酸棗仁湯治療失眠的確很難奏效,所以目前處理失眠則最為頭痛。因為現(xiàn)代人的失眠成因太復雜了。
經(jīng)方辯證問診單
所在省市
山東省威海市
性別,年齡
男
5周歲
現(xiàn)在主要癥狀:現(xiàn)在孩子都5周歲了,從他一歲多就天天熬夜 孩子時入睡困難,每晚21:00上床,他能翻騰到23:00還睡不著 2007年夏天孩子嚴重腹瀉高燒,后致脫水,去醫(yī)院打吊瓶一周,自此開始經(jīng)常腹瀉,晚睡,每晚零點或1點睡。膽小,愛哭,不合群, 上課注意力不集中,走神。愛喝水。說話吐字不清楚。
主癥特點(哪些條件可使癥情加重或減輕?相關伴隨癥狀。):
略一受涼就會咳嗽,每次感冒前幾天都是夜里煩躁睡不踏實,口唇周圍的青色一加深就會很快感冒。至今仍是零點要把他尿尿,不然就會尿床。
現(xiàn)正在服用的藥:
無
現(xiàn)在是否艾灸:否
是否接種過什么疫苗?何年何月何日接種的?已經(jīng)兩年沒接種疫苗了,種過乙肝和百白破,水痘的疫苗
最初發(fā)病的年份月份(請一定認真填寫):2007年夏天孩子嚴重腹瀉高燒,后致脫水,去醫(yī)院打吊瓶一周,自此開始經(jīng)常腹瀉,晚睡,每晚零點或1點睡。
2011年7月28咳嗽嚴重,吃水先生開的藥2劑好了。
病情加重的年份月份(請一定認真填寫): 2007年秋天腹瀉發(fā)燒打吊瓶5天,2007年春節(jié)前感冒發(fā)燒打吊瓶5天。感冒咳嗽腹瀉經(jīng)常的事情,頭孢新博林酮替芬吃了無數(shù)。晚睡,白天出汗。2009年5月才會說整句的話,尿床持續(xù)到2010年還是每晚尿三次,尿了也不會醒。現(xiàn)在是每晚零點抱起把他尿,不然還是尿床。2009年2月份上幼兒園,不和小朋友玩,上課注意力不集中
2011-8-3日夜里4——5點咳嗽。干咳,像是有點點清痰的樣子。
是否長期用過激素:是
是否大量用過消炎藥:是
是否做過手術:否
以下括號內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標注
面色:(與平常是否不同?紅,黃,白,黑,青,有無光澤?):
眼象:(白睛顏色:色青,色黃等,有無血絲?有無瘀斑?有無黑點?有無干澀,脹感,眼下顏色青):
出汗情況(有,無,少汗,多汗,白天汗,醒時出汗,睡后出汗,出汗時伴發(fā)熱?活動時出汗?):
部位(全身,頭汗,手足心汗,脖子和后背出汗。心汗,半身汗):
耳(鳴,聾,癢,痛,左,右):
目(紅,腫,痛,青,黃,血絲,瘀斑,黑點,干澀,昏花,眩暈,流淚,左,右,眼下顏色):眼白發(fā)青,眼下皮膚淡青 今早眼角有眼屎。
口(口干、渴否?口苦?口膩?口甜?有無泛酸?有無異味?潰瘍否?腫痛否?睡時是否流口水?):
愛喝水,睡時有時流口水。
嘔吐(有,無,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,嘔吐為未消化食物?酸水,干嘔而不吐):
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):右孔流涕
咽(干,痛,癢,吞咽困難):
胸(滿,悶,脹,痛,熱,涼):
乳(脹,痛,增生,腫塊,左,右):
脅(脹,痛,熱,涼,左,右):
腹(腫,脹,痛,滿,硬,涼,熱,喜按,拒按,喜冷,喜熱,有無膨隆,腹部有無靜脈曲張,有無腸鳴音):
腹部有淡淡的青筋很多條。
外陰(腫,脹,痛,熱,涼,如燒,墜脹,攣縮):
心(煩,悸,慌,緊,痛,涼,熱,跳快):
心下(滿,堵,脹,燒):
胃(脹,痛,滿,酸,涼,熱,疼痛性質(zhì)):
頭(痛,暈,麻,木,昏,沉重,在頭頂,兩太陽穴,后枕部,前額部,全頭):
項(僵,痛,酸,重,脹):
肩(痛,凝,酸,麻,脹,涼,熱,左,右):
臂(痛,涼,熱,酸,麻,左,右):
手(涼,熱,干燥,出汗,麻,抖,左,右):
背(痛,酸,重,麻,脹,涼,熱,左,右):
腰(酸,重,痛,麻,涼,熱,脹,左,右,中間):
腿(痛,酸,重,麻,木,腫,脹,涼,熱,僵,軟,左,右,內(nèi),外):
膝(痛,腫,脹,酸,麻,涼,熱,軟,骨痛,左,右):
足(痛,麻,脹,涼,熱,,左,右):
足跟(痛,涼,熱,麻,脹,左,右):
足趾(麻,痛,脹,涼,熱,左,右,部位):
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況——括號內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標注
飲(多,少,喜冷飲,喜熱飲,喜溫,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油膩,厭油膩):
睡眠(多,少,平時是否易困倦?是否失眠?多夢?不易入睡?或睡后易醒?時時驚醒?醒后入睡是否容易或困難?):
大便(次數(shù)2天一次,干,濕,粘,膩,便秘,失禁,顏色:黃色夾雜灰黑色,溏瀉,是否成形?軟條形。解時肛門有無灼熱?有無不消化食物?有無蟲卵?有無膿血?是否感覺總欲大便,但便出不爽?):
小便(次數(shù),量多,少,不暢,不禁,顏色白色,頻數(shù),有無血尿?有無渾濁?有無灼熱感?小便時有無疼痛?通暢否?氣味有無異常?尿后遺瀝不盡?夜尿繁多?):
房事:(有無
多少
性欲旺盛,性冷淡
陽痿
早泄
手yin,幾年手yin史
曾墮胎)
皮膚情況(有無斑疹,斑疹顏色?皮膚顏色?有無腫脹,腫塊?質(zhì)地,瘡癤,局部顏色,后背每晚都癢否?痛否?膚溫?冷?):
月經(jīng)(周期,多,少,提前,延期,深紅,黯暗,鮮紅,淡紅,濃稠,清稀,有無血塊?有無痛經(jīng)?):
白帶(有,無,多,少,白,黃,赤,腥,臭):
胎產(chǎn)情況(有無經(jīng)歷胎產(chǎn)?孕幾產(chǎn)幾?有無流產(chǎn)史?):
4、請回答身體有如下哪些癥狀(屬于自己的用紅體字標注)
發(fā)熱,出汗,怕冷,怕風,怕熱,哮,喘,咳,氣短,有痰,打嗝,嘔逆,惡心,腹瀉,便血,尿血,吐血,鼻血,牙齦出血,心煩,易恐,肢體震顫,肢體僵硬,乏力倦怠,頭重腳輕,少氣懶言,嗜臥,不喜臥,半身不遂,時冷時熱,長期低燒,淋巴節(jié)腫大,胸骨刺痛,站立覺累,靜脈曲張,骨發(fā)空,骨發(fā)熱,夢遺,早泄,陽痿,不孕。
5、七情何者為重
(喜悅,憤怒,憂郁,思慮,悲傷,恐懼,驚悸)愛哭,一哭就晶亮的大淚珠,膽小,愛發(fā)脾氣生氣,也愛笑
6、過去曾服過的藥物及療效。頭孢、新博林、酮替芬吃了無數(shù),現(xiàn)在中藥按摩為主
7、體溫 呼吸 心率 血壓
正常
8、現(xiàn)代醫(yī)學檢查情況(血常規(guī),大小便,肝腎功能,x片檢查,b超,內(nèi)窺鏡檢,CT,核磁):
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水中火
水中火當前離線
版主 | 2# 發(fā)表于 2011/11/2 07:23|只看該作者
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