別名
    普濟(jì)解毒丹
    

  



  

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甘露消毒丹

  
別名 普濟(jì)解毒丹
處方來(lái)源 清·《溫?zé)峤?jīng)緯》。醫(yī)效秘傳1831年。《浙江省藥品標(biāo)準(zhǔn)》(1982年)。
劑型 丸劑;散劑
藥物組成 滑石、茵陳、黃芩、石菖蒲、白豆蔻、川貝母、木通、藿香射干、連翹、薄荷
加減
功效 利濕化濁,清熱解毒。用于濕溫時(shí)疫、邪在氣分。癥見發(fā)熱,倦怠,胸悶,腹脹,肢酸,咽腫,身黃,頤腫,口渴,小便短赤或淋濁。舌苔談白或厚或干黃者。
主治 傳染性肝炎,膽道感染,上呼吸道感染,急性扁體炎,腮腺炎,急性胃腸炎,尿路感染等疾病。
制備方法
用法用量 水丸,成人每次6-9g,兒童3-7歲每次2-3g,7歲以上每次3-5g,日2次口服,或用布袋包煎服。
用藥禁忌 1.忌生冷、辛辣、油膩等飲食。2.濕熱并有陰虛津虧證慎用。
不良反應(yīng)
臨床應(yīng)用 1.急性黃疸性肝炎:應(yīng)用本方加減:飛滑石12g、茵陳15g、黃芩10g,木通10g,藿香10g,川貝母6g,射干6g,石菖蒲5g,,連翹5g,薄荷3g,白蔻仁3g,小兒用量酌減。每日1劑,水煎分2次服。將收治的急性黃疸型肝炎病例,按入院先后隨機(jī)分成2組,其中單數(shù)組從入院至出院均固定用甘露消毒丹治療(本組簡(jiǎn)稱治療組)。雙數(shù)組作中醫(yī)辨證治療,用藥根據(jù)辨證而定,但避免使用甘露消毒丹,本組作為對(duì)照組。兩組在西藥方面均配合應(yīng)用酵母片、維生素C,部分病例在不能進(jìn)食時(shí)少量靜脈輸入高滲葡萄糖加氯化鉀。診斷及療效判斷標(biāo)準(zhǔn):均根據(jù)1978年杭州病毒性肝炎學(xué)術(shù)會(huì)議制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治愈標(biāo)準(zhǔn)。本組52例中,治療組26例,其中男19例,女7例;HAA陽(yáng)性者3例。對(duì)照組26例,其中男19例,女7例;HAA陽(yáng)性者2例。平均年齡:治療組19.80±13.04歲,對(duì)照組23.81±12.18歲。入院前發(fā)病天數(shù):治療組11.81±7日,對(duì)照組15.92±22.75日。結(jié)果:兩組分別床治愈16、17例,改進(jìn)10、9例,平均住院日數(shù)及癥狀體征改善、肝功能恢復(fù)時(shí)間兩組比較無(wú)顯著性差異。
2.小兒手足口病:應(yīng)用本方去滑石、黃芩、貝母、木通、射干、薄荷、白蔻仁,加茯苓9g,枳實(shí)9g,川樸9g,炒杏仁6g,半夏6g,薏苡仁12g,板藍(lán)根12g,通草3g,每日1劑,治療小兒手足口病10例,臨床表現(xiàn):口腔潰瘍,手足有米粒大小瘡疹,舌質(zhì)紅,舌苔厚膩。結(jié)果全部獲愈,一般用藥2-4劑。
藥理作用 主要有保肝,利膽,調(diào)整免疫,促進(jìn)消化,抗病原微生物,解熱等作用。
1.保肝,利膽,調(diào)整免疫:甘露消毒丹水煎劑降低CCI4損傷大鼠和小鼠所致血清ALT升高,增加大鼠血清溶血素的形成。增強(qiáng)氫化可的松損傷下小鼠巨噬細(xì)胞的吞噬百分率,并能提高四氯化碳(CCI4)或氫化可的松損傷下的動(dòng)物免疫功能。方中茵陳、黃芩均有促進(jìn)膽汁分泌,減少血中膽紅素。
2.促進(jìn)消化:甘露消毒丹可使肝炎患者胸悶、腹脹緩解、恢復(fù)食欲。方中白豆蔻、石菖蒲、藿香、薄荷均含揮發(fā)油,能促進(jìn)消化液的分泌,制止胃腸異常發(fā)酵,驅(qū)除腸道積氣。白豆蔻尚能止嘔,興奮腸道蠕動(dòng)。石菖蒲、薄荷能緩解胃腸平滑肌痙攣。藿香亦能解痙,連翹具有鎮(zhèn)吐作用。
3.抗病原微生物:方中黃芩、茵陳、滑石等對(duì)金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌等革蘭氏陽(yáng)性菌和痢疾桿菌、綠膿桿菌、大腸桿菌、傷寒桿菌等革蘭氏陰性菌均有抑制作用。黃芩、茵陳、藿香對(duì)流感病毒、多種真菌和鉤端螺旋體亦有抑制作用。
4.解熱:甘露消毒丹24g/kg給大鼠灌胃30分鐘后,皮下注射內(nèi)毒素40μg/100g,造成實(shí)驗(yàn)性發(fā)熱。結(jié)果,可完全抑制內(nèi)毒素引起的體溫升高,并降至用藥前正常體溫以下,作用持續(xù)2小時(shí)以上。提示本藥不僅有明顯解熱作用,對(duì)正常體溫亦有一定降溫作用。
毒性試驗(yàn)
化學(xué)成分
理化性質(zhì)
生產(chǎn)廠家
各家論述
備注
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