《千金方》載中風(fēng)大法有四：一日偏枯，謂半身不遂也；一日風(fēng)痱，謂身無痛，四肢不收也；一曰風(fēng)懿，謂奄忽不知人也；一曰風(fēng)痹，類風(fēng)狀也。劉河間曰：中風(fēng)癱瘓者……非外中于風(fēng)，良由將息失宜①，心火暴盛，腎水虛衰不能制之，則陰虛陽實(shí)，而熱氣拂郁②，心神昏冒③，筋骨不用而卒倒無所知也。東垣曰：中風(fēng)非外來風(fēng)邪，乃本氣自病。凡人年逾四旬氣衰之際，或因憂、喜、忿、怒傷其氣者，多有此疾。壯歲之時(shí)無有也。若肥盛者則間而有之，亦是形盛氣衰而如此耳。丹溪曰……東南氣溫，而地多濕，有風(fēng)病者，非風(fēng)也，皆濕生痰，痰生熱，熱生風(fēng)也。《發(fā)明論》曰：中風(fēng)之癥，有中腑、中藏、中血脈之分。中腑者多著四肢，面如土色，脈浮而惡風(fēng)寒，四肢拘急不仁，或中身之前，或中身之后，或中身之側(cè)，皆曰中腑，其治多易。中藏者多滯九竅，或唇緩、失音、耳聾、鼻塞、目瞀④、大小便秘結(jié)，皆曰中藏，其治多難。中血脈者口眼歪斜。三者治各不同。若中血脈，而外有六經(jīng)之形癥，則從小續(xù)命湯以發(fā)其表，調(diào)以通圣散辛涼之劑、若中腑而內(nèi)有便溺之阻隔，則從三化湯以攻其里。然汗下又不可太www.med126.com過，汗多則亡陽，下多則亡陰，亡陽則損其衛(wèi)；亡陰則損其營(yíng)，此又不可不慎也。
①將息失宜：《河間六書》指“……平日衣服、飲食、安處、動(dòng)止、精魂神志、性情好惡、不循其宜而失其�！倍�。
②熱氣拂郁：熱氣不得放散。
③昏冒：神識(shí)昏迷，不省人事。
④目瞀：目不明。
如外無六經(jīng)之形癥，內(nèi)無便溺之阻隔，但手足不遂、語言蹇澀①，此邪中于經(jīng)絡(luò)也，宜大秦艽湯、羌活愈風(fēng)湯，補(bǔ)血以養(yǎng)筋�！酗L(fēng)痰厥，昏迷卒倒不省人事者，先用皂莢末拈紙條燒煙沖入鼻中，有嚏可治，無嚏難治。隨用吐痰方，將皂莢末五分、白礬五分為細(xì)木，姜汁水調(diào)。探吐后，服導(dǎo)痰湯。半身不遂名曰癱瘓，大抵多是痰涎流注，初起急治則可，久則痰火郁結(jié)，用藥少效�？谘弁嵝睙o他癥者，用白附子、僵蠶、全蝎（俱生用)等分為末，每次酒服二錢（名牽正散)。又方：用蓖麻子肉一兩、冰片三分，共搗為膏（名改容膏)寒月加姜、附子各一錢。如左歪則敷其右，右歪則敷其左�；蛞�鱔魚血、冰片敷之皆效。中風(fēng)舌強(qiáng)不語，用青黛、硼砂、薄荷各二錢，冰片、牛黃各三分，為細(xì)末，先以蜜水洗舌，后以姜汁擦之，將藥蜜水調(diào)擦舌本。中風(fēng)口噤不開，宜用馬梅肉擦其牙關(guān)，牙關(guān)酸軟，則易開矣�；蛴�藜蘆末稍加麝香，每用五分，水調(diào)，灌入鼻內(nèi)，吐之。
①蹇：jian3（音檢)。蹇澀www.med126.com：舌強(qiáng)言語不清。
續(xù)命桂（枝)麻（黃)（人)參，（川)芎防（風(fēng))附子（黃)芩，杏仁甘（草)（白)芍（防)己，風(fēng)中血脈尋。
附：古今錄驗(yàn)續(xù)命湯
防風(fēng)通圣散
通圣散荊（芥)防（風(fēng))，（連)翹麻（黃)（甘)草薄（荷)當(dāng)（歸)，梔（子)（黃)芩（川)芎桔（梗)（白)術(shù)，（石)膏（白)芍滑（石)（芒)硝（大)黃。
三化湯
即小承氣湯加羌活
大秦艽湯
大秦艽八珍（湯)，去（人)參加（細(xì))辛（黃)芩，（羌獨(dú))二活（石)膏（白)芷防（風(fēng))，祛風(fēng)兼養(yǎng)陰。
導(dǎo)痰湯見7頁
羌活愈風(fēng)湯
羌活獨(dú)活防風(fēng)防己柴胡前胡麻黃細(xì)辛白芷菊花薄荷葉秦艽蔓荊子當(dāng)歸川穹熟地炙草黃芪枳殼地骨皮人參知母枸杞子杜仲炭姜半夏（各二兩)官桂（一兩)茯苓黃芩（各三兩)生地蒼術(shù)石膏芍藥（各四兩)以上諸藥，共為粗末，每服一兩，水煎服。
按：中風(fēng)卒然昏倒不省人事，往往系腦溢血引起。實(shí)踐證明，取嚏、催吐，都易使病情惡化。故古書雖有用取嚏通關(guān)，探吐導(dǎo)痰治療本病的記載，但令人已少用之。
