大意
諸脈皆系于目．臟腑筋骨之精．與脈并為系．上屬于腦．后出于項(xiàng)中．故邪氣中于項(xiàng)．因逢其身之虛．其入深者．隨目系而入于腦．則腦轉(zhuǎn)．腦轉(zhuǎn)則引目系急而眩矣．（經(jīng)文)
內(nèi)因
諸風(fēng)掉眩．皆屬肝木．（內(nèi)經(jīng))以肝上連目系而應(yīng)于風(fēng)．故眩為肝風(fēng)．然亦有因火．因痰．因虛．因暑．因濕者．（匯補(bǔ))
外候
其狀目暗耳鳴．如立舟車之上．起則欲倒．不省人事．蓋眩者．言視物皆黑．暈者．言視物皆轉(zhuǎn)．二者兼有．方曰眩暈．若甚而良久方醒者．又名郁冒．謂如以物冒其首．不知人事也．（匯補(bǔ))
眩分虛實(shí)
虛者．內(nèi)外之邪．乘虛入表而上攻．實(shí)者．內(nèi)外之邪．郁痰上結(jié)而下虛．（入門)
濕痰眩暈
肥白人濕痰滯于上．陰火起于下．痰挾虛火．上沖頭目．邪正相煽．故忽然眼黑生花．所謂無(wú)痰不作眩也．（丹溪)
肝火眩暈
黑瘦人腎水虧少．肝枯木動(dòng)．復(fù)挾相火．上踞高巔而眩暈．謂風(fēng)勝則地動(dòng)．火得風(fēng)而旋焰也．（丹溪)
腎虛眩暈
人身陰陽(yáng)．相抱而不離．故陽(yáng)欲上脫．陰下吸之．若yin夢(mèng)過(guò)度．腎家不能納氣歸原．使諸氣逆奔而上．此眩暈出于腎虛也．（直指)
血虛眩暈
血為氣配．氣之所麗．以血為榮．凡吐衄崩漏產(chǎn)后亡陰．肝家不能收攝榮氣．使諸血失道妄行．此眩暈生于血虛也．（直指)
脾虛眩暈
脾為中州．升騰心肺之陽(yáng)．堤防腎肝之陰．若勞役過(guò)度．汗多亡陽(yáng)．元?dú)庀孪荩尻?yáng)不升者．此眩暈出于中氣不足也．（劉純)
氣郁眩暈
七情所感．臟氣不平．郁而生涎．結(jié)而為飲．隨氣上逆．令人眩暈．必寸口脈沉．眉棱骨痛為異．若火動(dòng)其痰．
必兼眩暈嘈雜．欲作吐?tīng)睿▍R補(bǔ))
停飲眩暈
中氣不運(yùn)．水停心下．心火畏水．不敢下行．?dāng)_亂于上．頭目眩暈．怔忡心悸．或吐涎沫．宜瀉水利便．使心火下交．其眩自已．（匯補(bǔ))
外感眩暈
外邪所感者．風(fēng)則項(xiàng)強(qiáng)自汗．寒則拘攣掣痛．暑則煩悶口渴．濕則重著吐逆．此四氣乘虛而眩暈也．（心法)
晨昏眩暈
有早起眩暈．須臾自定．日以為常．謂之晨暈．此陽(yáng)虛也．有日晡眩暈．得臥少可．謂之昏暈．此陰虛也．（繩墨)
死癥
凡眩暈言亂．汗多下利．時(shí)時(shí)自冒．臥亦旋轉(zhuǎn)者．虛極不治．（入門)
脈法
肝脈溢大必眩．若風(fēng)浮寒緊．濕細(xì)暑虛．痰弦而滑．瘀芤而澀．?dāng)?shù)大火邪．濡大虛極．
治法
先理痰氣．次隨癥治．（舉要)外邪和解清痰火．內(nèi)虛本固標(biāo)自移．（入門)
用藥
外邪痰火．主以二陳湯．加天麻、蔓荊等．挾風(fēng)．加荊、防．挾寒．加 本、細(xì)辛．挾暑．加香薷、藿香．挾濕．
加蒼術(shù)、濃樸．挾火．加山梔、黃芩．氣虛．主以四君子湯．氣陷．主以補(bǔ)中益氣湯．血虛．主以人參養(yǎng)榮湯．腎虛．
主以鹿茸腎氣丸．陽(yáng)氣久虛．遇寒必冒者．桂附八味丸．相火妄動(dòng)．遇勞必眩者．加減逍遙散．
丹藥禁用
世有所謂氣不歸源．而用丹藥鎮(zhèn)墜．沉香降氣．誤人極矣．蓋金石助火．香竄散氣．多致飛越之禍．豈能鎮(zhèn)其不歸之氣耶．
【附：郁冒癥】
郁冒者．由腎氣大虧．每遇風(fēng)寒．即發(fā)眩冒．不仁不�。浜箷r(shí)流．宜十全m.f1411.cn/shouyi/大補(bǔ)湯主之．
【附：肝厥癥】
肝厥之癥．狀如癇疾．僵仆不醒．醒則嘔吐．頭眩發(fā)熱．宜二陳湯．加柴胡、枳殼、甘菊、鉤藤、干葛、山梔、生姜．
【附：頭重癥】
濕氣在上．頭重如山．有似眩狀．宜紅豆散搐鼻內(nèi)．
眩暈選方
二陳湯 統(tǒng)治頭眩www.med126.com．屬風(fēng)寒濕痰．諸有余之疾．（方見(jiàn)痰癥)
四君子湯 治頭眩．屬脾弱氣虛．諸不足之癥．
補(bǔ)中益氣湯 治頭眩．屬脾氣下陷．清湯不朝于巔頂．（二方俱見(jiàn)中風(fēng))
人參養(yǎng)榮湯 治頭眩．屬脾肝血虛．榮氣不充于三陰．
即十全大補(bǔ)湯．去川芎．加陳皮、遠(yuǎn)志、五味子．
鹿茸腎氣丸 治眩暈．屬腎氣衰弱．不能納氣歸原．
桂附八味丸 治眩暈．屬陽(yáng)氣孤�。饸w原．（方見(jiàn)中風(fēng))
加減逍遙散 治頭眩．屬氣血不足．肝腎相火兼郁者．
