經(jīng)云。咽喉者。水谷之道也。喉嚨者。氣之所以上下者也。會厭者。音聲之戶也。懸雍者。音聲之關(guān)也。咽與喉。會厭與舌。此四者同在一門。而其用各異。喉以納氣。故喉氣通于天。咽以納食。故咽氣通于地。會厭管于其上。以司開闔。掩其厭則食下。不掩其喉必錯。以舌抵上 。則會厭能閉其喉矣。四者交相為用。缺一則飲食廢而死矣。凡經(jīng)言喉痹者。謂喉中呼吸不通。言語不出。而天地閉塞也。云咽塞。云嗌痛者。謂咽喉不能納唾與食。而地氣閉塞也。云喉痹咽嗌痛者。謂咽喉俱病。天地之氣并閉塞也。咽喉二竅。同出一脘。異途施化。喉在前主出。咽在后主吞。喉系堅空。連接肺本。為氣m.f1411.cn/shiti/息之路。主出而不納。咽系柔空。下接胃本。為飲食之路。主納而不出。當(dāng)食言語。則水谷乘氣送入喉脘。遂嗆而咳矣。經(jīng)云。足少陰所生病者�？诳噬喔�。咽腫上氣。咽干及痛。其證內(nèi)熱口干面赤。痰涎涌上。尺脈必數(shù)而無力。蓋緣腎水虧損。相火無制而然。須用六味丸加麥冬、五味。大劑作湯服之。又有色欲過度。元陽虧損。無根之火游行無制客于咽喉者。須八味腎氣丸。大劑煎成。冰冷與飲。引火歸源。庶幾可救。乳鵝纏喉。二種不同。腫于喉兩傍者為雙鵝。腫于一邊者為單鵝。治法。用鵝翎蘸米醋攪喉中。去盡痰涎。后以鵝翎探吐之。令著實一咯�？┢坪碇�。紫血即潰。或玉樞丹磨服。毒甚不散者。上以小刀刺出紫血即愈。古法有刺少商穴甚好。刀針刺血。急則用之。然但腫不痛者。切不宜用。蓋有形而無痛者。陽之類也。當(dāng)峻補其陰。若刺之。反傷陰血必死。纏喉風(fēng)證。先兩日頭目眩暈。胸膈緊塞。氣息短促。驀然咽喉腫痛。手足厥冷。氣閉不通。飲食不下。痰毒壅盛為纏喉風(fēng)。其證最急。又有兩塊結(jié)于喉傍。甚則大如雞卵。氣塞不通。痰鳴不止者。為鎖喉風(fēng)。其證更劇。慎勿砭破。急用土牛膝。選粗者兩許。勿經(jīng)水。勿犯鐵。折斷搗汁。和米醋半盞。雞翅毛蘸攪喉中。如牙關(guān)緊閉者。蘸攪兩腮自開。開后喉中頻攪以通其氣。若喉兩傍有塊者。涎出自消。后以人中白 過。入冰片少許吹喉中。日吹一次。不過三四日愈�；�硼砂丹涌去頑痰。或荔枝草搗汁。和醋含漱�；�天名精搗自然汁。鵝翎掃入去痰�；蛴�馬鞭草搗汁灌漱。倘腫塞不得下者。灌鼻取吐。以奪其勢然不若土牛膝汁最捷。若兩塊湊合。喉中痰鳴。懸壅上縮不見。氣塞不通。神丹不可救矣。用土牛膝醋攪后。以拇指捺其脊上七節(jié)兩傍。如疼痛者易已。甚者以膝墊其當(dāng)背。以手抄兩脅下。向上扳兩缺盆。令胸前凸起。則氣伸而得上泄。若出涎后。涕淚稠粘者。風(fēng)熱也。無涕淚者。風(fēng)寒也。胸中有結(jié)塊者。宿食m.f1411.cn/yishi/也。隨證治之。此證雖系時毒邪氣。多有因跌撲飲食停滯而起者。宜用荊、防、甘、桔、連翹、牛蒡、薄荷、黑參、山楂內(nèi)解其毒。蓋山楂能消食散血。破結(jié)塊中火。與消風(fēng)散中濃樸同意。又有喉疼忽愈。毒攻胸脅。痛不可忍。氣促身熱。不能臥者。牛蒡子、貝母、醋炒升麻、黃藥子、干浮萍、黑參、生甘草。蜜丸噙化。七日以后。毒深喘甚。手足指甲紫者。難治。吹藥用紫口蛤蜊七枚。橄欖核七枚。文火 過。研細(xì)入枯礬一錢。以大青魚膽一枚。置鐘內(nèi)曬干。再加膽汁。三膽為度。加冰片吹之。然須戒茶百日。后無復(fù)發(fā)之虞。一切喉痹腫痛及重舌木舌等證。烏龍膏。急者惟針刺血。最為上策。咽喉腫痛。作渴飲冷。大便秘結(jié)。六脈俱實。涼膈散下之。喉痹脈浮。惡寒發(fā)熱。多是暴寒折熱。表邪勢盛。非但寒涼藥食能凝閉毒邪。即硼砂、白礬、白梅等酸收之品。及膽礬點喉。俱不可犯。惟當(dāng)輕揚開發(fā)其表以泄火毒。急砭患處。并刺少商出血。最為要訣。走馬喉風(fēng)。若有頭痛發(fā)熱。先與一味香豉濃煎。加蔥涕探吐。后用荊、防、牛蒡、甘、桔、連翹、薄荷、犀角之類。如口不開者。以牙皂末吹鼻取嚏。方可下藥。鎖喉風(fēng)證。有用牙皂煎湯涌吐頑痰。每至皮毛脫落。大傷胃氣。甚至激動其痰。鎖住不能吐出。頃刻立斃者。其走馬喉痹。有用巴豆綿裹塞鼻。每至 發(fā)其毒。不可不慎。乳鵝。用硼砂、白梅。應(yīng)手獲效。然性最辛烈。雖假酸收。終是以火濟火。每令不時舉發(fā)。人皆未省其故也。時氣咽腫。普濟消毒飲去芩、連苦寒之味。熱服以散表為先。喉痹傳染是疫癘。荊防敗毒散。隨證加減。陰虛咳嗽。久之喉中痛者。必有肺花瘡。難治。桔梗湯送都?xì)馔�。切勿用冰片吹點。證劇不勝湯藥者。日用雞子生調(diào)米飲沖服。稍緩其疼。終亦必亡而已。脾肺有熱。虛火上壅。咽喉生瘡。本事利膈湯。咽痛服涼藥反甚者。宜用姜汁。咽中如有炙臠�；蛉绻睢Ｌ祷鹂陀谏辖挂�。半夏濃樸湯。（即四七湯。)懸壅腫痛。不可飲食。黑參、升麻、大黃、射干、甘草煎服。咽痛。諸藥不效者。此非咽痛。乃鼻中生紅絲如發(fā)。懸黑泡如癭珠。垂掛咽門。致飲食不入。杜牛膝根洗凈。入好醋三五滴。同研汁。就鼻孔滴入。絲斷珠破即安。懸壅痛不下食。即會厭垂長。而懸壅塞。妨礙飲食者。燒鹽箸蘸點之。乳鵝紅腫不消。杜牛膝根研爛。用乳點納鼻。諸哽在喉。當(dāng)審何物。以所勝能制者治之。如鸕 橄欖治魚哽。狗涎治骨哽。鵝涎治稻芒哽。鴨涎治螺螄哽。磁石治鐵哽。水銀灰治金銀哽。要在變通。諸物哽塞。苧麻根杵爛。丸如彈子大。將所哽物煎湯吞下。吞釘鐵金銀銅錢等物。用烊銀罐中炭。為末。銀匠油槽內(nèi)油調(diào)服即出。并多食肥肉。助其潤下。錢哽。荸薺生嚼多食效。或加茨菇汁。不應(yīng)。用羊脛骨。 存性。荸薺汁調(diào)服自化。諸哽。用薤白煮半熟。以綿縛定。手執(zhí)線頭。少嚼薤白咽。度薤至哽處。便牽引。哽即隨出。又法。用絲綿一小團。如上法亦妙。誤吞魚釣。以 串咽下拽之。有線在外者。以綿紙剪數(shù)百層穿在線。徐徐咽下。少頃引之上出。
羅謙甫治征南元帥。七旬。至楚上。因過飲腹痛。腸鳴自利。日夜約五十行。咽嗌腫痛。耳前后腫。舌本強。涎唾稠粘。欲吐不能。以手拽之方出。言語艱難。反側(cè)悶亂。夜不得臥。其脈浮數(shù)。按之沉細(xì)而弦。先以砭刺腫上。出紫黑血。頃時腫勢消減。遂用桔梗、甘草、連翹、鼠粘子、酒黃芩、升麻、防風(fēng)。水煎令熱漱。冷即吐出勿咽�？謧⑽敢病Ｔ偈亚迥[散。語聲自出。后以辛熱丸劑。以治中寒化宿食而燥脾胃。取丸之不即施行。而不犯其上熱。至其病所而后化。乃治以緩也。不數(shù)服利止痛定。后胸中閉塞。作陣而痛。復(fù)以異攻散加升麻溫養(yǎng)脾胃。升順正氣而愈。
