93號:(已驗(yàn)證)( 福建)病史采集:黃染;病例分析:腹股溝斜疝;操作:胸部叩診、腹部叩診、腹壁反射、腹部腫塊、穿隔離衣;上機(jī):支氣管呼吸音 還有一題忘了橈骨骨折、消化道穿孔腹部平片
93號:(遼寧)第一站 病史采集:男孩 鞏膜 皮膚黃染7天 吃奶可 偶有吐奶;病例分析:右腹股溝斜疝嵌頓;第二站 體格檢查:胸部叩診 腹部包塊觸診 腹壁反射,技能操作:穿脫隔離衣;第三站:右上肺呼吸音增強(qiáng) 舒張晚期隆隆樣雜音 左側(cè)氣胸 消化道穿孔 左尺骨骨折 室性期前收縮 竇性心動過緩醫(yī)德醫(yī)風(fēng)選A 醫(yī)生讓患者去別的醫(yī)院 是為個人利益 違反法規(guī) 予以制止
94號:(已驗(yàn)證)第一站:病史采集:女,水腫少尿3天
病例分析:右腹股溝斜疝
第二站:體格檢查和操作:戴無菌手套,穿手術(shù)衣,腹部深觸診,肛門指診
問題:1.既然手已經(jīng)消毒了為何還帶手套呢?
2.發(fā)現(xiàn)腹部包塊應(yīng)注意什么?
3.肛門指診患者的姿勢?
第三站:只記得一個脛腓骨骨折,其余不記得了,這站他考得不好!
95號: 問診:心悸 體檢:C7 鎖骨下窩 肩胛下區(qū) 肛門指檢 移動性濁音 技能:腹穿 病例分析是腹股溝斜疝
96號:(已驗(yàn)證)
第一站,病史采集是高空**、胸痛伴呼吸困難4小時(shí) 病例分析是急性胰腺炎,給出的病例很簡單,男性,30歲,酒后上中腹痛,提問略高,白細(xì)胞高,血淀粉酶高,余陰
第二站,1、呼吸的測量 2、說出鎖骨上窩和肩胛下區(qū)在體表的位置(這個應(yīng)該不難,但就是沒看這部分,不知道怎么用語言描述,我說鎖骨上窩在鎖骨上方,肩胛下區(qū)在肩胛骨的下方,考官說臉也在鎖骨的上方,腳后跟也在肩胛骨的下方,我欲哭無淚)3、肺部的聽診 4、腹部的視診 5、闌尾手術(shù)的消毒
第三站,1、心臟聽診(好像是二聯(lián)率)2、右上肺呼吸音消失 3、橈骨骨折 4、室早 5、竇緩 6、泌尿系結(jié)石 7、左胸積液 8、醫(yī)德(師生挨了耳光,我選的C,具體選項(xiàng)忘了)
97號題(以驗(yàn)證)
病史采集:老年人,胸部外傷后,右側(cè)胸痛并呼吸困難4小時(shí).
病例分析:老年人,長期空腹痛、夜間痛,近日出現(xiàn),惡心、嘔吐、大便少,X線無陽性發(fā)現(xiàn),腹部檢查:液波震顫。
體格檢查:測血壓,肺部聽診;腹部淺部觸診。
操作:穿脫隔離衣。問題:是否穿了隔離衣就能進(jìn)出清潔區(qū)?
計(jì)算機(jī):兩個心電圖(房顫、心動過緩)、兩個胸片(都是肺癌)、一個骨折(股骨頸骨折)、一個心臟聽診(好像是二聯(lián)律)、肺部聽診(兩側(cè)呼吸音不同、左側(cè)為支氣管呼吸音),一個醫(yī)德醫(yī)風(fēng)(醫(yī)生應(yīng)該在看好病的情況下,為病人省錢)
98號:(已驗(yàn)證)病史:男,40,從高處墜落,右胸痛伴呼吸困難5小時(shí)急診入院。病分析:女,25,惡心乏力低熱一周
近一周出現(xiàn)惡心乏力發(fā)熱.發(fā)病期間食欲減退,夜休可,二便正常,發(fā)病前在小餐館就餐。既往健。近兩周未服藥物,無酗酒。
查體:生命體征正常,鞏膜無黃染,咽心肺無明顯異常,腹軟,無壓痛及反跳痛,肝肋下3厘米,質(zhì)軟,輕觸痛,脾肋下未觸及。
實(shí)驗(yàn)檢查:ALT:769,AST:648,白蛋白:36,總蛋白:64
體格檢查:胸壁視診。腹壁緊張度,腹部壓痛,反跳痛
操作:右胸閉式引流
99號:
病史采集,女性,左季肋撞傷,一周后頭暈,心悸,出虛汗。
病例分析,應(yīng)該是急性菌痢
體檢,皮膚彈性,水腫,等。。。呵呵忘了
操作 面罩吸氧。
100號已驗(yàn)證)病史采集,男性,35歲,右季肋撞傷,皮膚蒼白,口渴7小時(shí)入院。
病例分析,應(yīng)該是急性菌痢
操作,換藥術(shù)
體格檢查,胸部叩診方法,正常音色。腋窩淋巴檢查,叩出肝上界
二站:腋窩淋巴觸診,肺部叩診,肝臟叩診
女,50歲,膽囊切除術(shù)后3天換藥
三站:肺部聽診????(我選錯了)
心臟聽診:二聯(lián)律
心電圖:一個是竇性心動過速,另一個是室顫
閱片:胸腔積液、腸梗阻、脛腓骨骨拆
醫(yī)德醫(yī)風(fēng):護(hù)士讓病人自己數(shù)脈搏;答案選最后一個,護(hù)士的行為是錯的,醫(yī)生在聲不制止也不對。
101號考題www.med126.com
病史采集 咳嗽 咯血 病例 分析 慢性腎小球腎炎 輕度貧血
操作 插胃管 肝臟單手觸診 腹部胸部視診 膝關(guān)節(jié)小腿檢查
肩胛上區(qū)描述 鎖骨上窩描述:肩胛間區(qū):肩胛岡以上區(qū)域,外上界為斜方肌上緣
鎖骨上窩:鎖骨上方的凹陷部,相當(dāng)于兩肺上葉肺尖的上部
101號:1站;病史采集:男孩,18歲,右胸痛伴呼吸困難2小時(shí)。
病例分析:40歲,女性,雙下肢水腫,伴頭暈、、、、、、、。
診斷;慢性腎炎(腎小球腎炎)高血壓2級。
2站;眼部運(yùn)動檢查,心臟聽診包括那些?腹部移動性濁音?四肢靜脈穿刺采血?
3站;共8題。
102號題
第一站是病理分析是:女。常矚q,左下腹疼痛2小時(shí),伴惡心嘔吐,既往右下腹包塊病史.....
第102號題 已驗(yàn)證問病史是:反復(fù)咳嗽4個月,咳痰伴血絲4天 病例分析是:慢性腎小球腎炎
體格檢查:有A跟B選擇,我選的是A。是心臟觸診,肝臟單手觸診法,手及關(guān)節(jié)的視診。
操作是:女性的導(dǎo)尿。
103號:(已驗(yàn)證)乳房檢查、脾臟雙手觸診、關(guān)節(jié)檢查、三腔二囊管;病史采集:氣胸;病例分析:肺炎
103號題
病史采集:男19歲有胸疼2小時(shí)。
病例分析:慢性腎炎
體格檢查:乳房觸診 脾臟雙手觸診 手指和關(guān)節(jié)的視診
操作:三腔二囊管
105題:(已驗(yàn)證)廣東江門。病史采集:黃疸。病例分析:尿道結(jié)石,腎盂腎炎。操作:腹穿。體檢:直接對光放射,心臟體表觸診,腹壁緊張度,壓痛,反跳痛
106號題
病史采集:女孩,7歲,發(fā)熱2天,皮疹一天
病史采集
發(fā)熱伴皮疹2天
病例分析,男54歲,呼吸困難3年,雙下肢水腫3個月
陽性體征,肝靜脈回流征陽性,血壓高,右腎狹窄, 診斷,右心 衰竭,腎性高血壓
第二站,測脈搏
肱二頭肌反射
107號:第一站:病史采集—— 急性闌尾炎,病例分析——缺血性貧血;第二站:基本操作——吸痰術(shù);體格檢查——肺部叩診,腹部深度觸診,腹壁反射第三站:室速、竇速、腸梗阻
108號:(已驗(yàn)證)病史采集:肉眼血尿伴水中20天
病例分析:女,30歲,面色蒼白、頭暈、乏力6月,加重伴心悸1月。近1年月經(jīng)量多
查體:胸部叩診的順序,膀胱檢查、巴賓斯基正檢查
多媒體考試有個片子是肱骨骨折 ;機(jī)選:
心電圖一個是竇性心動過速,另一個不知道是什么,片子是肱骨骨折,肺部聽診哮鳴音、心臟聽診應(yīng)該是舒張器隆隆音
109號、病史 :惡心,尿黃2周 病例:缺鐵性貧血 體查:體查是頸部淋巴潔檢查,肝上界叩診操作、;操作是胸穿
問:肝上界一般在那肋間,胸穿為什么要選在下一肋的上緣
第三站:房顫 ,室顫,左肱骨骨折,X片好像是氣胸,心臟聽診可能是 收縮期吹風(fēng)樣雜音 ,肺部聽診 可能是雙肺嘯鳴音
110號 已驗(yàn)證
一站采集男45歲飽餐后右上腹疼痛辦惡心。嘔吐。發(fā)熱一。病例分析;好似是個缺鐵性貧血的我也沒整明白不好意思。二站胃穿孔消毒范圍又問化膿傷口如何消毒。扁桃體檢查,呼吸運(yùn)動雙手脾觸診問甲狀腺腫大分季度如何分三站股骨干骨折,腸梗阻,竇緩。竇速
111號第一站問診:腹痛 病例分析:小兒貧血 操作:吸氧 心臟聽診
112號:(四川)第一站 病史采集 1小兒黃疸 病歷分析 右下腹痛7年的一個慢性闌尾炎,體檢1甲狀腺2度腫大觸診 心臟扣診,肝上界扣診 ,外傷清創(chuàng)第3站記不清楚
113號:(已驗(yàn)證)采集:上腹劇痛,胃病史 分析:白血?或再障 (主訴 女,乏力牙齦出血,肝脾不大,胸骨壓痛 血象記不清了)
2:單鼻管吸氧。肩胛下區(qū).第七頸椎棘突.鎖骨下窩. 腦膜刺激征.膀胱檢查。佝僂病體表表現(xiàn)。
3:房顫,雙向哮鳴音,脛骨腓骨雙折,肺炎?心梗,和患者協(xié)商手術(shù)方案
114號題
化膿性腦膜炎,病案分析可能是冠心病,胃潰瘍
115號題
病歷采集;間斷性,全程肉眼血尿半低熱2天。
病歷分析;胸痛3小時(shí),ST段V2-4弓背向上抬高。
測血壓,肺部聽診,壓痛反跳痛。上臂骨折做現(xiàn)場處理。問題是現(xiàn)場沒夾板你用什么代替。
三站記不清楚了。希望對大家有用
116號:(已驗(yàn)證)病史糖尿病,病例十二指腸潰瘍穿孔并腹膜炎;體格:體表標(biāo)志,腦膜征,墨菲征;操作腰髓損傷搬運(yùn)
117號題
病例分析:心梗,心絞痛,糖尿病
病史采集:上腹部疼痛
118號:已驗(yàn)證 1站病史采集:男,35歲,不慎從馬背上摔下來傷到右季肋區(qū),皮膚蒼白,冷汗,~~~7小時(shí)入院
病例分析:2型糖尿病,腎炎,心動過速原因待查(因?yàn)樾穆?16次每分,其他檢查等都沒心臟的病癥,當(dāng)時(shí)考試時(shí)緊張忘了寫了交了卷才想起來的)
2站胸壁的視診;心臟的聽診順序,聽診內(nèi)容;脊柱彎曲度的檢查,壓痛,叩擊痛;操作考的是背部脂肪瘤手術(shù)
3站:兩肺哮鳴音伴濕羅音,右肺炎,舒張期隆隆樣雜音,股骨頸骨折,正常心電圖,室顫,消化道穿孔,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考的是急診病號做CT費(fèi)用沒交夠,可以向醫(yī)院值班總請示緩繳費(fèi)用,先做CT
119號:病史采集:腹痛
病例分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡
體檢:肝觸診,胸部的體表標(biāo)記,對光反射
操作:導(dǎo)尿
120號:(已驗(yàn)證)
病史采集是,女,18,突發(fā)右側(cè)博動性頭痛
病例分析是異位妊娠并破裂,失血性休克
操作:動脈穿刺
體查是鎖骨上窩淋罷結(jié)觸診、脾臟觸診、乳房視診 心電圖:房顫、室顫
120號:(已驗(yàn)證)
問診:女,18歲,突發(fā)右側(cè)頭部跳痛1小時(shí)
病例分析:女,31歲,陰道淋漓出血n(好像是6)天,下腹劇痛1天(好像是)。
診斷:1異位妊娠破裂出血 失血性休克 失血性貧血 急性腹膜炎(這個不要忘記)
體格檢查:鎖骨上淋巴結(jié)觸診、脾觸診、乳房視診
基本技能:股動脈穿刺
機(jī)試(答案僅供參考)
1、全收縮期4/6級粗糙樣雜音,廣泛心前區(qū)傳導(dǎo),2、肺臟不記得了,3、房顫,4、室顫,5、主動脈型心,6、股骨頸骨折,7、腎破裂,8、選最后一個,反正就是說醫(yī)生的行為是不對的。