2014年北京市醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱心血管內(nèi)科考試題庫
病歷摘要:??患者男性，28歲，勞累后心悸氣促10年，加重1周入院。PE：心率110次/分，心音強(qiáng)弱不一，心律快慢不等，第一心音亢進(jìn)，可聞及開瓣音醫(yī)學(xué) 全在.線提供m.f1411.cn，心尖部可聞及隆隆樣雜音。
1、患者應(yīng)考慮什么診斷
A．先天性心臟病
B．肥厚型梗阻性心臟病
C．風(fēng)濕性心臟病
D．心房顫動(dòng)
E．期前收縮
F．二尖瓣狹窄
G．二尖瓣關(guān)閉不全
H．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
2、心房顫動(dòng)最常發(fā)生于
A．冠心病
B．高血壓心臟病
C．風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄
D．老年
E．縮窄性心包炎
F．甲亢性心臟病
G．肺源性心臟病
H．風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄
3、二尖瓣狹窄示最早期的血流動(dòng)力學(xué)改變?yōu)?BR>A．肺動(dòng)脈高壓
B．左心房壓力增高
C．右心房壓力增高
D．左心室增大
E．左心室縮小
F．肺下部靜脈淤血
G．右心室增大
H．三尖瓣關(guān)閉不全
4、下列哪些心臟病心尖部不會(huì)出現(xiàn)舒張期雜音
A．二尖瓣狹窄
B．左房粘液瘤
C．縮窄性心包炎
D．左向右分流的先心病
E．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
F．二尖瓣脫垂
G．二尖瓣關(guān)閉不全
H．主動(dòng)脈瓣狹窄
5、應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行哪些檢查
A．心電圖
B．胸片
C．超聲心動(dòng)圖
D．放射性核素
E．右心導(dǎo)管
F．左心導(dǎo)管
G．運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)
H．動(dòng)態(tài)心電圖
6、如要明確病因和了解病情活動(dòng)醫(yī)學(xué) 全在.線提供m.f1411.cn，應(yīng)進(jìn)行哪些檢查
A．超聲心動(dòng)圖
B．抗DNA酶B
C．ESR
D．抗"O"
E．CRP
F．心電圖
G．血常規(guī)
H．尿常規(guī)
7、應(yīng)如何處理????提示：患者心電圖示：快速性心房顫動(dòng)
A．地高辛
B．美西律
C．雙氫克尿噻
D．倍他樂克
E．口服異搏定
F．利多卡因
G．苯妥因鈉
H．電復(fù)律
8、超聲心動(dòng)圖示：二尖瓣口面積為0.54c㎡醫(yī)學(xué) 全在.線提供m.f1411.cn，二尖瓣呈城墻樣改變，無二尖瓣反流，左房內(nèi)未見異�；芈�，下列哪些治療最合適
A．洋地黃
B．利尿劑
C．抗心律失常藥
D．補(bǔ)充鉀鹽
E．補(bǔ)充鎂鹽
F．經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)
G．二尖瓣置換術(shù)
H．二尖瓣交界分離術(shù)
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