夫瘧，備內(nèi)外不內(nèi)外三因。外則感四氣，內(nèi)則動(dòng)七情，飲食饑飽，房室勞逸，皆能致瘧�！督�(jīng)》中所謂夏傷暑，秋 瘧者，此則因時(shí)而序耳，不可專(zhuān)隅。以此論之，則知瘟病、飧泄、咳嗽，不可拘也。夫瘧之始發(fā)，先起于毫毛，伸欠乃作，寒栗鼓頷，腰脊俱痛，寒去則內(nèi)外皆熱，頭痛而渴，惟欲飲冷者。以陰陽(yáng)上下交爭(zhēng)，虛實(shí)更作。若陽(yáng)并于陰，則陰實(shí)而陽(yáng)虛。陽(yáng)明虛，則寒栗鼓頷；太陽(yáng)虛，則腰背頭項(xiàng)俱痛；少陽(yáng)虛，則身體解，心惕惕然；三陽(yáng)俱虛，則陰氣勝，骨寒而痛。陰并于陽(yáng)，則陽(yáng)實(shí)而陰虛。太陰虛，則不嗜食，善嘔，嘔已乃衰；少陰虛，則熱多寒少，嘔甚，其病難已；厥陰虛，則腰腹痛，小便不利如癃；三陰俱虛，則陽(yáng)氣勝，熱盛，悒不樂(lè)。陰盛則內(nèi)寒，陽(yáng)虛則外寒，寒生于內(nèi)，故中外皆寒；陽(yáng)盛則外熱，陰虛則內(nèi)熱，熱生于外，故中外皆熱。此皆因外感寒暑風(fēng)濕，內(nèi)郁喜怒憂驚，蘊(yùn)積涎飲，乃至飲食饑飽勞逸之所為也。病氣與衛(wèi)氣并居，故病作，衛(wèi)氣晝行陽(yáng)，夜行陰，得陽(yáng)而外出，得陰而內(nèi)搏，所以日作。其氣內(nèi)搏于五臟，橫連于募原，其道遠(yuǎn)，其氣深，其行遲，不能與衛(wèi)氣俱出，故間日作。以衛(wèi)氣一日一夜大會(huì)于風(fēng)府，日下一節(jié)，以此日作稍晏，至二十五日至骨，二十六日入脊內(nèi)，其氣上行，故作日益早也。瘧氣所以更盛更虛，當(dāng)氣之所在者，在陽(yáng)則熱躁，在陰則寒靜，極則陰陽(yáng)俱衰，衛(wèi)氣相離則病休，衛(wèi)氣集則復(fù)病也，于是有日作間作早晏不同。又邪氣中于頭項(xiàng)者，氣至頭項(xiàng)則作；中于背者，氣至背則作；中于腰脊者，至腰脊即作。各隨其所中而作，但衛(wèi)氣之所在，與邪氣相合，則病作也。更有疫瘧鬼瘴等瘧，亦以邪氣中衛(wèi)氣之所為也。除癉瘧純熱，溫瘧先熱，牝瘧無(wú)熱外，諸瘧皆先寒而后熱。又《經(jīng)》曰∶無(wú)刺之熱，無(wú)刺渾渾之脈，無(wú)刺漉漉之汗。為其病 逆，未可治也。知此則病方來(lái)，與正作，與將過(guò)，皆不可治，以反傷真氣，不可不知。所因備列于后。
病者先寒后熱，寒則湯火不能溫，熱則冰水不能寒，以先傷寒，后傷風(fēng)，故先寒而后熱，名曰寒瘧。
病者先熱后寒，躁煩，自汗惡風(fēng)，以先傷風(fēng)，后傷寒，風(fēng)為陽(yáng)，寒為陰，故先熱而后寒，名曰溫瘧。
病者但熱不寒，陰氣孤絕，陽(yáng)氣獨(dú)發(fā)，少氣煩冤，手足熱而欲嘔，必渴，以傷于暑熱，名曰癉瘧。
病者寒熱身重，骨節(jié)煩疼，脹滿，自汗，善嘔，因汗出復(fù)浴，濕舍皮膚，及冒雨濕，名曰濕瘧。
病者寒多不熱，但慘戚振栗，病以時(shí)作，此以陽(yáng)虛陰盛，多感陰濕，陽(yáng)不能制陰，名曰牝瘧。
五種瘧疾，以外感風(fēng)寒暑濕，與衛(wèi)氣相并而成。治之各有方法。
治溫瘧先熱后寒，惡風(fēng)多汗。
石膏（四兩半) 知母（一兩半) 甘草(炙，半兩) 桂心（一兩) 粳米（一合)
上銼散。每服四錢(qián)，水盞半，煎七分，去滓，未發(fā)前，進(jìn)三服。
治冒雨濕，著于肌膚，與胃氣相并；或腠開(kāi)汗出，因浴得之。
附子(炮去皮臍) 白術(shù)（各一兩) 甘草(炙) 茯苓 桂心（各半兩)
上銼散。每服四大錢(qián)，水盞半，姜五片，棗兩枚，煎七分，去滓，食前服。
治傷風(fēng)寒暑濕，不留經(jīng)絡(luò)，與衛(wèi)氣相并，病以日作，寒熱交煎。
麻黃(去節(jié)湯浸) 白術(shù) 茯苓 桂心（各一兩) 陳皮 青皮 桔梗 白芷 甘草 半夏曲 紫蘇 烏梅（各三分) 干姜（半兩)
上為銼散。每服四錢(qián)重，水二盞，姜三片，棗二枚，煎七分，去滓，當(dāng)發(fā)日空心一服，臨發(fā)一服尤妙。亦治時(shí)疫。
治諸瘧先寒后熱，或先熱后寒，或寒熱獨(dú)作，或連日并發(fā)，或間日一發(fā)， 頭疼惡心，煩渴引飲，氣息喘急，口苦咽干，諸藥不效。
川常山 知母 甘草(炙) 草果(不去皮，各二兩) 烏梅（一兩) 良姜（一兩半)
上為銼散。每服四錢(qián)，水盞半，棗五枚，同煎七分，去滓溫服，未發(fā)前，進(jìn)三服。
治牝瘧，寒多微熱，或但寒不熱。
柴胡（八兩) 桂心（一兩) 黃芩（三兩) 牡蠣( ) 甘草(炙) 干姜(炮，各三兩) 栝蔞根（一兩)
上為銼散。每服四錢(qián)，水二盞，煎七分，去滓，空心服，日三服。初服微煩，汗出愈。
一法，有半夏三兩。
病者寒熱，顏色蒼蒼然，善太息，如死狀，以蓄怒傷肝，氣郁所致，名曰肝瘧。
病者心煩，欲飲清水，反寒多，不甚熱，乍來(lái)乍去，以喜傷心，心氣耗散所致，名曰心瘧。
病者寒多，腹中熱痛，或渴或不渴，不熱不泄，腸鳴汗出，以思傷脾，氣郁涎結(jié)所致，名曰脾瘧。
病者心寒，寒甚則發(fā)熱，熱間善驚，如有所見(jiàn)，以憂傷肺，肺氣凝痰所致，名曰肺瘧。
病者手足寒，灑然，腰脊痛，發(fā)熱，大便難，目，以失志傷腎，名曰腎瘧。
上五種瘧疾，以臟氣不和，郁結(jié)涎飲所致，治之各有方。
治五臟氣虛，陰陽(yáng)相勝，作為 瘧，不問(wèn)寒熱先后，與夫獨(dú)作，疊間日，悉主之。
附子（一枚，炮制，以鹽水浸再炮，如此凡七次，至第七次不浸，去皮臍)
上銼散。水一碗，姜七片，棗七個(gè)，煎至八分盞，當(dāng)發(fā)日空心溫服，仍吃三五個(gè)棗子。 忌如常。《良方》用烏頭，兼不用鹽水浸，不特服之僭燥，亦不能分利陰陽(yáng)。去滓服。
治五臟氣虛，喜怒不節(jié)，勞逸兼并，致陰陽(yáng)相勝，結(jié)聚涎飲，與衛(wèi)氣相得，發(fā)為瘧疾，悉主之。兼治瘴癘最效。
半夏(湯去滑) 茯苓 人參 草果 陳皮 甘草 烏梅肉 白術(shù) 生姜 棗子（各等分)
上為銼散。鹽少許淹食頃，濃皮紙裹，水淹入慢火煨香熟，焙干，每服秤半兩，水二盞，煎至七分，去滓，未發(fā)前并進(jìn)三服。
治脾胃氣弱，陰陽(yáng)勝?gòu)?fù)，發(fā)為瘧。
肉豆蔻(半生，半面裹煨) 草豆蔻(如上法) 甘草(半生，半炙) 濃樸(半生，半姜制炒)
上等分，銼散。每服四錢(qián)，水兩盞，煎七分，去滓，空心服。
治脾寒等瘧。
草果 川芎 白芷 紫蘇葉 良姜 甘草(炙) 青皮(去白炒，各等分)
上為粗末。每服二大錢(qián)，水一盞，煎七分，去滓熱服，當(dāng)發(fā)日連進(jìn)三服。
前胡 柴胡（各四兩) 桂心 桔梗 濃樸(姜制) 半夏(湯洗去滑，各三兩) 黃耆 干姜 (炮) 甘草（各二兩)
上銼散。每服四大錢(qián)，水盞半，姜三片，棗兩枚，煎至七分，去滓，溫服。
病者發(fā)寒熱，一歲之間，長(zhǎng)幼相若，或染時(shí)行，變成寒熱，名曰疫瘧。以歲運(yùn)推之。
病者寒熱日作，夢(mèng)寐不祥，多生恐怖，名曰鬼瘧。宜用禁避厭禳之法。
病者乍寒乍熱，乍有乍無(wú)，南方多病此，名曰瘴瘧。當(dāng)隨方土所宜治之。
病者寒熱，善饑而不能食，食已支滿，腹急痛，病以日作，名曰胃瘧。
六腑無(wú)瘧，唯胃有者，蓋飲食饑飽所傷胃氣而成。世謂之食瘧，或因諸瘧飲食不節(jié)，變?yōu)榇俗C。
病者經(jīng)年不瘥，瘥后復(fù)發(fā)，遠(yuǎn)行久立，下至微勞，力皆不任，名曰勞瘧。
亦有數(shù)年不瘥，百藥不斷，結(jié)成癖在腹脅，名曰老瘧，亦曰母瘧。
以上諸證，名狀不同，各有治方，宜推而用之。
治一切疫瘧。(方見(jiàn)外所因門(mén))
治鬼瘧殊效。
真阿魏（半兩) 桃枝 柳枝（各長(zhǎng)一尺七莖) 雄黃(通明好者，半兩，別研) 辰砂（一錢(qián)，別研，留一半)
上為末，以重午日五家粽角為丸，如梧桐子大，辰砂所留一半為衣。遇發(fā)時(shí)，用凈器水摩一丸，涂鼻尖并人中；未退，以冷水服一丸。合時(shí)須用五月五日。
治山嵐瘴氣，發(fā)作寒熱，遂成瘧疾。
附子(炮去皮臍) 濃樸(姜汁制) 桂心 甘草(炙) 干姜(炮) 陳皮（各一兩) 茱萸（半兩，微炒)
上為細(xì)末。每服二大錢(qián)，水盞半，姜五片，棗一枚，同煎至七分，熱服，不拘時(shí)。兼治霍亂嘔瀉，一切氣疾。
治胃瘧發(fā)作有時(shí)。先覺(jué)伸欠，乃作寒栗，鼓振頤頷，中外皆寒，腰背俱痛，寒戰(zhàn)既已，內(nèi)外皆熱，頭疼如破，渴欲飲冷；或痰聚胸中，煩滿欲嘔；或先熱后寒，先寒后熱 ，寒多熱少，寒少熱多；或寒熱相半；或但熱不寒，但寒不熱；或隔日一發(fā)，一日一發(fā)；或 三日五日一發(fā)者，悉主之。
濃樸（四兩，姜制炒) 烏梅(打去仁) 半夏(湯去滑) 青皮 良姜（各二兩) 草果(去皮，一兩) 甘草(炙，半兩)
上為銼散。每服四錢(qián)，水二盞，姜三片，棗一枚，煎七分，去滓，未發(fā)前并三服。忌生冷油膩時(shí)果。此藥溫脾化痰，治胸膈痞悶，心腹脹滿，噫醋吞酸，自可常服。
治勞瘧。虛人老人皆可服。
常山 穿山甲(醋炙) 木通 秦艽（各一分) 辰砂（半字，別研) 甘草(炙，半兩)
上為銼散。作一劑，水三盞，烏梅、棗子各七枚，煎半盞；再入酒一盞，煎至八分，去滓，入辰砂溫服。
治久瘧結(jié)成 瘕癖在腹脅，諸藥不去者。
蒼術(shù)(泔浸) 草果(去皮) 桔梗 青皮 陳皮 良姜（各半兩) 白芷 茯苓 半夏(湯洗 去滑) 枳殼(麩炒去瓤) 甘草(炙) 桂心 干姜(炮，各三錢(qián)) 紫蘇葉 川芎（各二錢(qián))
上為銼散。每服四大錢(qián)，水二盞，鹽少許，煎七分，去滓，空心服，日三夜一，仍吞下后紅丸子。
治食瘧尤妙。
蓬莪術(shù) 京三棱（各二兩，醋煮一伏時(shí)) 胡椒（一兩) 青皮（三兩，炒香) 阿魏（一分，醋化)
上為末，別研倉(cāng)米末，用阿魏醋煮米糊搜和丸，如梧子大，炒土朱為衣。每服五十丸至百丸，以老瘧飲下。古方雖有鱉甲煎等，不特服不見(jiàn)效，抑亦藥料難備。
治諸瘧，無(wú)問(wèn)寒溫久近悉主之。
黃丹（三分，炒) 木香（半兩，碾為細(xì)末) 青皮 陳皮 吳茱萸（各半兩)，米醋二升熬青皮以下三味至一升，去滓，再熬醋成膏
上以黃丹、木香為末，入醋膏內(nèi)，搜和為丸，梧子大，辰砂為衣。每服十丸，當(dāng)未發(fā)前一食頃白湯下；再將前三www.med126.com件滓添木香半兩為末，別研入黃丹三分和勻，以醋糊為丸，如梧子大。每服三五十丸。治瘧亦妙，名曰捷丹。
須當(dāng)發(fā)日早晨服。
黃丹(炒色變) 上入好建茶合和二錢(qián)匕。白湯調(diào)下；或溫酒調(diào)，不入茶。
雄黑豆（四十九粒，重午日井水浸，次日取去皮，拭干，研為膏) 真砒（一錢(qián)，研細(xì)，入豆膏內(nèi)研勻)
上五月五日午時(shí)丸，如綠豆大，拭干，辰砂為衣，密器封之。
發(fā)日空心井花水下一丸。 忌見(jiàn)雞犬。若女人病，令男子閉目送入口。
忌熱食一日。孕婦不得服，于發(fā)日以縫帛系一丸于右臂上。小兒不能吞，隨男左女右系之。
又方黃丹（不以多少) 上五月五日，用獨(dú)頭蒜煨熟研細(xì)，搜丸，如梧子大。每服五丸，當(dāng)發(fā)前一食頃桃、柳枝煎湯調(diào)下。
青黛 桂心 砒 巴豆 硫黃（等分)
上并不去皮殼，不修治，為末，以五月五日五家灰粽角為丸，棗核大。綿裹定，當(dāng)發(fā)日塞耳中，男左女右。忌葷腥。
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