而倦也,倦者,四肢倦怠也。脾主四肢,脾陽傷,則四肢倦而無力也。再肺屬金而主氣,氣者陽也;脾屬土而生金,陽氣雖分內(nèi)外,其實(shí)特一氣之轉(zhuǎn)輸耳。勞雖自外而來,外陽既傷,則中陽不能獨(dú)運(yùn),中陽不運(yùn),是人之賴食濕以生者,反為食濕所困,脾即困所食濕,安能不失牝馬之貞,而上承干健乎!古人善治勞者,前者有仲景,后則有東垣,均從此處得手。奈之何后世醫(yī)者,但云勞病,輒用補(bǔ)陰,非惑于丹溪一家之說哉!本論原為外感而設(shè),并不及內(nèi)傷,茲特因兩感而略言之。

連翹赤豆飲方(苦辛微寒法)

連翹(二錢) 山梔(一錢) 通草(一錢) 赤豆(二錢) 花粉(一錢) 香豆豉(一錢)

煎送保和丸三錢。

保和丸方(苦辛溫平法)

山楂 神曲 茯苓 陳皮 匐子 連翹 半夏

七四、濕甚為熱,瘧邪痞結(jié)心下,舌白口渴。煩躁自利,初身痛,繼則心下亦痛,瀉心湯主之。

此瘧邪結(jié)心下氣分之方也。

瀉心湯(方法見前)

七五、瘡家濕瘧,忌用發(fā)散,蒼術(shù)白虎湯加草果主之。

《金匱》謂瘡家忌汗,發(fā)汗則病痙。蓋以瘡者血脈間病,心主血脈,血脈必虛而熱,然后成瘡;既成瘡以后,瘡膿又系血液所化,汗為心液,由血脈而達(dá)毛竅,再發(fā)汗以傷其心液,不痙何待!故以白虎辛涼重劑,清陽明之熱濕,由肺衛(wèi)而出;加蒼術(shù)、草果,溫散脾中重滯之寒濕,亦由肺衛(wèi)而出。陽明陽土,清以石膏、知母之辛涼;太陰陰土,溫以蒼術(shù)、草果之苦溫;適合其臟腑之宜,矯其一偏之性而已。

蒼術(shù)白虎湯加草果方(辛涼復(fù)苦溫法)

即前白虎湯內(nèi)加蒼術(shù),草果。

七六、背寒,胸中痞結(jié),瘧來日晏,邪漸入陰,草果知母湯主之。

此素積煩勞,未病先虛,故伏邪不肯解散,正陽餒弱,邪熱固結(jié)。是以草果溫太陰獨(dú)勝之寒,知母瀉陽明獨(dú)勝之熱,濃樸佐草果瀉中焦之濕蘊(yùn),合姜、半而開痞結(jié),花粉佐知母而生津退熱;脾胃兼病,最畏木克,烏梅、黃芩清熱而和肝;瘧來日晏,邪欲入陰,其所以升之使出者,全賴草果(俗以烏梅、五味等酸斂,是知其一,莫知其他也。酸味秉厥之氣,居五味之首,與辛味合用,開發(fā)陽氣最速,觀小青龍湯自知)。

草果知母湯方(苦辛寒兼酸法)

草果(一錢五分) 知母(二錢) 半夏(三錢) 濃樸(二錢) 黃芩(一錢五分) 烏梅(一錢五分)

花粉(一錢五分) 姜汁(五匙,沖)

水五杯,煮取二杯,分二次溫服。

按此方即吳又可之達(dá)原飲檳榔,加半夏、烏梅、姜汁。治中焦熱結(jié)陽陷之證,最為合拍;吳氏乃以治不兼濕邪之溫疫初起,其謬甚矣。

再按前賢制方,與集書者選方,不過示學(xué)人知法度,為學(xué)人立模范而已,未能預(yù)測后來之病證,其變幻若何?其兼證若何?其年歲又若何?所謂大匠誨人,能與人規(guī)矩,不能使人巧;至于奇巧絕倫之處,不能傳,亦不可傳,可遇而不可求,可暫而不可常者也。學(xué)人當(dāng)心領(lǐng)神會,先務(wù)識其所以然之故,而后增減古方之藥品分量,宜重宜輕,宜多宜寡,自有準(zhǔn)的,所謂神而明之,存乎其人!

七七、瘧傷胃陽,氣逆不降,熱劫胃液,不饑不飽,不食不便,渴不欲飲,味變酸濁,加減人參瀉心湯主之。

此雖陽氣受傷,陰汁被劫,恰偏于陽傷為多。故救陽立胃基之藥四,存陰瀉邪熱之藥二,喻氏所謂變胃而不受胃變之法也。

加減人參瀉心湯(苦辛溫復(fù)咸寒法)

人參(二錢) 黃連(一錢五分) 枳實(shí)(一錢) 干姜(一錢五分) 生姜(二錢) 牡蠣(二錢)

水五杯,煮取二杯,分二次溫服。

按大辛大溫,與大苦大寒合方,乃厥陰經(jīng)之定例。蓋別臟之與腑,皆分而為二,或上下,或左右,不過經(jīng)絡(luò)貫通,臆膜相連耳,惟肝之與膽,合而為一,膽即居于肝之內(nèi),肝動(dòng)則膽亦動(dòng),膽動(dòng)而肝即隨。肝宜溫,膽宜涼,仲景烏梅丸、瀉心湯,立萬世法程矣;于小柴胡,先露其端。此證瘧邪擾胃,致命胃氣上逆,而亦用此辛溫寒苦合法者何?蓋胃之為腑,體陽而用陰,本系下降,無上升之理;其嘔吐噦痞,有時(shí)上逆,升者胃氣,所以使胃氣上升者,非胃氣也,肝與膽也,故古人以嘔為肝病,今人則以為胃病已耳。

七八、瘧傷胃陰,不饑不飽,不便,潮熱,得食則煩熱愈加,津液不復(fù)者,麥冬麻仁湯主之。

暑濕傷氣,瘧邪傷陰,故見證如是。此條與上條不饑不飽不便相同。上條以氣逆味酸不食辨陽傷,此條以潮熱得食則煩熱愈加定陰傷也。陰傷既定,復(fù)胃陰者莫若甘寒,復(fù)酸味者,酸甘化陰也。

兩條胃病,皆有不便者何?九竅不和,皆屬胃病也。

麥冬麻仁湯方(酸甘化陰法)

麥冬(連心,五錢) 火麻仁(四錢) 生白芍(四錢) 何首烏(三錢) 烏梅肉(二錢) 知母(二錢)

水八杯,煮取三杯,分三次溫服。

七九、太陰脾瘧,寒起四末,不渴多嘔,熱聚心胸,黃連白芍湯主之,煩躁甚者,可另服牛黃丸一丸。

脾主四肢,寒起四末而不渴,故知其為脾瘧也。熱聚心胸而多嘔,中土病而肝木來乘,故方以兩和肝胃為主。此偏于熱甚,故清熱之品重,而以芍藥收脾陰也。

黃連白芍湯方(苦辛寒法)

黃連(二錢) 黃芩(二錢) 半夏(三錢) 枳實(shí)(一錢五分) 白芍(三錢) 姜汁(五匙,沖)

水八杯,煮取三杯,分三次,溫服。

八十、太陰脾瘧,脈濡寒熱,瘧來日遲。腹微滿,四肢不暖,露姜飲主之。

此偏于太陰虛寒,故以甘溫補(bǔ)正。其退邪之妙,全在用露,清肅能清邪熱,甘潤不傷正陰,又得氣化之妙諦。

露姜飲方(甘溫復(fù)甘涼法)

人參(一錢) 生姜(一錢)

水兩杯半,煮成一杯,露一宿,重湯溫服。

八一、太陰脾瘧,脈弦而緩,寒戰(zhàn),甚則嘔吐噫氣,腹鳴溏泄,苦辛寒法,不中與也;苦辛溫法,加味露姜飲主之。

上條純是太陰虛寒,此條邪氣更甚,脈兼弦則土中有木矣,故加溫燥泄木退邪。

加味露姜飲方(苦辛溫法)

人參(一錢) 半夏(二錢) 草果(一錢) 生姜(二錢) 廣皮(一錢) 青皮(醋炒,一錢)

水二杯半,煮成一杯,滴荷葉露三匙,溫服,渣再煮一杯服。

八二、中焦瘧,寒熱久不止,氣虛留邪,補(bǔ)中益氣湯主之。

留邪以氣虛之故,自以升陽益氣立法。

補(bǔ)中益氣湯方

炙黃 (一錢五分) 人參(一錢) 炙甘草(一錢) 白術(shù)(炒,一錢) 廣皮(五分) 當(dāng)歸(五分) 升麻(炙,三分) 柴胡(炙,三分) 生姜(三片) 大棗(去核,二枚)

水五杯,煮取二杯,渣再煮一杯,分溫三服。

八三、脈左弦,暮熱早涼,汗解渴飲,少陽瘧偏于熱重者,青蒿鱉甲湯主之。

少陽切近三陰,立法以一面領(lǐng)邪外出,一面防邪內(nèi)入為要領(lǐng)。小柴胡湯以柴胡領(lǐng)邪,以人參、大棗、甘草護(hù)正;以柴胡清表熱,以黃芩、甘草苦甘清里熱∶半夏、生姜兩和肝胃,蠲內(nèi)飲,宣胃陽,降胃陰,疏肝,用生姜大棗調(diào)和營衛(wèi)。使表者不爭,里者內(nèi)安,清者清,補(bǔ)者補(bǔ),升者升,降者降,平者平,故曰和也。青蒿鱉甲湯,用小柴胡法而小變之,卻不用小柴胡之藥者,小柴胡原為傷寒立方,瘧緣于暑濕,其受邪之源,本自不同,故必變通其藥味,以同在少陽一經(jīng),故不能離其法。青蒿鱉甲湯以青蒿領(lǐng)邪,青蒿較柴胡力軟,且芳香逐穢,開絡(luò)之功,則較柴胡有獨(dú)勝。寒邪傷陽,柴胡湯中之人參、甘草、生姜,皆護(hù)陽者也;暑熱傷陰,故改用鱉甲護(hù)陰,鱉甲乃蠕動(dòng)之物,且能入陰絡(luò)搜邪。柴胡湯以脅痛、干嘔為飲邪所致,故以姜、半通陽降陰而清飲邪;青蒿鱉甲湯以邪熱傷陰,則用知母、花粉以清熱邪而止渴,丹皮清少陽血分,桑葉清少陽絡(luò)中氣分。宗古法而變古方者,以邪之偏寒偏熱不同也,此葉氏之讀古書,善用古方,豈他人之死于句下者,所可同日語哉!

八四、少陽瘧如傷寒證者,小柴胡湯主之?噬跽呷グ胂,加栝蔞根;脈弦遲者,小柴胡加干姜陳皮湯主之。

少陽瘧如傷寒少陽證,乃偏于寒重而熱輕,故仍從小柴胡法。若內(nèi)躁渴甚,則去半夏之燥,加栝蔞根生津止渴。脈弦遲則寒更重矣,金匱謂脈弦遲者,當(dāng)溫之,故于小柴胡湯內(nèi),加干姜、陳皮溫中,且能由中達(dá)外,使中陽得伸,逐邪外出也。

青蒿鱉甲湯方(苦辛咸寒法)

青蒿(三錢) 知母(二錢) 桑葉(二錢) 鱉甲(五錢) 丹皮(二錢) 花粉(二錢)

水五杯,煮取二杯。瘧來前,分二次溫服。

小柴胡湯方(苦辛甘溫法)

柴胡(三錢) 黃芩(一錢五分) 半夏(二錢) 人參(一錢)

炙甘草(一錢五分) 生姜(三片) 大棗(去核,二枚)

水五杯,煮取二杯,分二次,溫服。加減如傷寒論中法。渴甚者去半夏,加栝蔞根三錢。

小柴胡加干姜陳皮湯方(苦辛溫法)

即于小柴胡湯內(nèi),加干姜(二錢),陳皮(二錢)。

水八杯,煮取三杯,分三次,溫服。

八五、舌白脘悶,寒起四末,渴喜熱飲,濕蘊(yùn)之故,名曰濕瘧,濃樸草果湯主之。

此熱少濕多之證。舌白脘悶,皆溫為之也;寒起四末,濕郁脾陽,脾主四肢,故寒起于此;渴,熱也,當(dāng)喜涼飲,而反喜熱飲者,濕為陰邪,彌漫于中,喜熱以開之也。故方法以苦辛通降,純用溫開,而不必苦寒也。

濃樸草果湯方(苦辛溫法)

濃樸(一錢五分) 杏仁(一錢五分) 草果(一錢) 半夏(二錢) 茯苓塊(三錢) 廣皮(一錢)

水五杯,煮取二杯,分二次,溫服。

按中焦之瘧,脾胃正當(dāng)其沖。偏于熱者胃受之,法則偏于救胃;偏于濕者脾受之,法則偏于救脾。胃,陽腑也,救胃必用甘寒苦寒;脾,陰臟也救脾必用甘溫苦辛。兩平者,兩救之。本論列瘧證,寥寥數(shù)則,略備大綱,不能偏載。然于此數(shù)條反復(fù)對勘,彼此互印,再從上焦篇究來路,下焦篇閱歸路,其規(guī)矩準(zhǔn)繩,亦可知其大略矣。

八六、濕溫內(nèi)蘊(yùn),夾雜飲食停滯,氣不得運(yùn),血不得行,遂成滯下,俗名痢疾,古稱重證,以其深入臟腑也。初起腹痛脹者易治;日久不痛并不脹者難治。脈小弱者易治;脈實(shí)大數(shù)者難治。老年久衰,實(shí)大小弱并難治;脈調(diào)和者易治。日數(shù)十行者易治;一、二行或有或無者難治。面色便色鮮明者易治;穢暗者難治。噤口痢屬實(shí)者尚可治;屬虛者難治。先滯(俗所謂痢疾)后利(俗謂之泄瀉)者易治;先利后滯者難治。先滯后瘧者易治;先瘧后滯者難治。本年新受者易治;上年伏暑,酒客積熱,老年陽虛積濕者難治。季脅少腹無動(dòng)氣疝瘕者易治,有者難治。

此痢疾之大綱。雖羅列難治易治十?dāng)?shù)條,總不出邪機(jī)向外者易治,深入臟絡(luò)者難治也。諺云∶餓不死的傷寒,撐不死的痢疾。時(shí)人解云∶凡病傷寒者,當(dāng)禁其食,令病者餓,則不至與外邪相搏而死也。痢疾日下數(shù)十行,下者既多,腸胃空虛,必令病者多食,則不至腸胃盡空而死也。不知此二語,乃古之賢醫(yī)金針度人處,后人不審病情,不識句讀,以致妄解耳。按《內(nèi)經(jīng)》熱病禁食,在少愈之際,不在受病之初。仲景《傷寒論》中,現(xiàn)有食粥卻病之條,但不可食重濁肥膩耳。痢疾暑濕夾飲食內(nèi)傷,邪非一端,腸胃均受其殃!古人每云淡薄滋味,如何可以恣食,與邪氣團(tuán)成一片,病久不解耶!

吾見痢疾不戒口腹而死者,不可勝數(shù)。蓋此二語,餓字 字,皆自為一句,謂患傷寒之人,尚知餓而思食,是不死之證;其死者,醫(yī)殺之也。蓋傷寒暴發(fā)之病,自外而來,若傷衛(wèi)而未及于營,病患知餓,病機(jī)尚淺,醫(yī)者助胃氣,捍外侮,則愈,故云不死,若不餓則重矣。仲景謂∶“風(fēng)病能食,寒病不能食”是也。痢疾久伏之邪,由內(nèi)下注,若臟氣有余;不肯容留邪氣,彼此互爭則 ,邪機(jī)向外,醫(yī)者順?biāo)浦蹌t愈,故云不死。若臟氣已虛,純遜邪氣則不 而寇深矣。

八七、自利不爽,欲作滯下,腹中拘急,小便短者,四苓合芩芍湯主之。

既自利(俗謂泄瀉)矣,理當(dāng)快利,而又不爽者何?蓋濕中藏?zé),氣為濕熱郁傷,而不得暢遂其本性,故滯。臟腑之中,全賴此一氣之轉(zhuǎn)輸,氣既滯矣,焉有不欲作滯下之理乎!曰欲作,作而未遂也;拘急,不爽之象,積滯之情狀也;小便短者,濕注大腸,闌門(小腸之末,大腸之始)不分水,膀胱不滲濕也。故以四苓散分闌門,通膀胱,開支河,使邪不直注大腸;合芩芍法宣氣分,清積滯,預(yù)奪其滯下之路也。此乃初起之方,久痢陰傷,不可分利,故方后云∶久利不在用之。

按浙人倪涵初,作瘧痢三方,于痢疾條下,先立禁汗、禁分利、禁大下、禁溫補(bǔ)之法,是誠見世之妄醫(yī)者,誤汗、誤下、誤分利、誤溫補(bǔ),以致沉 不起,痛心疾首而有是作也。然一概禁之,未免因噎廢食;且其三方,亦何能包括痢門諸證,是安于小成,而不深究大體也。瑭勤求古訓(xùn),靜與心謀,以為可汗則汗,可下則下,可清則清,可補(bǔ)則補(bǔ),一視其證之所現(xiàn),而不可先有成見也。至于誤之一字,醫(yī)者時(shí)刻留心,猶恐思慮不及,學(xué)術(shù)不到,豈可謬于見聞而不加察哉!

四苓合芩芍湯方(苦辛寒法)

蒼術(shù)(二錢) 豬苓(二錢) 茯苓(二錢) 澤瀉(二錢) 白芍(二錢) 黃芩(二錢) 廣皮(一錢五分) 濃樸(二錢) 木香(一錢)

水五杯,煮取二杯,分二次溫服,久痢不在用之。

八八、暑濕風(fēng)寒雜感,寒熱迭作,表證正盛,里證復(fù)急,腹不和而滯下者,活人敗毒散主之。

此證乃傷水谷之釀濕,外受時(shí)令之風(fēng)濕,中氣本自不足之人,又氣為濕傷,內(nèi)外俱急。立方之法,以人參為君,坐鎮(zhèn)中州,為督戰(zhàn)之帥;以二活、二胡合川芎從半表半里之際,領(lǐng)邪出外,喻氏所謂逆流挽舟者此也;以枳殼宣中焦之氣,茯苓滲中焦之濕,以桔梗開肺與大腸之痹,甘草和合諸藥,乃陷者舉之之法,不治痢而治致痢之源,痢之初起,憎寒壯熱者,非此不可也。若云統(tǒng)治傷寒溫疫痹氣則不可,凡病各有所因,豈一方之所得而統(tǒng)之也哉!此方在風(fēng)濕門中,用處甚多,若濕不兼風(fēng)而兼熱者,即不合拍,奚況溫?zé)衢T乎!世醫(yī)用此方治溫病,已非一日,吾只見其害,未見其利也。

活人敗毒散(辛甘溫法)

羌活 獨(dú)活 茯苓 川芎 枳殼 柴胡 人參 前胡 桔梗(以上各一兩) 甘草(五錢)

共為細(xì)末,每服二錢,水一杯,生姜三片,煎至七分,頓服之。熱毒沖胃噤口者,本方加陳倉米各等分,名倉廩散,服法如前,加一倍,噤口屬虛者勿用之。

八九、滯下已成,腹脹痛,加減芩芍湯主之。

此滯下初成之實(shí)證,一以疏利腸間濕熱為主。

加減芩芍湯方(苦辛寒法)

白芍(三錢) 黃芩(二錢) 黃連(一錢五分) 濃樸(二錢) 木香(煨,一錢) 廣皮(二錢)

水八杯,煮取三杯,分三次溫服。忌油膩生冷。

〔加減法〕肛墜者,加檳榔二錢。腹痛甚欲便,便后痛減,再痛再便者,白滯加附子(一錢五分),酒炒大黃(三錢);紅滯加肉桂(一錢五分),酒炒大黃(三錢),通爽后即止,不可頻下。如積未凈,當(dāng)減其制,紅積加歸尾(一錢五分),紅花(一錢) 桃仁(二錢)。舌濁脈實(shí)有食積者,加楂肉(一錢五分),神曲(二錢),枳殼(一錢五分)。濕重者,目黃舌白不渴,加茵陳(三錢),白通草(一錢),滑石一錢。

九十、滯下濕熱內(nèi)蘊(yùn),中焦痞結(jié),神識昏亂,瀉心湯主之。

滯下由于濕熱內(nèi)蘊(yùn),以致中痞,但以瀉心治痞結(jié)之所由來,而滯自止矣。

瀉心湯(方法并見前)

九十一、滯下紅白,舌色灰黃,渴不多飲,小溲不利,滑石藿香湯主之。

此暑濕內(nèi)伏,三焦氣機(jī)阻窒,故不肯見積治積,乃以辛淡滲濕宣氣,芳香利竅,治所以致積之因,庶積滯不期愈而自愈矣。

滑石藿香湯方(辛淡合芳香法)

飛滑石(三錢) 白通草(一錢) 豬苓(二錢) 茯苓皮(三錢) 藿香梗(二錢) 濃樸(二錢) 白蔻仁(錢)廣皮(一錢)

水五杯,煮取二杯,分二次服。

九十二、濕溫下利,脫肛,五苓散加寒水石主之。

此急開支河,俾濕去而利自止。

五苓散加寒水石方(辛溫淡復(fù)寒法)

即于五苓散內(nèi)加寒水石三錢,如服五苓散法,久痢不在用之。

九十三、久痢陽明不闔,人參石脂湯主之。

九竅不和,皆屬胃病,久痢胃虛,虛則寒,胃氣下溜,故以堵截陽明為法。

人參石脂湯方(辛甘溫合澀法,即桃花湯之變法也)

人參(三錢) 赤石脂(細(xì)末,三錢) 炮姜(二錢) 白粳米(炒,一合)

水五杯,先煮人參、白米、炮姜令濃,得二杯,后調(diào)石脂細(xì)末和勻,分二次服。

九十四、自利腹?jié)M,小便清長,脈濡而小,病在太陰,法當(dāng)溫臟,勿事通腑,加減附子理中湯主之。

此偏于濕,合臟陰無熱之證,故以附子理中湯,去甘守之人參、甘草,加通運(yùn)之茯苓、濃樸。

加減附子理中湯方(苦辛溫法)

白術(shù)(三錢) 附子(二錢) 干姜(二錢) 茯苓(三錢) 濃樸(二錢)

水五杯,煮取二杯,分二次溫服。

九十五、自利不渴者屬太陰,甚則噦(俗名呃忒),沖氣逆,急救土敗,附子粳米湯主之。

此條較上條更危,上條陰濕與臟陰相合,而臟之真陽未敗,此則臟陽結(jié)而邪陰與臟陰毫無忌憚,故上條猶系通補(bǔ),此則純用守補(bǔ)矣。扶陽抑陰之大法如此。

附子粳米湯方(苦辛熱法)

人參(三錢) 附子(二錢) 炙甘草(二錢) 粳米(一合) 干姜(二錢)

水五杯,煮取二杯,渣再煮一杯,分三次溫服。

九十六、瘧邪熱氣,內(nèi)陷變痢,久延時(shí)日,脾胃氣衰,面浮腹膨,里急肛墜,中虛伏邪,加減小柴胡湯主之。

瘧邪在經(jīng)者多,較之痢邪在臟腑者淺,痢則深于瘧矣。內(nèi)陷云者,由淺入深也。治之之法,不出喻氏逆流挽舟之議,蓋陷而入者,仍提而使之出也。故以柴胡由下而上,入深出淺,合黃芩兩和陰陽之邪,以人參合谷芽宣補(bǔ)胃陽,丹皮、歸、芍內(nèi)護(hù)三陰,谷芽推氣分之滯,山楂推血分之滯。谷芽升氣分故推谷滯,山楂降血分故推肉滯也。

加減小柴胡湯(苦辛溫法)

柴胡(三錢) 黃芩(二錢) 人參(一錢) 丹皮(一錢) 白芍(炒,二錢) 當(dāng)歸(土炒,一錢五分) 谷芽(一錢五分) 山楂(炒,一錢五分)

水八杯,煮取三杯,分三次溫服。

九十七、春溫內(nèi)陷下痢,最易厥脫,加減黃連阿膠湯主之。

春溫內(nèi)陷,其為熱多濕少明矣。熱必傷陰,故立法以救陰為主。救陰之法,豈能出育陰堅(jiān)陰兩法外哉!此黃連之堅(jiān)陰,阿膠之育陰,所以合而名湯也。從黃連者黃芩,從阿膠者生地、白芍也,炙草則統(tǒng)甘苦而并和之。此下三條,應(yīng)列下焦,以與諸內(nèi)陷并觀,故列于此。

加減黃連阿膠湯(甘寒苦寒合化陰氣法)

黃連(三錢) 阿膠(三錢) 黃芩(二錢) 炒生地(四錢) 生白芍(五錢) 炙甘草(一錢五分)

水八杯,煮取三杯,分三次溫服。

九十八、氣虛下陷,門戶不藏,加減補(bǔ)中益氣湯主之。

此邪少虛多,偏于氣分之證,故以升補(bǔ)為主。

加減補(bǔ)中益氣湯(甘溫法)

人參(二錢) 黃 (二錢) 廣皮(一錢) 炙甘草(一錢) 歸身(二錢) 炒白芍(三錢) 防風(fēng)(五分) 升麻(三分)

水八杯,煮取三杯,分三次溫服。

九十九、內(nèi)虛下陷,熱利下重,腹痛,脈左小右大,加味白頭翁湯主之。

此內(nèi)虛濕熱下陷,將成滯下之方。仲景厥陰篇,謂熱利下重者,白頭翁湯主之。按熱注下焦,設(shè)不瘥,必圊膿血;脈右大者,邪從上中而來;左小者,下焦受邪,堅(jiān)結(jié)不散之象。故以白頭翁無風(fēng)而搖者,稟甲乙之氣,透發(fā)下陷之邪,使之上出;又能有風(fēng)而靜,稟庚辛之氣,清能除熱,燥能除濕,濕熱之積滯去而腹痛自止。秦皮得水木相生之氣,色碧而氣味苦寒,所以能清肝熱。黃連得少陰水精,能清腸 之熱,黃柏得水土之精,滲濕而清熱。加黃芩、白芍者,內(nèi)陷之證,由上而中而下,且右手脈大,上中尚有余邪,故以黃芩清腸胃之熱,兼清肌表之熱;黃連、黃柏但走中下,黃芩則走中上,蓋黃芩手足陽明、手太陰藥也;白芍去惡血,生新血,且能調(diào)血中之氣也。按仲景太陽篇,有表證未罷,誤下而成協(xié)熱下利之證,心下痞硬之寒證,則用桂枝人參湯;脈促之熱證,則用葛根黃連黃芩湯,與此不同。

加味白頭翁湯(苦寒法)

白頭翁(三錢) 秦皮(二錢) 黃連(二錢) 黃柏(二錢) 白芍(二錢) 黃芩(三錢)

水八杯,煮取三杯,分三次服。

...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 關(guān)于我們 - 聯(lián)系我們 -版權(quán)申明 -誠聘英才 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學(xué)論壇 - 醫(yī)學(xué)博客 - 網(wǎng)絡(luò)課程 - 幫助
    醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
    皖I(lǐng)CP備06007007號
    百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗(yàn)證