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圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué):十、濕熱病

葉天士甘露消毒丹證治飛滑石 十五兩,綿茵陳 十一兩,淡黃芩 十兩,石菖蒲 六兩,川貝母 木通 各五兩,藿香 射干 連翹 薄荷 白豆蔻 各四兩。上藥曬干,生研細(xì)末,見火則藥性盡熱每服三錢、開水調(diào)服,一日二次、或以神曲糊丸,開水化服亦可。王孟英注云:此治濕溫時(shí)疫…

葉天士甘露消毒丹證治

滑石 十五兩,綿茵陳 十一兩,淡黃芩 十兩,石菖蒲 六兩,川貝母 木通五兩,藿香 射干 連翹 薄荷 白豆蔻四兩。

上藥曬干,生研細(xì)末,見火則藥性盡熱每服三錢、開水調(diào)服,一日二次、或以神曲糊丸,開水化服亦可。

王孟英注云:此治濕溫時(shí)疫之主方也!读o(jì)》:五運(yùn)分步,每年春分后十三日交二運(yùn),征火旺,天乃漸溫;①芒種后十日交三運(yùn),宮土旺,地乃漸濕,溫濕蒸騰,更加烈日之暑,爍石流金。人在氣交之中,口鼻吸受其氣,留而不去,乃成溫?zé)釙r(shí)疫之病,而為發(fā)熱倦怠,胸悶、腹脹、肢酸、咽痛、斑疹、身黃、頤腫、口渴、溺赤、便秘、吐瀉、瘧痢、淋濁、瘡瘍等癥。但看病人舌苔,淡白或厚膩,或干黃者,是暑濕、熱疫之邪,尚在氣分,悉以此丹治之立效。而薄滋味,遠(yuǎn)酒色,尤為辟疫之仙方。智者識(shí)之,醫(yī)家臨證,能準(zhǔn)乎此化栽,自可十全為上。

上參喻家言張石頑葉天士沈堯封。以上王孟英語。

① “《六元正紀(jì)》……天乃漸溫”:據(jù)《溫?zé)峤?jīng)緯》加。

葉天士神犀丹證治

犀角尖磨汁,石菖蒲、黃芩,生地冷水洗凈,浸透,搗絞汁,銀花各一斤。人中黃四兩研末,連翹十兩,飛凈清黛、香豉各八兩,元參七兩,花粉、紫草各四兩,各藥生曬,切忌火炒,香豉煮爛為丸、切莫加蜜。①每重三錢,涼開水化服,小兒用半丸。

王孟英注云:溫?zé)釙r(shí)疫諸病,邪不即解,耗液傷榮,逆陷,痙厥昏狂,譫語發(fā)斑等證,但看病人舌苔干者,是溫邪直入血分?釤嶂畷r(shí),陰虛之體,新產(chǎn)婦人,患此最多,急須用此,多可挽回,切勿拘泥日期,誤投別藥,以僨事也。②兼治痘病重毒,夾帶紫斑危證,暨痘后余毒內(nèi)熾、口糜咽腐,目赤神煩諸證。上參葉氏本治驗(yàn)。以上王孟英語。

謹(jǐn)按:本書溫病時(shí)病,皆重在人身本氣自病,皆是虛證。王氏案中有云此二方一治氣分、一治血分,是王氏亦認(rèn)為人身本氣自病也。認(rèn)定人身本氣自病,用藥乃有著落。葉氏王氏,于治時(shí)令之濕熱病,經(jīng)驗(yàn)宏富、處方活潑,不愧前輩名賢。本書時(shí)病溫病、只是重在認(rèn)識(shí)原則,最后讀此二方,庶可無微不至也。神犀丹如無犀角、不用亦效。至于此證發(fā)生,必系yin雨多日又加酷熱,濕熱膠冱,人氣感之。本氣自病。如酷熱無雨、相火不降、熱而不濕,則時(shí)證發(fā)生。m.f1411.cn/yys/反多上熱下寒之病矣。濕熱病初起,則頭重胸悶口苦也。

① 考《溫?zé)峤?jīng)緯》為:烏犀角尖磨汁,石菖蒲、黃芩各六兩。生地冷水洗凈,浸透,搗絞汁,銀花各一斤,如有鮮者,搗絞汁用尤良。糞清連翹各十兩板藍(lán)根九兩。無則以飛凈青黛代之,香豉八兩元參七兩花粉紫草各四兩。各生曬研細(xì),忌用火炒。以犀角、地黃汁、糞清和搗為丸,切勿加蜜,如難丸,可將香豉煮爛。每丸三錢。涼開水化服。日二次,小兒減半。如無糞清,可加人中黃四兩,研入。

② “溫m.f1411.cn/shiti/熱時(shí)疫諸病……以僨事也”:《溫?zé)峤?jīng)緯》原文作:“溫?zé)崾钜咧T病,邪不即解,耗液傷營(yíng),逆?zhèn)鲀?nèi)陷,痙厥昏狂,譫語發(fā)斑等證,但看病人舌色,干光,或紫絳,或圓硬,或黑苔,皆以此丹救之。若初病即覺神情昏躁而舌赤口干者,是溫暑直入營(yíng)分?崾钪畷r(shí),陰虛之體,及新產(chǎn)婦人,患此最多,急須用此,多可挽回。切勿拘泥日數(shù),誤投別劑,以僨事也。兼治痘瘄毒重,夾帶紫斑危證,暨痘疹后余毒內(nèi)熾、口糜咽腐,目赤神煩諸證!

時(shí)病本氣篇終

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