天有奇文,地有奇事,人有奇病,不可拘也。欲治其病,不可以常藥治之。有正醫(yī),有反醫(yī),有順醫(yī),有逆醫(yī),有內(nèi)治;有外治,有完治,有碎治,有大治,有小治,有生治,有死治,有上治,有下治,有中治之分;有先治,有后治,有急治,有緩治,有本治,有未治之異,有一百二十八法。
論肺經(jīng)生癰 論久嗽服氣法 論水瀉論血痢 論水腫 論兩脅脹滿吞酸吐酸 論腰痛 論怔忡不寐
岐天師曰∶凡人有病氣喘嘔咳者,乃肺病也。肺乃金臟,又嬌臟也。居于心之上,瓣如蓮花,色紅蒂紫。咽管之下,即是肺經(jīng),司氣之出入,不容食物。咽之上有會厭在,即小舌頭也。會厭遮住咽門。飲食之類,始能直入食管,而下通于胃。倘人飲食之時多言,會厭不及遮咽門,設(shè)或米食之類,入于氣管,則必咳不已?梢姎夤懿蝗菀晃铮芍幰嗖恍苤比胍。治肺之法,正治甚難,當(dāng)轉(zhuǎn)治以脾。脾氣有養(yǎng),則土自生金,咳嗽自己。故五臟之中,除肺一經(jīng)之外,俱可正治,獨肺經(jīng)不可正治。然則肺經(jīng)生癰瘍,何以治之耶。用元參一兩,生甘草一兩,金銀花八兩,當(dāng)歸二兩,水煎服。(〔批〕清金消毒湯)。
加麥冬一兩。數(shù)品中,惟m.f1411.cn/jianyan/麥冬乃清肺火之品,余俱入脾、入肝、入心之藥,而用之者何也?蓋入肝則平木,而不必肺金用力以制之,則肺金得養(yǎng)矣;入脾則脾土能生肺金,而肺金又得養(yǎng)矣;入心經(jīng)則心火不凌肺金,而肺經(jīng)又得養(yǎng)矣。雖前藥乃治心、治脾、治肝之藥,似乎隔一隔二隔三治法,其實乃正治肺金也。(雷公曰∶我意方中加白芍三錢更妙,平肝火,使心火弱,不來克肺也。)長沙守仲景張公曰∶肺經(jīng)固是嬌臟,不可容物,然未嘗不可客氣。人有久嗽不已,服諸補肺之藥不效者,遵岐天師之法治之,無有不愈。但止服湯藥,而不以氣入咽門,則肺經(jīng)終難速愈。法當(dāng)用女子十三歲者,呵其氣而咽之。每日五更時,令女子以口哺口,盡力將臍下之氣,盡送病患口中,病患咽下一口,即將女子推開,不可摟抱在懷,恐動相火也。每日止可呵一口,自然服藥有功。但呵氣之時,切戒不可少動欲心。一動,不特?zé)o益,而有害矣。止可一口、二口,恐女子有病也。
天師曰∶脾經(jīng)之病,如水瀉,乃脾氣不溫。血痢,乃過于燥熱,而成此癥也。水瀉,用白術(shù)一兩,車前五錢,二味煎湯,服之立效。(〔批〕分水神丹)。血痢不同,有腹痛、不痛之分。痛者,乃火熱也。用歸尾一兩,黃連三錢,枳殼二錢,白芍一兩,廣木香二錢,甘草一錢,蘿卜子二錢,水煎服。(〔批〕神丹),不痛者,乃寒也。白芍三錢,當(dāng)歸三錢,蘿卜子一錢,枳殼一錢,檳榔一錢,甘草一錢,水煎服。(〔批〕神丹。)水瀉者,乃一時水氣侵脾,故傾腹而出。用白術(shù)以利腰臍之氣血,用車前以分消其水勢,此正治之法也。
張公曰∶白術(shù)、車前利腰臍,而消水氣是矣。然而白術(shù)亦能健脾,脾健水濕自分,原不必借重車前。車前能通竅而安臟氣,亦不止分消已也。臟安則水濕之氣自消,各有專能。又能分助,所以奏效如神耳。
天師曰∶血痢者,乃肝經(jīng)來克脾土也。雖因脾土之濕,又加暑熱暗侵,瓜果內(nèi)傷所致。然終因肝木太旺無制,凌脾土而然也。故方用白芍、當(dāng)歸滋肝而平木,肝木得養(yǎng),不來下克脾土,則土亦得養(yǎng),而血痢自痊矣。
張公曰∶血痢雖有痛、不痛之分,其實皆火邪而挾濕氣也。論理二方俱可通治,而天師分別痛、不痛之分,乃慎之也。二方出入加減,各為神效,正不必畏首畏尾,一用之于痛,一用之于不痛也。蓋火邪帶濕氣,居于腸脾之際,不得奔下,未有不急而后重者。妙在用當(dāng)歸、白芍滑而利之,則火邪利于直下,不止平肝木而救脾土也。
天師曰∶水腫之病,亦土不能克水也。方用牽牛三錢,甘遂三錢、水煎。一服即大瀉水斗余,臌脹盡消。此則直奪其水勢,而土得其平成矣。(〔批〕消水神方。雷公曰,此方固神奇,俱各用三錢似太多,減去各一錢則不過猛矣,病去而不傷本。)病未盡去,可以再進(jìn),亦不失中和之道,但二味藥性峻烈,過于猛矣,人疑非正治之法。然水勢滔天,必開決其水口,則水旋消。此二味之中病源,妙在于猛也。第服此二味之后,切不可食鹽,一食鹽,則前病重犯,不可救矣。此乃不知禁忌,自犯死癥,非藥之故也。今人一見牽牛、甘遂,視為必死之品,過矣。水腫之病,必須以手按足面如泥者,始可用此二味正治。否則,按之不如泥,隨按而皮隨起者,非水也,當(dāng)作氣虛、腎虛治之,不可以此二味輕投以殺之也。(〔批〕何言之當(dāng)也。)張公曰∶水腫治法甚多,獨此二味奇妙通神。其次用雞屎醴、然雞屎醴終不若此二味之神。蓋雞屎醴有毒,而此無毒也。牽牛性雖猛,得甘遂而遲矣;甘遂性雖緩,得牽牛而快矣。兩相合而兩相成,實有妙用。此方蓋余方也,天師取之以救天下,余何可自立而自譽之,止言其相成有如此。
心經(jīng)之病,怔忡不寐等癥,乃心血少也。方用人參三錢。丹參二錢,麥冬三錢,甘草一錢,茯神三錢,生棗仁五錢,熟棗仁五錢,菖蒲一錢,當(dāng)歸三錢,五味子一錢,水煎服。(〔批〕安寐丹。妙。)此方之妙,妙在生、熟棗仁各五錢,而以諸補心之藥為佐使。蓋棗仁乃安心上不寐之圣藥,生用使其日間不臥,熟用使其夜間不醒也。日夜既安,則怔忡自定,又何必用虎睛、琥珀、丹砂之多事哉。
肝經(jīng)之病、兩脅脹滿,吞酸吐酸等癥,乃肝木之郁也。正治之法,方用白芍五錢,柴胡二錢,炒梔子一錢,蒼術(shù)一錢,茯苓一錢,神曲五分,半夏一錢,甘草一錢,丹皮三錢,水煎服。(〔批〕氣爽丹,雷公曰∶此方尚可加當(dāng)歸三錢,以生肝血。此方之妙,妙在用白芍、丹皮、柴胡也。蓋三味乃肝木專經(jīng)之藥,而芍藥尤善平肝,不去遠(yuǎn)凌脾土。土得養(yǎng)而木益舒,木舒而氣爽,痛自除,吐漸止也。)腎經(jīng)之病,如腰痛之癥,用杜仲一兩,破故紙五錢,各鹽水炒,熟地三兩,白術(shù)三兩,胡桃二兩、各為末,蜜為丸每日饑而服之,白滾湯送下一兩、服完自愈。此方之奇,奇在白術(shù)乃脾經(jīng)藥也,何以為正治腎經(jīng)。不知白術(shù)最利腰臍,腰臍利則水濕之氣不留于腎宮,又用熟地、杜仲,純是補水之藥;而胡桃與破故紙同用,又有相濟之功,補腎火以生腎水,謂非正治得乎。岐天師不講者,未必非留以待我補。余所以又補心肝腎三法,愿人細(xì)思而用藥也。
華君曰∶是傳余文也,無方。
孫真君曰∶治肺有隔一、隔二、隔三之治,其實原正治肺經(jīng)。
此種議論,大開聾 。凡肺病皆宜如此治之,勿謂天師專治肺癰立論,而不通于凡治肺病也。按血痢癥,張公概指為火邪挾濕,此特就壯實人之血痢言之也。然內(nèi)傷勞倦,與中氣虛寒人,脾不攝血,往往脾濕下乘而成血痢。每以理中湯加木香、肉桂,補中益氣湯加熟地、炒黑干姜治之而愈。但火邪之血,色必鮮紅,脈必洪緩?诒消渴,而喜飲冷,小便必?zé)釢?a class="channel_keylink" href="http://m.f1411.cn/tcm/2009/20090113020131_74817.shtml" target="_blank">赤濁。內(nèi)傷之血,色必鮮而紫暗,或微紅淡白,脈必微細(xì)而遲,或浮澀而空,口不渴,即渴而喜飲熱湯,小便不澀不亦,即赤而不熱不濁可辨。(李子永識。)昔賢論腫癥,與此不符。大概以隨按而起者為水腫,按肉如泥者為氣虛。附之以俟臨癥者之自考。(李子永識。)
論發(fā)狂見鬼 論發(fā)狂不見鬼 論中風(fēng)墮地 論卒倒不知人。
天師曰∶凡人有病發(fā)狂如見鬼狀,或跌倒不知人,或中風(fēng)不語,或自臥而跌在床下者,此皆正氣虛而邪氣犯之也。似宜正治邪為是,然而邪之所湊,其氣必虛,不治其虛,安問其余。此所以急宜固其正氣,而少佐以祛痰、祛邪之藥為妙。如發(fā)狂見鬼者,乃虛也,方用人參一兩,白術(shù)一兩,半夏三錢,天南星三錢,附子一錢,大劑灌之,狂自定矣。(〔批〕祛狂至神丹方。妙。)或倒不知人,乃氣虛也,亦用前方主之;蛑酗L(fēng)不語者,以人參一兩,天南星三錢,生半夏三錢,生附子一個,名為三生飲,急灌之。又自臥跌床下者,即中風(fēng)類他,又名尸厥,亦以三生飲救之。
發(fā)狂不知人而不見鬼者,乃熱也,不可與前湯。此見鬼為虛,而非實熱。方用人參,同入于祛痰、祛邪之藥內(nèi),乃因其反而反治之也。
跌倒不知人,雖因氣虛,然未有無痰而能跌倒者,既跌倒,亦未有不知人者,故必須祛痰,而佐以助正之藥,此前方之所以可兼治之也。
中風(fēng)與墮地之癥。純是氣虛。氣虛之人,未有不生痰者。痰重,卒中卒倒,有由來也。然則徒治其痰,而不補其氣,即所以殺之也。三生飲妙在用生人參一兩,同生附、半夏、南星祛邪蕩滌之藥,駕馭而攻之。譬如大將登壇,用虎賁之士,以掃蕩群妖,必能活生人于殺人之中。若徒正治其邪,而不反治其本,則十人九死,冤鬼夜號,誰之咎歟。(〔批〕純。)張公曰∶發(fā)狂見鬼,明是虛而痰中之。用半夏、南星附子以祛痰,不用人參、白術(shù)之多,何以驅(qū)駕之而成功哉。此方之妙,不特治發(fā)狂見鬼如神,而治中風(fēng)不語。卒倒不知人,亦神妙之極,蓋氣虛而后痰中也。岐天師分析甚精,又引三生飲以治中風(fēng)等癥。其實前方除發(fā)狂不見鬼,不可用此方,其余無不可治,正不必又用三生飲也。然三生飲亦是奇方,亦可采用之?傊,斟酌于二方之間,無不可起生人于死人之中也。
發(fā)狂不見鬼。明是內(nèi)熱之癥,岐天師不立方者,待余補之也。方用人參三錢。白芍三錢,白芥子三錢,半夏三錢,天南星二錢,黃連二錢,陳皮一錢,甘草一錢,水煎服。此方妙在用黃連。蓋厥深則熱亦深,去其熱則厥自定。黃連入心,引諸補心之味,同群相濟,或補或瀉。譬如人家相爭,嚷于一室,親朋各為勸解。自然怒氣平而悔心發(fā),黃連之用于補劑之中,正此意也。
華君曰∶是傳余之文,無有他方。我尚有數(shù)語,請載于后。中風(fēng)等癥,非大加人參,以祛駕其邪,則痰不能開,而邪不能散。方中妙在用人參至一兩,始有力量。否則,少用反為痰邪所使,又安能助制附子,以直蕩群妖哉。
雷公曰∶妙極,各闡發(fā)無遺,無可再談。
真圣人之言。(李子永識。)
論氣虛胃虛
天師曰∶凡人有病氣虛者,乃身子羸弱,飲食不進(jìn),或大便溏泄、小便艱澀。方用人參一兩,茯苓三錢,白術(shù)五錢,陳皮一錢,甘草一錢,澤瀉一錢,車前一錢,水煎服。此乃病欲下行,而隨其性而下補之也。方中用人參為君者,開其胃氣。胃為腎之關(guān),關(guān)門不開,則上之飲食不能入,下之糟粕不能出,妙在用人參以生胃土,而茯苓、車前能分消水谷也。且胃之性最喜溫和,不喜過濕,濕則必上壅嘔,下積而瀉矣。今順土之性而溫補之,則飲食自進(jìn),而大小便各安其位矣。
張公曰∶此方生胃土以消水谷,誰曰不然,然而不止生胃土也,且能健脾。脾健則胃氣益開,而胃氣益壯。方中最妙用白術(shù)也、白術(shù)上利胃而下健脾,且能祛濕以生腎。有此大功,則大小便得脾腎之氣而能開能合。下既通達(dá),又何患飲食之不進(jìn)乎,吾見其飽食而無礙也。
服前方而不愈者,兼服八味丸以補土母,蓋八味丸最能實大腸利膀胱也。(李子永識。)
論氣喘上逆 論雙蛾 論腎虛大吐
天師曰∶凡逆癥甚多,不止厥癥一門也。如氣喘而上者,逆也,人以為氣之有余也,殊不知氣盛當(dāng)作氣虛,有余認(rèn)作不足。若錯認(rèn)作肺氣之盛,而錯用蘇葉、桔梗、百部、山豆根之類,去生便遠(yuǎn)。方用人參一兩,牛膝三錢,熟地五錢,山茱萸四錢,枸杞子一錢,麥冬五錢,北五味一錢,胡桃三個,生姜五片,水煎服。(〔批〕安喘至圣丹。雷公曰∶妙極。然天師止言肺經(jīng)之虛、腎水大耗之氣喘也,而未嘗論其腎火之逆,挾肝氣而上沖之氣喘也。雖其癥輕于腎水大耗之病,而氣逆作喘則一也。病甚則有吐粉紅之痰者。此腎火炎燒,肺經(jīng)內(nèi)熱,不能克肝,則木寡于畏,龍雷之火愈為升騰,法當(dāng)清其內(nèi)熱。方用地骨皮一兩,沙參一兩,麥冬五錢,白芥子二錢,白芍五錢,甘草三分,桔梗五分,丹皮二錢,水煎服,方名清熱止喘丹。此方之妙,妙在地骨以清骨髓中之內(nèi)熱,沙參,丹皮以養(yǎng)陰,白芍以平肝木中之火,麥冬以清肺中之火,加甘草、桔梗引入肺經(jīng),則痰嗽自除,而氣喘亦定,孫真人曰∶何論之奇辟乃爾,我有一奇方以附后。)此方絕不去治肺經(jīng),而正所以治肺也。蓋人生肺氣,夜臥必歸氣于腎中,此母居子舍之義也,今因色欲過度,腎水大耗,肺金日去生之。久之,則不特腎水虛,而肺金亦虛。譬如家有浪子,日費千金,母有積蓄,日日與之,傾囊倒篋,盡數(shù)交付其子,后將安繼?是子貧而母亦貧矣。一遇外侮之侵,將何物解紛?而外侮又復(fù)恐嚇之,逃之子舍,以避其鋒;而子家貧乏,無以奉母,又必仍復(fù)還家,以受外侮之凌逼,勢不至不死不已。今腎水既虧,而肺金又耗,外受心火之傷,中受肝木之橫,脾土又下,不來生水,則轉(zhuǎn)輾難藏,于是仍返而上喘。幸有一線元陽未絕、所以不死。茍不大劑急救其腎,使貧子來偷竊,又何以肺金有養(yǎng)哉。況貧子暴富,不特母家亦富,而外侮亦不敢欺凌矣。此不治肺而正所以治肺也;蛞扇藚⒛朔纹⒅,既宜補腎,不宜多用人參。不知腎水大虛,一時不能驟生,非急補其氣,則元陽一線必且斷絕。況人參少用則泛上,多用則下行,妙在用人參至兩許,使能下達(dá)病源。補氣以生腎水。藥中熟地。山茱萸之類,同氣相求,直入命門,又何患太多之病哉。若病重之人,尤宜多加,一兩尚欠也。但喘有不同,有虛有實。初起之喘多邪實,久病之喘多氣虛,邪實者,喘必抬肩;氣虛而喘者,微微氣急耳。余所論乃久病之喘。若初起之喘,若四磨、四七湯。得一劑即止。此病逆而藥亦逆之也。
張公曰∶肺金補子之義,已講透徹?zé)o遺,余再出一論以廣之。肺氣既弱,自然不能克木,肝木無制,必然氣旺,氣旺必來凌脾胃之土。脾胃即受制于肝木,則何能來生肺金耶。方中十劑之中,或間加柴胡五分、白芍五錢、熟地倍加一兩,同前方煎飲,未必?zé)o小補也,蓋欲平肝,自必旺其土,土旺則金有不生者乎。此亦反治之義耳。
天師曰∶更有人病雙蛾者,人以為熱也。喉門腫痛,痰如鋸不絕,茶水一滴不能下咽,豈非熱癥,然而痛雖甚,至早少輕;喉雖腫,舌必不燥∶痰雖多,必不黃而成塊。此乃假熱之癥也。若以寒涼之藥急救之,下喉非不暫快,少頃而熱轉(zhuǎn)甚。人以為涼藥之少也,再加寒涼之品,服之更甚。急須刺其少商之穴,出血少許,喉門必有一線之路開矣。急以附子一錢,熟地一兩,山茱萸四錢,麥冬三錢,北五味三錢;牛膝三錢,茯苓五錢,煎服,(〔批〕消火神丹。)下喉一聲響亮,其火勢熱癥,立時消散。蓋少陰之火,直如奔馬,凡人腎水大耗者,腎中元陽不能下藏。蓋無水以養(yǎng)火,而火必上越也,日日沖上,而咽喉口小,不能任其出入,乃結(jié)成腫痛,狀似雙蛾,實非雙蛾也。方中妙在用附子辛熱之藥,引尤雷之火下藏于窟宅。夫龍雷之火,乃相火也,喜水而不喜火,故藥中熟地、山茱之類,純是補陰之味,使火有所歸而不再沸。此因其逆勢而逆導(dǎo)之也。
喜水而不喜火。喜水者,喜真陰之水也,而非寒涼之水不喜火者,不喜邪氣之火也,而非辛熱之火。
日重夜輕,治之最易。用山豆根三錢,半夏一錢,桔梗三錢,甘草一錢治之。一劑立愈,而非逆癥可比耳。
張公曰∶陰虛雙蛾之癥,余更有治法。用附子一錢,鹽水炒成片,用一片含在口中,立時有路,可以用湯藥矣。后以八味丸一兩,白滾水送下,亦立時而愈,可與岐天師方并傳。
天師曰∶更有大吐之癥,舌如芒刺,雙目紅腫,人以為熱也。不知此乃腎水干槁,火不能藏,水不能潤,食入即出耳。法當(dāng)用六味地黃湯,一料煎服,恣其吞飲,則余火下息,而飲食可入。蓋胃為腎之關(guān),胃中之火,必得腎中之水以潤之。腎水耗,不能上潤脾胃,則胃火沸騰,涌而上出,以致雙目紅痛,舌如芒刺也。但此癥時躁時靜,一時而欲飲水,及至水到,又不欲飲,即強飲之,又不十分寬快,此乃上假熱而下真寒也。理宜六味湯內(nèi),加附子、肉桂,煎湯與飲,始合病源。而今止用六味地黃湯者何?蓋腎雖寒而胃正熱。溫腎之藥,必經(jīng)過胃經(jīng),熱性發(fā)作,腎不及救,而胃反助其邪火之焰,則病勢轉(zhuǎn)添。不若竟用六味地黃湯,使其直趨腎宮,雖經(jīng)過胃中,不致相犯,假道滅虢,不平胃而胃自平矣。此亦逆治之法也。(〔批〕孫公曰∶真絕奇之論。)張公曰∶余立地黃丸,原所治武帝之消渴也,不意可以治此等之癥,實有奇功。今又得岐天師暢為發(fā)明,將方之功效,盡情表出,余之幸也。不獨余之幸也,愿世人留意。此方治上假熱而下真寒者,無不神妙,奏功如響,非惟大吐之癥宜之耳。
華君曰∶是傳予之文,而子之文更多可喜也。然予更有數(shù)語,雙蛾陰癥,最難治而最易治也。不知其竅而最難,知其法而最易。予常為人治此病。用附子一枚,以鹽一合,水煮透,令其口含一片,m.f1411.cn/rencai/而火勢立止。然后以六味湯,大劑飲之,不再發(fā),神方也。
大吐之癥,先以手擦其腳心,使?jié)L熱,然后以附子一枚煎湯,用鵝翎掃之,隨干隨掃,少頃即不吐矣,后以六味丸湯,大劑飲之,即安然也。
氣喘之癥,莫妙用天師方,大劑飲之必生,無他方法也。
孫真君曰∶天師論喘癥奇辟,然予亦有方。用人參一兩。北五味一錢,麥冬二兩,牛膝三錢,胡桃三個,生姜汁三匙,水煎服。(〔批〕天師曰∶妙絕。)此方之妙,妙在麥冬用至二兩。蓋喘病雖是腎虛,畢竟肺虛不能生腎水也,腎水不能速生,必須補氣以生之。然徒用參以補氣,未免水虧而火愈旺,今反用麥冬以滋腎水之母,則人參亦從之以生肺,而不去助火矣。肺有養(yǎng)而水自生,又何患火之不能制哉。
往往有氣喘而脈微澀者,用熟地一二兩,當(dāng)歸六七錢。甘草一錢,治之而愈。此名貞元飲。婦人最多此癥。(李子永識。)
論肺癰 論肝癰 論腸癰
天師曰∶內(nèi)治者,言人有病在臟腑而治之也。人有肺癰。腸癰、肝癰者,必須從內(nèi)消之也。然而治法不同。肺癰方∶用元參三兩,麥冬三兩,生甘草五錢;金銀花十兩,先用水十碗,煎湯四碗,取二碗浸前藥,加水二碗,又煎之,煎一碗服之,二劑即愈。其余湯二碗,再煎二煎。(〔批〕救肺敗毒至圣丹,妙。)肝癰方。用白芍三兩,當(dāng)歸三兩,炒梔子三錢,生甘草三錢;金銀花十兩,水十碗,煎取四碗∶分二碗泡前藥,再加水二碗同煎;渣又加水二碗,同金銀花汁兩碗,煎一碗服二劑愈。(〔批〕救肝敗毒至圣丹,妙。)腸癰方∶用金銀花八兩,煎水二碗,當(dāng)歸三兩,地榆一兩,薏仁五錢,水十五碗,煎二碗,分作二服。上午一服。臨睡一服,二劑愈。(〔批〕救腸敗毒至圣丹,妙。)蓋癰生胸腹之內(nèi),無不生于火與邪,若外用末藥調(diào)敷,則相隔甚遙,必須內(nèi)消為得。然癰勢甚急甚大,一懷水何能救車薪之火。故必大劑煎飲,而火邪自散,而癰瘍自消。倘日以敷藥調(diào)治于皮膚之外,或以小劑而求散于湯餌之中,吾見其必死而已矣。
張公曰∶瘡瘍之疾,發(fā)于火邪之盛,其由來非一日矣。欲消其火邪,豈是尋常細(xì)小之藥所能去乎。故必多用重藥以劫治之。然而散邪之藥俱耗真陰,多用重用皆能取敗。惟金銀花敗毒而又不傷氣,去火而又能補陰,故必須此品為君。但此品性純而正,乃正人君子也。譬如正人君子,必同群攻擊于群小之中,始不至僨事而召禍。所以必多加至十兩或一斤,始可取勝于眉睫。然徒籍此一味,又覺勢單力薄;蛴名湺宰谭危蛴蒙炙、當(dāng)歸以潤肝,或用地榆以涼大腸、或用甘草以瀉火、或用梔子以清熱,或加薏仁以去濕;相助成功,各有妙理,非泛然而用之者也。
華君曰∶是傳余文,然余更有說。肺癰初起,可用此方;倘已成形,必須外治。用刀刺其肺出膿血,而后以神膏敷其口則愈,否則有性命之憂也。想天師后必傳方,茲不贅耳。后無傳,予當(dāng)傳子。肝癰不可用刺法,須用內(nèi)消內(nèi)散。
腸癰之癥,此方最妙,但亦治初起之病也。久則內(nèi)必出毒,更當(dāng)另用奇方,以助其潰膿。方用生甘草三錢,金銀花二兩,地榆一兩,當(dāng)歸二兩,牛膝一兩,乳香三錢,沒藥三錢。水先煎甘草五味,取一碗,調(diào)乳香、沒藥末三錢飲之;渣水再煎一碗,又調(diào)乳香、沒藥末三錢飲之。大約早服頭煎晚服二煎,二劑必全好矣。(〔批〕清腸消毒丹)。此天師傳予而未傳子也,意者留以待予耶,不然,何各以盡言,獨此方尚未傳完耶。
岐天師曰∶是留之以待華君傳子也。
論陽癥癰疽 論陰癥癰疽
天師曰∶人有背生癰疽,或生于胸腹之間,或生于頭面之上,或生于手足之際,皆是五日之內(nèi),猶當(dāng)內(nèi)散∶五日之外,必須動刀。內(nèi)散方∶金銀花四兩,蒲公英二兩,生甘草二兩,當(dāng)歸二兩,天花粉五錢,水煎服。一劑即消,二劑全愈,不必三劑。金銀花專能內(nèi)消瘡毒,然非多用則力輕難以成功;生甘草一味已足夠毒,況又用之于金銀花內(nèi),蓋足以散邪而衛(wèi)正∶蒲公英陽明經(jīng)藥也,且能散結(jié)逐邪;天花粉消痰圣藥;當(dāng)歸活血,是其專功。血不活所以生癰,今血活而癰自愈。此方之所以奇而肆也。(〔批〕消毒神圣丹。)倘若不曾服過敗毒之散。以致成膿奔潰,外口必小,而內(nèi)宅自大。譬如賊居深山,關(guān)隘必窄,而其中巢穴,自必修廣。
若不直搗其堅。則延蔓無已,勢必民化為盜。故須用金刃,去其口邊之腐肉,使內(nèi)毒之氣不藏。刀用三寸長,闊止三分,兩邊俱利,其鋒濃半分,少尖一邊。手執(zhí)定,眼看定,心注定,一刀橫畫,一刀直畫。
人必少厥,不必驚惶,少頃自定。后以末藥敷于膏藥之上貼之,大約一個膏藥,敷末藥二錢,貼上即止痛,敗膿盡出。一連三日,即消盡矣。內(nèi)用煎方∶當(dāng)歸一兩,黃耆五錢,人參一錢,荊芥一錢。金銀花二兩,生甘草三錢,水煎服,二劑可已,不須多服。(〔批〕敗毒圣神丹。)此治陽癥瘡瘍之法也。陽癥瘡癰,必然突起寸余,其色紅腫發(fā)光,疼痛呼號者是。若陰癥癰疽,內(nèi)消之法,與陽癥同治,至于破潰之治法,絕不相同。大約陰癥癰疽,其色必黑暗,痛亦不甚,但覺沉沉身重,其瘡口必不突起,或現(xiàn)無數(shù)小瘡口,以欺世人。急用附子三錢,人參三兩,生黃耆三兩,當(dāng)歸一兩,金銀花三兩,白芥子二錢治之。麥冬可加三錢,元參不可用也。(〔批〕散寒救陰至圣丹)總陰癥宜用溫?zé)嵘⒅,不可用寒涼解之也。外用膏藥,加生肌末藥五錢貼之,一日兩換始可。蓋陰癥癰疽,多生于富貴膏粱之客,功名失志之人。心腎不交,陰陽俱耗,又加憂愁抑郁,拂怒呼號,其氣不散,乃結(jié)成大毒。無論在背在頭,在腹在脅,在手在足,俱是危癥。若服吾藥,又用吾膏藥,無不生全。蓋陽癥可以涼解,而陰癥必須溫散也。膏藥方開后∶金銀花一斤,生地八兩,當(dāng)歸三兩,川芎二兩,牛膝一兩,丹皮一兩,麥冬三兩,生甘草一兩,荊芥一兩,防風(fēng)五錢,黃耆三兩,茜草根五錢,人參五錢,元參五兩,用麻油五斤,煎數(shù)沸,將藥渣濾出,再熬,將成珠;入后藥∶廣木香一兩,黃丹二斤,炒飛過去砂,沒藥一兩,乳香一兩,血竭一兩,象皮為末五錢,麝香一錢,各為細(xì)末,入油中,少煎好,藏瓷罐內(nèi)用之。每一個用一兩,大約發(fā)背瘡必須用一兩,其余瘡口,量大小用之。(〔批〕陰陽至圣丹。雷公曰∶何論之妙而方之奇也。)末藥方∶人參一兩,冰片一錢,乳香去油三錢,透明血竭五錢,三七末一兩,兒茶一兩,水飛過去砂,川倍子一兩,藤黃三錢,貝母二錢,輕粉一錢,各為絕細(xì)末,以無聲為度。此膏藥與末藥,神奇無比。發(fā)背外,其余瘡口,不消二個,陰癥不消三個。秘之。(〔批〕陰陽至圣丹。孫公曰∶真奇方也。)張公曰∶瘡瘍吾方已傳之矣,可附于末。
癰疽最難治,外尚未現(xiàn)真形,內(nèi)已先潰大穴。古人云∶外大如豆,內(nèi)大如拳,外大如拳,內(nèi)大如盤,信不爽也。
凡人一見背有瘡口外現(xiàn)者,不可小視之,急用蒜切片一分濃,貼在瘡口上,用艾火燒之。痛者燒之不痛,不痛者燒之知痛而止,切不可不痛即止,而痛者亦止也。此法最妙,世人不識,而我特表而出之,以治發(fā)背之初起者。蓋一經(jīng)灸之,則毒隨火化,以火攻火,又何疑焉,愿世醫(yī)留意。
華君曰∶傳子法尤奇,傳予之方不然也。癰疽方∶用金銀花三兩,生甘草三錢,蒲公英三錢,當(dāng)歸一兩,天花粉五錢,水煎服。予之方少異天師傳子之方。然天師見今日氣體,更薄于三國之時,所以藥味改輕為重,止天花粉一味,分兩相同,想因痰不可大攻故也。然予方亦奇甚,不可輕視;蛞姱弰萆佥p,酌用吾方治之何如,亦無不附應(yīng)他,膏藥與末藥方相同。
岐天師曰∶華君言是。(〔批〕天師曰∶妙。)雷公曰∶我亦有方。治癰疽方∶用生甘草五錢,金銀花三兩,當(dāng)歸一兩,元參五錢,天花粉三錢,白礬一錢,附子一片,水煎服,初起者,一劑即消;腫起者,二劑即消,神方也。(〔批〕更妙之甚。)孫真君曰∶我亦有奇方傳子。凡癰初起,用白礬一兩,金銀花三兩,水煎服。一劑即消,發(fā)背亦然。
論頭痛 論腦痛 論兩臂肩膀痛 論兩足痛 腰下痛
天師曰∶完者,如病頭痛、腦痛、手足兩臂疼痛、兩肩背疼痛、腰以下痛,不必支解刀破,囫圇而治之也。如頭痛者,用黃酒一升,入細(xì)辛一兩,川芎三兩,白芷一兩,煮酒,一醉而愈。
張公曰∶此等治法,世人不知,亦不敢用,我為開導(dǎo)之。頭痛至終年累月,其邪深入于腦可知,一二錢之散藥,安能上至巔頂,而深入于腦中,必多用細(xì)辛、川芎、白芷以大散之也。或疑散藥太多,必?fù)p真氣,恐頭痛未除,而真氣先行散盡。誰知風(fēng)邪在頭,非多用風(fēng)藥,必難成功,有病則病受之,何畏哉。一醉而愈,此方信而不必疑者也。惟是既愈之后,必須用熟地五錢,芍藥五錢,當(dāng)歸五錢,川芎一錢,山茱萸三錢,麥冬三錢,水煎服。四劑為妙。(〔批〕補血生水湯。妙。)天師曰∶腦痛用黃酒一升,柴胡五錢,白芍三兩,辛夷三錢,郁李仁五錢,麥冬五錢,桔梗三錢,甘草一錢。水三碗,煎湯,入前酒飲之,一醉而愈。量好者,再飲之以酒,必以醉為度。(〔批〕清腦平灑丹。)張公曰∶腦痛之病,乃風(fēng)入膽經(jīng)也。膽應(yīng)于腦,故腦痛。人以用柴胡太多,過于辛散,不知有白芍以和之,則不散氣而轉(zhuǎn)能散邪。辛夷、郁仁,皆入膽之妙品;桔梗、甘草,又入肺之妙藥。膽病何以又兼治肺,不知鼻上通于腦,腦熱則必下流清水,久則必成鼻淵矣;兼治其肺,則肺氣清肅,自去平膽木之旺,而清涕不致下行,此立方之神妙有如此。
天師曰∶兩臂痛與兩肩膊痛,亦用黃酒二升,當(dāng)歸三兩,白芍三兩,柴胡五錢,羌活三錢,半夏三錢,陳皮五錢,白芥子三錢,秦艽三錢,附子一錢。水六碗,煎二沸,取汁,入黃酒內(nèi),一醉為度。
張公曰∶臂與肩膊,乃手經(jīng)之病,肝氣之郁也。妙在用白芍為君,以平舒肝木之氣,不來侵克脾胃之氣;而柴胡、羌活,又善去風(fēng),且直走手經(jīng)之上;而秦艽亦是風(fēng)藥,兼附而攻,邪自退出;半夏、陳皮、白芥子,皆祛痰圣劑,風(fēng)邪去而痰不留;更得附子,無經(jīng)不逐,又何有余邪之尚存哉,自然一醉而愈也。
天師曰∶兩足痛、腰以下痛,用黃酒二升,黃耆半斤,防風(fēng)五錢,薏仁五兩,杜仲一兩,茯苓五錢,車前子三錢,肉桂一錢。水十碗,煎二沸,取汁二碗,入酒內(nèi),一醉而愈。
以上皆風(fēng)入四肢、頭項、背間、腰以下也,借黃酒一味,無經(jīng)不達(dá),引其藥味,而直入病中也。此所謂完全治法也。
張公曰∶腰足痛,明是腎虛而氣衰,不能運動,更加之濕,自必作楚。妙在不補腎而單益氣,氣足則血生,血生則邪退;又助之薏仁、茯苓,車前之去濕,濕去則血更活矣。況更助之杜仲之健腎,肉桂之溫腎,防風(fēng)之蕩風(fēng)乎。相畏而相使,相佐而相成,必然之理也。
華君曰∶此一門未嘗傳予;無可論。
雷公曰∶頭痛予有神方傳子,方用川芎一兩,沙參一兩,蔓荊子二錢,細(xì)辛五錢。水二碗,煎八分,加黃酒半碗,調(diào)勻。早晨服之,一劑永不再痛。此方妙在用沙參。蓋沙參補陰,原不入腦,今用于川芎之中,而蔓荊、細(xì)辛直走于巔,則沙參不能下行,不得不同群共入于腦中。夫腦痛者,因腦陰之虛,風(fēng)得留之而不去。今補其腦則風(fēng)不能存,而腦痛自愈,而頭痛亦除矣。此方不特治頭痛,兼治腦疼,無不神效。更有一方,治腰痛如神。方用白術(shù)三兩,芡實二兩,薏仁三兩,水煎服。一劑即愈。
此方妙在用白術(shù),以去腰間之濕氣;而芡實、薏仁,又是去濕之物,濕去而腰臍自利。汝老年恐有腰痛之疾,可服吾方,自無痛楚。亦只消一劑,多則陽旺,反非學(xué)道人所宜,妙極之方也。此方治夢遺亦神效,亦只消一劑。天師之言也。
(凡頭痛因風(fēng)寒者,藥宜酒煎;因火邪者,藥宜茶清,李子永識。)
論瘤 論癭 論治頑癬 論接舌生舌 論生齒 固齒
碎治法最奇。人有病腹中 結(jié),或成蟲形、鳥形、蛇形。
各藥不愈;或頭內(nèi)生鵲,手內(nèi)生鳩之類,必內(nèi)無異癥,而外顯奇形,如癭如瘤之類;必須割去瘤癭,去其鳥鵲,始能病愈。然此猶是節(jié)外生枝,雖動刀圭,無傷五內(nèi),用生肌之藥一敷上,即如無病之人。獨是腦內(nèi)生蟲,必須劈開頭腦,將蟲取出,則頭風(fēng)自去。至于腹中龜蛇鳥蟲之類,亦必割破小腹,將前物取出,始可再活。第術(shù)過于神奇,不便留方,存此說以見醫(yī)道之奇有如此。論其治法,先用忘形酒,使其人飲醉,忽忽不知人事,任人劈破,絕不知痛癢,取出蟲物,然后以神膏異藥,縫其破處,后以膏藥貼敷,一晝夜即全好如初。徐以解生湯藥飲之,如夢初覺,而前癥頓失矣。自青囊傳后,華君獲罪之后,失傳者數(shù)千載矣,今再傳術(shù)遠(yuǎn)公,終不敢以此等術(shù)輕授,使遠(yuǎn)公再犯也。前車可鑒,勿再重求。子既以癭瘤之類再請,吾不敢秘,再傳子以全活人可也。
癭瘤不同,癭者連肉而生,根大而身亦大;瘤者根小而身大也。即瘤之中又各不同,有粉瘤,有肉瘤,有筋瘤,有物瘤。筋瘤不可治,亦不必治,終身十載,不過大如核桃。粉瘤則三年之后,彼自然而破,出粉如線香末,出盡自愈,亦不必治也。肉瘤最易治,用水銀一錢,兒茶三錢,冰片三分,硼砂一錢,麝香三分,黃柏五錢,血竭三錢,各為細(xì)末。
將此藥擦于瘤之根處,隨擦隨落,根小者無不落也。物瘤則根大,最難治。不特而動。無故而鳴,或如蟲鳴,或如鳥啼。必須用刀破其中孔,則物自難居,必然突圍而出。后用生肌神藥敷之,則瘤化為水,平復(fù)如故矣。此乃不敬神鬼,觸犯歲君而得,病不可測,非理可談,故吾《內(nèi)經(jīng)》不言,然世未嘗無此病也。生肌散開后∶人參一錢,三七根末三錢,輕粉五分,麒麟血竭三錢,象皮一錢,乳香去油一錢,沒藥一錢,千年鍛石三錢,廣木香末一錢,冰片三分,兒茶二錢,各為絕細(xì)末,研無聲為度。修合時須用端午日,不可使一人見之。
癭不同,形亦各異,然皆濕熱之病也。由小而大,由大而破,由破而死矣。初起之時,即宜用小刀割破,略出白水,以生肌散敷之立愈。倘若失治,漸漸大來,用藥一點,點其陷處,半日作痛,必然出水。其色白者易愈,黃者、紅者皆難愈。然服吾藥,無不愈也。點藥∶用水銀一錢、硼砂一錢、輕粉一錢、鵲糞一錢、鶯糞一錢、冰片五分、潮腦五分、綠礬一錢、皂礬一錢、麝香三分,為絕細(xì)末。用針刺一小孔,然后乘其出血之時,將藥點上,則粘連矣。約用一分,以人乳調(diào)之,點上大如雞豆子。一日點三次,第二日必然流水。流水之時,不可再點,點則過痛,轉(zhuǎn)難收口矣。三日后必然水流盡,而皮寬如袋,后用煎方,必然平復(fù)如故。煎方開后∶人參三錢,茯苓五錢,薏仁一兩,澤瀉二錢,豬苓一錢,黃耆一兩,白芍五錢,生甘草一錢,陳皮一錢,山藥三錢,水煎服。十劑全消如故。但忌房事一月,余無所忌。若犯房事。必破不能收口,終身成漏矣。
張公曰∶碎治之法尚多,吾當(dāng)廣之。人有病手臂生瘡,變成大塊,如拳頭大者,必須用刀割去,人必暈絕,不可學(xué)也。吾有奇方,止用小刀,略破其皮一分,后以末藥敷之,即化為水,神方也。方用人參三錢,甘草一錢,硼砂一分,冰片一分,輕粉半分,各為末。摻之即化為水矣。
此方乃化毒奇方,不可輕視。更人有肚上生瘡,結(jié)成頑塊,終年不去者,亦可照上法治之,立效。
凡人有生蟲鳥之病于身上、臂上、頭上者,岐真人已傳妙方,何必再傳,未有奇于岐真人者故耳。
有足上生瘤如斗大者,我有一法,不必破碎治之,止用針輕輕刺一小針眼,以前藥敷之,必流水不止,急用煎方治之,方用人參三兩,黃三兩,生甘草、薏仁各五兩,白芥子三錢,水煎服。二劑即消盡其水,而人絕無憊色。內(nèi)外雙治之法,然終以針刺其孔,不可為非碎治也。此方之妙,乃補其本源之氣,又利水而不走其氣。刺其孔而出水,未免大損元氣,今補其氣,又何懼水之盡出哉。此方之所以奇也,妙也。
天師曰∶碎治有七法未傳。一法洗其筋,一法破其腦。一法破其腹,一法洗其腸,一法換其舌,一法換其皮,一法接其骨也,子不信乎?非皮也,乃言皮內(nèi)有病,而去其皮,別生皮也,舌有人咬斷而接之也。破其皮血;即癭瘤法也。本不宜傳,吾子善問,再傳二法。皮上生頑癬,終歲經(jīng)年,服藥無效,擦治無功。用刀削去其頑癬一塊之皮,用前生肌藥敷五錢,摻之必癢不可當(dāng),削亦不十分痛。當(dāng)用麻藥與飲,使人不知,然后用刀摻藥。麻藥方開后∶羊躑躅三錢,茉莉花根一錢,當(dāng)歸一兩,菖蒲三分,水煎。服一碗,即人如睡寢,任人刀割,不痛不癢。換皮后三日,以人參五錢,生甘草三錢,陳皮五分,半夏一錢,白薇一錢,菖蒲五分,茯苓五錢,煎服即醒。蓋羊躑躅專能迷心,茉莉根亦能使人不知,用菖蒲引入心竅,以迷亂之耳。不服人參,可十日不醒。后用人參解之者,正氣盛,則邪藥自解;各味皆助正之品;亦用菖蒲引入心經(jīng)也。身溫而臥,安如酣睡人也。
凡人有被人咬落舌尖,或連根咬斷者,或一日,或二日,或半月,俱可接之。速用狗舌一條,觀其人舌之大小,切正如人舌光景,將病患舌根伸出,病患座在椅上,仰面,頭放在椅背上,以自己手拿住喉嚨,則舌自伸出。急將狗舌蘸藥末,接在人舌上,一交接,永不落矣。未藥方開后∶龍齒用透明者三錢,冰片三分,人參亦用透明者三錢,象皮一錢。生地三錢,土狗三個,去頭翅,地虱二十個。先將人參各項俱研末,后用地虱、土狗搗爛,入前藥末內(nèi)搗之,佩身上三日,干為末,盛在瓶內(nèi),遇有此等病,為之醫(yī)治可也。(〔批〕接舌神丹)此藥末接骨最奇,服下神效。骨斷者,服一錢即愈,神方也。
聞人說咬落舌頭者,以醋漱之,可以重長。師曰∶亂道。肉逢酸則縮,豈有反伸出之理,要重生必是仙丹。汝既禱天,我當(dāng)傳子。人參一兩,煎湯含漱者半日,以一兩參湯漱完,然后已∶再用龍齒末三分,人參末一錢,麥冬末一錢,血竭三分,冰片二分,土狗一個,地虱十個,各火焙為末,放在土地上一刻出火氣;將此末乘人參漱口完時,即以此末自己用舌蘸之使令遍,不可將舌即縮入口中,放在外者半刻,至不能忍,然后縮入可也,三次則舌伸長矣。仙丹也,奇絕神妙,不可思度也。(〔批〕生舌仙丹。)長齒法∶方用雄鼠脊骨全副,余骨不用,尾亦不用,頭亦不用,骨碎補三錢,炒為末,麝香一分,熟地,身懷之令干,為末三錢,但熟地必須自制,切不可經(jīng)鐵器,一犯則前藥俱不效矣,生地亦須看一做過,經(jīng)鐵針穿孔者即不效,細(xì)辛三分,榆樹皮三分,總之,群藥俱不可經(jīng)鐵器,當(dāng)歸一錢,青鹽二錢,杜仲一錢足矣,各為絕細(xì)末。鼠骨去肉不用,新瓦上焙干為末,不可燒焦,乘其生氣也,用一瓷瓶盛之。每日五更時,不可出聲,將此藥輕擦在無牙之處。三十六擦,藥任其自然咽下,不可用水漱口,一月如是。日間午間擦之更佳,亦如前數(shù)。
固齒方∶用雄鼠脊骨一副,當(dāng)歸一錢,熟地三錢,細(xì)辛一錢,榆樹皮三錢,骨碎補三錢,青鹽一錢,杜仲二錢,各為末。裹在綿紙成條,咬在牙床上,以味盡為度。一條永不齒落矣。然亦不可經(jīng)鐵器,經(jīng)則不效。然汝亦幸虧此藥,所以五十外不動搖也。汝后不必愁,昨服吾符故也,傳汝救人可耳。此藥可救數(shù)百人,大約一人須用三條。
張公曰∶洗筋之法最難傳,亦最難效,止可言治癥可也。筋之縮也,由于血之不養(yǎng),然血久不能養(yǎng)筋,則筋縮急而不能再生。必須割開皮肉,用藥洗之。倘不得其法,藥不得真者,必不能成功,反致殺人,何若不傳之為妙歟,破腦尤不可輕傳,曹公非明鑒乎。以生人而輕破其腦,則人已死矣,又誰信再活乎。喧嘩擾攘之中,何能靜思方法,而望其重蘇乎。破腹之法,腸胃皆見,人必如死,謂能再生,人斷不信。洗腸亦然。此岐天師所以隱而不言,而今亦不必輕傳,徒取人物議。若換舌換皮,岐天師各留異術(shù),今亦安能再助高深哉。
接舌已奇,生舌尤奇,非仙傳,世人安得此方法乎。愿人尊之,千萬年而勿失耳。
生齒、固齒,小術(shù)也,不足為異,姑存之以備考。而終非破治之法,如此當(dāng)刪去,另附于后可存之處可也。
華君曰∶此傳予之法,而無自長舌之方。
論痿癥 論腎虛如白虎湯癥 論汗出如雨不止 論直中陰經(jīng) 論治陽明之火
天師曰∶大治法,周身有病,統(tǒng)上下左右盡治之也。如氣血全虧,一身多病;或頭痛未已,而身骨痛;或腹痛未已,而四肢盡痛是也。雖此等病,乃痿癥居多,自宜專治陽明胃火。然而胃火既盛,一身上下四肢盡行消瘦,又不可專治胃經(jīng)一門也。方用人參三錢,茯苓三錢,薏苡仁五錢,當(dāng)歸三錢,黃耆三錢,甘菊花一錢,元參五錢,麥冬一兩,陳皮五分,神曲五分,白芥子三錢,白芍三錢,熟地一兩,水三大碗,煎一碗服之。(〔批〕雙補至神丹。)蓋陽明火盛,理宜用竹葉石膏湯矣,而此偏不用,反用參、苓、 、熟為君,補其氣血者,何也?胃火過盛,已鑠氣血,再用白虎湯,雖一時解其火勢之燎原,然而焦頭爛額,必致重亡其津液。不若用補氣血之藥,大劑煎飲,使水足而火自息。方中宜用元參、麥冬、甘菊之品,純是退陽明之味;而陽明即有火勢之燎原,亦能撲滅。況又重加之當(dāng)歸生血之類,以滋化源乎。但諸藥若小其劑,則不特?zé)o益,而反助火勢之飛揚,此大治之所以妙也。
大約大治之法,施之于虛癥最宜,乘其初起,胃火有余,即以大劑與之,可以轉(zhuǎn)敗為勝。若因循時日,畏首畏尾,初時不敢用大劑,乃至胃氣已衰,而后悔悟,始用大劑遲矣。其病宜用大劑者,則發(fā)背癰疽,切忌小治,尤當(dāng)以大劑與之。另有專門,茲不再贅。
張公曰∶大治實陽明胃火之患,不止癰疽發(fā)背,更有癥如腎虛而火沸騰,如白虎湯癥者,亦宜用大劑六味地黃湯治之。更有腎水泛上,吐痰傾盆者,亦宜用六味湯,加附子、肉桂,煎湯數(shù)碗,大碗飲之而愈,皆不可小治之也。凡腎水腎火之虛,上焦雖現(xiàn)熱癥,而其舌終滑而不燥,非若陽癥之干極而起刺也。
更有大汗之癥,汗如雨出,不可止抑,氣息又復(fù)奄奄,不是發(fā)狂熱癥,若不急用大補之藥,則頃刻亡陽而死矣。方用人參三兩,白術(shù)四兩,當(dāng)歸三兩,桑葉十片,麥冬三兩,北五味三錢,黃耆三兩,水煎服。(〔批〕止汗定神丹。)此方純是補氣之藥,氣足則汗止,而陽返于命門之宮矣。倘以小小之劑治之,又何以補生元氣于無何有之鄉(xiāng)哉,吾見其立亡而已矣。更有直中陰經(jīng)之癥,陰寒之氣,斬關(guān)直入于腎宮,命門之火逃亡,而將越出于軀殼之外,非用大劑補火之藥,何以追散失之元陽而返其宅哉。方用人參一兩,白術(shù)三兩,附子二錢,肉桂一錢,干姜二錢,水三碗煎服。一劑而愈。(〔批〕參術(shù)附桂湯)。此方用人參、白術(shù),實有妙用,驅(qū)寒之品,而不用此二味,寒去而氣隨之去矣,故必用二味,且必須多加,而元陽始足可留于將絕之頃也。此皆大治之法,不可不知。
華君曰∶天師不曾傳,予有一論可參觀。陽明之火勢,最盛最急,若不以大劑退火之藥與之,立刻將腎水燒干矣。然過用寒涼,必致轉(zhuǎn)傷胃氣,胃氣既傷,則胃火益勝。雖石膏湯中有人參以救胃氣,然終不勝攻之大烈也。愚意石膏用一兩者,人參必須亦用一兩;或石膏用至二三兩;則人參斷不可止用一兩,必須多加為妙。即不敢加至三兩,亦必須加至一兩五錢。與其火退之后,再用人參,何若乘其火盛之時,而倍用之。攻補兼施,火勢衰,而胃氣又不復(fù)損之為得也。予治陽明火盛,往往奏功如響者,人參同石膏兼用,而無偏重之勢故耳。此予獨得之秘,因遠(yuǎn)公為天師所愛,不惜盡傳無隱。愿遠(yuǎn)公謹(jǐn)聽吾言,必與參同用,無分輕重也。此段再請教天師與長沙公何如?(〔批〕雷公曰∶華君之言至當(dāng)也。)天師曰∶妙論不刊。
(諸病凡胃氣衰者,用藥不可大劑,不可不知。更有暴病中寒,脈微欲絕,四肢冰冷者,初服須急服生附、干姜各五錢救之,參、術(shù)又在所緩。此說本之嘉言喻氏。李子永識。)
論治氣不順 論治上焦之痰 論中風(fēng)不語
天師曰∶小治法者,乃上焦之病也。病既在上焦,若大其劑,則勢下行,反為不美。如胸膈不利,或痰盛閉塞,或一時中風(fēng)不語,皆當(dāng)以小劑治之。小劑方甚多,舉三,四之病,可悟其余。譬如胸膈不利,此氣不順也,可用蘇葉一錢,半夏一錢,甘草一錢,桔梗一錢,百部五分治之。(〔批〕順氣湯。)一劑快然無礙矣。如痰盛閉塞作痛者,乃痰在上焦也,用天花粉一錢,甘草一錢,柴胡一錢,陳皮五分,半夏一錢,蘇子一錢治之。(〔批〕化痰飲。)或用瓜蒂七個,或用皂角一個,以水煎湯吐之,皆小治之法也。或中風(fēng)不語者,亦用瓜蒂散、皂角湯探吐之。然必看其真正中風(fēng),始用二方吐之,否則,萬萬不可輕用。真正中風(fēng),平日自然壯盛,能御風(fēng)寒,不畏寒熱之人;既中之后,雙目突出,手足亂舞,痰色黃,結(jié)成塊,大小便閉塞不通者是。若安靜,平日人衰弱,臨癥之時,氣息如無,大小便自遺,手撒眼閉,浮腫,作水雞聲,不十分響者,乃氣虛也,切不可與瓜蒂、皂角二湯。當(dāng)與前三生飲,加人參一兩治之。
張公曰∶人以為輕病也,不十分留心,誰知大病成于小病乎。小病而斟酌盡善,又何大病之生也。岐天師忽用大劑以治大病,忽用小劑以治小病,如神龍變化,不可測度,真圣化神兼而立方也。
華君曰∶不必談,亦無可談。
論治心痛 論上熱下寒 論兩脅脹滿 論胃氣 痛脾不化食 論痿 論厥 論吐血 論治頭痛腰背手足痛 論夢遺 喘嗽 口眼歪斜 目痛
天師曰∶偏治者,乃一偏之治法。譬如人病心痛,不治心而偏治肝;譬如病在上,而偏治下∶譬如病在右,而偏治左;譬如病在四肢手足,而偏治其腹心也。
心痛,人以為病在心也,不知心乃神明之宰,一毫邪氣不可干犯,犯則立死。人病心痛,終年累月而不愈者,非心痛也,乃包絡(luò)為心之膜,以障心宮,邪犯包絡(luò),則心必痛。包絡(luò)名為膻中,乃心之臣也。相為賊所攻,君有不振恐者乎?臣辱則君憂,此心之所以痛而不寧也。然則宜治包絡(luò),何以必責(zé)之肝也?肝屬木,包絡(luò)屬火,肝木生心火,治其肝木之寒,則心火有養(yǎng),而包絡(luò)之寒邪自散。況肝木之氣既溫,生心之余,必能來生包絡(luò),故不必救包絡(luò),而必先救肝。肝木得寒,則澀而不舒,散肝中之邪,即所以散包絡(luò)之邪也。方用蒼術(shù)二錢,白芍五錢,當(dāng)歸一兩,肉桂一錢,良姜一錢,水煎服。(〔批〕定痛至圣丹)。此寒邪犯包絡(luò)之方如此。更有熱邪來犯包絡(luò)奈何?寒邪之犯,必惡寒,見水則如仇讎,手火燠之則快。熱邪之犯,見水喜悅,手按之轉(zhuǎn)痛是也。故熱痛之病,必然呼號,不能安于床席,治法亦責(zé)之肝。蓋包絡(luò)之熱,由于肝經(jīng)之熱也。瀉其肝木之旺,而去其郁熱之火,不必救包絡(luò)之焚,而包絡(luò)之火自衰矣。方用白芍一兩,炒梔子三錢,甘草一錢,當(dāng)歸三錢,生地五錢,陳皮八分,水煎服。(〔批〕解熱至圣丹。)二劑即安然如故。此偏治之一端也。病在上者,乃上焦火熱之盛,吐痰如涌泉,面赤喉痛,上身不欲蓋衣,而下體冰涼,此上假熱而下真寒也。方用附子一個,熟地半斤,山茱萸四兩,北五味一兩,麥冬一兩,茯苓三兩,澤瀉三兩,丹皮三兩,山藥四兩,肉桂一兩,水十余碗,煎四碗。探?jīng)雠c病患服之,二刻內(nèi)四碗服盡,立刻安靜,此病在上而下治之法也。(〔批〕增減地黃湯。雷公曰∶上熱下寒,予更有方,用熟地三兩,山萸一兩,車前子三錢。
肉桂三錢,牛膝五錢,麥冬五錢,北五味三錢,水煎冷服,一劑即安?勺袅稖。天師曰∶此方奇妙)。蓋此病乃下焦腎中水火俱耗盡真陰,而元陽無可居之地,于是上騰而作亂。
倘以寒藥救之則愈熾,以補氣藥救之則反危。必須用八味地黃湯,大劑與服,加麥冬、五味,少救其肺金之氣,下治而上自安,子不見天地之道乎。冬至之時,地下大熱,則天道自寒;夏至之時,地下大寒,天上自熱。人身亦如是也。腎經(jīng)熱,則頭目咽喉心肺皆寒,安享其清肅之氣;腎經(jīng)寒、則頭目咽喉心肺反生其拂逆之躁矣。此亦上病下治之一法也。
病在左者,如兩脅脹滿,不可左臥者,此病在肝也,法亦專治肝矣。今偏不治肝,而兼治肺。蓋肝木之旺,由于肺經(jīng)之虛。金不能制木,則木愈盛,木盛則脾土更無所養(yǎng),肺金益虛,則肝木益旺,而病無已時也。方用人參一錢,黃芩三錢,麥冬三錢,甘草一錢,白芍三錢,當(dāng)歸三錢,柴胡一錢,茯苓一錢,陳皮五分,水煎服。一劑知,二劑愈,四劑全瘥。蓋參、乃補氣之味,與肝木不相干也;雖用柴胡舒肝,然而柴胡亦是肺經(jīng)主藥,一味而兩用之;白芍、當(dāng)歸,雖專入肝經(jīng),然亦能入肺。所以同群入肺以助氣,而非逐隊以平肝,此左病治右之一法也。
右病治左,可以悟矣,予再傳一方。人病胃氣痛,或脾氣不好,不能飲食,或能飲食而不能化,作痛作滿,上吐下瀉者,此乃肝經(jīng)來克土也。平其肝木,則脾胃之土得養(yǎng)、而前癥俱愈矣。方用白芍三錢,甘草一錢,當(dāng)歸二錢,柴胡二錢,茯苓三錢,白芥子一錢。有火者,加炒梔子二錢;無火者,加肉桂一錢,水煎服。此方再加白術(shù)三錢;有食者,加山楂二錢;傷米食者,加枳殼一錢,麥芽一錢;有痰者,加半夏一錢。此方雖白術(shù)、茯苓乃脾胃之品,然其性亦能入肝。白芍、當(dāng)歸、柴胡,則純是肝經(jīng)之正藥;有此三味,直入肝經(jīng),則各藥無不盡入肝以平木,木平則脾胃之土安然。況有食則化食,有痰則祛痰,有火則散火,有寒則去寒,有不功效立奏者乎。此右病而左治之一法也。
治在腹心者,乃人生瘍生癰,或痿厥之類是也。癰瘍不治癰瘍,而內(nèi)治其中氣,少加以祛邪散火之品是也。備有專門,茲不再贅。如痿癥、厥癥甚多,不能枚舉,止舉一二之病,可觸類而通。人有痿癥,終年不能起床,面色光鮮,足弱無力,不能舉步者,人以為兩足之無力也,不知乃陽明火盛。不必去治兩足,止平其胃火,則火息而足自堅凝。若不平胃火,而徒用補陰之劑,則飲食愈多,而兩足益弱。法當(dāng)用元參三兩,麥冬一兩,甘菊花三錢,人參一錢,熟地一兩,菟絲子一錢。水?dāng)?shù)碗,煎湯四碗,恣其吞飲,則胃火漸平,而兩足自然生力。此不治足而正所以治足也。
厥病,一時手足厥逆,痛不可忍。人以為手足四肢之風(fēng)癥也,不知乃心中熱蒸,外不能泄,故四肢手足則寒,而胸腹皮熱如火。方用柴胡三錢,當(dāng)歸二錢,荊芥一錢,黃連二錢,炒梔子二錢,半夏一錢,枳殼一錢,水煎服。一劑即平,二劑即全愈。(〔批〕雷公治厥,方用白芍一兩,炒梔子三錢,陳皮一錢,柴胡一錢,天花粉二錢,水煎服。治熱厥最妙,以其入肝而平木也。妙。)蓋厥癥多是火病,厥之甚。則熱之甚也。故舒其內(nèi)熱,而四肢手足自溫矣。方中妙在用柴胡為君,用諸寒涼之藥,直入心肝之內(nèi),又不凝滯于胸膈之間,蓋柴胡能散半表半里之邪,又善疏泄郁悶之氣。若止治其四肢手足之風(fēng),而不直搗其中堅,則賊首不擒,余黨安息?故不治四肢手足,而專治其心胸也。以上三法,亦偏治之一法也。
張公曰∶此一門余無可贊高深。無已,則再言厥癥、痿癥。痿癥中有不是陽明之痿,不可不辨。
其癥亦不能起床,亦能善飯,亦骨無力不能起立。人以為此痿癥也。而不知非痿癥也。此腎寒極而火沸騰,似痿而非痿也。初起之時,未嘗不是陽明火熾而來,用寒涼折服之,則胃火息矣。而腎水熬干,夜必咳嗽吐痰,而日間轉(zhuǎn)覺少輕。呻吟床席,飲食少遲,更覺難堪。方用元參一兩,麥冬三兩,熟地二兩,水煎。服。若有肝火者,加白芍五錢,水煎服。四劑可以起床。后用六味湯,大劑煎飲。加麥冬一兩,五味一錢,熟地一兩,山茱萸四錢,山藥三錢,丹皮三錢,澤瀉二錢,茯苓二錢,水煎服。此方妙在用元參、麥冬,滋肺金而去心間之游火,又妙在用熟地以補腎水,則水足而胃火自堅矣。肺金自然下生腎水,則腎水藏于腎宮,不上沖咽門,不必止嗽,而嗽自除矣。
厥癥雖多是火,然亦有非火而亦厥者,乃直中陰經(jīng)也。陰寒直入于腎宮,則必挾腎水上犯心君之火。
君弱臣強,犯上自所不免。若不用大熱之藥,急救心君,則危亡頃刻。方用人參三錢,白術(shù)一兩,附子一錢,肉桂一錢,吳茱萸一錢,水煎服。一劑即愈。(〔批〕急救寒厥湯。)然寒厥與熱厥大相懸絕,不可不辨。寒厥手足必青,飲水必吐,腹必痛,喜火熨之。若熱厥,手足雖寒,而不青紫,飲水不吐,熨火則腹必加痛是也。能辨癥清而用藥者,下喉即定,便是神醫(yī),何必用追魂之符錄哉。
華君曰∶偏治法多有未全,予為補之。人有病吐血者,似乎胃經(jīng)之病,而不知非胃,乃腎火之沖上也。若止治胃,則胃氣益?zhèn),胃傷則無以輸精于腎,而腎水益虛,腎火愈熾,吐血無已時也。法當(dāng)峻補腎水,水足而火不上沸矣。方用六味地黃東加麥冬、五味,大劑吞飲,血癥可痊。否則,用寒涼之品,暫時止血,而血之沖決,安能止抑哉。
如人病頭痛者,人以為風(fēng)在頭,不知非風(fēng)也,亦腎水不足,而邪火沖入于腦,終朝頭暈,似頭痛而非頭痛也。若止治風(fēng),則痛更甚。法當(dāng)大補腎水,而頭痛頭暈自除。方用熟地一兩,山茱萸四錢,山藥三錢,北五味二錢,麥冬二錢,元參三錢,川芎三錢,當(dāng)歸三錢,葳蕤一兩,二劑即愈。(〔批〕定風(fēng)去暈丹)。此方妙在治腎而不治風(fēng),尤妙在治腎而兼治肝也。肝木不平,則肺金失化源之令,而腎水愈衰。今補肝又補腎,子母相資,自然上清頭目。況又入麥冬、五味,以滋肺金之清肅乎,所以下喉即安然也。
如人患腰痛者,人以為腎之病也,不知非腎,乃脾濕之故,重如系三千文。法當(dāng)去腰臍之濕,則腰痛自除。方用白術(shù)四兩,薏仁三兩,水六碗,煎湯一碗,一氣飲之,一劑即痛如失。此方不治腎,而正所以治腎,世人未知也。
如人患背痛者,人以為心病,而非心也,乃膀胱之氣化不行,故上阻滯而作痛。法當(dāng)清其膀胱之火。背痛自止。蓋膀胱乃腎之府,腎虛膀胱亦虛。夾脊乃河車之路,膀胱借腎道而行,所以腎脊作楚耳。
方用熟地一兩,茯苓五錢,肉桂三分,車前子三錢,澤瀉三錢,薏仁五錢,芡實五錢,水煎服。二劑,膀胱之水道大通,而背脊之疼亦愈矣。(〔批〕護(hù)背丹。)蓋熟地乃補腎之圣劑,腎足而膀胱之氣亦足;況又有茯苓、車前、薏仁等類,以瀉其水;而肉桂又引入諸藥,直達(dá)膀胱。
以通其氣。自然化行而水泄,水泄而火散,上行之郁結(jié)有何不除,此痛之所以立效也。
如人手足痛者,人以為脾經(jīng)之熱,不知非脾也,乃肝木之郁結(jié)也。散其郁氣,則手足之痛自去。方用逍遙散加梔子三錢,半夏二錢,白芥子二錢,水煎服。二劑即痛如失。蓋肝木作祟,則脾不敢當(dāng)其鋒,氣散于四肢,結(jié)而不伸,所以作楚。今一旦平其肝氣,而脾氣自舒,脾舒而痛在手足有不盡除者乎。
如人病在兩足之弱,不能步履,人以為腎水之虧,不知非腎也,蓋氣虛不能運用耳。方用補中益氣湯加牛膝三錢,金釵石斛五錢,黃耆一兩,人參三錢治之。二劑即足生力。四劑可以步履矣。蓋人參、耆、術(shù),皆補氣之圣藥,而牛膝、石斛,亦健足之神劑,所以兩用之而成功。
如人病夢遺者,人以為心氣之虛,不知非心也。蓋腎水耗竭,上不能通于心,中不能潤于肝,下不能生于脾土,以致玉關(guān)不關(guān),無夢且遺。徒責(zé)之夢中之冤業(yè),誰任其咎。法當(dāng)大劑補腎,而少佐以益心、益肝、益脾之品,自然漸漸成功,不止而止也。方用熟地一兩,山茱萸四錢,北五味一錢,茯苓三錢,生棗仁五錢,當(dāng)歸三錢,白芍三錢,薏仁五錢,白術(shù)五錢,白芥子一錢,茯神二錢;肉桂三分,黃連三分。水煎服。(〔批〕斷夢止遺丹。)一劑即止夢遺,十劑即全愈。此方妙在心肝腎脾肺五臟兼補,不止止其遺,安其夢;尤妙在黃連、肉桂同用,使心腎兩交,自然魂魄寧而精竅閉。若不補其五臟,而惟是止?jié)瑒t精愈旺而夢益動,久則不須夢而自遺矣。此方之所以奇妙而入神也。
如人病喘嗽者,人以為肺虛而有風(fēng)痰,不知非然也。乃氣虛不能歸元于腎,而肝木挾之作祟耳。法當(dāng)峻補其腎,少助引火之品,則氣自歸元,而痰喘可息,方用人參一兩,熟地二兩,山茱萸四錢,麥冬五錢,五味子一錢,牛膝一錢,枸杞子一錢,菟絲子一錢,茯苓三錢,白芥子一錢,水煎服。此方妙在多用人參于補腎之中,使其直走丹田氣海,而生元陽之神,而火自歸元,不致上沸。一連數(shù)劑,必獲奇功。倘以四磨、四七等湯,治其風(fēng)痰,一線元陽,必致斷絕不救矣。以上諸治,皆偏治之最奇最效者,不可不補入也。
如人病口眼歪斜、人以為胃中之痰,不知非也,乃心中虛極,不能運于口目之間,輕則歪斜,重則不語。方用人參一錢,白術(shù)五錢,茯苓三錢,甘草一錢,陳皮一錢,肉桂一錢,菖蒲五錢;半夏一錢,當(dāng)歸五錢,白芍五錢治之。一劑少愈,二劑全愈。此方之妙,全不去祛風(fēng)法邪一味補正,而歪斜自愈,此方之所以為妙也。
如人病目痛而澀,無淚紅赤,人以為熱,不知非熱也,乃腎水虧而虛火沖上耳。方用六味地黃東加柴胡一錢,白芍三錢,當(dāng)歸三錢,甘菊花三錢治之。一劑輕,二劑全愈。此亦上病治下之法,可以參觀并傳之。
(始發(fā)熱,漸至壯熱。而后厥者,為熱厥∶始不發(fā)熱,而厥者∶為寒厥,李子永識。)
論治癆病 論虛癆 論治癆蟲
天師曰∶全治者,乃人病癆瘵之癥也。癆病用不得霸藥,宜用通身清火之味治之。(〔批〕癆癥與虛損癥,外癥大相似而治實不同。虛損者,陰陽兩虛∶癆癥陰虛陽亢,故虛損可用溫補,癆癥用清補,而忌用溫也。辨證法不必憑脈,只看人著復(fù)衣,此著單衣者為癆;人著單衣,此著復(fù)衣者為虛損。一骨蒸而熱,一營衛(wèi)虛而熱故也。李子永識。)方用熟地五錢,地骨皮五錢,藥雖多而功用平和也,丹皮二錢,元參一錢,人參三錢,白術(shù)三分,桑葉五片,麥冬二錢,北五味五粒,茯苓二錢,芡實五錢,山茱萸一錢,白芥子三分,棗仁五分,沙參二錢,水煎服。(〔批〕首方實平補神丹)。此方妙在地骨皮為君,以入陰中平其虛火,而又不損其脾胃之氣;余又加芡實、茯苓,以利其濕氣,則熟地專能生陰中之水;少加人參,以補微陽而不助火,則肺金有養(yǎng)矣;又益之麥冬、五味,補其肺金,則金能生水。水生自能制虛火,而相火下伏,不奪心主之權(quán)。則一身安寧。此全治之法也。
更有一法,治人虛勞而未成癆瘵之癥。方用熟地一兩,山藥一兩,山茱萸三錢,麥冬三錢,棗仁一錢,人參一錢,茯苓二錢,陳皮一錢,甘草一錢,沙參三錢,白芥子一錢。芡實五錢,白芍三錢,遠(yuǎn)志八分,丹皮一錢,水煎服。此方亦通身補其氣血之方也,不寒不熱,不多不少,不偏不倚,乃至中之方,當(dāng)以此為主,治初起之癆役也。蓋癆役之方,當(dāng)世推尊補中益氣。其方原無不利,但補中益氣湯治飲食內(nèi)傷,兼帶風(fēng)邪者最妙,不能治無有風(fēng)邪而兼癆役內(nèi)傷之癥也。吾今立方名為和平散,以治內(nèi)傷而無外感者神效。亦全治之一法也。
癆病前方妙矣。如前方服之不見起色者,必有癆蟲尸氣,當(dāng)用一方。用鬼箭三錢,鱉甲一兩,地栗粉半斤,生何首烏半斤,熟地半斤,神曲二兩,白薇三兩,人參五錢,柴胡五錢,鹿角霜六兩,地骨皮五兩,沙參五兩,各為細(xì)末,蜜為丸。每日服前湯后,送下五錢,一日二次。(〔批〕斷蟲神丹。)此方善能殺蟲,又不傷耗真陰之氣,真全治之巧者。因遠(yuǎn)公善心,余不吝罄傳,天下無癆蟲尸氣之憂矣,大約此藥可服半料即止,不必盡也。此丸服半料后,當(dāng)改用六味地黃丸,加麥冬三兩,五味一兩足矣,不必另立方矣。骨蒸有汗者,宜用丹皮;無汗者,宜用沙參;若地骨皮,則有汗無汗俱宜服之。
張公曰∶癆病最難治,非偏于熱,則偏于寒;非多于清,即多于補。正以當(dāng)世無可遵之方,今岐天師酌定此三方,煎、丸并用,平補無奇,實有鬼神難測之機,余又安敢以鄙淺而參間之。然而至神之中,不妨少益至微之語。前方可服五劑,即當(dāng)服吾地黃丸湯一劑,再服前湯五劑,又服余地黃湯一劑。如此間服,則水勝于火,陽勝于陰,不至有偏旺之虞。雖岐天師方中補陰之品多于補陽,然而陽常有余,陰常不足,似乎多服補腎水之劑,尤為無弊也。方用熟地一兩,山茱萸四錢,澤瀉一錢五分,丹皮一錢五分,山藥三錢,茯苓三錢,麥冬三錢,北五味五分,水煎服。此方即六味地黃湯,加麥冬、五味者也。余特另酌分兩,以示世之善用六味地黃湯者。
華君曰∶此未傳予之法也,無可談。
雷公曰∶我亦有方傳子。癆病已成,人最難治。蓋有蟲生之,以食人之氣血也。若徒補其氣血,而不知入殺蟲之品。則飲食入胃,止蔭蟲而不生氣血矣。但止殺蟲而不補氣血,則五臟盡傷,又何有生理哉。予方于大補氣血之中,加入殺蟲之藥,則元氣既全,真陰未散,蟲死而身安矣。方用人參三兩,熟地八兩,何首烏生用八兩;地栗粉八兩,鱉甲醋炙一斤,神曲五兩、麥冬五兩,桑葉八兩,白薇三兩,山藥一斤,為末,打成糊;前藥各為末,為丸。每日白滾水送下五錢,半年而蟲俱從大便中出。予方與天師方,各有妙理,可并傳之。
孫真君曰∶未成癆病而將成癆病者,用熟地一兩,地骨皮五錢,人參五分,麥冬五錢,北五味三分,白術(shù)一錢,山藥三錢,白芥子一錢,水煎服。此方妙在平補而無偏勝之弊,雖熟地多用,然有參、術(shù)以行氣,自易制其膩滯,故轉(zhuǎn)能奏功,倘謂參、木助陽,熟地過濕,舉世皆不知其妙也。
更有一方,治癆蟲神效。榧子半斤,鱉甲一斤,地栗粉八兩,獺肝一付,白薇四兩,生何首烏一斤,各為細(xì)末,蜜為丸。每日臨睡,空腹白滾水送下五錢。服半料,腹中似蟲非蟲,盡行便出。天師乃治癆蟲已成之圣方,而予乃治癆蟲將成之妙藥也,(妙)。
論發(fā)狂 論呆病 論花癲 論羊癲
天師曰∶生治者,乃人未死而若死者,用藥以生之也。譬如發(fā)狂呆病是也。發(fā)狂多是熱病,登高而歌,棄衣而走,見水而入,罵詈之聲,叫喊殺人之語,不絕于口,舌如芒刺。飲食不休,痰色光亮,面如火腫是也。方用石膏半斤,元參一斤,白芥子三兩,半夏三兩,知母一兩,甘草一兩,麥冬五兩,竹葉數(shù)百片,人參一兩。先用糯米半斤,煎湯一鍋,去其米粒,用湯半鍋,將前藥煎之,取半碗。(〔批〕救胃自焚湯。)彼索水時與之飲,隨索隨與,飲盡必睡。急再用元參一斤,麥冬半斤,煎湯候之。(〔批〕玄麥至神湯。)一醒呼水,即以此湯與之,彼必欣然自飲,服完必又睡。又將渣煎湯候之,醒后再與。彼即不若從前之肯服,亦不必強,聽其自然可也。后用熟地三兩,麥冬三兩,元參六兩、山茱萸一兩,煎二碗與之。(〔批〕勝火神丹。妙。)一劑必愈,不必再與。此生治之一法也。
呆病又不如是治法。呆病郁抑不舒,憤怒而成者有之。羞恚而成者有之。方用人參一兩,柴胡一兩,當(dāng)歸一兩,白芍四兩,半夏一兩,甘草五錢,生棗仁一兩,天南星五錢,附子一錢,菖蒲一兩,神曲五錢,茯苓三兩,郁金五錢,水十碗,煎一碗灌之。(〔批〕救呆至神湯。)彼必不肯飲,以雙手執(zhí)其頭發(fā),兩人拿其左右手,以一人托住下頦,一人將羊角去尖。插入其口,一人以手拿住其頭,一人傾藥入羊角內(nèi)灌之。倘或吐出不妨,益妙,盡灌完為止。彼必罵詈,少頃人困欲睡。聽其自醒,切勿驚動。使彼自醒來則全愈,驚醒來則半愈矣。此生治之又一法也。狂病之方,妙在用石膏之多,以平其陽明之火。然徒籍石膏,未免過于峻烈,又濟之以元參。元參亦能平胃火之浮游,不特去心腎之二火。又妙用麥冬以濟之,則肺金不畏火之炎上,而自能下生腎水,腎水生,則胃中之火不必治而自愈。然而狂病至不知人,則痰勢籍火奔騰可知。方中又用白芥子、半夏以祛逐其痰,痰祛則心自清,況又有竹葉以清心乎,則火易息而人易復(fù)也。一劑之后,又佐以元參、麥冬,大劑煎飲,則火益息而水益深。后又用熟地之類滋其腎肺之藥,相制而相成,字不重奪其造化哉。后呆病之方,妙在用柴胡以舒泄其不得意之氣;又有白芍佐之,肝氣一舒,心脈自散;又妙用祛痰之劑,集之于參苓之內(nèi),則正氣足而邪氣自散;尤妙用菖蒲開竅之神品,同群共入,見匙即開。重關(guān)領(lǐng)禁之人,一旦再享春風(fēng)之樂,是誰之功哉。生治法如何可盡,舉一而悟其余耳。
張公曰∶遠(yuǎn)公心解神怡,又何可言。尚有一說,在狂病多是熱癥,然亦有不全是熱者,不可不辨也。
狂之癥同,而寒熱各異。熱癥發(fā)狂,如岐天師之方治之可也。倘寒癥發(fā)狂。又將何以治之。凡人發(fā)狂而止罵詈人,不口渴索飲,與之水不飲者,乃寒癥之狂也。此得之氣郁不舒,怒氣不能發(fā)泄,其人平日必懦弱不振,今一旦而狂病發(fā)作耳。治之法,宜祛痰為主,而佐以補氣之藥。方用人參一兩,茯神一兩,白術(shù)五錢,半夏一錢,南星一錢,附子一錢,菖蒲三分,水煎服。(〔批〕速救寒狂丹。)此方之妙,全在補氣,而不十分祛痰。蓋寒癥發(fā)狂,與癇癥同治。加入附子以消其寒氣,菖蒲引入心經(jīng),自然下喉熟睡,病如失也。方內(nèi)再加柴胡一錢,以舒其肝木之郁氣。
尤易奏功。遠(yuǎn)公醫(yī)道通神,何知柴胡之妙耶。呆病無熱癥,不必重說。
華君曰∶舉二可以類推,不必盡傳也,予當(dāng)傳之。予師所傳之法,尚有二方。如人病花癲,婦人忽然癲癇,見男子則抱住不肯放。此乃思慕男子不可得,忽然病如暴風(fēng)疾雨,罔識羞恥,見男子則以為情人也。此肝木枯槁,內(nèi)火燔盛,脈必弦出寸口。法當(dāng)用平肝散郁祛邪之味。一方亦天師所傳,用柴胡五錢,白芍一兩,當(dāng)歸五錢,炒梔子三錢,甘草一錢,茯神三錢,菖蒲一錢,麥冬五錢,元參三錢,白芥子五錢,水煎服。(〔批〕散花去癲湯。)如不肯服,用人灌之,彼必罵詈不休,久之人倦欲臥。臥后醒來,自家羞恥,緊閉房門者三日,少少與之飲食自愈。一劑后不必更與之藥也。此生治之一法。更有羊癲之癥,忽然臥倒,作羊馬之聲,口中吐痰如涌者,痰迷心竅,因寒而成,感寒則發(fā)也。天師傳一方,治之神效,奏功實多。方用人參三錢,白術(shù)一兩,茯神五錢,山藥三錢,薏仁五錢,肉桂一錢,附子一錢,半夏三錢,水煎服。此方助其正氣,以生心血,又加桂、附以祛寒邪,加半夏以消痰,逐去其水,自然氣回而癲止也。一劑全愈,永不再發(fā),幸珍視之毋忽。羊癲癥得之小兒之時居多,內(nèi)傷脾胃,外感風(fēng)寒。結(jié)成在胸膈之中。所以一遇風(fēng)寒,便發(fā)舊痰。今純用補正之藥,不盡祛痰,轉(zhuǎn)能去其病根也。若作風(fēng)痰治之,雖亦奏功,終不能一止而不再發(fā)。此天師之方,所以奇而正也。
雷公曰∶我亦有方傳子。治牛馬之癲,雖與羊癲同治,而癥實各異。方用人參三兩,白術(shù)五兩,甘草一兩,陳皮三錢,生南星一兩,半夏一兩,附子一錢,為末,蜜為丸。須病未發(fā)前服之,永不再發(fā)。(〔批〕天師云∶妙甚。)蓋健其胃氣,自不生痰,況又佐之祛痰斬關(guān)之將乎。
若羊癲之人,亦先以此方治之,亦自愈。人病來如作牛馬聲,即牛馬癲也。大約羊癲小兒居多,牛馬癲大人居半也。
論中邪 尸厥 論見鬼卒倒 中毒 中惡
天師曰∶死治法者,如人死厥不醒人事,中風(fēng)不語,或感鬼神之祟,或遇山魈之侵,一時卒倒,不醒人事是也。此等病,是邪氣中之,痰迷心竅也。怪病多起于痰,不必驚惶,治其痰而病自愈。然而邪之所湊,其氣必虛。用祛痰之藥,加入于補正之中,則病去如掃,死者重生。方用人參三錢,白術(shù)五錢,茯苓三錢,半夏三錢,天南星三錢,白芥子一錢,生附子五分、生姜一大塊、搗汁,水半酒半,共二碗,煎八分服。外用皂角刺為末。人研皂角刺時,(〔批〕刺字疑衍文。李子永識)。先用紙一張濕透,封住同在之人鼻孔,然后研為細(xì)末。取一匙于鵝翎管,吹入病患鼻孔內(nèi),必取噴嚏,以前藥灌之,立醒。必吐出痰水半盆,或一盆,如膠如湯之類,或黃黑青紅之色。人自然困倦欲睡,不可驚他,任他自睡。醒來用人參一錢,白薇一錢,茯苓三錢,白術(shù)五錢,半夏一錢,白芥子三錢,陳皮五分,甘草五分,水煎服,一劑全愈。(〔批〕回正散)。此死治之一法也。蓋人之中邪,必由元氣之虛,邪遂乘虛而入。故用人參以助其正氣,而以半夏、白芥子以祛邪與痰,天南星尤能入心而祛邪,用附子猛烈之將,單刀直入,邪自驚退。故一下口,而邪即外越上涌出矣。然邪出之后,當(dāng)純補胃氣,故又不用祛痰之劑,而竟用健脾補胃之品也。更有死癥治法,如尸厥之癥,亦是氣虛。當(dāng)用人參一兩,白術(shù)五錢,半夏五錢,茯苓五錢,菖蒲五錢,陳皮五分治之。(〔批〕祛陰至圣丹。雷公曰∶予治尸厥更易,只消一味蒼術(shù),切片三兩,水六碗,煎三碗,灌之盡必吐,吐后即愈。蓋蒼術(shù)陽藥,善能祛鬼,故用之者有奇效矣。此方凡見鬼者,治之俱妙。)雖同是中邪,然前癥是陽邪,此乃遇陰邪也。陽邪者,日間遇之;陰邪者,夜間遇之也,后方雖亦用人參以補正,而終不用南星之類直入其心中也。如不能語言亦用皂角末吹之。倘其前二癥,俱遺尿手撒,則多不能救。否則,皆一劑回生也。以上二癥,皆死治之法也。觸類旁通。頭頭是道。大約治邪之法,二方足以包括,再看病之輕重用藥之多寡、則得之矣。
張公曰∶死治之妙,盡此二方∶更求其余,尚有一法。是救窮人之法也。如人卒然見鬼卒倒,或在神廟之內(nèi),或在棺槨之旁,偶遇尸氣,感中陰邪鬼魅,不省人事者,以瓜蒂散吐之,必然吐痰如涌泉,傾盆而出,鬼若遠(yuǎn)走則已。吐后仍見鬼者,痰未凈也。又用前瓜蒂吐之,以不見鬼為度。后用白術(shù)一兩,茯苓五錢,白薇一錢,陳皮五分,半夏一錢,神曲一錢,炮姜一錢,水煎服。(〔批〕祛鬼散。)此法可治貧窮之人,以慰遠(yuǎn)公憐憫之心也。紫金錠亦祛痰圣藥也。
華君曰∶天師傳予,尚有二方,并傳于君。死癥有中陰邪、陽邪是矣,另有中惡、中毒之分。中惡者,如天師所言之類是也;中毒者,尚未及之。如中蛇蟲之毒,亦一時猝倒。中蛇毒則身必直攛,舌必外出,眼必細(xì)開一縫是也。急用雄黃一兩,研為細(xì)末,入水中飛過,取水用之,而不用雄黃。一碗加食鹽少許,入滾水一碗,同調(diào)勻灌之。以鵝翎探吐之,必吐出惡痰如蝸牛涎者,碗許自愈。后用人參五錢,茯苓五錢,生甘草三錢,白滾水煎服;再加白芷二錢,另煎水,傾入湯中同服,二劑永無后患矣。(〔批〕雷公曰∶予中毒亦有神方,無論各毒,治之俱神效,方用白芷二錢,生甘草三錢,金銀花二兩,白礬五錢,水三碗,煎一碗,服之即解毒。天師方更勝吾方也。)更有中金蠶之毒。如兩粵間有金蠶,人家收留在家,用計遣之不去。其初有嫁金蠶之法,人家感受此蠶、則子子孫孫永不脫離;最可惡之物也。
蓋有神人作祟,附在此家不肯去。人家有不愿者,將平生所得財物,并將金蠶包裹其內(nèi),故意置在道旁,倘人不知其故,拾之而歸,則金蠶附于身中,而不可脫離矣。再禱而再送之,斷斷不能也。天師曾傳予方治一人,神效滅蹤。方用雷丸三錢,為末,同白礬少許,調(diào)勻。倘見金蠶出見之時,輒以末少許,滲在蟲身之上,立時化為紅水如血,神道必然震怒作祟。倘空中有聲,仰將此藥末,聽其聲音響處,望空灑去,則神道必大罵,負(fù)心而去,永不再至矣。此余在三國入蜀中親見者,近來此風(fēng)少息。然南寧蠻洞中,尚有其毒,今傳此方,以備不虞,未為不可。天師想因遠(yuǎn)公不重至西粵,故爾不傳。然終隱天師方法,吾所以罄傳無隱,以表揚天師術(shù)之奇也。余曾問之矣,初起得物之時,必然驟富,物從空中來,其人喜極,將金蠶供之廚柜間,晨夕拜禱,久之人面如金色,與金蠶相同,服藥無效,又久之,腹大如臌脹矣。當(dāng)時蜀中盛多此風(fēng),得金蠶者,大約年歲不能出五年必死,而金蠶不去也。又傳于子,子死傳孫,往往至滅門之禍。
幸孔明先生入蜀,用符水解之,故蜀中今無此癥矣。