2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)試題及答案(五)
21.女性,58歲患者。因發(fā)熱、咳嗽、胸悶、氣短1周收入住院。查體:T37.5℃,R24次/分,口唇發(fā)紺。雙下肺叩診呈濁音、語顫明顯減弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩診移動(dòng)性濁音(+)。雙側(cè)胸液、腹水呈乳糜樣,蘇丹染色陰性。胸液、腹液常規(guī)均示滲出液醫(yī)學(xué)全在線m.f1411.cn,淋巴細(xì)胞為主,LDH1200U/L,CEA明顯增高。PPD(+)。最可能的診斷是
A.化膿性胸膜炎
B.結(jié)核性胸膜炎
C.惡性胸腔積液
D.乳糜樣胸腔積液
E.結(jié)締組織疾病
本題正確答案:C
22.不引起缺氧性肺血管收縮的體液因素是
A.白三烯增加
B.前列腺素F2a增加
C.血栓素增加
D.內(nèi)皮素釋放增加
E.一氧化氮生成增加
本題正確答案:E
23.23歲,農(nóng)民,因發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、軟弱無力一周于9月4日人院。當(dāng)天起出現(xiàn)心慌、氣促、體溫39.6℃。體檢:面色蒼白,腓腸肌壓痛醫(yī)學(xué)全在線m.f1411.cn,心率124次/分,呼吸36次份。肺部散在濕性噦音。血象:血白細(xì)胞計(jì)數(shù)9.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.76,淋巴細(xì)胞0.24。X線攝片示:兩肺紋理增多,有散在性點(diǎn)狀陰影。本病例最可能的診斷是
A.粟粒性肺結(jié)核
B.支氣管肺炎
C.流行性出血熱
D.鉤端螺旋體病
E.急性血吸蟲病
本題正確答案:D
24.擴(kuò)張型心肌病最主要的臨床表現(xiàn)為
A.充血性心力衰竭
B.猝死
C.栓塞
D.食欲不振
E.肺部感染
本題正確答案:A
25.陳舊性心肌梗死患者,心電圖示頻發(fā)室性期前收縮。首選藥物是
A.慢心律
B.普羅帕酮(心律平)
C.奎尼丁
D.β受體阻滯劑
E.鈣拮抗劑
本題正確答案:D
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