疾病名稱(英文) | male climacteric syndrome |
拚音 | NANXINGGENGNIANQIZONGHEZHENG |
別名 | 更年期憂郁癥,男性老年前期諸癥, |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 男科疾病, |
中醫(yī)疾病分類代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 男性更年期綜合征是男性從中年向老年期過渡階段時(shí),由于機(jī)體逐漸衰老,內(nèi)分泌功能尤其是性腺功能減退,男性激素調(diào)節(jié)紊亂而出現(xiàn)的一組臨床癥候群,以精神神經(jīng)癥狀、植物神經(jīng)功能紊亂、心理障礙、性功能減退為主要表現(xiàn)。 |
中醫(yī)釋名 | |
西醫(yī)病因 | 人類的衰老與性腺結(jié)構(gòu)功能的退化有著密切關(guān)系。男性更年期綜合征的病因病理不是單一的,既可能是發(fā)生在下丘腦或垂體水平上的障礙;也可能是發(fā)生在睪丸水平上的障礙,因而其內(nèi)分泌紊亂的類型也是多種多樣的,或者是由非內(nèi)分泌因素引起。 |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | 患有各種疾病的男性可加速男性更年期綜合征的出現(xiàn)。本病好發(fā)于55歲~65歲之間的男性,由于個(gè)體休養(yǎng),文化素質(zhì)、生活習(xí)慣、心理特征的不同,所出現(xiàn)的癥狀各有不同,輕重程度不等。輕者只微感不適,重者癥狀明顯而影響工作、學(xué)習(xí)、生活。 |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | 一般認(rèn)為,男性在進(jìn)入50歲以后,男性性腺結(jié)構(gòu)與功能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)由盛到衰的演變過程。在這一時(shí)期,睪丸的重量下降,體積變小,曲細(xì)精管開始萎縮,生精上皮變薄,生精功能障礙。由于睪丸精索動(dòng)脈硬化,氧供應(yīng)不足,導(dǎo)致精索靜脈中男性激素有關(guān)的酶系統(tǒng)活性降低,同時(shí),在男性睪丸功能逐漸衰退的過程中,垂體促性腺激素緩慢下降,其功能與激素水平是平行的。由于睪丸間質(zhì)細(xì)胞的變性性變化,對(duì)促性腺激素的應(yīng)答減弱,從而使睪丸間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生雄性激素功能減弱,進(jìn)而依賴于雄性激素的附睪與附性腺也開始逐步退化。隨著年齡的增加,雄激素結(jié)合蛋白增加,因此,游離睪酮的濃度也隨著年齡的增加而減少,這種減少比較顯著,且早于整個(gè)睪酮的降低。此外,亦有其他生理功能減弱,精神心理、家庭社會(huì)等多種因素的影響有關(guān)。 |
中醫(yī)病機(jī) | 中醫(yī)學(xué)中無此病名,近年來多采用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病名。本病的病因病機(jī),多由腎精匾乏,腎氣日衰,天癸漸竭,元?dú)獠怀洌庩?yáng)失調(diào),臟腑虛損所致。男性更年期正是“七八肝氣衰,筋不能動(dòng),天癸竭、精少、腎藏衰,形體皆極,八八則齒發(fā)去”的階段,腎氣逐漸衰少、精血日趨不足,導(dǎo)致腎的陰陽(yáng)失調(diào)。由于腎陰、腎陽(yáng)是各臟陰陽(yáng)的根本,腎陰腎陽(yáng)的失調(diào)進(jìn)而導(dǎo)致各臟器功能紊亂,從而形成了男性更年期綜合征的病理基礎(chǔ)。 1.腎陰虛素體陰虛,屬“七八”之年,腎精漸衰,精不化陰,腎陰漸虧,當(dāng)機(jī)體不能進(jìn)行自身調(diào)節(jié)而保持著陰陽(yáng)相對(duì)平衡時(shí),就會(huì)出現(xiàn)以腎陰虧損為主的更年期綜合征。 2.腎陽(yáng)虛素體陽(yáng)虛,“七八”之年,腎精漸衰,精不化陽(yáng),腎陽(yáng)愈衰,當(dāng)機(jī)體不能進(jìn)行自身調(diào)節(jié)而保持著陰陽(yáng)相對(duì)平衡時(shí),就會(huì)出現(xiàn)以腎陽(yáng)虧損為主的更年期綜合征。 3.腎陰陽(yáng)兩虛素稟腎氣不足,或久病及腎,加速了腎精衰微,精少則化精不足,真陽(yáng)式微,呈腎陰腎陽(yáng)虛衰之勢(shì),從而形成了腎陰陽(yáng)俱虛的更年期綜合征。此外,勞心過度,心陰暗耗,陰液不足,也會(huì)出現(xiàn)心陰不足證候;若心陽(yáng)不足,失于溫煦而見心陽(yáng)虛證候;腎陰不足而致肝陰不足,或肝陰不足而致腎陰不足,而致肝腎陰虧之候;脾病及腎、或腎病及脾而導(dǎo)致脾腎兩虛之候。腎陰虧損不能上濟(jì)心火,心火上亢不能下交于腎,水火不濟(jì),而導(dǎo)致心腎不交之證。 |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | (一)抓住年齡特點(diǎn)本病的發(fā)病年齡在55歲~65歲之間,相當(dāng)于《素間·上古天真論》的“七八~八八”年齡階段。年齡較小或較大均不屬于本病范疇。 (二)掌握病機(jī)要點(diǎn)本病的病機(jī)表現(xiàn)主要為腎精虧虛,陰陽(yáng)失調(diào),臟腑氣血虛損。病理變化是以虛為主,本虛標(biāo)實(shí)。 (三)明辨寒熱虛實(shí)本病之寒為陽(yáng)虛所致,以脾腎陽(yáng)虛多見;本病之熱為虛熱,以肝、腎陰虛為主。證候表現(xiàn)雖以虛為主,但在病機(jī)演變和轉(zhuǎn)化過程中,又常虛實(shí)夾雜,如肝郁脾虛、肝血瘀滯等。男性更年期的辨證論治,要注重年齡因素、體質(zhì)因素,調(diào)整腎藏陰陽(yáng)氣血為主,兼以疏肝、理脾、養(yǎng)心,疏暢氣血,以求氣血流暢,經(jīng)絡(luò)氣通,陰陽(yáng)平衡。 (一)腎陰虛證 1.臨床表現(xiàn):形體消瘦,潮熱盜汗,咽干顴紅,或手足心熱,溲黃便秘,常伴耳鳴、耳聾、頭暈、記憶力減退、腰膝酸軟,性機(jī)能減退等。舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。 2.證候分析:過度勞累,精血暗耗,以致腎陰虛虧,天癸衰少,陰虛生內(nèi)熱,虛熱內(nèi)蒸,故有潮熱盜汗、手足心熱;津不上潤(rùn),故咽干;陰虛則火炎于上,故顴紅;舌紅苔少、脈細(xì)數(shù)等,為陰虛內(nèi)熱之征。腎開竅于耳,腎陰虛虧不能上榮耳竅,故耳鳴耳聾;腰為腎之府,腎司二便,腎陰虛虧,府失所榮,故腰膝酸軟;腎精虧損,則髓海失充,故記憶力減退,性機(jī)能減退。 (二)腎陽(yáng)虛證 1.臨床表現(xiàn):精神萎靡,畏寒肢冷,腰膝酸軟,陰莖及睪丸發(fā)涼,或陰汗時(shí)出,性欲減退,陽(yáng)痿早泄,小便清長(zhǎng)或大便稀溏。舌淡質(zhì)胖,脈沉尺弱。 2.證候分析:房室太過,色欲精竭;勞神過度,命門火衰,以腎陽(yáng)虛虧。陽(yáng)主動(dòng),陰主靜,腎陽(yáng)不足則舉動(dòng)無力,故性欲減退,陽(yáng)事舉而不堅(jiān);陰虛寒盛則封藏失職,精易外泄,故見同房早泄。腎陰漸衰,腎氣不足,隨著性生活的失調(diào),故多見性欲減退,陽(yáng)虛陰盛,故陰莖及睪丸發(fā)涼,天寒尤甚。陽(yáng)虛不能固密肌胱,以致陰部汗多,清冷。腎司二便,腎陽(yáng)虛虧,蒸化無力,體內(nèi)水液代謝失常、清濁不分,故見小便清長(zhǎng)或大使稀溏。舌淡質(zhì)胖,脈沉遲弱皆為腎陽(yáng)虧虛之征象。(三)腎陰陽(yáng)兩虛證 1.臨床表現(xiàn):頭暈耳鳴,失眠健忘,悲喜無常,烘熱汗出,畏寒怕冷,浮腫便溏,腰膝酸軟,性機(jī)能減退,舌淡,苔薄,脈細(xì)弱。 2.證候分析:腎氣虛弱,腎精漸虧,元陰不足,元陽(yáng)虛衰。腦為髓海,精虧則髓海失充,故頭暈耳鳴,失眠健忘;腎陰不足,虛熱內(nèi)生,故轟熱汗出;元陽(yáng)虛衰,形體失溫,故畏寒怕冷;陽(yáng)虛則脾土失煦,脾失健運(yùn),故見浮腫便溏;腎精虧虛,則腰膝酸軟,性機(jī)能減退。腎陰不足,不能上濟(jì)心陰,則心火偏亢;腎陽(yáng)不足、命門火衰,不能上溫脾土,則脾陽(yáng)虛弱,痰濕內(nèi)生,若痰火互結(jié),內(nèi)擾心神,則可見悲喜不常。舌質(zhì)淡白,脈細(xì)弱等,為腎陰陽(yáng)俱虛之象。 (四)肝腎陰虛證 1.臨床表現(xiàn):頭暈?zāi)垦,耳鳴健忘,發(fā)脫齒搖,腰膝酸軟,急躁易怒,易于激動(dòng)或精神緊張,五心煩熱,咽干顴紅,甚或遺精。舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。 2.證候分析:中青年時(shí)體弱多病,耗傷陰血,或房室不節(jié),損傷腎陰。腎水不足,不能滋養(yǎng)肝木,肝陰亦虛,陰虛以致陽(yáng)亢,則見頭暈?zāi)垦6Q;肝為剛臟,體陰而用陽(yáng),在志為怒,陰血不足,肝失榮養(yǎng),以致情志不暢,急躁易怒,或易激動(dòng),精神緊張;陰虛則生內(nèi)熱,虛熱內(nèi)擾,故五心煩熱,失眠多夢(mèng);陰虛火炎于上,故顴紅;熱擾精室而見遺精;肝腎陰虛,外府及筋脈失養(yǎng),故腰膝酸軟、脛酸而痛。舌紅少苔,脈弦細(xì)數(shù),為肝腎陰虛之象。腎精虧損,精不生血,肝血不足,化燥生風(fēng),則肢體麻木,皮膚刺癢,干燥失潤(rùn);肝血不足,腸枯失潤(rùn),則大便干燥。 (五)脾腎陽(yáng)虛證 1.臨床表現(xiàn):形體肥胖,面色晄白、精神疲倦、形寒肢冷,健忘嗜眠;或浮腫便清,或納差腹脹,或腰膝少腹冷痛。舌體胖大,舌質(zhì)淡,苔薄白或白膩,脈細(xì)弱或沉遲無力。 2.證候分析:飲食不節(jié),或思慮過度損傷脾陽(yáng),房室過度損傷腎陽(yáng),肥人多陽(yáng)虛,故見面色晄白、精神疲倦、形寒肢冷;脾失健運(yùn)、痰濕內(nèi)生,脾主肌肉,濕痰內(nèi)滯,則形體虛胖,或浮腫便溏;脾與胃相表里,脾虛則不運(yùn),胃虛則不納,故納差腹脹;痰濕久蘊(yùn),清竅壅窒,則可見表情呆鈍,健忘嗜睡;腎陽(yáng)不足,命門火衰,寒從中生,陰寒內(nèi)盛,氣機(jī)凝滯,故腰膝、少腹冷痛。舌體胖大,舌淡苔白,脈沉遲無力,皆脾腎陽(yáng)虛之征。 (六)心腎不交證 1.臨床表現(xiàn):心煩不寧,健忘多夢(mèng),心悸怔忡,腰膝酸軟,甚或遺精,五心煩熱、盜汗。舌紅少苔少津,脈沉細(xì)數(shù)。 2.證候分析:勞神過度,心陰暗耗,陰不制陽(yáng),心火上炎,不能下降以治腎水,或房勞傷腎,腎陰虧損,不能上濟(jì)心火,以致心腎不交,故見心煩不寧、心悸怔忡;腎精虧虛,髓海失養(yǎng),故見腰膝酸軟,健忘失眠而多夢(mèng);陰虛則生內(nèi)熱,熱擾精室,心神不寧,則夢(mèng)遺。舌紅少苔少津,脈沉細(xì)數(shù),為心腎陰虛之象。 |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 1.本病多發(fā)生在55歲~65歲之間的男性。 2.起病可急可緩,但以緩慢者居多。 3.本病以“功能衰退”為特征,診斷應(yīng)該在充分排除其他器質(zhì)性病變的情況下進(jìn)行。 4.臨床表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜,所有癥狀可分為三大類:一是精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如優(yōu)郁焦慮、多疑善慮、意志消沉、易怒、失眠等;二是循環(huán)系統(tǒng)和全身癥狀,如心悸怔忡、眩暈、耳鳴、易汗,周身乏力、關(guān)節(jié)酸痛、皮膚有蟻行感等;三是性功能和生殖器官等方面的癥狀,如陽(yáng)痿、早泄、遺精等,以及性欲淡漠等性心理異常表現(xiàn)。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實(shí)驗(yàn)室診斷 | 部分病人血清睪丸酮、尿17-羥皮質(zhì)醇、尿17-羥皮質(zhì)酮可有異常改變,HCG可下降,睪丸酮治療試驗(yàn)癥狀緩解或消失。 |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗(yàn) | |
西醫(yī)鑒別診斷 | (一)躁狂癥和憂郁癥這是男性更年期精神病變的兩種病變,躁狂癥往往是先有乏力,煩躁、性情急躁,嚴(yán)重的失眠,長(zhǎng)時(shí)間的情緒高漲,常伴有語言動(dòng)作的增多和夸大的思維內(nèi)容的表現(xiàn)。抑郁癥多有感情淡漠、失眠、乏力、食欲減退、長(zhǎng)時(shí)間的情緒低落等表現(xiàn)。此2種病癥發(fā)病年齡較早。初發(fā)年齡多在青壯年。 (二)心臟神經(jīng)官能癥是神經(jīng)官能癥的一種類型,以心悸、胸痛、疲乏、神經(jīng)過敏為突出表現(xiàn)。較多見于女性及青年人、中年人,年齡20歲~40歲之間,可有心動(dòng)過速、失眠、多夢(mèng)等癥狀,心臟X線檢查、心電圖檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查多正常。(三)高血壓病可發(fā)生在任何年齡,尤以40歲~50歲以上的人多見。緩進(jìn)型高血壓病早期多在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),以頭痛、頭昏、失眠、記憶力減退、注意力不集中、乏力、心悸等癥狀為突出表現(xiàn),多次檢查血壓及間斷地胸透、心電圖檢查可資鑒別。 (四)糖尿病(消渴病)有些成年型糖尿病可發(fā)生在45歲以后,以肥胖人多見,可有乏力、性欲減退、腰腿酸痛、外陰瘙癢等,相當(dāng)多的人“三多一少”癥狀并不明顯?筛鶕(jù)血糖、尿糖的檢驗(yàn)結(jié)果判斷。 (五)陽(yáng)痿可見于婚后的任何年齡,以陰莖痿軟不舉或舉而不堅(jiān)為主癥,中、老年人的陽(yáng)痿多與罹患某些器質(zhì)性疾病有關(guān)。 |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 西藥治療 根據(jù)臨床表現(xiàn),以對(duì)癥治療為主。常用的鎮(zhèn)靜劑如溴劑、巴比妥類藥物、安定等;調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能藥物,如谷維素、丙酸睪丸酮。甲基睪丸素等;抗抑郁藥,如丙咪嗪、阿米替林等;維生素類藥物如維生素E、維生素B族等。 |
中醫(yī)治療 | 本病以腎氣虛衰為主,治療時(shí)要根據(jù)證候表現(xiàn)特點(diǎn)出發(fā)。腎陰虛者,治以滋補(bǔ)腎陰;腎陽(yáng)虛者,溫腎壯陽(yáng);腎陰陽(yáng)兩虛者,治以調(diào)補(bǔ)陰陽(yáng)。肝腎陰虛者,則滋補(bǔ)肝腎,育陰潛陽(yáng),肝郁脾虛者,則疏肝解郁,養(yǎng)血健脾。總之,調(diào)補(bǔ)陰陽(yáng),疏暢氣血,是本病的基本治則。 一、辨證論治: (一)腎陰虛證 治法滋陰補(bǔ)腎,清熱降火。方藥知柏地黃丸加味。方中六味地黃丸滋補(bǔ)腎陰;知母、黃柏堅(jiān)陰瀉火?勺眉麥冬、五味子、沙參以滋養(yǎng)肺陰,借金能生水,虛則補(bǔ)其母之意。盜汗者,可加地骨皮、黃精。 (二)腎陽(yáng)虛證 治法補(bǔ)腎壯陽(yáng)。方藥金匾腎氣丸加味。方中六味丸滋陰補(bǔ)腎,于陰中求陽(yáng),加入桂附于滋陰劑中,旨在微生腎火,使陽(yáng)氣復(fù)盛。 (三)腎陰陽(yáng)兩虛證 治法滋陰補(bǔ)腎,溫補(bǔ)腎陽(yáng)。方藥二仙湯加減。方中仙茅、仙靈脾、巴戟天溫補(bǔ)腎陽(yáng);當(dāng)歸補(bǔ)血養(yǎng)血;知母、黃柏滋陰瀉火,共成陰陽(yáng)雙補(bǔ)之劑。 (四)肝腎陰虛證 治法滋補(bǔ)肝腎,育陰潛陽(yáng)。方藥一貫煎合六味地黃丸加減。方中一貫煎滋養(yǎng)肝陰,六味地黃丸滋補(bǔ)腎陰,共調(diào)肝腎之陰。亦可加生龍骨、生牡蠣、生龜板等以滋陰潛陽(yáng),失眠多夢(mèng),加酸棗仁、柏子仁。 (五)脾腎陽(yáng)虛證 治法溫陽(yáng)補(bǔ)腎,健脾法濕。方藥溫補(bǔ)二仙湯。方中仙茅、仙靈脾、附子、肉桂溫陽(yáng)補(bǔ)腎;黨參、白術(shù)、干姜炭、陳皮炭、炙甘草溫中健脾益氣;五味子、制首烏補(bǔ)血填精,以陰陽(yáng)互濟(jì)、脾腎雙補(bǔ)。也可用右歸丸合理中湯加減,方中右歸丸溫陽(yáng)補(bǔ)腎,理中湯健脾溫中以法濕。隨證加減運(yùn)用。 (六)心腎不交證 治法滋陰降火,交通心腎。方藥交泰丸合天王補(bǔ)心丹加減。方中黃連瀉心火,肉桂引火歸元,天王補(bǔ)心丹滋養(yǎng)心陰,安神寧志。 二、飲食療法 1.黃精15g~30g,山藥100g~200g,雞1只或半只。將雞洗凈切塊,用上藥放入盤中,隔水燉熟,調(diào)味服食。分兩次食用,隔天1劑,連服數(shù)劑,適用于腎陰虛者。 2.首烏20g,枸杞子20g,大棗10枚,雞蛋2個(gè)。加水適量同煮,蛋熟后去殼再煮,將水煮至1碗,去藥渣調(diào)味,飲湯食蛋。每天1次,連服15天~30天,適用于肝腎陰虛者。 3.干荔枝肉50g,山藥、蓮子各10g,大米50g。將前三味搗碎,加水適量煎至爛熟時(shí),加大米煮粥。每晚服食,經(jīng)常食用。適用于脾腎陰虛者。 4.沙參15g,玉竹15g,粳米60g。將沙參、玉竹用布包好,同粳米煮粥食,每日1次,連服數(shù)日。適用于心腎不交者。 三、氣功療法 在氣功師的指導(dǎo)下做氣功鍛煉,根據(jù)病情,因人而異,選擇動(dòng)靜結(jié)合、溫和的功法,如養(yǎng)心站柱功、平衡氣血保健功、八段錦以及沖任督帶導(dǎo)引功等。 |
中藥 | 1.六味地黃丸每次1丸,1日2次,口服。適于腎陰虛輕證。 2.知柏地黃丸每次1丸,1日2次,口服。適用于陰虛內(nèi)熱或陰虛陽(yáng)亢者。 3.延齡保腎丸每次1丸,每日2次口服。適用于腎陽(yáng)虧虛,陰寒偏勝者。 4.二至丸每次1丸,每日2次口服。適用于肝腎陰虛輕證。 5.十全大補(bǔ)丸每次1丸,每日2次口服,適用于陰陽(yáng)俱虛證。 6.逍遙丸每次20粒,每日2~3次口服,適用于肝郁脾虛證。 |
針灸 | 根據(jù)臨床證候表現(xiàn)的不同,辨證施穴。腎陰虛者,選腎俞、京門、后溪、陰郄、關(guān)元、翳風(fēng)穴。腰酸痛者加委中、腰陽(yáng)關(guān)、志室。針法宜平補(bǔ)平瀉。腎陽(yáng)虛者,選腎俞、關(guān)元、命門、大溪、陽(yáng)痿(腎俞上2.5寸,督脈旁開1寸處),腰膝酸軟加委中、腰陽(yáng)關(guān);肢冷加氣海、關(guān)元。針法以補(bǔ)為主,或加灸。肝腎陰虛者,選肝俞、腎俞、太沖、太溪、神門穴。皮膚癢者可加曲池、血海、三陰交;烘熱加涌泉、照海。針法平補(bǔ)平瀉。脾腎陽(yáng)虛者,選脾俞,腎俞、命門、關(guān)元、太溪、足三里穴。肢冷可灸氣海;少腹冷痛加灸足三里穴。針法以補(bǔ)為主。心腎不交者,選膈俞、腎俞、心俞、內(nèi)關(guān)、三陰交穴。潮熱盜汗加后溪、陰郄,虛煩不眠加神門。針法為補(bǔ)瀉交替。 |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護(hù)理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | 調(diào)護(hù)在男性更年期綜合征的防治中具有重要作用!读_氏會(huì)約醫(yī)鏡·治法精要》說:“凡一切損身者戒之,益身者遵之,早為培之,后天人功,可以挽回造化!北孀C施護(hù),可延緩更年期的出現(xiàn)和減輕癥狀。 1.起居有常,節(jié)制房事,以保養(yǎng)腎精。 2.飲食有節(jié),顧護(hù)脾胃,戒除煙酒。 3.調(diào)攝精神,減少憂煩,和順氣血。 4.加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)身體素質(zhì),提高機(jī)體的適應(yīng)能力。 |
歷史考證 | 歷代中醫(yī)文獻(xiàn)無本病的專題論述,該病名是近年來隨著老年病學(xué)的研究提出來的。但在大量中醫(yī)古籍中有類似本病的癥狀、病因病機(jī)的描述。如《素問·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說:“年四十而陰氣自半,起居衰矣;年五十,體重,耳目不聰明矣;年六十,陽(yáng)萎,氣大衰,九竅不利,下虛上實(shí),涕位俱出矣!薄肚Ы鹨矸健ぞ硎ゐB(yǎng)老大例》的論述更為清晰:“人年五十以上,陽(yáng)氣日衰,損與日至,人力漸退,忘前失后,興居怠情,計(jì)授皆不稱心。視聽不穩(wěn),多退少進(jìn),日月不等,萬事零落,心無聊賴,健忘瞑怒,情性變異,食欲無味,寢處不安。”對(duì)本癥的治療也多按內(nèi)科辨證治療,將其歸入“虛勞”、“眩暈”、“心悸”、“郁證”等范疇。隨著老年醫(yī)學(xué)、男性醫(yī)學(xué)的發(fā)展,對(duì)這一病癥的認(rèn)識(shí)及防治手段的研究更加深入,中、西醫(yī)綜合治療將使更多的男性順利度過這一時(shí)期。 |