網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)中國方劑數(shù)據(jù)庫中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫OCT說明書不良反應(yīng)中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學(xué)下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 中醫(yī)教程 > 正文:胎產(chǎn)心法 胎動安胎論 上課筆記
    

胎產(chǎn)心法教程:胎動安胎論

胎動安胎論妊娠胎動,有傷仆忤觸動而不安者,人皆見證施治,故無差謬。若內(nèi)傷而動,所因不同,治法亦異,人多錯誤。雖然,要不外乎虛實寒熱四端,人能察其病之所由而調(diào)劑焉,自無不安者。所以安胎之方,不可執(zhí)一。若泥定某經(jīng)月數(shù),按月用藥,猶膠柱鼓瑟,執(zhí)滯而不通矣!

胎動安胎論

妊娠胎動,有傷仆忤觸動而不安者,人皆見證施治,故無差謬。若內(nèi)傷而動,所因不同,治法亦異,人多錯誤。雖然,要不外乎虛實寒熱四端,人能察其病之所由而調(diào)劑焉,自無不安者。所以安胎之方,不可執(zhí)一。若泥定某經(jīng)月數(shù),按月用藥,猶膠柱鼓瑟,執(zhí)滯而不通矣?及蔡ブ,方書多用清涼,然間有宜用溫補者,不可不知。如虛而不安者,或沖任不足,受胎不實,或脾胃氣虛不能提固,又或由色欲勞倦,飲食七情所傷,務(wù)須分別在氣在血,虛熱虛寒,或假寒假熱,察其所由,隨其疾苦而調(diào)之,虛者補之,治無不效,仍加戒慎可也。如實而不安者,或由食滯、氣滯,或由于郁怒傷肝,郁結(jié)傷脾,觸動血脈不安,須察其由而開之導(dǎo)之可也。如寒而不安者,或吐酸嘔惡,喜熱畏寒,下寒泄瀉,或慣于小產(chǎn),虛寒滑脫,屢用清補安胎而不效,脈必現(xiàn)沉微細(xì)弱,此屬陽虛寒證,宜用溫中安胎可也。余內(nèi)人屢患小產(chǎn),即遠(yuǎn)房幃,慎起居,擇專門女科調(diào)治,總皆罔效。余雖稍通醫(yī)理,奈因王事鞅掌,焉能如業(yè)醫(yī)者之臨證多而機神熟耶。爰專任于醫(yī),乃屢安而屢墮,前后凡五次。比觀其方,不過清熱養(yǎng)胎,補氣血、澀滑脫而已。迨后復(fù)有孕,余自診視,其脈微弱,及時大補,至七十日,如期而仍下血,腰酸而腹不痛。此正合產(chǎn)書云∶胎動胎漏,皆能下血,胎動腹痛,胎漏腹不痛。

胎動宜調(diào)氣,胎漏宜清熱。然前已用清熱罔效,余因而思及小產(chǎn)既多,陰血虛寒而滑脫,陽氣虛寒而不固,爰用溫中之法,以炭、桂炭加于參、術(shù)、歸、耆、地、續(xù)、膠、艾之中,又取紅見黑止之義,不數(shù)劑而血止胎安矣。因悟及古人之治惡阻,必用二陳、六君、生姜、半夏之屬而愈,則知胎亦有用溫中而安者,概可征矣。若夫胎熱而不安者,或煩熱渴燥,或漏血溺血,或信用暖補之藥,反受其害,動而不安,須用清熱養(yǎng)血可也。此虛實寒熱之各異如此。但有因母病而胎動者,治其母病,而胎自安。有因胎動而及母病者,當(dāng)安其胎,則母病自愈矣。凡胎動而輕,轉(zhuǎn)動不安,或微見血,察其不甚者,速用安胎飲安之。若腹痛腰酸下墜,勢若難留者,用fo手散。胎未損,服之可安;已損,服之可下。下后,隨證調(diào)補之。醫(yī)者當(dāng)細(xì)心詳審,圓機活法以施治,庶得保全八九。若漫執(zhí)一偏之見,虛其虛而實其實,豈非欲留而反驅(qū)之,其能無慚于衾影耶?贾侗.a(chǎn)》內(nèi)有云∶妊娠受胎兩三個月,胎動不安,蓋由子宮久虛,血海虛羸,多令胎墮,其危同于風(fēng)燭,非正產(chǎn)可比。若妊娠曾受此苦,可急用杜仲丸預(yù)服以保胎元。余常遵丹溪先生定安胎飲諸方,治孕婦虛弱,胎氣不安,飲食不美,常多小產(chǎn),或腹痛、腰酸疼痛等證甚效。又曾用黑白安胎散一方,以救貧乏之人,每治胎動奇驗。今再擇備用諸方,加減用法于后,便于隨證去取耳。

丹溪安胎飲 治孕成后,胎氣不安,腰腹作痛,飲食不美,孕至五六月后,并宜服之。

人參(一錢) 白術(shù)(土炒) 當(dāng)歸(酒洗) 熟地(各二錢) 川芎 條芩(各八分) 砂仁(三分,帶殼) 陳皮 紫蘇 炙草(各四分)
引加姜一片,棗二枚,水煎服。一方無砂仁,有炒白芍。

加味安胎飲 治孕婦元氣不足,或胎動不安,或m.f1411.cn/hushi/身熱食減,并皆治之。

人參 當(dāng)歸身(酒洗) 熟地(各二錢) 麥冬(一錢,去心。如煩渴加用) 條芩(八分) 白術(shù)(一錢五分,土炒) 陳皮 紫蘇 炙草(各四分)
不用引,水煎服。

加減安胎飲 治孕婦腹中作痛,小腹重墜,血虛氣陷之證。

人參(一錢五分) 熟地 白術(shù)(土炒) 當(dāng)歸身(酒洗。各二錢) 川芎(八分) 紫蘇 陳皮炙草(各四分)
姜一片,水煎服。寒加吳茱萸一錢,砂仁、干姜各五分。

安胎萬全飲 如脾胃氣弱,不能管束其胎,血弱不能滋養(yǎng)其胎,不以日月多少而常墮者,此湯主之。更兼服杜仲丸、胡連丸佳。

人參 白術(shù)(土炒) 當(dāng)歸身(酒洗) 生地 條芩(微炒) 陳皮 白芍藥(酒炒。各一錢) 砂仁(帶殼捶碎) 炙草(各五分)
姜三片,棗二枚,水煎服。

杜仲丸(附千金保孕丸。) 治胎動不安,腰酸疼痛,須防墮胎,宜服此丸。與胡連丸同日服更妙,早空心服杜仲丸,晚食前服胡連丸。

杜仲(姜汁炒去絲) 川續(xù)斷肉(酒m.f1411.cn/yishi/洗。各二錢)
共為末,煮棗肉杵和為丸,梧子大。每服三十丸,米飲下。保孕丸內(nèi)杜仲再加二兩,用糯米炒去絲,以山藥糊丸,治妊婦腰背痛,苦于小產(chǎn)。

胡連丸 安胎圣藥,與杜仲丸同日服。

條芩(四兩,沉水者) 白術(shù)(土炒) 蓮肉(去心。各二兩) 砂仁(微炒) 炙草(各一兩)
共為末,山藥五兩,作糊為丸如綠豆大,米飲下五十丸。

黑白安胎散 治胎動不安。白術(shù)(土炒) 懷熟地黃(九蒸九曬。各一兩)
水煎服。此方妙在用白術(shù)以利腰臍,熟地以固根本。藥品少而用專,所以取效神也。白術(shù)用五錢亦可。

加味四物湯 治因房事過度,觸動胎氣不安者。

歸身(酒洗) 熟地 阿膠蛤粉炒珠。各一錢) 砂仁(炒) 炙草(各五分) 竹茹(一團(tuán))
水煎,調(diào)男子 襠灰一錢服。更禁房事。

四物湯 治七情觸動胎氣不安者,以四物為主,按證加入各藥。

生地(酒浸) 歸身(酒洗) 白芍藥(酒炒。各一錢) 川芎(八分)

此四物湯本方。姜棗引,水煎,食前溫服。如因怒傷肝者,加炒黃芩一錢五分,人參、柴胡、甘草各一錢。因憂悲傷肺者,加炒黃芩、炒阿膠、蘇葉各一錢,五味子十三粒,炙草五分。因恐傷腎者,加制續(xù)斷、炒黃柏、炒杜仲各一錢,五味子十五粒,改生地為熟地。因思慮積久不解傷脾者,加土炒白術(shù)一錢五分,人參、陳皮、制香附各一錢,炙草五分。因喜樂太過傷心者,加條芩、黃連、土炒白術(shù)、去心麥冬各一錢,炙草五分。因跌仆觸動者,安胎飲主之。歸身、炒白芍各一錢,土炒白術(shù)、黃芩、蘇葉各一錢五分,炙草、砂仁各五分。

芩術(shù)安胎飲 妊娠安胎主方,加減法開后。

白術(shù)(米泔水浸一宿,去蘆,切片,曬干,黃土炒香。如脾脈虛弱細(xì)軟緩大無力,外證飲食少進(jìn),惡心、嘔吐、泄瀉等證,用一錢五分或二錢。若氣體強壯,或氣郁壅滯,胸腹膨悶脹滿作痛,或素有奔豚積聚上攻者,忌用)條芩(如脈洪盛有力,素多內(nèi)熱,用一錢五分或二錢。如氣體虛寒,脾肺脈弱,嘔噦泄瀉者,忌用) 當(dāng)歸身(酒洗,一錢五分或二錢。如嗽,有痰喘嘔噦泄瀉者,忌用。如止有泄瀉而無別證,以黃土炒用) 帶殼砂仁(微炒,五分或七分。內(nèi)熱者,三四分) 生知母(一錢。素多內(nèi)熱者,或用一錢五分,或二錢。如氣體虛寒,嘔噦泄瀉者,忌用) 炙甘草(三分或四分)
以上各稱準(zhǔn),水煎,食遠(yuǎn)服。如脈弱虛細(xì),或緩大無力,飲食減少,口不知味,溏薄泄瀉者,加人參一錢或一錢五分,炒白術(shù)一錢或一錢五分,或二錢,白茯苓一錢,廣皮七八分,炒條芩一錢,去知母。如血虛內(nèi)熱,肝腎脈洪數(shù)無力,腰疼,腿膝酸軟無力者,加熟地三五錢或七八錢,生地二三錢,酒洗芍藥一錢或一錢五分,炒杜仲、酒洗當(dāng)歸一錢或一錢五分,炒續(xù)斷一錢。如肝腎脈虛細(xì)濡弱,腰疼,腿膝麻木冷痛,加熟地三五錢或七八錢,川芎八分,制續(xù)斷肉一錢,鹽水炒杜仲一錢五分,酒洗歸身一錢五分或二錢,去知母。如胸腹脹悶,加麩炒枳殼七分,制大腹皮八分,醋制香附米七分。如素多郁怒,加蘇梗八分或一錢,醋制香附米八分或一錢,小柴胡七八分,酒洗撫芎七分。
如嘔噦,加藿香八分或一錢,竹茹六七分,制透半夏八分,陳皮八分,帶殼砂仁四五分,煨姜三片,去知母。胃寒嘔噦,去條芩、知母、竹茹,加制去黃水吳茱萸三分。如虛煩,加去心麥冬一錢,竹茹七分。咳嗽,加去心麥冬一錢,蜜炙桑白皮八分或一錢,去皮尖杏仁八分,前胡一錢,麩炒枳殼八分。如小便淋瀝不通,加車前子一錢,赤苓一錢,木通七分。甚者,加滑石一錢五分或二錢。如胎動下血,倍加生知母,紋銀一小錠,忌鐵器。

紫蘇飲 治妊娠臨月浮腫喘脹,并子懸證、胎不安、上 作痛,或臨產(chǎn)氣結(jié)不下等證。

當(dāng)歸(酒洗) 紫蘇 川芎 芍藥(酒炒) 陳皮 大腹皮(黑豆水煮,制凈。各一錢) 人參炙草(各五分)
引加生姜三五片,蔥白七寸,水煎服。一方,有香附,無人參。若肝脾氣血虛而有火不安,宜兼逍遙散。若脾氣虛弱不安,宜用四君、芎、歸。感冒風(fēng)寒,去腹皮,加香豉。胎動不安,加炒黃芩,土炒白術(shù)。胎不運動,加木香、砂仁。肥盛氣滯,加制半夏,制濃樸。虛羸少氣,加土炒白術(shù),倍人參。

保胎神效丸方

白茯苓(二兩) 條芩(揀實心細(xì)條,酒拌炒) 白術(shù)(米泔浸一宿,去皮切片,曬干,同黃土炒) 香附米(童便浸二日,炒熟) 延胡索(陳米醋拌炒) 紅花(隔紙烘燥) 益母草(凈葉,各一兩) 沒藥(三錢,用新瓦上隔火焙去油)
上各制度為末,蜜丸桐子大,每日空心白湯服七丸。前藥不可因其丸小加至七丸之外。凡孕婦胎不安者,一日可服四五次,安則照常。如遇腹痛腰酸,或作脹墜,宜即服之。如受胎三五月常墮者,須先一月制服,能保足月。甚至見紅將墮者,急服此丸,亦能保留。謹(jǐn)戒惱怒勞力,忌食煎炒、椒辣、發(fā)氣、閉氣、糟味、冷水、冷物,切忌房勞。每藥一料,可保數(shù)胎。

fo手散(見本卷諸痛門。)


點擊查看:<<胎產(chǎn)心法>>目錄

...
關(guān)于我們 - 聯(lián)系我們 -版權(quán)申明 -誠聘英才 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學(xué)論壇 - 醫(yī)學(xué)博客 - 網(wǎng)絡(luò)課程 - 幫助
醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
皖I(lǐng)CP備06007007號
百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗證