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脂溢性角化病

  
疾病名稱(英文) seborrheic keratosis
拚音 ZHIYIXINGJIAOHUABING
別名 老年或基底細(xì)胞乳頭狀瘤,
西醫(yī)疾病分類代碼 皮膚科疾病,
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 脂溢性角化病(seborrhelc keratosis)舊稱老年疣或基底細(xì)胞乳頭狀瘤,是一種發(fā)生于中年以后的良性疣狀增生性皮膚病。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 可能與常染色體顯性遺傳有關(guān)。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群 本病多發(fā)生于40歲以后。
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī)
病理 組織病理示病變處向外呈乳頭瘤樣增長(zhǎng),表皮下端界限鮮明,表皮突一般不向下伸長(zhǎng),兩側(cè)邊界清楚,好像貼在皮面一樣。主要病變?yōu)椴煌潭鹊谋?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113020841_75356.shtml" target="_blank">皮角化過度,棘層肥厚和真皮乳頭瘤樣增殖所組合,表皮細(xì)胞束相互交織,形成寬帶狀或網(wǎng)囊狀和分枝狀結(jié)構(gòu)或形成角質(zhì)假囊腫。主要由含有不等量黑色素的基底樣細(xì)胞和棘細(xì)胞組成。通?煞譃槿停杭瑢臃屎裥、角化過度型和網(wǎng)狀型(或稱腺樣型)。
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù) 本病的診斷一般不難。
發(fā)病 一般病程緩慢,無主覺癥狀,極少惡變。
病史
癥狀
體征 好發(fā)于面部,特別是顳颥部、手背和上胸背部。損害一般為多發(fā),初起為針頭大淡黃色斑,大都在毛孔周圍,漸增大,變成污黃褐至淡褐色,甚或黑色的略高出皮面的丘疹,表面呈細(xì)顆粒狀,粗糙,覆以油膩性鱗屑,偶或有蒂,直徑為0.1-1cm,邊界清楚,將鱗屑剝?nèi)ズ,可以再長(zhǎng)。損害若在短期內(nèi)突然增多并增大,伴有瘙癢,稱為L(zhǎng)esser-Trelat征,常并發(fā)內(nèi)臟惡性腫瘤,特別是胃腸道腺癌,應(yīng)加以警惕。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷 需與基底細(xì)胞癌、色素病及日光性角化病相鑒別,尤其是后者,臨床上常類似本病,但其為一種癌前期皮膚病,皮損數(shù)目較少,可單發(fā),色澤常較深,質(zhì)地較硬,鱗屑不易剝?nèi),如用力去除,基底易出血,組織病理示表皮間變。
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 本病一般不需治療,但應(yīng)避免刺激。如需治療時(shí),可采取液氮冷凍和刮除,或外用氟尿嘧啶軟膏。如有瘙癢、發(fā)生炎癥或診斷有困難時(shí),可手術(shù)切除并作組織病理檢查。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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