一、A1/A2型題
1.小兒支氣管淋巴結(jié)結(jié)核的表現(xiàn)有
A.臨床癥狀輕重不一,輕者在胸透時,才被發(fā)現(xiàn)
B.一般具有結(jié)核中毒癥狀
C.腫大淋巴結(jié)可產(chǎn)生壓迫癥狀,如痙攣性咳嗽、肺不張等
D.胸部X線攝片中病變呈肺內(nèi)圓形陰影
E.壓迫支氣管引起肺不張
2.小兒原發(fā)性肺結(jié)核進展形成肺段性病變有下列特點
A.多見于1歲以內(nèi)小兒
B.多見于右中葉和右下葉
C.多發(fā)生于感染后最初3個月內(nèi)
D.不伴干酪樣物吸入
E.易引起肺不張
3.原發(fā)性肺結(jié)核的好轉(zhuǎn)期表現(xiàn)包括
A.病變較前吸收好轉(zhuǎn)
B.全身淺表淋巴結(jié)縮小
C.肺部病變鈣化
D.WBC正常
E.OT試驗轉(zhuǎn)陰
4.以下哪些項目對活動性肺結(jié)核的診斷意義最大
A.低熱,乏力,盜汗和消瘦
B.血沉增塊
C.結(jié)核菌素試驗陽性
D.密切結(jié)核接觸史
E.胸片有陰影
5.小兒原發(fā)綜合征診斷的依據(jù)包括www.med126.com
A.病史可有長期低熱,食欲不振,體重減輕等
B.無明確的結(jié)核接觸史
C.未接種過卡介苗,結(jié)核菌素試驗陽性
D.胸部X線攝片,肺門陰影增大
二、A3/A4型題
(1~3題共用題干)
出生3天的男嬰,體重2.5kg,生后第一天即出現(xiàn)嘔吐,頻繁嘔吐黃綠色液,一直未排胎便。查體上腹略脹,腹軟,無壓痛
1.應(yīng)首先做的檢查是
A.CT掃描
B.腹立位平片
C.腹臥位平片
D.鋇餐檢查
E.B超檢查
2.最可能的診斷是
A.胎糞性腹膜炎
C.高位腸閉鎖
3.確定診斷的檢查是
A.腹臥位平片
B.鋇灌腸檢查
C.鋇餐檢查
D.B超檢查
E.CT檢查
(4~5題共用題干)
患兒男孩,3歲,發(fā)熱1天伴抽搐2次,皮膚有瘀點,有頸抵抗,脈搏減弱,血壓下降。WBC19×109/L,N0.85
4.最有可能的診斷是
A.中毒性痢疾
B.流感桿菌腦膜炎
D.腦膜炎球菌腦膜炎
E.流行性出血熱
5.該患兒應(yīng)用哪一組抗生素最佳
B.青霉素+氯霉素
C.萬古霉素
D.頭孢哌酮
E.丁胺卡那霉素
三、B型題
(1~3題共用備選答案)
A.胸骨左緣第二肋間聞及2-3級噴射性收縮期雜音
B.胸骨左緣第3-4肋間聞及響亮粗糙班級全收縮期雜音,而無舒張期雜音
C.胸骨左緣第二肋間可聞及粗糙的連續(xù)性機器樣雜音
D.胸骨左緣2、3、4肋間可聞及粗糙噴射性收縮雜音
E.胸骨左緣4-5肋問可聞及粗糙IV級全收縮期雜音,伴收縮震顫
1.室間隔小型缺損
2.室間隔大型缺損
3.房間隔缺損
(4~5題共用備選答案)
A.補液速度要慢,每天補入的電解質(zhì)成分要適當?shù)臏p少,不必另外補鉀,有酸中毒時宜選碳酸氫鈉
B.僅補充每日需要量,出現(xiàn)混合性酸中毒時不必急于糾正電解質(zhì)紊亂
C.糾正脫水和酸中毒,糾正血液的低滲狀態(tài)
D.計算補人液體總量時宜適當減少,補入的液體以2/2~1/2張為妥當,補液中的葡萄糖以10%,比5%更優(yōu)
E.嚴格控制液體入量,保持體液平衡,糾正電解質(zhì)紊亂及酸中毒
4.急性腎功能不全補液原則
5.重度營養(yǎng)不良伴腹瀉時的液體療法