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甲基多巴/Methyldopa

 藥
 品
 名
 稱
甲基多巴
 英
 文
 藥
 名
Methyldopa
 其
 他
 名
 稱
Aldometil、Aldomin、AlPha-Metildopa、Baypresol、Bekanla、Domesin、Dopegyt、Medopa、2-甲基多巴、愛道美(Aldomet)、甲多巴、鹽酸甲基多巴。
 藥
 理
 作
 用
作用與可樂定相似,易透過血腦屏障,在進入中樞后,代謝轉(zhuǎn)變?yōu)榧谆ゼ?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113072132_103153.shtml" target="_blank">腎上腺素,興奮血管運動中樞突觸前膜上α-2受體,引起外周交感神經(jīng)功能抑制,而出現(xiàn)降壓效應。降壓的同時,心率減慢,心輸出量減少,小動脈舒張,外周阻力明顯降低。長期用藥后,心輸出量減少不明顯,而外周阻力仍降低。因腎血管阻力降低,腎血流量和腎小球濾過率都不減少,也不影響腎功能?诜淮谓o藥后2-5小時見效,Tmax為6-8小時,降壓作用可持續(xù)24小時。
 臨
 床
 應
 用
用于輕、中度高血壓,尤適用于腎性高血壓或伴有腎功能不良的高血壓。
 禁
 忌
 癥
急性肝炎肝硬化、肝功能不全、有精神抑郁史者及孕婦禁用。
 不
 良
 反
 應
開始會引起短暫的鎮(zhèn)靜作用,隨著劑量的增加,會出現(xiàn)頭痛、無力、眩暈、心動過緩、鼻塞、口干、咽喉炎、惡心、胃腸道功能紊亂、腹脹、腹瀉及體位性低血壓等現(xiàn)象,偶有精神癥狀、肝功能損害及粒細胞減少、溶血性貧血、藥等,多數(shù)停藥后能恢復。
 制
 劑
 規(guī)
 格
片劑0.125g,0.25g。
 注
 意
 事
 項
(1)不適用于嗜鉻細胞瘤所致高血壓。
(2)長期單獨用藥可致水鈉潴留,產(chǎn)生耐藥性,故常與利尿藥并用。腎衰病人排泄減慢,應減量。
(3)尿色變深乃代謝產(chǎn)物被氧化自尿中排出所致。
(4)如有發(fā)熱反應而無感染跡象時應立即停藥。
(5)忌與單胺氧化酶抑制劑、吩噻嗪類及左旋多巴、利血平同用。
 參
 考
 文
 獻
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷.北京:學苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷.北京:學苑出版社
邵孝鉷 遲寶蘭,2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷.北京:學苑出版社
國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心,四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編,2004.藥物臨床信息參考.四川: 科學技術(shù)出版社
徐叔云,2004.臨床藥理學第三版.北京:人民衛(wèi)生出版社
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