(附冬溫 溫?zé)?秋燥)
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陳(右) 風(fēng)溫八日,身熱咳嗽,左脅作痛,日來神昏不寧,甚則迷昧,氣升痰嘶,痰色稠黃,齒垢顴紅,自汗渴飲。脈數(shù)浮弦,舌紅苔黃。日前痰中屢屢見紅。此由風(fēng)邪化熱,灼爍肺胃,所有津液,盡為火熱熬煉,皆化為痰肺為熱炎所熏,肺葉煽動,有喘厥之虞。用竹葉石膏湯加味。
麥冬(去心三錢) 石膏(五錢煨) 桑白皮(二錢炙) 天花粉(二錢) 梨肉(二兩) 制半夏(一錢五分) 北沙參(四錢) 馬兜鈴(一錢五分) 淡竹葉(十六片)
【二診】 情神之迷昧較清。舌苔亦化,氣升較輕,然痰仍黃濃,痰聲如潮。脈數(shù)弦滑。肺胃為熱所灼,津液盡化為痰,痰隨氣升,氣隨痰逆。前意參上病下取法。
馬兜鈴(一錢五分) 光杏仁(去尖打四錢) 炙桑皮(三錢) 冬瓜子(五錢打) 栝蔞皮(四錢) 川貝(去心三錢) 海浮石(三錢) 薏仁(五錢) 枇杷葉(去毛一兩) 風(fēng)化霜(七分) 葦莖(一兩五錢)竹瀝達(dá)痰丸(三錢竹茹湯先送下)
【三診】 上升之氣,大為平定, 語亦退,煩懊亦減。雖已出于望外。但脈象滑數(shù)而軟,舌苔浮糙,上 糜腐星布。痰熱化火灼陰,一波未定,一波又起矣。再化痰熱,參入甘涼。
馬兜鈴(一錢五分) 冬瓜子(五錢打) 風(fēng)化硝(八分) 栝蔞仁(五錢研) 杏仁泥(三錢) 海浮石(三錢) 茯苓(四錢) 葦莖(一兩五錢) 鮮竹茹(水炒二錢) 梨汁(一酒杯溫另服) 荸薺汁(半酒杯同沖) 上濂珠(三分) 真川貝母(去心五分二味研極細(xì)末先送下)
【四診】 痰喘漸平,熱亦大減而白腐漸多,卻不甚作渴。脈形軟滑。陰分虧損,濁隨氣火上浮,虛多而實(shí)少矣。急和其陰,而參清化氣熱。
南北沙參(各二錢) 川貝母(去心二錢) 冬瓜子(四錢) 川石斛(三錢) 滑石塊(四錢) 淡天冬(一錢) 豬茯苓(各二錢) 二泉膠(蛤粉拌炒一錢五分) 香豆豉(二錢炒) 竹茹(水炒一錢五分) 澤瀉(一錢五分) 葦莖(七錢) 上濂珠(三分) 川貝母(四分二味研為極細(xì)末先調(diào)服)
【五診】 痰喘全平,腐糜忽少忽多。舌質(zhì)呆紫苔,淡黃而 ,望之干毛,卻不燥渴。胸次如哽如阻。脈形軟滑。此的屬陰分傷損,濁蒸不化。治多棘手。勉再以清化并行法,以圖萬幸。
南沙參(四錢) 青鹽半夏(一錢五分) 竹茹(姜汁炒二錢) 枇杷葉(去毛一兩) 栝蔞霜(三錢)滑石塊(五錢)杏仁泥(三錢) 金石斛(四錢) 川貝母(三錢) 香豆豉(三錢) 蘆根(去節(jié)一兩) 陳關(guān)蟄(洗淡一兩) 大荸薺(拍碎四枚二味煎湯代水)
【六診】 糜腐大化,胸中痞滿。陰多漸復(fù),而胃濁仍阻。猶恐治濁傷陰,動多窒礙。
法半夏(一錢五分) 金沸草(一錢) 杜蘇子(炒研三錢) 茯苓(四錢) 豆豉(三錢) 橘紅(鹽水炒一錢) 杏仁泥(三錢) 竹茹(姜汁炒二錢) 玫瑰花(去蒂三朵)
【七診】 一險于喘呼神昧,再險于陰傷糜腐,又險于濁阻膈痞,證象錯綜,治多窒礙。何幸清涼潤燥,補(bǔ)瀉紛更,應(yīng)如桴鼓。履夷出險,殆天授非人力歟。
法半夏(一錢五分) 云苓(四錢) 豬苓(一錢五分) 薤白頭(二錢) 玫瑰花(去蒂三朵) 上廣皮(鹽水炒一錢) 枳殼(一錢) 甜廣皮(炒香三錢) 栝蔞仁(姜汁炒研三錢) 生熟谷芽(各一錢)
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祝(十五歲) 飲食內(nèi)傷,時邪外感。從泄瀉而至發(fā)熱,熱勢甚熾,纖毫無汗,神情懊煩,頻渴不多飲。
脈象郁數(shù),舌紅苔黃罩灰。此由邪濕相合,三焦均受?中皾窠徽,邪化為火,而濕化為燥。用薛氏升泄法。
煨葛根(一錢五分) 生甘草(三分) 淡芩(一錢五分) 滑石(三錢) 米仁(三錢) 大豆卷(二錢)上廣皮(一錢) 苦桔梗(一錢) 通草(一錢) 澤瀉(三錢)
【二診】 用薛氏升泄之法,便泄稍減,咳嗽增多,熱勢漸減,苔灰大化。雖屬轉(zhuǎn)輕之象,而未得汗邪無出路,所以熱仍不解,心中時覺 煩。病起之際,即耳竅閉塞。良由脾土素弱,所以感受風(fēng)邪,上阻清竅,下趨大腸。但風(fēng)脈必浮,今脈不以浮應(yīng),似非風(fēng)象。殊不知風(fēng)在表則浮,今風(fēng)入腸胃,病既入里,則脈不以浮應(yīng)矣。仿喻嘉言先生逆流挽舟法。
前胡(一錢) 川羌活(一錢) 白桔梗(一錢) 郁金(一錢五分) 云茯苓(三錢) 柴胡(四分)青防風(fēng)(一錢) 炒枳殼(七分) 米仁(三錢) 蔻仁(四分) 淡芩(七分)
【三診】 引邪外達(dá),正氣虛微,不能托送,未能得汗,便泄有粘膩,色白帶赤,熱勢得見退輕,而迷沉欲寐,有時夾雜譫語。脈象糊滑,重按少力,苔黃,近根仍帶灰潤。此由中氣不足,外感之風(fēng),氤氳之濕,熏蒸之熱,煉液成痰,彌漫神機(jī)。里虛內(nèi)陷之象,恐神昏發(fā)痙。擬扶助中陽,兼清濕熱而化濁痰。
臺參須(七分) 川連(五分) 制半夏(一錢五分) 陳膽星(一錢) 竹茹(一錢五分) 竺黃(二錢) 茯苓(三錢) 干姜(四分) 橘紅(一錢) 生薏仁(三錢) 蠶沙(三錢)
【四診】 昨進(jìn)扶助中陽,兼清熱而化濁痰,熱勢發(fā)揚(yáng)于外,表熱稍甚,迷蒙較退,時覺懊煩。自病起至今,耳竅閉塞,今則時兼譫語,口渴欲飲。舌紅,后半灰霉,脈象稍起,而軟數(shù)微弦。風(fēng)燥之氣,上阻清竅,而風(fēng)與濕合,遂成熏蒸之局,神機(jī)為之彌漫?中安煌庠剑瑥(fù)從內(nèi)竄。擬清化法。必得邪從外越,方是退步,然不易也。
黑豆衣(三錢) 連翹(三錢) 郁金(一錢五分) 鮮石菖(二錢) 鮮竹葉(二十片) 綠豆衣(三錢)桔梗(一錢) 薄荷(一錢) 南沙參(三錢) 荷葉邊(三錢) 甘草(四分)
【五診】 便泄已止,咳嗽增多,邪勢欲從肺,經(jīng)外泄。而每至正午陽旺之時,轉(zhuǎn)煩懊不寧,言語錯亂,顴紅面赤,下午仍多眠睡。皆風(fēng)邪化火,劫爍陰津。昨投泄熱和陰,舌苔深黃稍化,而邊仍紅前半紅點(diǎn)滿布,后半灰霉。津傷熱熾。擬泄熱救陰,稍為擴(kuò)充。
羚羊片(二錢) 鮮鐵斛(七錢) 大麥冬(三錢) 花粉(二錢) 竹葉心(二十片) 赤茯苓(三錢)黑山梔皮(三錢) 西洋參(一錢五分) 連翹殼(三錢) 真川貝母(去心二錢) 光杏仁(三錢)
【六診】 疏泄風(fēng)邪,清化氣熱,便泄?jié)u定,解出溏糞帶黑,熱之象也。風(fēng)為陽邪,不從外越,從中化熱,熱灼肺胃,咳嗽不爽,懊煩不寧。熱擾神明,言語妄亂。熱劫津液,神機(jī)不運(yùn),所以不為煩懊,即為迷睡。陽明熱勝則目赤顴紅,口渴欲飲脈數(shù)微弦,舌紅苔色深黃,根帶霉黑。種種見端,皆風(fēng)邪化火劫爍陰津之象。
癥方一候,邪勢鴟張,恐陰津日干,而神昏發(fā)痙。擬救陰泄熱。
羚羊片(二錢) 大麥冬(三錢) 廣玉金(一錢五分) 連翹殼(三錢) 甘草(五分) 鮮鐵斛(七錢)真川貝(二錢) 石菖蒲(二錢) 黑山梔皮(三錢) 北沙參(四錢) 竹葉心(二十片)
【七診】 脈象沉細(xì)軟弱,較昨稍起。神志較清,懊煩略定,迷睡略退,咳嗽增多,痰出粘膩。舌紅稍淡,灰霉略化陰津漸回,而喉有痰聲。良由津液為熱邪所煉,即化為痰,前賢謂痰,即有形之火,火即無形之痰,非虛語也。擬涼肝泄熱,兼清肺胃,以保陰液。
羚羊片(一錢五分) 西洋參(一錢五分) 鮮鐵皮斛(六錢) 肥知母(一錢五分) 川貝母(二錢) 連翹(三錢) 玉泉散(三錢) 大麥冬(三錢) 桑葉(一錢炙) 冬瓜子(三錢) 竹葉心(二十片)
【八診】 脈漸起,咳嗽較爽。內(nèi)陷之邪,還于肺胃,所以神志漸清,熱勢降序,口渴稍定,舌苔灰霉較化。惟仍眠多醒少,還是神機(jī)欠運(yùn),胸中之熱彌漫。再泄熱和陰,兼宣肺氣,以引邪外出。
玉泉散 連翹 鐵皮斛 光杏仁 薄荷 象貝 牛蒡子 霜桑葉 黑梔皮 天冬 前胡
【九診】 口渴漸定,熱勢漸輕,舌紅漸淡,苔黃轉(zhuǎn)白,灰霉?jié)u退,右脈稍起,皆熱化津回之象。理應(yīng)神清氣爽。而眠多醒少,仍復(fù)如前,耳聾不爽,大便不解。病之初起,原屬風(fēng)溫夾濕,邪既化熱,劫爍陰津,雖有濕邪,亦成燥火。今津回?zé)峄,燥仍為濕,余熱與濕,彌漫胸中,如霧氤氳,所以眠多醒少。擬清泄火風(fēng),參以化痰。
連翹(三錢) 黑梔皮(三錢) 天竺黃(二錢) 桔梗(二錢) 廣郁金(一錢五分) 前胡(一錢五分)晚蠶砂(三錢) 薄荷(一錢) 陳膽星(七分) 象貝母(二錢) 桑葉(二錢) 白金丸(五分入煎)
【十診】 昨進(jìn)化痰泄熱,咳嗽稍甚痰不甚多,而痰中帶紅,左頰紅赤。苔霉近根全化,而舌心黃又帶霉黑,大便不行。脈數(shù)右大。還是肺胃熱勝。痰既得出,仍守清胃養(yǎng)津。即請商裁。
玉泉散(五錢) 鮮生地(五錢) 黑梔皮(三錢) 川貝母(二錢) 肥知母(二錢) 鐵皮斛(八錢)連翹(三錢) 天花粉(三錢) 生甘草(六分) 粉丹皮(二錢) 悉尼汁(一兩) 白茅根肉(一兩)
【十一診】 迷睡稍退。胸中彌漫之熱。略得擴(kuò)清大便欲解不出。脈象右大。再參增液以望便行。
鮮生地(八錢) 大麥冬(三錢) 玉泉散(四錢) 象貝母(三錢) 黑梔皮(三錢) 淡芩(一錢五分)冬瓜子(三錢) 大玄參(三錢) 連翹(三錢) 粉丹皮(二錢) 悉尼汁(一兩) 白茅根肉(一兩)
【十二診】 大便暢行。然津液為熱所耗,木火升動懊煩口渴,左頰紅赤。耳鳴竅閉,咳嗽咽癢。脈數(shù),重按微弦。風(fēng)溫之邪化火劫津,幸數(shù)日以來,舌未焦燥,神未昏糊。泄熱存陰,似難更動。
羚羊片(一錢五分) 鮮生地(六錢) 川貝母(二錢) 杏仁(三錢) 炙桑皮(二錢) 玉泉散(五錢)鮮鐵皮斛(六錢) 天花粉(二錢) 連翹(三錢) 荷葉邊(三錢)
【十三診】 多眠漸退,兩次得汗,咳嗽漸輕,痰亦漸少內(nèi)陷之邪,仍還于表,是為正色。但熱仍未解,耳聾不聰。脈數(shù)舌質(zhì)淡紅,苔淡黃,灰霉未盡。肺胃余熱,未能遽澈。存陰泄熱,并不表汗而汗自出。良以津液。
來復(fù),所以液能化汗。擬乘此疏風(fēng)泄熱,以望邪有出路。
冬桑葉(一錢五分) 杏仁(三錢) 連翹殼(三錢) 前胡(一錢) 川貝母(二錢) 池菊花(二錢)薄荷(一錢) 黑山梔(三錢) 桔m.f1411.cn/pharm/梗(一錢) 荷葉邊(三錢)
【十四診】 內(nèi)陷之邪,還于肺胃。咳嗽身熱,耳聾,音聲雌膩。脈數(shù)右大,舌質(zhì)淡紅,淡黃灰霉之苔逐步化輕。病既由深而淺,宜再辛涼散風(fēng)微苦泄熱。
桑葉(二錢) 菊花(二錢) 薄荷(一錢) 黑梔皮(二錢) 赤茯苓(一錢五分) 桔梗(一錢)云茯苓(一錢五分) 粉前胡(一錢) 大力子(三錢) 連翹殼(三錢) 郁金(一錢五分) 荷葉邊(三錢)
改方加杏仁三錢,豆豉三錢,枳殼一錢五分。
【十五診】 身熱漸輕。舌苔灰霉已化,煩懊亦定。陰津既回內(nèi)陷之邪,還于肺胃,其多眠應(yīng)當(dāng)立退,乃神情安靜,仍復(fù)多眠。皆由風(fēng)邪入于上焦,上焦之氣,閉而不行,衛(wèi)氣行于陰而不得出于陽。開泄上焦,使上焦氣宣,為目前要務(wù)。
杏仁(三錢) 桑葉(二錢) 淡豉(二錢) 枳殼(八分) 桔梗(一錢) 薄荷(一錢)橘紅(一錢) 郁金(一錢五分) 青防風(fēng)(一錢) 干荷葉邊(三錢)
【十六診】 胸背皆經(jīng)得汗,風(fēng)邪稍得開泄,耳竅略聰,衛(wèi)氣漸開,且能知味,然仍時多眠睡。舌黃灰霉既化,而反覺白膩。上焦之氣不行,谷氣過多,恐其釀濕生熱,不可不防。
光杏仁(三錢) 淡豆豉(二錢) 廣橘紅(一錢) 絲通草(八分) 生薏仁(三錢) 炒枳殼(一錢)桔梗(一錢) 防風(fēng)(一錢) 云茯苓(三錢) 廣郁金(一錢五分) 干荷葉邊(三錢)
【十七診】 內(nèi)陷之邪,還于肺胃,而從汗出。耳竅閉塞已開,身熱亦退。脈靜苔化,大局已定。宜和中醒胃。
青鹽半夏(一錢五分) 茯苓(三錢) 桔梗(一錢) 郁金(一錢五分) 防風(fēng)(一錢) 薄橘紅(一錢)米仁(三錢) 枳殼(一錢五分) 范志曲(一錢五分) 谷芽(二錢)
【十八診】 脈靜苔化,胃開思食。久熱之下,陰津不能遽復(fù)。宜和陰益腎。
炙生地(三錢) 炙甘草(四分) 白芍(一錢) 橘白(鹽水炒一錢) 麥冬(炒一錢五分) 阿膠珠(一錢五分)甜杏仁(炒香三錢) 生熟谷芽(各一錢)
【十九診】 滋水和陰,胃氣漸復(fù),多眠亦退。風(fēng)為陽邪,溫乃熱氣,其所傷者,無非陰液。但柔膩之藥,不能久進(jìn)。宜甘涼和養(yǎng)。
西洋參(一錢五分) 生玉竹(三錢) 廣橘白(一錢) 生熟谷芽(各一錢) 川石斛(四錢) 生甘草(三分) 生山藥(三錢) 甜杏仁(三錢) 范志曲(一錢)
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陸(左) 咳嗽不爽,發(fā)熱汗出不解,氣從上逆,大便溏泄。脈數(shù)右大,苔濃心黃。風(fēng)溫襲于肺胃,癥方七日,為勢甚熾。
牛蒡子(三錢) 川貝母(二錢) 甜廣皮(一錢) 杏仁(三錢) 竹茹(水炒二錢) 生甘草(四分)炙桑皮(二錢) 大連翹(三錢) 茯苓(三錢)
【二診】 苔黃稍化。仍然膩濁,大便不利,每至日晡,輒仍凜熱。外風(fēng)引動濕熱,郁阻營衛(wèi)。再為宣化。
杏仁(三錢) 蔻仁(五分) 淡芩(一錢) 滑石(三錢) 鮮竹茹(水炒一錢) 米仁(三錢)廣郁金(一錢五分) 通草(一錢) 赤茯苓(三錢) 鮮fo手(一錢)
【三診】 輕宣肺氣而化濕邪,每晨汗出,上焦之濕,理當(dāng)從汗而解,乃日晡仍然似瘧,便不暢行,腹膨脘痞欲嘔,頻轉(zhuǎn)矢氣。脈形滑數(shù)。此必有形之積,阻而不化。擬導(dǎo)滯兼清濕熱。
南楂炭(三錢) 縮砂仁(五分) 云茯苓(三錢) 青陳皮(各一錢) 澤瀉(二錢) 范志曲(二錢)萊菔子(炒研三錢) 木香檳榔丸(三錢先服)
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恩(左) 溫邪將及兩候,發(fā)熱有汗不解,夜甚無寐,胸悶不舒,煩渴而不欲飲。脈數(shù),右部沉郁,左部弦大,舌紅苔黃,根帶灰霉。無形之邪,有形之濕,熏蒸不化,遂致清津不能上供,陰液由此漸虧?只锒駲C(jī)不運(yùn),漸成昏蔽。擬退熱泄?jié)。即請商裁?/p>
羚羊片(一錢五分) 淡芩(一錢五分) 光杏仁(三錢) 赤苓(三錢) 生米仁(三錢) 連翹殼(三錢)廣郁金(一錢五分) 滑石塊(三錢) 通草(一錢) 生梨汁(一兩) 蘆根(打汁調(diào)一兩) 白蔻仁(三分先服)
【二診】 流濕潤燥,參以退熱,熱勢外揚(yáng),能得微汗,口渴大減。然大便不行,大腹?jié)M痛,頻轉(zhuǎn)矢氣。脈象滑數(shù)。正合陽明病頻轉(zhuǎn)矢氣之條,以丸藥緩下。即請商裁。
豆豉(三錢) 郁金(一錢五分) 滑石(二錢) 赤苓(三錢) 杏仁(三錢) 楂炭(三錢)淡芩(酒炒一錢五分) 通草(一錢) 枳實(shí)導(dǎo)滯丸(三錢先服)
【三診】 熱勢降序,仍然起伏,大腹?jié)M痛,頻轉(zhuǎn)矢氣,大便不行。脈數(shù)左弦,舌尖紅絳。陰傷熱戀,宿滯不達(dá)。
再泄熱利濕,參以磨滯。
連翹殼(三錢) 細(xì)生地(五錢) 滑石塊(三錢) 黃芩(一錢五分) 栝蔞仁(五錢) 黑山梔(三錢)光杏仁(三錢) 通草(一錢) 枳實(shí)(一錢五分) 蘆根(一兩) 青竹葉(二十片)
改方停藥,飲白殘花露fo手露各二兩。
【四診】 大便暢行,熱痰悉化。然頻渴欲飲。舌紅苔白,根帶灰黑。陰傷不復(fù)。再泄熱和陰。
生地 川連 花粉 青蒿 竹葉 阿膠 連翹 滑石 杏仁 蘆根
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謝(右) 辛涼疏泄,汗未暢達(dá),熱仍不解,頭脹耳鳴。脈數(shù)右大。風(fēng)溫襲于肺胃,不能外達(dá),三日正熾。
淡豆豉(三錢) 薄荷(一錢) 連翹(二錢) 池菊花(二錢) 枳殼(一錢炒) 牛蒡子(三錢)桔梗(一錢) 桑葉(一錢五分) 光杏仁(三錢) 廣郁金(一錢五分) 宋半夏(一錢五分)
【二診】 疏泄肺胃,得汗甚暢,邪從汗解,熱勢大減,脹痛漸松。苔黃較化,脈亦略緩。然爐煙雖熄,余燼未消,身熱尚未盡退。還宜疏泄余邪。
桑葉(一錢五分) 杏仁(三錢) 郁金(一錢五分) 山梔(二錢) 池菊花(一錢五分) 粉前胡(一錢)苦桔梗(一錢) 連翹殼(三錢) 枳殼(一錢) 悉尼(切片入煎一兩) 象貝母(二錢)
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包(左) 溫邪將及二候,上焦之熱,移入大腸,發(fā)熱便泄,懊煩不寐,頻渴欲飲,耳竅失聽。舌光無苔,干燥無津,脈左大,重按無力。邪熱不從外達(dá),灼爍于內(nèi),陰津損傷,往往有液劫而神昏者,不可不知。擬養(yǎng)津泄熱。
鮮石斛(六錢) 連翹(三錢) 黑梔皮(三錢) 香豉(三錢) 淡黃芩(一錢五分) 鮮生地(六錢)滑石(三錢) 桔梗(一錢) 桑葉(一錢五分) 蘆根(一兩)
【二診】 便泄已止,熱勢雖不甚盛,而仍神煩少寐,口渴欲飲,舌燥無津,既干且膩,右目紅赤作痛。脈數(shù)左大。風(fēng)溫夾濕化熱,由大腸還于肺胃,氣燥津傷。擬流濕潤燥,開泄風(fēng)熱。
桑葉 薄荷 荊芥 連翹殼 朱茯神 桔梗甘菊花 鮮石斛 晚蠶砂 辰燈心 蔻仁末(三分另用鮮蘆根二兩打汁調(diào)服)
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左 時病八日,始則發(fā)熱便泄,繼而呃逆頻頻,便泄雖止,而表熱入里,遂致里熱神煩,頻渴欲飲,面色浮紅。舌苔焦黑無津,脈象細(xì)數(shù)。此由邪熱不從外達(dá),轉(zhuǎn)從內(nèi)陷,劫爍陰津,所以滿舌焦干,氣火上沖,吸氣不得入m.f1411.cn,所以頻頻呃逆,將有神昏發(fā)痙之變。勉擬存陰救津,兼清龍相,以平其沖逆之威。能否應(yīng)手,非敢所知也。
大生地(四錢) 阿膠珠(二錢) 赤茯苓(三錢) 大麥冬(三錢) 生草(五分) 鮮竹茹(一錢五分)柿蒂(五枚) 枇杷葉(去毛一兩) 大補(bǔ)陰丸(三錢先服)
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方(左) 風(fēng)溫兩候,風(fēng)化為火,火風(fēng)內(nèi)旋,由壯熱懊煩而致螈 。疊經(jīng)泄熱和陰,火風(fēng)漸平,烙熱亦定,乃大便通行之后,頻見溏泄,咽痛鼻紅,咳嗽痰多稠黃,耳竅閉塞。脈象數(shù)大,重按帶弦,舌紅苔黃。沸騰之風(fēng)火雖熄,而氣分之熱,何能遽化。風(fēng)痰為熱所灼,自然色變黃稠。氣燥則清竅不利,自然兩耳失聰。咽通于胃,喉通于肺,今肺胃兩經(jīng),為風(fēng)熱淵藪,自然咽中作痛。大腸與胃相聯(lián)續(xù),與肺相表里,熱盛之下,府氣失通,肺胃之熱,乘熱下移,再以牛乳橫助其虐,所以大便為之頻泄。為今之計,惟有清化肺胃,以清腸熱。與式訓(xùn)仁兄大人同議方。
射干(六分) 桔梗(一錢) 川斛(五錢) 黑山梔(三錢) 細(xì)木通(五分) 前胡(一錢)淡芩(一錢五分) 連翹(三錢) 六一散(三錢) 茅根(一兩) 竹葉(十二片)
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浦(左) 咳嗽頭脹發(fā)熱,寤難成寐,知饑欲食。脈數(shù)而弦。風(fēng)溫襲于外,肝火熾于內(nèi)。姑疏風(fēng)泄熱。
桑葉(一錢五分) 薄荷(一錢) 前胡(一錢) 黃芩(酒炒一錢五分) 竹茹(水炒一錢五分) 菊花(一錢)象貝(二錢) 黑山梔(三錢) 粉丹皮(二錢) 枳實(shí)(一錢炒)
【二診】 辛涼散風(fēng),微苦泄熱,邪勢不達(dá),未能得汗,咳嗽頭痛,惡風(fēng)。邪尚在表,再進(jìn)辛涼。
桑葉(二錢) 炒枳殼(二錢) 前胡(一錢五分) 牛蒡子(三錢) 光杏仁(三錢) 菊花(二錢)白桔梗(一錢) 象貝(二錢) 薄荷(一錢) 竹茹(水炒一錢五分)
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秦(左) 發(fā)熱煩渴,胸悶氣逆,頻咳痰多,神煩少寐。脈數(shù)糊滑。此風(fēng)溫挾濕,郁蒸肺胃。癥逾兩候,恐致昏喘。
桑葉 制半夏 桔梗 冬瓜子 水炒竹茹 青蘆管 前胡 橘紅 生薏仁 光杏仁 通草
【二診】 氣逆稍定,熱亦漸減,而脈仍滑數(shù)。還是肺胃之濕未楚也。再為降化。
光杏仁 生薏仁 制半夏 赤茯苓 云茯苓 炒蘇子橘紅 冬瓜子 生香附 絲通草 旋復(fù)花 炒枳殼 水炒竹茹
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顧(左) 發(fā)熱咳嗽多痰,喉間霍霍有聲,胸悶神煩。脈數(shù)而滑。此溫邪挾濕,蒸于肺胃。七日正熾。
甜葶藶 光杏仁 制半夏 炒枳殼 炒蘇子 金沸草 薄橘紅 赤茯苓 云茯苓
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居(童) 先是口碎作痛,四日前忽然熱起,勢甚熾張,胸悶懊煩,鼻衄便泄,茲則咽中作痛。舌紅苔白,脈數(shù)滑大。此風(fēng)邪先襲于上,復(fù)以時令之邪與濕相合,致一陰一陽之火,俱結(jié)于上。病屬風(fēng)溫,方在五日,邪勢熾甚之際,當(dāng)是易進(jìn)難退之時也。
泡射干(六分) 廣郁金(六分沖) 馬勃(一錢五分) 荊芥(一錢) 牛蒡子(三錢) 炒銀花(一錢五分) 連翹殼(三錢半) 玄參(三錢) 桔梗(一錢) 杏仁泥(三錢) 竹葉心(十六片)竹葉心 桔梗(二味代茶)
改方加黃芩酒炒秦艽。
【二診】 前進(jìn)辛以散風(fēng),苦以泄熱,汗出邪勢從外而泄。而肺胃之熱蘊(yùn)結(jié),痧疹并發(fā)而不少衰,痛不少減。脈數(shù)滑大,舌紅邊絳。喉關(guān)以內(nèi),白腐滿布,喉腫關(guān)小微咳。此爐煙甫熄,余燼復(fù)燃,肺胃之熱,沖斥于中,喉疳重癥,出入極為迅速?只馉q肺金,而致氣喘。商請專門名家酌奪。
郁金(一錢五分) 山豆根(三錢) 京玄參(三錢) 羚羊片(先煎二錢) 連翹(三錢) 大貝母(三錢)桔梗(一錢五分) 生石膏(七錢打) 牛蒡子(三錢) 射干(七分) 茅根(去心一兩) 蘆根(去節(jié)一兩) 鮮荷葉(七錢)
【三診】 昨進(jìn)大劑泄熱,熱勢大為輕減,喉腫較退,痛勢大輕。涎水之自涌者,至此漸能下咽。脈洪大略收火風(fēng)之灼鑠肺胃者,已退三舍,當(dāng)乘勝而助鼓再進(jìn)。
羚羊片(二錢) 玄參肉(三錢) 牛蒡子(三錢) 鮮石斛(六錢) 連翹(三錢) 生石膏(七錢)泡射干(六分) 荊芥(一錢) 黑山梔(三錢) 苦桔梗(二分) 鮮荷葉絡(luò)(七錢) 茅根(去心一兩)蘆根(去節(jié)一兩)
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某 氣喘不定,痰多稠濃。苔白轉(zhuǎn)黃,舌邊尖紅絳,唇朱顴赤,脈數(shù)至六至以外。夫風(fēng)為陽邪,陽邪易于化火,所有痰濁,盡從陽化,華蓋之臟,獨(dú)當(dāng)其炎,所以清肅之令不行,右降之權(quán)盡失。痰鳴氣喘, 如夢語,將有耗氣傷陰等變矣。
磨犀尖(四分) 杏仁泥(三錢) 桑白皮(二錢) 冬瓜子(四錢) 生石膏(五錢) 肥知母(二錢炒)馬兜鈴(一錢五分) 川貝母(二錢炒) 生薏仁(四錢) 栝蔞霜(三錢) 茯苓(三錢) 連翹(三錢)青蘆管(一兩) 枇杷葉(去毛一兩)
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某 風(fēng)溫大勢已解,而痰熱未清,咳戀痰稠黃濃,火升少寐。右寸脈獨(dú)大。良以邪熱灼肺,手太陰清肅無權(quán),則足太陰轉(zhuǎn)輸失職,致熱蒸而煉液成痰,痰火因而內(nèi)熾。鼻準(zhǔn)清冷,乃氣機(jī)之閉郁,以兼癥之中,別無元陽衰脫之見端也。擬清化痰熱而肅肺氣。
茯苓(三錢) 黑山梔(一錢五分) 海浮石(三錢) 炒蔞皮(三錢) 川貝母(二錢) 杏仁泥(三錢)冬瓜子(五錢) 風(fēng)化硝(五分) 新絳(五分) 枇杷葉(去毛四片) 竹茹(一錢五分鹽水炒)燈心(鹽水拌三尺)
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賈(左) 癥起四日,壯熱無汗,肢體煩疼,頭脹作痛,痰多口膩。脈數(shù)右部浮大。夫熱重而至炙手,自必懊煩悶,此時尚無煩懊情形,其熱之尚在肌表,顯然可見?继枮榱(jīng)之首,主皮膚而統(tǒng)衛(wèi)氣。今風(fēng)邪在表,陽氣屈曲不伸,故發(fā)熱頭疼。其所以不能作汗者,良由濕痰素盛,內(nèi)壅不宣,則表邪難達(dá),吳又可先生所謂水注閉其后竅,則前竅涓滴,此正發(fā)汗之義也。肢體之痛,左脅為甚,肝藏居左,風(fēng)氣通于肝也。擬于疏解之中,參入化痰,必得汗泄方能推散,然不易也。
荊芥穗(一錢五分) 霜桑葉(一錢五分) 羌活(一錢) 廣郁金(磨沖六分) 旋復(fù)花(絹包二錢) 制半夏(一錢五分) 橘紅(一錢) 赤白苓(各二錢) 光杏仁(三錢) 真猩絳(六分) 枳實(shí)(一錢五分)竹茹(一錢) 桔梗(一錢)
改方去羌活猩絳,加香附橘絡(luò)秦艽。
【二診】 汗出,肌表之邪,由此外達(dá),熱勢大退,遍體煩疼亦止,神情亦覺爽適。但脈仍帶數(shù),熱退未楚,偏左瘕積阻滯,氣道失宣,氣短腋痛。脈數(shù)微滑,邪勢漸去,濕熱未清。再舍其標(biāo)而治其本。
杏仁(三錢) 蔻仁(三粒) 橘紅(一錢) 豆卷(三錢) 制半夏(一錢五分) 云茯苓(四錢)廣郁金(一錢五分) 薏仁(四錢) 炒枳殼(一錢) 炒蔞皮(三錢) 炒蘇子(三錢)
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某 風(fēng)溫之后,恣食甜膩,釀濕生痰,肺降痹阻,以致熱退不清,痰鳴氣急,不能安眠。苔白不渴,脈左大,右部軟滑。心胸不舒,氣弱生寒,陽不旋轉(zhuǎn)。恐喘甚汗脫。
葶藶子(五分) 杏仁泥(三錢) 茯苓(三錢) 制半夏(一錢五分) 方通草(一錢) 炒蘇子(三錢)橘紅(一錢) 白前(一錢五分) 旋復(fù)花(一錢五分) 生米仁(三錢)
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鄒(右) 天燥太過,肺胃風(fēng)熱內(nèi)爍,更兼肝火凌金,咳痰帶血,沉迷多睡。脈數(shù)而滑。蓋陰虛則火熾,其熱勢內(nèi)蘊(yùn)胸中,如姻霧彌漫,所以沉迷而多睡也。恐昏痙等變。從云瞻兄方中,參入擴(kuò)清胸中之熱。
黑山梔(三錢) 栝蔞霜(三錢) 海浮石(三錢) 篾竹葉(一把) 真川貝(五分) 上濂珠(三分二味研極細(xì)末調(diào)服)
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左 風(fēng)溫襲于肺胃,咳嗽壯熱神煩,更兼天氣亢燥,溫燥之邪,化氣為濕,以致肺熱脾濕相蒸,痰黃而稠。日來熱戀不解,咳亦不止,形色瘦削。脈數(shù)小軟。營氣日虧,邪勢留戀,若再纏綿,必生變局。治法惟有泄化邪濕,庶可保全元?dú)舛?/p>
大豆卷 杏仁泥 生薏仁 前胡 川貝母 桔梗 通草 滑石 炒栝蔞皮 枇杷葉(去毛)
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徐(右)咳劇身熱,痰稠頭目昏暈,脅痛神煩不寐。脈數(shù)弦滑此風(fēng)溫襲肺,化熱內(nèi)灼。適值經(jīng)來,有暴喘之虞。
連翹(三錢) 天花粉(二錢) 桑葉(一錢) 光杏仁(打三錢) 廣郁金(一錢五分) 山梔(三錢)川貝母(二錢) 甘菊花(一錢五分) 絲瓜子(打三錢) 丹皮炭(二錢) 枇杷葉(去毛炙四片)
【二診】 咳嗽大減,而仍凜寒身熱,汗不多達(dá),痰色黃濃。脈數(shù)帶滑,苔白心黃。邪熱郁于肺胃。夾經(jīng)未凈,還恐神昏氣喘之變。
炙麻黃(后入四分) 光杏仁(三錢) 絲瓜子(研四錢) 連翹(三錢) 枳殼(一錢) 煨石膏(四錢) 生甘草(二分) 紫丹參(二錢) 桔梗(一錢) 郁金(一錢五分)
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楊(右) 外感風(fēng)邪,內(nèi)停飲食,身熱頭疼腹痛。時病情形。三日正熾。
池菊(一錢五分) 桑葉(一錢) 枳實(shí)(一錢五分) 范志曲(二錢炒) 牛蒡子(三錢) 萊菔子(炒研三錢) 桔梗(一錢) 焦楂炭(三錢) 蘇薄荷(一錢) 杏仁(三錢打) 廣郁金(一錢五分)
【二診】 身熱已退,而臍上作痛,大便不行。脈象沉弦。寒滯內(nèi)阻,宜小承其氣。
川樸(一錢) 橘皮(一錢) 縮砂仁(后入五分) 烏藥(一錢五分) 焦楂炭(三錢) 枳實(shí)(一錢)茯苓(三錢) 制香附(二錢) 生錦紋(后入二錢) 煨生姜(二片) fo手(一錢)
改方 砂仁(五分) 云茯苓(三錢) 制香附(三錢) 酒炒延胡(一錢五分) 枳殼(一錢) 煨瓦楞子(五錢) 金鈴子(一錢五分) 陳香櫞皮(一錢五分) 青皮(一錢)
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錦(翁) 由咳嗽咽痛,而致身熱不解,汗出不能透渥,胸悶神煩少寐。脈象數(shù)滑,舌紅苔白質(zhì)膩。此風(fēng)熱之邪,與濕相合,蒸騰于肺胃之間。癥屬風(fēng)濕,恐其化熱。
泡射干(七分) 郁金(一錢五分) 黑山梔(三錢) 連翹(三錢) 范志曲(二錢炒) 光杏仁(三錢)枳實(shí)(一錢) 馬勃(一錢) 桔梗(一錢) 萊菔子(生研三錢) 大力子(三錢) 冬桑葉(一錢五分)
【二診】 熱勢大減,苔亦稍化,然仍咳嗽不爽。濕邪留戀肺胃。再為疏化。
光杏仁(三錢打) 郁金(一錢五分) 桔梗(一錢) 枳殼(一錢) 赤白苓(各二錢) 生薏仁(四錢)粉胡(一錢) 薄橘紅(一錢) 炒蔞皮(三錢) 滑石(三錢) 枇杷葉(去毛四片)
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張(左) 初起傷食吐瀉,風(fēng)溫之邪,乘勢而發(fā),平素內(nèi)伏之痰,與熱相合,熏蒸于肺胃之間,以致熱不外揚(yáng),咳嗽痰稠。上中兩焦,為痰氣所遏,則清津不能上升,口渴舌干少津,中心灰炱,小溲作痛。脈數(shù)而滑。
癥屬風(fēng)溫挾痰,化熱傷陰,今方旬日,恐轉(zhuǎn)候之際,痰熱內(nèi)閉而致神昏發(fā)痙。擬清化痰熱,參以救陰。即請商裁。
天花粉(二錢) 光杏仁(去尖打三錢) 海浮石(三錢) 真川貝(炒黃二錢) 北沙參(四錢) 冬瓜子(四錢打) 大天冬(三錢) 白蘿卜(切片一兩五錢) 肥知母(二錢炒) 鮮蘆根(去節(jié)一兩) 陳關(guān)蟄(洗淡一兩) 干枇杷葉(去毛四片)
【二診】 清化痰熱,舌苔炱,燥轉(zhuǎn)潤,中心霉黑亦化,溲痛已退,氣逆亦平,脈亦稍緩。然內(nèi)熱未楚,還宜清化。
北沙參(三錢) 橘紅(鹽水炒一錢) 鮮竹茹(一錢五分) 冬瓜子(三錢) 通草(一錢) 青鹽半夏(一錢五分) 茯苓(一錢) 光杏仁(三錢) 薏仁(四錢) 枇杷葉(去毛炙四片)
【三診】 咳嗽氣逆已定,胃納亦得稍起。然肺胃之間,痰熱未化,氣不流布,津液不行,以致口燥舌干欲飲。右脈滑大虛火挾痰,熏蒸胃口,恐起口糜再引津上升而導(dǎo)熱下行。
細(xì)生地(四錢) 細(xì)木通(四分) 天花粉(二錢) 竹瀝半夏(一錢五分) 海蛤粉(三錢包) 細(xì)甘草(三分)真川貝(炒黃二錢) 冬瓜子(三錢打) 白茯苓(三錢) 鮮竹茹(鹽水炒一錢) 活水蘆根(去節(jié)一兩) 青竹葉(十片)
【四診】 和陰降火,清化痰熱,痰爽,舌干轉(zhuǎn)潤。的屬津氣不行。與津枯者有間。
南沙參(四錢) 竹瀝半夏(一錢五分) 海蛤粉(三錢包) 橘紅(鹽水炒一錢) 川石斛(四錢) 川貝母(炒黃一錢五分) 生薏仁(四錢) 茯苓(三錢) 炒竹茹(一錢) 枇杷葉(去毛四片)
【五診】 痰氣漸化,津液流通,口渴已定,胃亦漸起。足見燥乃假燥,濕乃真濕,病之變態(tài),足以惑人如此。
白茯苓(三錢) 制半夏(一錢五分) 海蛤粉(五錢包) 炒蔞皮(三錢) 甜杏仁(三錢炒) 薄橘紅(一錢)炒川貝(一錢五分) 生薏仁(三錢) 生熟谷芽(各一錢) 枇杷葉(去毛四片)
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顧(右) 冬溫九日,發(fā)熱懊煩無汗,胸膺發(fā)出赤斑,不克透露,神識迷糊,指節(jié)引動。邪郁不達(dá),挾溫蒸騰,神機(jī)為之彌漫。脈形細(xì)數(shù),苔白心黃質(zhì)膩。有內(nèi)竄昏痙之虞。勉擬泄化邪濕,芳香宣竅即請商裁。
豆豉(三錢) 光杏仁(三錢) 半夏(竹瀝拌一錢五分) 炒枳殼(一錢) 赤茯苓(三錢) 生薏仁(三錢)白桔梗(一錢) 鮮石菖(四分) 牛黃清心丸(一丸開水化服)
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某 冬溫十一朝,邪化為熱,煉液為痰,郁阻肺胃,以致甲木不降,乙木獨(dú)升,煩熱火升顴紅。氣從上沖,則惡心欲吐,胸次窒悶異常。寤難得寐,驚惕耳聾,四肢有時震動。脈數(shù)弦大,舌紅苔白心灰。時邪引動本病,恐風(fēng)火內(nèi)旋,而神昏痙厥。經(jīng)云、上焦不行則下脘不通。擬開展氣化,仍不失清金可以平木之意。
豆豉 杏仁 枳實(shí) 竹茹 鉤鉤 枇杷葉 山梔 郁金 丹皮 桔梗 海蟄
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左 肺熱津虧,理宜燥渴,昨診并不口渴,顯系肺雖燥熱,脾胃仍有濕邪遏伏。所以流化濕邪,俾清津可以上承,喻氏所以有流濕可以潤燥之談也。無如風(fēng)化為火,盡壅于肺疊進(jìn)清肺育陰,竟如杯水車薪。熱循肺系內(nèi)犯膻中,以致時為譫語。火郁于內(nèi)發(fā)現(xiàn)于外則兩顴紅赤,唇口朱紅,紅極發(fā)紫,脈數(shù)竟在六至以外。此時為之清金泄熱存陰,固屬定理殊不知火從風(fēng)化,其熱也釜中之火也,其風(fēng)也、釜底之薪也,蒸熱之勢稍衰,釜底之薪未撤,薪在即火在,所以日前歷歷轉(zhuǎn)輕,仍云不能把握者為此?滔旅}數(shù),氣口雖屬帶浮,按之似屬少情。如欲解散其風(fēng),而撤其薪,以緩其燎原之勢,救者自知不逮。不得已再擬清肺飲合清宮湯,以盡綿力。
犀尖(磨沖五分) 連翹心(三錢) 大麥冬(連心三錢) 赤茯苓神(各二錢) 川貝母(二錢)光杏仁(三錢) 廣郁金(一錢五分) 北沙參(五錢) 桑白皮(二錢炙) 枇杷葉(去毛一兩) 白茅根(一兩) 濂珠(三分)川貝(四分二味研極細(xì)末調(diào)服)
方后原注云、刻下所怕肺熱循系入心,心肺同病,氣喘神昏,便是危境或問前日如救肺阿膠之類,治之當(dāng)效何以不續(xù)進(jìn),使水來制火耶。曰、舌膩白不渴,如濕盛生痰,更難措手,不得已而退步,非臨陣而畏縮也。又此癥乃冬溫綿延入春,久不能愈蓋被庸工用白芍至四錢,川連至五錢,五味子至二錢,至驚蟄而病更劇,驚蟄陽動也。初用喻氏清燥救肺湯,后用竹葉石膏湯。前案已遺失,故附志于此(清儒志)
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邱(右) 癥逾兩候先發(fā)紅疹,繼透白 ,又復(fù)經(jīng)行邪勢未始不從疹從 而稍泄,所以數(shù)日前病有退機(jī),煩熱口渴已得大定。然既疹既 ,營氣兩液,必然暗虛。而方寸愁慮,木火升動,邪熱從而轉(zhuǎn)熾,煩熱復(fù)盛,耳鳴耳竅閉塞,喉有痰聲,儼如夢語,手指引動,少腹氣墜作脹。脈數(shù)滑帶弦,舌紅苔黃。邪濕未化,木火暗升,煉液成痰,神機(jī)不運(yùn),有神昏發(fā)痙之虞。勉擬透熱涼肝化痰宣竅。
羚羊片(三錢) 赤茯苓(三錢) 竹茹(鹽水炒一錢) 益元散(三錢加辰砂七厘絹包) 大連翹(三錢)陳膽星(六分) 黑山梔(三錢) 光杏仁(三錢) 郁金(一錢五分) 橘葉(一錢五分) 銀花露(一兩)
【二診】 透熱涼肝,化痰宣竅,煩懊大減,寐亦略安,四肢引動較定,少腹作脹亦松,紅疹略為化淡。脈弦稍柔,舌紅黃苔化薄。今晨咯痰三口,頗覺爽適,自覺胸中尚有痰粘之狀的是肝膽之火與邪熱交熾,煉液成痰,遂令痰火相煽。神昏發(fā)痙,岌岌可虞。前藥進(jìn)后,未及一周,未便操之太激。擬清化邪熱,參以化痰。
連翹(三錢) 粉丹皮(二錢) 廣郁金(一錢五分) 陳膽星(五分) 白蒺藜(三錢) 山梔(三錢)栝蔞皮(三錢) 光杏仁(三錢) 益元散(三錢加辰砂七厘絹包) 青竹葉(二十片) 活水蘆根(一兩)銀花露(一兩)
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馮(左) 溫邪七日,熱熾神迷肢節(jié)引動,脈見歇止舌黑質(zhì)紅,顴頰紅赤,喉間霍霍痰鳴,氣粗短促。此熱熾于內(nèi),而痰濕抑郁,熱不得泄,轉(zhuǎn)從內(nèi)竄之象,有痰涌昏喘之虞。
羚羊角 陳膽星 天竺黃 竹茹 九節(jié)石菖蒲 大連喬 杏仁泥 旋復(fù)花 枳實(shí) 至寶丹(一丸兩服)
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周(左) 進(jìn)瀉肺開痰,導(dǎo)熱下行,上升之氣,十退三四,痰亦稍爽,然熱勢仍不見衰,左肋痛減,而痰色黃稠,頻渴欲飲,神煩胸悶舌質(zhì)轉(zhuǎn)紅,邊尖大有絳意。 如夢語兩顴紅赤。脈數(shù)滑大左部小濡,右部搏指。
良由蘊(yùn)結(jié)之氣分漸開,而霍霍痰鳴,肺胃之邪熱尚熾火與痰激,故霍然有聲。熱灼津虧,故頻渴而欲飲。癥勢較前略定,而鴟張之下,非大有起色,不足以全大局?滔滤闭,痰鳴氣逆,最關(guān)重系。然邪勢不泄,液即為痰,古人所謂痰即有形之火,火即無形之痰,正此意也。擬清金肅肺之中,參以辛涼重劑,必得應(yīng)手始臻妥洽耳。
杏仁泥(三錢) 廣郁金(磨沖六分) 桑葉(二錢炙) 石膏(六錢 ) 竹茹(一錢) 法半夏(一錢五分)炒知母(一錢五分) 赤白苓(四錢) 廣橘紅(鹽水炒一錢) 枇杷葉(去毛六片) 蘆根(六錢)
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左 邪勢不解熱,日以熾,咳嗽痰多,頻渴引飲,神識有時迷糊。邪濕痰交蒸,有神昏氣喘之虞。
栝蔞仁(四錢研) 杏仁泥(三錢) 烏犀尖(磨沖四分) 廣玉金(磨沖四分) 天竺黃(三分半磨沖) 淡黃芩(一錢五分) 滑石塊(四錢) 辰砂(一分二味同研絹包) 川貝母(二錢) 馬兜鈴(二錢) 冬瓜子(五錢)煨石膏(四錢) 青蘆管(一兩) 萬氏牛黃清心丸(五分開水先送下)
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左 咳嗽身熱,痰鳴音啞,吸氣短促,汗出發(fā)潤。金傷已極喘脫之虞,行將立至。勉用喻氏法以盡人力。
煨石膏(五錢) 北沙參(六錢) 玄參(三錢) 阿膠(二錢) 生甘草(五分) 牛膝炭(三錢)川貝(二錢) 炒麥冬(三錢) 枇杷葉(去毛六片)
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風(fēng)溫一門,附以冬溫溫?zé)崆镌,例言中雖曾聲明,實(shí)因方案遺佚,抄存過少,故僅蟬聯(lián)附后,未能逐條分列,校#
對之下愧同伯玉,缺憾良深。質(zhì)之吾友某君,曰、編案與作書體例,截然不同。著作之家分門別類,毫發(fā)不容紊#
亂。至編訂方案,不過根據(jù)次排比,若欲皎然劃一,厘然大備,諸多為難之外。涵以某君閱歷有得,深知編纂復(fù)雜#
之繁,且以見讀書之貴變通也。姑附志之。同門舊友若有存稿,盼望惠下,再版時當(dāng)補(bǔ)輯改定也。(文涵志)#