腫痛未作膿者,宜除濕消毒。大痛或不痛,或麻木者,毒甚也。隔蒜灸之,更用解毒藥。
,更以托里。上部脈數(shù)實而痛者,宜降火。上部脈數(shù)虛而痛者,宜滋陰降火為主。尺部脈數(shù)而作渴者,滋陰降火。不作膿,或不潰者,托里藥主之。膿清或多者,大補氣血。煩躁飲冷,脈實而痛者,宜瀉火。
一男子患之,腫痛脈數(shù)。以黃連消毒散,二劑少退,與仙方活命飲,二劑而止,再以當(dāng)歸、川芎、芍藥、金銀花、黃柏、知母而潰,又以托里藥而愈。
一男子頭項俱腫,雖大潰,腫痛益甚,兼作瀉煩躁不睡,飲食少思,其勢可畏,診其脈,毒
m.f1411.cn/yishi/,諸證少退,飲食少進(jìn),睡亦少得。及與參苓白術(shù)散數(shù)服,飲食頓進(jìn)。又與十全大補湯,加金銀花、白芷、桔梗,月余而瘥。
一老人色赤腫痛,脈數(shù)而有力。與黃連消毒散,二劑少退。更與清心蓮子飲,四劑而消。
一婦人膿熟不潰,脹痛欲嘔,飲食少思。急針之,與托里藥而愈。
一婦人患之,不甚痛,不作膿。以托里消毒散,膿成,針之,補以托里藥亦愈。
一老人膿清,兼作渴,脈軟而澀,余以為氣血俱虛,用八珍湯,加黃 、五味子,彼不信,
而愈。
一男子未潰,兼作渴,尺脈大而無力。以四物湯,加黃柏、知母、麥門冬、黃 ,四劑而渴減,又與加減八味丸,渴止瘡潰。更用托里藥,兼前丸而愈。
一男子腫痛脈數(shù)。以荊防敗毒散,二劑而痛止,更以托里消毒藥而消。
一男子 腫疼痛,發(fā)熱飲冷,脈洪數(shù)。與涼膈散,m.f1411.cn/zhuyuan/二劑而止,以金銀花散,四劑而潰,更以托里藥而愈。
一老婦稟實,潰而痛不止,脈實便秘。以清涼飲二劑而止,更以托里消毒藥而愈。
一男子腫硬,不作膿,惟瘡頭出水,痛甚。以仙方活命飲二劑,痛止而膿成,針之;更以托里藥而愈。常治膿清補而不應(yīng),及不痛或木悶堅硬者,俱不治。
一男子膿將成,微痛兼渴,尺脈大而無力,此陰虛火動之證。彼謂心經(jīng)熱毒,自服清涼降火
渴止瘡潰;更以托里藥,兼前丸而愈。《中藏經(jīng)》云∶癰疽瘡腫之作,皆五臟六腑蓄毒不流,非獨榮衛(wèi)壅塞而發(fā),其行也有處,其主也有歸。假令發(fā)于喉舌者,心之毒;皮毛者,肺之毒;肌肉者,脾之毒;骨髓者,腎之毒;發(fā)于下者,陰中之毒;發(fā)于上者,陽中之毒;外者六腑之毒,內(nèi)者五臟之毒。故內(nèi)曰壞,外曰潰,上曰從,下曰逆。發(fā)于上者,得之速;發(fā)于下者,得之緩。感于六腑者,易治;感于五臟者,則難治也。觀此,則疽發(fā)于腦者,乃膀胱督脈,陰氣不足,陽火熾甚而出也。豈可專泥于心火,而不滋益陰氣耶。
一男子耳后漫腫作痛,肉色不變,脈微數(shù)。以小柴胡湯,加芎、歸、桔梗,四劑腫少起,更
碗許,以托里藥,兩月余而始愈。凡瘡不起者,托而起之;不成膿者,補而成之,使不內(nèi)攻。膿成,而及時針之,不數(shù)日即愈矣。常見患者,皆畏針痛而不肯用,又有恐傷良肉而不肯用。殊不知瘡雖發(fā)于肉薄之所,若膿成,其腫亦高寸余,瘡皮又濃分許,用針深不過二分。
若發(fā)于背,腫高必有三四寸,入針止于寸許。況患處肉已壞矣,何痛之有,何傷之慮。怯弱之人,及患附骨疽,待膿自通,以致大潰,不能收斂,氣血瀝盡而亡者為多矣。
一男子素不慎起居飲食, 赤腫痛,尺脈洪數(shù)。以黃連消毒散二劑,濕熱頓退,惟腫硬作痛
、陳皮,以托里排膿。彼欲全消,自制黃連消毒散二服,反腫硬不作膿,始悟。仍用十宣散加白術(shù)、茯苓、陳皮、半夏,腫少退,乃去桂,又四劑而膿成,腫勢亦退。繼以八珍散加黃、五味、麥門冬,月余膿潰而愈。夫苦寒之藥,雖治陽證,尤當(dāng)分表里虛實,次第時宜,豈可始末悉用之。然 腫赤痛,尺脈數(shù),按之則濡,乃膀胱濕熱壅盛也。故用黃連消毒散,以頭不消,蓋因熱毒熏蒸,氣血凝滯而然也。宜用甘溫之劑,補益陽氣,托里以腐潰之。況此證元屬督脈,經(jīng)陰虛火盛而出,若不審其因,專用寒苦之劑,使胃寒氣弱,何以腐化收斂,幾何不至于敗耶。凡瘡之易消散、易腐潰、易收斂,皆氣血壯盛故也。
附方
黃連消毒散 治腦疽,或背疽。腫勢外散,疼痛發(fā) ,或不痛麻木,服此。更宜隔蒜灸之。
黃連(酒拌) 羌活 黃柏 黃芩(酒拌) 生地黃 知母 獨活 防風(fēng) 當(dāng)歸尾(酒拌)
連
甘草(炒,各五分) 作一劑,水二鐘,姜三片,煎八分,食后服。
仙方活命飲(方見發(fā)背門)
隔蒜灸法(方見發(fā)背門)
槐花酒(方見發(fā)背門)
清涼飲(方見發(fā)背門)
四物湯(方見瘰 門)
加減八味丸(方見作渴門)
十全大補湯(方見潰瘍發(fā)熱門)
清心蓮子飲(方見下疳門)
涼膈散(方見作渴門)
二神丸(方見作嘔門)
六君子湯(方見作嘔門)
金銀花散(方見作嘔門)
托里散(方見腫瘍門)
小柴胡湯(方見瘰 門)
托里消毒散(方見腫瘍門)
荊防敗毒散(方見潰瘍發(fā)熱門)
十宣散(方見發(fā)背門)
八珍湯(方見潰瘍發(fā)熱門)
香砂六君子湯(方見作嘔門)