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中醫(yī)學子:古典艾灸原理及常見問題——明澄老師一席談

本帖最后由 moni 于 2013/4/4 12:21 編輯 m.f1411.cn/yishi/

古典艾灸原理及常見問題——明澄老師一席談
以下是聊天內容分享:

同學們好,感謝大家拔冗。提到艾灸,我們先從兩個字開始。

灸和炙
學習艾灸,一定要區(qū)別開這兩個字,現在很多人一寫就是艾炙,這是很不對的。炙的本義:燒烤,把去毛的獸肉串起來在火上薰烤。我們在自己身體上做艾灸,首先要明確,自己是人,不是獸,其次我們灸的是經絡腧穴,不是在烤肉。再看灸字,上面是長久的久,下面是火,由形得意,灸,第一需要長久的時間,第二,需要用到火。


材料
艾灸用的材料一般是艾葉,艾葉的物性為純陽,采摘之日也是一年中陽氣最盛的那天——五月端午的午時。艾葉的分布很廣,全國各地都有產,四五月份的上海公交車站都可以見到。根據其產地,河北產的叫北艾,浙江四明產的叫海艾,湖北蘄州產的叫蘄艾,還有一種較矮小的鮑姑艾。

艾葉在古代又叫冰臺、醫(yī)草、灸草。冰臺這個名字是因為古人把冰削成圓形,類似于現在的放大鏡,聚焦日光投射于艾上,就能燃燒,這說明艾草是很易燃的。在本草綱目里,又把艾歸于隰草類,陰濕低洼的地方叫隰。隰草類就是生長于陰濕低洼處的植物,那么既然能在陰濕低洼處生長,而且還長的很好,這說明什么?說明這類的植物能夠克制住寒濕,所以一般大家買艾條時,包裝上最常見的就是“通經絡,逐寒濕。”

再回過頭來說灸字,灸就是灼,艾柱的單位用“壯”,這個“壯”字通“創(chuàng)”,創(chuàng)傷的創(chuàng),歐陽修就有一篇著名的灼艾貼,我發(fā)出來大家欣賞一下。


古代的艾灸多是直接灸,在皮膚表面形成一定的創(chuàng)傷,然后達到治療效果。

為什么用艾灼傷后就能治病呢?這里我用現代人聽的懂的語言來說一下吧:

在輕微灼傷過程中,會生成異種蛋白質,大家都知道,異種蛋白質會因種類和個人的體質不同而引起噴嚏、流鼻涕、流眼淚、長痘多種過敏反應,甚至會引發(fā)腹瀉嘔吐、食物中毒的癥狀。但是通過施灸產生的異種蛋白質不僅沒有任何副作用,還可以增加體內的免疫物質,并提高人體免疫力。

既然提到直接灸,就順便說一下,前些年,不少人目追求直接灸,在自己身上燙出疤痕,這是不可取的。直接灸用三年以上的好艾絨,做成比小米大點比大米小點的艾柱放在穴位上來施灸就可以起到效果了。沒必要弄大艾柱給自己身上燙出眼睛來,太大的艾柱直接灸反而會傷氣血。中國在晉代由葛洪開始出現了隔物灸,這是很好的方法,能夠利用各種藥物做成藥餅放在穴位上,增強艾灸的效果,同時還可以有針對性的來治病。

有關艾灸的注意事項,這里我就不講了,大家可以登錄http://www。heziran。com/archives/573,我專門寫過一篇。


基本原則
下面我說一下灸法治病的基本原則。《靈樞·九針十二原》:凡用針者,虛則實之,滿則泄之,宛陳則除之,邪盛則虛之。《靈樞·經脈》:盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。這兩條,是可以作為不論是針或是灸的治療總原則的,感興趣的同學可以背下來。

內經里對于灸法的論述有相當多的篇章,素問約有19篇,靈樞有17篇,大家有空可以翻來看看,比市面上的任何一本針灸書都要好。

說完內經,再說說傷寒論里對于灸的看法,是用哪樣的原則來指導針灸,傷寒論里,仲圣指出灸法適用于三陰經病。或者在少陰病初起,陽虛陰盛時,艾灸可以助陽抑陰,或者厥陰病手足厥冷,脈促,艾灸可以通陽外達;脈微欲絕的人灸之則可以回陽救逆,傷寒論里對艾灸的禁忌范圍則包括太陽表癥、陽實熱盛、陰虛發(fā)熱等,這些大家在施灸中也可以對應注意避免。
小技巧
下面我介紹一些實用的小技巧吧:

很多人剛開始艾灸,會不適應,或者有上火啊、口干舌燥等問題出現。排除艾灸的順序錯誤問題,還有一種可能就是腑不通。如何通腑?在準備艾灸保健時,先連續(xù)灸上三天的中脘、足三里,然后再挑選適合自己保健的穴位進行艾灸。艾灸的最佳時間是陰歷的初一到初八,過后一周兩三次即可。為什么呢?因為月不滿則補,月滿則瀉。一天里最適合艾灸的時間則是申時,下午的3~5點間,這個時段人比較放松。不過上班的人都沒有這個條件,回家艾灸的話,超過晚上九點就不要做了,否則會導致陽不入陰而精神亢奮,難以入睡。

節(jié)氣灸
馬上就春分了,介紹一個節(jié)氣灸,春分不是單指春分的那一天,而是它前后兩三天內,都是可以的,春分灸合谷,不生眼病。節(jié)氣灸,可以得到天地的助力,事半功倍,想保護眼睛,提升視力的同學到時候別忘記了。

另外,最近春天很多人因為冬季熬夜藏精沒有藏好,容易感冒,有些人雖然沒有感冒的癥狀,但是會后背怕風,見冷氣就流清水鼻涕或打噴嚏,這里介紹一個玉屏灸法,希望能幫助到大家。玉屏灸法是仿黃芪白術、防風之意,起到玉屏風散的益氣固表、培補元氣等作用。適合表虛自汗,虛人外感。方用:曲池、關元、足三里,女生,年齡在35歲以下;男生,年齡在40歲以下者,灸足三里的時間就不要太長,18歲以下不可以灸足三里,因為足三里是個分清降濁很強的穴位。

另外,春天很多人脾胃不適,可以灸灸神闕。孕婦最好不要灸,除非胎位不正,可以灸至陰。

神,變化之極也;闕,帝王居地的統稱。
《道藏》里說:神者,變化之極也。故名之以“神”,“穴”為中間的大門,以示尊貴,人身以神志為最貴,此穴為元神居住的地方,心腎交通之門戶,故稱以神闕穴。丹田其實就是以肚臍為首,或為中點的包括下腹部的一片立體區(qū)域,中醫(yī)認為此處為人身元陰元陽,生命能源的所在地,如果把人比喻成大樹,這里就是樹根,只有根深才能葉茂。艾灸這里的好處太多了,如果你是個懶人,或是忙人,或者太笨找不到其他穴位,此穴就是首選。
灸神闕,最好用隔鹽灸,初次灸時,大多數人可以聽到腸鳴聲,出現腸鳴,基本就灸到位了,一般5~7壯即可出現腸鳴,也有體內寒濕較重者,三壯即可聽到。當你灸神闕出現腸鳴時,灸后就能排出極臭的稀便,這是很好的現象。

提問與回答環(huán)節(jié):

GG:月不滿是指什么時間段?
回答:月亮圓時是陰歷的十五,在此之前都是不滿的,圓滿圓滿,只有滿了才能圓嘛。

老外:請問剛才提到的春分灸合谷穴在什么時辰灸效果最好?還有持續(xù)時間怎么說?
回答:在你心情放松的狀態(tài)下,曬著春天溫暖的陽光,和室友一起灸灸合谷,閑散的聊聊天,豈不是一件很愜意的事嗎?關于持續(xù)時間:內經有句話叫:針之要,氣至則有效,效之信,若風之吹云,明乎若見蒼天。灸也一樣,一定要氣至。如何知道氣至?可以通過我們的感覺。比如艾灸神闕或關元時,后腰會有熱感,灸足三里會有麻麻酥酥的感覺沿著小腿下行。當然,每個人的體質不同,氣血盛衰亦不同,所以灸感也不同。所以,在灸時,如果你能感覺到熱量往里走,或者擴散,就算灸到位的一個表現。這個氣感說起來太玄幻,不容易理解,就以和平時不一樣的感覺來為主吧。能有循經感更好,還有一個判斷標志,就是艾灸的那片皮膚紅赤。如果紅中有白,也是沒有到位,可以繼續(xù)灸。


tracy:我的問題是,艾灸至陰穴以調正胎位的要點是什么,是直接灸還是隔物灸,因為小腳趾那個位置有點窄。另外就是灸至陰穴的時間和時長是多少,因為是孕婦,所以想搞的清楚些,謝謝!
回答:孕婦灸至陰穴,可以家人代灸,別自己扛個大肚子窩著去弄,會比較辛苦。讓家人手持艾條點燃后對著至陰穴熏灸即可。灸至陰可以先以10~15分鐘為度,如果過點還沒有感覺到熱感上傳,那就再繼續(xù)灸到熱感出現。


鳳凰涅槃 問題1:針和灸有何不通,各有什么適用范圍?問題2:脾陽虛可以用灸法麼,灸什么穴?
回答:針通經絡,灸調陰陽;針之不到,灸之為宜。脾陽虛當然可以用灸法,最適合的穴位我剛剛已經介紹了,就是神闕。神闕溫陽補脾療嘛。


小蒙:請明澄老師講下節(jié)氣灸的原理,比如以春分為例,謝謝!
回答:每逢節(jié)氣,就是一個陰陽氣轉換的日子,首先,這樣的日子,有不少人因為身體狀態(tài)不好,會跟不上氣的轉換而生病,那么在這個節(jié)骨眼上灸一下合適的穴位,就會起到很好的補益作用。其次,節(jié)氣灸的好處可以看看前面的對話記錄。春天木氣升發(fā),肝主目,所以借著這個氣還呵護眼睛是最好的時機。另外,四穴總歌——面口合谷收,所以節(jié)氣灸會選擇這里。


Jane:請問明澄老師,手腳老是冰涼,艾灸什么穴位?還有腿上長了一塊牛皮癬(在大腿根部內側,7-8cm直徑),怎么用艾灸去治它?
回答:手腳老是冰涼,建議你灸神闕和關元,灸神闕補脾陽,脾之清陽實四肢;關元為小腸募穴,小腸火力不足,腳就容易涼。大腿根部內側的牛皮癬,建議你先用皮膚針扣刺,然后拔罐,同時在委中找青筋放血,再艾灸曲池、關元、血海。
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