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小腸虛寒

  
疾病名稱(英文) deficiencyand cold small intestine
拚音 XIAOCHANGXUHAN
別名 中醫(yī):泄瀉,腹痛,西醫(yī):慢性胃腸炎,慢性菌痢
西醫(yī)疾病分類代碼
中醫(yī)疾病分類代碼 中醫(yī)病證
西醫(yī)病名定義
中醫(yī)釋名 本證為臨床常見的證候,多由于飲食不節(jié),生冷太過,或勞倦內(nèi)傷,損傷脾胃,中氣虛弱,脾陽虧虛,陰寒內(nèi)盛,以致分清泌濁的功能發(fā)生障礙。
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī) 本證為臨床常見的證候,多由于飲食不節(jié),生冷太過,或勞倦內(nèi)傷,損傷脾胃,中氣虛弱,脾陽虧虛,陰寒內(nèi)盛,以致分清泌濁的功能發(fā)生障礙。證以本虛為主,正虛不足,內(nèi)失溫養(yǎng)。病位在小腸,與脾胃有密切的關(guān)系。
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 小腹腔隱痛綿綿,喜溫喜按,時(shí)作時(shí)止,多因勞累而加重。腸鳴溏瀉,遷延反復(fù),飲食減少,或食后脘悶,小便頻數(shù)不爽,或清長。面色萎黃,神疲乏力,舌淡,苔薄白,脈細(xì)而緩。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療
中醫(yī)治療 治療法則: 溫通小腸。
施治方法:
(一)內(nèi)服方藥
l.基本方藥:(1)吳茱萸湯加減:吳茱萸6克、黨參10克、桂枝5克、白芍12克、陳皮10克、砂仁5克、炒白術(shù)12克、生15克、大棗5枚。適用于小腸虛寒,腹痛欲嘔之證。
(2)附子理中湯:熟附子9克、黨參10克、炒白術(shù)10克、干姜10克、甘草8克。適
用于小腸虛寒,腹痛隱隱之證。上方藥,水煎,取汁250~300毫升,分2~3次溫服,每日一劑。
2.加減變化:嘔多者,基本方(1)加制半夏10克;頭痛者加川芎10克。腹痛重者,方(2)加重干姜;便溏甚加巴戟天6克;氣虛重短氣、乏力倦怠者加黃芪10克;食欲不振加焦三仙各10克。
(二)外敷藥物
1.散寒通陽法外熨:蔥白炒覆于小腹上,砂壺盛熱湯熨之。
2.暖中散外摻:干姜、制厚樸、肉桂末各3克,摻撤紗布貼臍上。
3.溫中散外敷:炮姜30克、制附子10克,研細(xì)為末,敷臍腹。炒蔥、鹽適量燙臍
腹部。
(三)飲食療法
(1)板栗粥:板栗、糯米各100克,生姜10克,精鹽5克。板栗去殼打成顆粒,與另三物同入砂鍋,放1000毫升清水,小火煮至湯稠。本品適于脾胃虛弱腹痛腹瀉。
(2)黨參鵪鶉:黨參10克、山藥10克、鵪鶉10只。鵪鶉宰殺洗凈后,凈鍋置火
放豬油,加姜、蔥調(diào)味,再放鵪鶉,稍炒,放黨參與山藥和清水(約100毫升),灼至濃肉熟起鍋。吃鵪鶉。適用于氣虛乏力,食欲不振者。
(3)山藥雞肫:雞肫250克、鮮山藥100克,雞肫切成薄片,山藥切片,鍋置火上,
注入菜油,下姜絲,炒香后,下雞肫山藥同爆,熟后起鍋。本品適用于脾胃虛寒,小腸虛寒證。
施治要點(diǎn):
(一)泄瀉、腹痛乃脾家受病,脾氣虛弱,中陽不足,進(jìn)而小腸功能受損而形成本
證,性屬虛寒。治以溫運(yùn)補(bǔ)養(yǎng)為主,然“不通則痛”,還要酌加辛香溫散之品如木香、砂仁、陳皮等,如香砂理中湯,即為此類也。
(二)本證雖為小腸虛寒,實(shí)與脾胃有密切的關(guān)系,溫暖火腑,用吳茱萸、肉桂、
川椒之類。而調(diào)理脾胃,則可用白術(shù)、干姜、附子之屬,在臨床上,通�;ハ嘟Y(jié)合使用,則可使腹痛,大便稀同時(shí)獲愈。
中藥
針灸 1.針刺:取穴脾俞、胃俞、中脘、氣海、章門、足三里。刺用補(bǔ)法。
2.艾灸:選穴神闕、中脘、氣海、關(guān)元。每穴每次灸1壯。3天灸1次。
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理 建立良好的生活飲食制度。堅(jiān)持體格鍛煉,保持整個(gè)身體的健康。保持精神愉快,飯前少用腦,吃飯要專心,飯后稍休息。
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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