1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別： 女
生辰（生日/必填/注明陽(yáng)歷具體到時(shí)/分)：1966年9月1日23：30
籍貫（或居住地具體到市/縣/鎮(zhèn))：浙江省諸暨市
婚否： 已婚
職業(yè)： 農(nóng)民（種植、江里打撈魚(yú)蝦)
身高： 160cm
體重： 51kg
腰圍： 二尺二
膚色（請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) ：淡黃
主要癥狀（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：胸悶 氣短
高血壓 發(fā)病經(jīng)過(guò)（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述)：
從去年十二月份開(kāi)始胸悶氣短，胸悶時(shí)，感覺(jué)透不過(guò)氣來(lái)，手指涼、麻，嚴(yán)重的話手指僵硬，握不攏，需要有人幫忙才能把手指慢慢握起來(lái)。捏腋下的總動(dòng)脈，用熱水浸泡會(huì)慢慢緩解癥狀。腳也會(huì)跟著涼麻，臉色發(fā)白，無(wú)血色，有高血壓（現(xiàn)在服藥，以前有高血壓，不吃藥關(guān)系也不大，自從孩子爸爸腿
骨折后，擔(dān)驚受怕一個(gè)人撐著，血壓高起來(lái)，不吃藥不行，低壓高)。冬天一冷，精神緊張，神經(jīng)收縮，不能累，心情不宜大喜大悲，否則易病發(fā)。
是否大量用過(guò)消炎藥： 是
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充/能填寫的盡量填寫)
脈（左)： 有力
脈（右)： 有力
面： 黃中略有蒼白
舌： 滑濕 苔膩 白苔
齒： 有縫
耳： 鳴 （偶爾)
胸： 悶 氣短 （一年前喉嚨干癢
咳嗽，頭部太陽(yáng)穴兩邊痛，眼內(nèi)框脹，腦后脖子處脹酸，去年十二月份前面所說(shuō)的癥狀消失，開(kāi)始胸悶氣短)
乳： 脹 腫塊 （經(jīng)前明顯，經(jīng)后緩解)
項(xiàng)： 酸重
肩： 沉重（酸脹)
臂： 麻 （前小臂)
手： 涼 麻 僵（握不攏)
腰： 酸
足趾： 麻 涼 （嚴(yán)重時(shí)手指，腳趾一起麻、涼)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 喜熱 喜苦
食： 喜米
睡眠： 多
嗜睡 大便：一日一次 不太成形
小便： 清
房事： 有
月經(jīng)（女性患者) ： 紅 有血塊 （一般三天)
白帶（女性患者) ： 無(wú)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
怕冷 怕風(fēng) 氣短 有痰
牙齦出血 乏力倦怠 頭重腳輕 少氣懶言 嗜臥 站立覺(jué)累
5、七情何者為重
思慮
求調(diào)理，先生費(fèi)心了
－－－－－－－－－－－一方、
當(dāng)歸10克
川芎10
生地10
白芍10
黃芪10
黨參10
白術(shù)10
茯苓10
法夏10
甘草10
肉蓯蓉10
肉桂10 黑付片10 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
丹參30 當(dāng)歸10
黃精10 生地30
青皮10
陳皮10克 白術(shù)10
蒼術(shù)10
三棱10
莪術(shù)10
薄荷3
夜交藤30 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天。
