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古今醫(yī)統(tǒng)大全教程:90 幼幼匯集下

幼幼匯集(下)陰腫疝氣 (第十六)小兒陰腫者,足少陰為腎之經(jīng),其氣下通于陰,或有少陰之經(jīng)虛而受風(fēng)邪者,氣沖于陰,氣與血搏結(jié)則陰腫也。然兒有大小、壯弱,起止中節(jié)可也。茍腎氣虛,或坐石不起,冷氣凝之,或近地經(jīng)久,風(fēng)邪濕氣傷之,不為陰腫幾希矣。間有啼叫,怒氣…

幼幼匯集(下)

陰腫疝氣 (第十六)

小兒陰腫者,足少陰為腎之經(jīng),其氣下通于陰,或有少陰之經(jīng)虛而受風(fēng)邪者,氣沖于陰,氣與血搏結(jié)則陰腫也。然兒有大小、壯弱,起止中節(jié)可也。茍腎氣虛,或坐石不起,冷氣凝之,或近地經(jīng)久,風(fēng)邪濕氣傷之,不為陰腫幾希矣。間有啼叫,怒氣閉擊于下,結(jié)聚不散,加以水竇不行,亦能發(fā)為此疾。

小兒外腎腫大宜牡蠣,不拘多少,研極細(xì),以津唾涂腫處,敷蠣于其上,或雞子清調(diào)涂亦佳。又有疝氣,名偏墜腫大,蓋小兒生下如此者,不疼痛,不須攻擊,不治自愈。若腫痛甚則急服藥,宜五苓散、青木香丸并疏氣藥服之!稘(jì)生方》用牡丹皮、防風(fēng)為末,酒調(diào)服極效。五苓散內(nèi)加防風(fēng)、丹皮亦效。熱者三黃丸服。

勻氣散 治嬰兒調(diào)補(bǔ)通利后及冷疝腹痛,氣滯不和。

桔梗(一兩炒) 陳皮(去白,半兩) 砂仁 茴香(各二錢) 白(炮,錢半) 甘草(炙,二錢)
上為細(xì)末,滾白湯調(diào)下,冷疝腹痛,燒鹽湯下,食前服。

烏梅 治嬰兒腹痛,初生臍下冷痛,疝氣。

烏梅(一個,去核) 延胡索 甘草(半生半炙,各二錢半) 乳香 沒藥 鉤藤(各一錢半)
上咀水煎,食前服。

金茱丸 治嬰兒冷疝氣痛,及脬囊浮腫。

金鈴子肉(半兩) 吳茱萸(二錢半)
上末,酒煮糊丸,黍米大。食前鹽湯下二七丸。

青木香寬中快膈,腹痛,心下堅痞,腸中水聲及陰腫。

黑豆(炒,一兩半) 木香 破故紙(炒) 蓽澄茄 檳榔(各四錢)上先將檳榔、粟飯包濕紙包裹,煨焦,去飯,用檳榔同前藥為末,滴水丸,綠豆大。每服十丸,空心白湯下。

敷藥方 治小兒外腎腫大光明。

牡蠣灰(二錢) 干地龍(一錢)為末,津唾調(diào)涂,熱者,雞子清調(diào)。

蟬蛻 治小兒陰腫或坐濕地,或風(fēng)寒,或蟲蚓吹者。用蟬蛻半兩,水二碗,煎湯洗腫處則消,再溫再洗。又服五苓燈芯湯則愈。又方,用蔥、園內(nèi)蚓泥、甘草湯調(diào)敷腫上,亦消腫止痛。

地龍膏 治小兒疝氣腫痛及陰瘡。先以蔥椒湯洗,次用地龍末、雞子清調(diào)敷。又方,研仁泥唾調(diào)敷。

盤腸氣 (第十七)

小兒盤腸氣者,痛則腰曲,干啼,額上有汗,是小腸為冷氣所搏然耳。其證口閉,腳冷,上唇干者是也。

此是生下洗遲,感受風(fēng)冷,或大便青色不實,宜服鉤藤膏、魏香散、蘇合香丸、當(dāng)歸散。乳母服烏沉湯或沉香降氣湯。

乳香散 治盤腸氣。凡有此證,急煎蔥湯淋洗其腹,揉其蔥熨臍腹間,良久,尿自涌出,其疼自止,服此藥。

乳香 沒藥(各等分)
為末,木香湯調(diào)下,或煎數(shù)沸亦可。

當(dāng)歸散凡小兒夜啼者,寒而腹痛也。面青手冷,不吃乳者,是盤腸氣也,宜服之。

當(dāng)歸 芍藥 人參(各一錢) 炙甘草(五分) 桔梗 陳皮(各一錢)上未,每服二錢,水煎。有熱痛啼哭不止,面赤唇焦,小水黃,宜三黃丸,人參湯下。

鉤藤膏(方見天釣門。)

諸汗門 (第十八)

夫汗者,心之所藏,在內(nèi)為血,發(fā)外者為汗。蓋汗乃心之液,故人之氣血平則寧,偏則病。

經(jīng)云∶陰虛陽必輳,則發(fā)熱自汗,陽虛而陰必乘,則發(fā)厥而自汗,皆由陰陽偏勝而致也。小兒氣血嫩弱,膚腠未密,若濃衣太暖,臟腑生熱,搏心為邪所勝,津液不能內(nèi)藏,蒸出肌膚而為汗也。又或傷于冷熱,陰陽不和,津液發(fā)泄,亦令睡中汗出。其有虛者,諸病后汗出多,血氣弱,潮熱自汗;蚝疅岚l(fā)過之后,身涼自汗,日久令兒黃瘦,失治則變骨蒸疳癆是也。盜汗乃熟睡時溱溱然汗,以覺則止而不復(fù)出矣。是亦心虛,宜斂心氣,益腎水,使陰陽調(diào)和,水火升降,其汗自止。錢氏云∶上至頭,下至項,謂之六陽虛汗,不須治之。

錢氏云∶小兒睡而自汗出者,肌肉虛也,止汗散主之;遍身汗出者,香瓜丸主之。上至胸,下至臍,此胃虛也,當(dāng)補(bǔ)脾,益黃散主之。有實證自汗,外因感冒風(fēng)邪,發(fā)熱無間,昏醒浸浸汗出,或濃衣臥而額汗出也,當(dāng)救表解肌,用百解散、止汗散主之。

小見無疾,但睡中汗出如水,覺而經(jīng)久不干,此名積證盜汗,脾冷所致,宜三棱散,次益黃散主之。

有時時冷汗?jié)u出,發(fā)根如貫珠,面額上 然,此為驚汗,宜鎮(zhèn)驚丸、琥珀抱龍丸茯苓湯加麻黃根取效。有病困睡,寐中而身體汗流,此因陽虛所致,久不已,令人瘦瘠,心氣不足,津液妄出故也,用茯神東加黃 主之。

團(tuán)參湯 治小兒虛汗,或心血液盛亦發(fā)為汗。此藥收斂心氣。

揀人參 川當(dāng)歸(各三錢)咀,用豬心一枚,切三片。每服二錢,豬心一片,井水二盞,煎六、七分,食前作二次服。

撲汗方黃連 牡蠣粉 貝母(各二兩) 米粉(一升,敷)
上為細(xì)末,以絹囊盛撲。

牡蠣散 治血虛自汗,或病后暴虛,津液不固自汗。

牡蠣(二兩) 黃耆地黃(各一兩)
上末,每服二錢,或加小麥煎。

止汗散 治小兒睡汗,用故蒲扇燒灰撲身上,如無扇,故蒲亦可。

通神丸 治小兒夜間通身多汗。

龍膽(不拘多少)
為末,醋糊丸,綠豆大。每服五、七丸,米飲下。

又方 治睡中汗出,用棗仁、人參、茯苓(各等分為末)每服二錢,食前米飲調(diào)服。

諸淋候 (第十九)

小兒諸淋者,腎與膀胱也。膀胱與腎為表里,俱主水。水入小腸,下于胞,行于陰為小便也。膀胱津液內(nèi)郁,水道不通,停積于胞,熱則澀,故令水道不利,小便淋瀝,故謂之淋。

其狀小便出少,小腹急痛引臍是也。有石淋、氣淋、血淋,名雖有五,總屬于熱。

治淋之法,金沙散立效,五苓散、木通散、八正散、導(dǎo)赤散等劑服之,亦與大方脈相參用藥。

葵子散 治小兒諸淋,小便不通。

葵子 車前子 木通 瞿麥 赤伏苓 桑白皮 梔子 甘草(炙,各等分)
上咀,每服二錢,蔥白二寸,煎,乳食前服。

八正散 治心經(jīng)蘊(yùn)熱遺于小腸,口燥咽干,五淋之證。(方見大人門。)

導(dǎo)赤散 治小兒血淋。(方見熱門。)

冬葵子散 治小兒小腹急悶,小便淋漓。

冬葵子(一兩) 木通(半兩)
為末,每服二錢,燈芯一束煎服。

車前子散 治小水不利。

茯苓 豬苓 香薷 車前子 人參(各等分)
上末,每服二錢,燈芯湯下。

尿血蒲黃 生地赤茯苓 甘草(各等分)
上咀,每服一錢,煎調(diào)發(fā)灰,食前服。

金沙散 治小便淋瀝不通。

郁金 海金沙 滑石 甘草(各等分)
上末,每服二錢,煎木通、燈芯湯下,或冬瓜湯下亦可。

局方五淋散 治諸淋,小便血尿如豆汁,如膏。(方見大人門。)

白濁門 (第二十)

小兒尿白者,由乳母乳哺失節(jié),過傷于脾,故使清濁不分,而尿白如米泔也。久則成疳,亦心膈伏熱而得之。宜實脾土;消食化積,通利小便也。茯苓散、三棱散、厘清飲子可選而用之。

茯苓散 治小兒尿白,狀如米泔。

三棱 莪術(shù) 砂仁 赤茯苓(各半兩) 青皮 陳皮 滑石 甘草(各二錢半)
上為末,每服一錢,麥門冬湯調(diào)下,或加燈芯煎。

三棱散 治小兒尿白,久而成疳。此藥實脾土,消食化疳積。

三棱(炮) 莪術(shù)(炮,各一兩) 益智仁 甘草(炙) 神曲(炒) 麥芽(炒) 陳皮(各半兩)
上末,每服二錢,燈芯湯調(diào)下。

厘清飲通心氣,補(bǔ)漏精,治小便余溺,赤白濁。

益智仁 川萆 石菖蒲 烏藥(各等分)
上咀,每服二錢,燈芯煎,可加茯苓、白芍各等分。

遺尿門 (第二十一)

小兒遺尿者,此由膀胱有冷,不能約于水故m.f1411.cn/kuaiji/也。夫腎主水,腎氣下通于陰。小便者,津液之余也。膀胱為津液之府,腎與膀胱俱虛,而冷氣乘之,衰弱故不能約制,其水出而不禁,故遺尿也。又有尿床者,亦由膀胱冷。夜屬陰,小便不禁,胞里自出,謂之尿床也,宜破故紙散、益智仁散、雞腸散服。

雞腸散 治小兒遺尿床。

雞腸 牡蠣 白茯苓 肉桂 龍骨(各二錢半) 桑螵蛸(炒,各半兩)
為末,每服二錢,姜黃湯調(diào)服。

雞 散 治小兒遺尿。

雞 (一具) 雞腸(燒) 豬胞(炙焦)
上為末,每用一錢,酒調(diào)服,男雌女雄。

又方破故紙(一兩)炒為末,每服一錢,熱湯下。

一方益智仁、白茯苓(等分)為末,每服一錢,空心米湯下。

一方五倍子半生半炒,為末,米糕丸,空心,白湯下一錢。

大小便不通候 (第二十二)

小兒大便不通者,乃是肺家有熱在里,流入大腸,以致秘結(jié)不通,乃實熱也。當(dāng)以四順清涼飲加柴胡,或神芎丸、大柴胡湯以流利之。小便不通者,皆因心經(jīng)不順,或伏熱、或驚起。

心火上炎,不能降濟(jì),腎水不上升,故使心經(jīng)愈熱,而小腸與心合,所以小便不通也。宜木通散主之,甚者,八正散服之。小便不通,臍腹妨悶,心神煩熱,宜梔子散主之。又有傷寒體熱,頭目昏沉,不思飲食,夾驚夾食,寒熱,大小便皆閉澀不通,煩躁作渴,冷汗妄流,變積傷滯,膈滿脹急,青黃體瘦,日夜大熱,及傷風(fēng)傷暑、驚癇、客忤、筋骨腎臟疳氣等熱,大小便不通者,并宜脫甲散、大連翹飲加大黃、神芎丸皆可服之。小兒驚風(fēng)、積熱、大小便閉澀,用掩臍法,以連須蔥不洗帶土、生姜塊、淡豉二十一粒,鹽二匙同研爛作餅○ 子,烘熱掩臍中,以綿條札定,良久氣通自利。不然再換一劑,如不通,服藥。

木通湯 治小兒小便不通。

木通 滑石(各一兩) 黑豆(炒,半兩)
上咀,燈芯、蔥白煎服,量大小,以意加減。

梔子仁散 治小兒小便不通,臍腹妨悶,心神煩躁。

梔子(五枚) 茅根 冬葵子(各半兩) 甘草
上咀,每服二錢,不拘時煎服。

掩臍法海獅(四十九個) 黑豆(七粒) 蔥根(七個) 鹽(少許)上爛搗細(xì)作餅,烘熱著于臍上。

八正散(方見淋門。)

便血臟毒 (第二十三)

論曰∶小兒初生,七日內(nèi)大、小便有血出者,此由胎氣熱盛所致也。母食酒面炙爆熱物,流入心肺,兒在胎內(nèi),稟受熱毒,亦傳心肺。且女子熱入于心,故小便有之;男子熱入于肺,故大腸有之。血出淡淡有水,胚紅色,盛則其血鮮。凡有此證,不可以他藥,只以生地黃取自然汁,入蜜少許和勻,溫服自愈,男女皆效。甘露飲兼服茅根及茅花湯煎濃服亦好,犀角地黃湯可服。臟毒,聚金丸、地黃丸主之。瘀血,桃仁承氣湯主之。

甘露飲 治小兒胃中客熱,牙宣口氣,齒齦腫爛,時出膿血,或肌煩不欲飲食,及赤目腫痛,不住涼藥,口舌生瘡,咽喉腫痛,及治身面皆黃,肢體腫,大便不調(diào),小便澀黃并治。

熟地黃 麥門冬(去心) 枳殼(炒) 甘草(炙) 茵陳 枇杷葉(拭去毛) 石斛黃芩 生地黃 天門冬(去心。各等分)
上咀,每服二錢,水煎,食后服。

聚金丸 治大便下血,發(fā)熱煩躁,腹中熱痛作渴,脈來弦數(shù)。或驚熱,目赤昏澀;或有酒毒去血,并治之。

黃連(一兩,水浸曬干,一兩炒,一兩泡,一兩生用) 黃芩 防風(fēng)(各一兩)
上末,面糊丸,綠豆大。每服五十丸,白湯下。

千金地黃丸 治心熱腸風(fēng),臟毒去血。

生地黃(半斤,研,取汁連渣,二味拌勻曬干) 黃連(四兩)上未,煉蜜丸,綠豆大。每服二十丸,食后麥門冬湯下。

脫肛證候 (第二十四)

小兒蛻肛者,皆因久患瀉痢得之。大腸頭自糞門出,宜用蔥湯熏洗,令軟送上。先服止瀉藥,然后服槐角等藥,又用五倍子煎湯,入明礬末熏洗而縮上。有兼痔證腫痛,此為乳母所傷,濃味爆 感之而得者。

宜用丹石散、勝雪膏等涂之腫處甚佳,服黃連解毒湯,苦參湯洗,又用防風(fēng)、荊芥等煎湯洗。或用陀僧、白礬冰片末敷上亦妙。又用蓖麻子研成膏,貼頂上,腸即入,急洗蓖麻子去之。及用苦參湯洗亦效。凡腸頭作癢即有蟲,可用生艾、川楝根煎湯熏洗。

龍骨散 治嬰兒大腸虛肛門脫出。

龍骨(二錢半) 訶子肉(煨) 沒石子(二枚) 赤石脂 罌粟殼(去筋醋炒,各二錢)
為末,米飲調(diào)化,食前服。

澀腸散 治小兒久痢,大腸頭脫出不收。

訶子肉(煨) 赤石脂 龍骨(各等分)
為末,茶少許和藥摻腸頭上,以帛揉入。治痢,木通湯調(diào)下。

丹石散外痔如神。

黃丹 滑石(各等分)為末,新汲水調(diào)涂,日上五次。

勝雪膏 治墜腸,翻花等痔,熱痛不可忍,或已成瘡者并治。

腦子 霜(各少許)以好醋研成膏,涂之愈。

苦參湯 治脫肛并痔。

枳殼 黃連 大黃 甘草 荊芥 苦參 芍藥 黃芩(各等分)
上咀,每劑半兩,車前子、茅草同煎,熏洗。

小兒脫肛,灸百會,穴在頂心旋毛間。灸三炷,如小麥大立止。

五軟五硬候 (第二十五)

五軟證,名曰胎怯。良由父精不足,母血氣衰而得。有因母血氣弱而孕者,有受胎而母多疾者,或其父母貪色,體氣虛弱,或年紀(jì)已邁而復(fù)見子,有日月不足而生者,或服墜胎之劑不去而竟成胎者。

耗傷真氣及降生之后,精氣不充,筋骨痿弱,肌肉虛瘦,神色昏慢,致使頭、項、手、足、身體軟弱,名為五軟。歌曰∶稟氣元虛髓不充,六yin之氣易來攻。頭兼手足身羸弱,此證名為五軟同。

五硬證,頭哽不能俯視,氣壅胸膈,手足心冷如冰而硬,名曰五硬。又有肚大青筋而不寬,宜去積之劑,心腹硬者亦是。

瀉青丸 治五軟五硬。(方見前。)

貼項散貼五軟。

附子(制) 南星(制,各二錢)
為末,姜汁調(diào),攤貼患處。

加皮 治項軟,三歲不能行。

五加皮為末,酒調(diào)敷頭骨上,以酒服治行遲。

虎骨 治腳軟行遲。

虎脛骨(酥炙) 生地黃 酸棗仁 茯苓 防風(fēng) 川芎 牛膝 肉桂(各等分)
上為末,煉蜜丸,如麻子大。每服十丸,酒送下或木瓜湯下。

牛膝散 治小兒三歲不能行。

五加皮(六錢) 牛膝 木瓜(半兩)
上為末,每服一錢,米飲調(diào),次入酒二、三滴服。

白虎證 (第二十六)

小兒有白虎一病,不可不察。據(jù)《統(tǒng)天歷游年圖》云∶白虎在太歲前一辰也,假如太歲在巳,則為白虎在辰,太歲在申,則白虎在未,余仿此。其神所值之方,小兒不知禁忌,出入居處,稍有觸冒,便能為病。其狀身微熱,有時少冷,啼叫,屈指為數(shù)物,手足不瘈瘲 是也。

集香散 治白虎病。

絳真香 沉香 乳香 檀香 安息香 人參 茯神 甘草(炙) 酸棗仁(各等分)
上咀,水煎,麝一字調(diào)入。不拘時服,藥渣房內(nèi)燒。

○病證 (第二十七)

○,小鬼也。小兒所以有○病,因其母未及周年即有胎孕,小兒乳之,故曰○病。其證令兒寒熱,黃瘦,骨空發(fā)落,日漸羸瘦是也。治法,速與斷其乳,溫平胃氣,調(diào)和血脈,自然而愈。

龍膽湯 治小兒 病。

膽草 鉤藤 柴胡 桔梗 芍藥 川芎 茯苓 甘草(炙,各一錢) 人參(五分)大黃(蒸,錢半)
上咀,每服二錢,用井水煎,食前服。仍夜用紅紗袋盛夜明砂與佩之吉。

胸龜背證 (第二十八)

胸高腫突,其狀如龜,此肺受邪,喘久所致,亦有乳母多食五辛,有感于兒。背高傴僂,此為風(fēng)寒客入脊骨,或坐早而然,多成痼疾。間有灼艾收功。

百合 治小兒龜胸高起。

百合 天門冬 杏仁 木通 桑白皮葶藶(炒) 石膏 大黃(三分,焙)
上末,煉蜜丸,綠豆大。每服五丸,食后臨臥熟水化下。

枳殼防風(fēng)丸 治客風(fēng)入背而高聳。

枳殼 防風(fēng) 獨活 前胡 麻黃 當(dāng)歸 大黃(煨,各一錢)
上為末,面糊丸,黍米大。食后米飲下。

龜胸龜背證

肺俞 膈俞 小兒中指中節(jié)灸,艾如小麥炷三壯,治龜背。

語遲候 (第二十九)

《保幼須知》云∶言,心之聲也。小兒在胎時,其母卒有驚怖,邪氣乘心,故兒感受母氣,心宮不守,舌本不通。四、五歲而不能言者,菖蒲丸。

菖蒲丸石菖蒲 人參 麥門冬 遠(yuǎn)志 當(dāng)歸 川芎(各三錢) 乳香 朱砂(各二錢)
上為末,煉蜜丸,麻子大。每服十丸,粳米飲下。

齒遲候 (第三十)

聶氏云∶稟受腎氣不足者,則齒生而遲。齒乃骨之余,骨乃腎之候,腎不足故骨不長,而齒生遲也。

芎黃散 治齒遲。

川芎(半兩) 當(dāng)歸 白芍藥 生地黃 山藥 炙甘草(各二錢)上未,白湯調(diào),以末摻齒根。

行遲候 (第三十一)

聶氏云∶兒生至周歲,三百六十日膝骨成,乃能行也。近世小兒,多因父母氣血虛弱,故胎氣不強(qiáng),骨髓軟弱,故不能行也。

五加皮散 治行遲腳軟。

五加皮 川牛膝 宣木瓜(各等分,為細(xì)末)上米飲調(diào)服,入酒一、二滴。

虎骨丸小兒骨弱不能行者。(方見前。)

鶴膝候 (第三十二)

小兒稟受不足,氣血不充,故肌肉瘦薄,骨節(jié)呈露,狀如鶴膝,抑亦腎虛得之。腎虛則精髓內(nèi)耗,膚革不榮,易為邪氣所襲,日就枯悴,其殆鶴膝之節(jié)乎?

加味地黃丸 治小兒鶴膝。

熟地黃(煮爛搗,四兩) 山茱萸肉 山藥(各二兩) 澤瀉(一兩) 牡丹皮 白茯苓(各半兩)鹿茸(酥炙) 牛膝(各二錢)
上為末,面糊丸,如黍米大。三歲兒以上與十五丸。

發(fā)斑候 (第三十三)

小兒發(fā)斑有二∶有溫毒發(fā)斑,有胃爛發(fā)斑。溫毒發(fā)斑者,冬月溫暖,人感乖戾之氣未即病,至春或被積寒所折,毒瓦斯不能泄,至天氣暄熱,溫毒始發(fā),則肌肉斑爛,疹如錦紋。治法用葛根橘皮湯、黃連橘皮湯主之。若胃爛發(fā)斑者,傷寒未下即發(fā)斑,下早亦發(fā)斑,蓋不當(dāng)下而下之,熱乘虛而入胃,當(dāng)下而失下,則胃熱不得泄,所以皆發(fā)斑。不可用表藥,蓋表虛里實,若發(fā)其汗,重令升泄,更增斑爛,表虛故也,玄參升麻湯、化斑湯主之。傷寒發(fā)斑只是熱在臟腑,先攻腸胃,里蘊(yùn)成瘡,方發(fā)出外。赤者易冶,黑者難治。蓋毒瓦斯入胃之深故也。羌活散(見傷寒)加蟬蛻治赤斑。

葛根橘皮湯 治小兒發(fā)斑癮疹如錦紋,嘔吐清汁,發(fā)熱。

葛根 橘皮 杏仁 麻黃 知母 黃芩 甘草(各等分)
上咀,每服二錢,白水煎。有熱不吐去陳皮,不熱去黃芩、知母。

黃連橘皮湯溫毒發(fā)斑,兼治麻證泄瀉并去血。

黃連 陳皮 杏仁(去皮尖) 枳實(炒) 麻黃 葛根(各半兩) 濃樸(炒) 甘草(炙,各錢半)
上咀,每服二錢,白水煎服。

玄參升麻湯 治傷寒汗、下后,毒瓦斯不散,表虛里實,身發(fā)錦斑,甚則煩躁譫語。

玄參 升麻 甘草(各等分)每服二錢,水煎服。

化斑湯(方見傷寒門)

赤游丹毒 (第三十四)

小兒丹毒赤游腫者,蓋熱毒客于腠理,搏于血氣,發(fā)于外皮上,赤如丹砂,熱毒與血相擊,而風(fēng)乘之,所以赤腫游走遍身也。此由乳母食酒面煎炙等物過度,與夫烘衣與兒,不候冷即著,多成此疾。或發(fā)于手足,或發(fā)于頭面、胸背,令兒燥悶,腹脹如火,其痛不可言。有入腹之證,便不可救。仍小兒一周之內(nèi),皮毛肌肉,筋骨髓腦,五臟六腑,榮衛(wèi),皆未堅固,譬如草木茸芽之狀,未經(jīng)寒暑,即嬌嫩不堅。故小兒一周之內(nèi),不可頻頻洗浴?譂駸嶂畾,郁蒸不散,遂成赤游腫,或片片如胭脂涂染,皆腫而壯熱。若毒入腹中者,則腹脹硬,多致不救。凡此證候,皆洗浴脫著而得之也。赤游丹腫者,急用蜞針法刺之,使吮其惡血而毒解矣。次服水黃散、葛根白術(shù)散、五和散,皆可選而用之。及丹熱、實熱、龍帶熱者,并用大連翹東加大燈心煎服,敗毒散,解毒丸并宜服之。

犀角解毒散 治小兒赤白丹瘤,壯熱狂躁,睡臥不安,胸膈痞悶,咽喉腫痛,遍身丹毒。

牛蒡子(炒,兩半) 荊芥(半兩) 防風(fēng) 甘草(各二錢半) 犀角(錢半)
上咀,每服三錢,竹葉煎,食遠(yuǎn)服。

防風(fēng)升麻湯 治小兒丹瘤赤腫。

防風(fēng) 升麻 山梔 麥門冬 木通 甘草(各一錢)
上咀,竹葉煎服。

碧綠散綠豆粉(半兩) 大黃末(二錢)和勻,姜汁、薄荷汁,蜜調(diào)涂患處。

冰黃散 治小兒赤瘤丹毒。

芒硝(半兩) 大黃(一錢)為細(xì)末,新汲水調(diào)涂患處。

拂毒散 治小兒諸風(fēng)熱,陰毒腫核,已結(jié)未潰。

半夏(一兩) 貝母 大黃 樸硝 五倍子(各半兩)
上末,醇醋調(diào)涂患處,干再涂,仍服疏風(fēng)化毒劑。

白玉散 治赤游丹毒。

滑石 寒水石(各一兩)
上為末,米醋調(diào)涂腫處,或腫至外腎有破處,只用水調(diào)。

五和湯 治赤游腫。

當(dāng)歸 茯苓 大黃(各七錢) 甘草(半兩) 枳殼(七錢半)
上咀,每服三錢,水煎服。

升麻散 治五種丹毒。

升麻 郁金 桔梗 甘草 葛根 天花粉(各等分)
為末,薄荷湯入蜜少許調(diào)下。

蜞針法 治赤游丹毒,一切腫痛。

先用濕紙搭毒上,看其腫處一點先干即是正頂。以大筆管一個,安于頂上,卻以水蜞一條于管中,頻頻以冷水灌之,吮其膿血出,其毒自散。如毒甚,可用三、四條方見功。更蜞要脫大,即吮其血,吮其正穴,其蜞必死。若不吮其惡血,十無一生。如血不止,以節(jié)泥涂之即止。

一方 治赤游丹腫,用青黛、五味為末,井水入蜜調(diào)敷。

一方 治赤丹急發(fā),一時無藥,恐其入腹,以瓷器打碎,以鋒刺紅腫處,其毒血出即愈。

急救方 治小兒丹毒,用灶心土研細(xì),新汲水調(diào)涂,干則易上。

敗毒散、清毒飲并治丹腫。(方見傷寒門。)

毒腫 (第三十五)

小兒癰毒腫癤四證者,皆因血氣凝滯,而有熱毒之氣乘之,故結(jié)聚成癰癤腫毒也。始初微見頭紅 起,疼者,急用不語唾,夜半頻頻涂之即消。如不退,用萬病解毒丸磨涂并服立效。

若已成,當(dāng)用天烏散貼。凡小兒諸癰瘡毒皆可服漏蘆湯。熱甚者,解毒丸、四順清涼飲加防風(fēng)、連翹、玄參之劑,五福化毒丹、連翹湯之類。

天烏散涂一切腫毒。

天南星 草烏 赤小豆 黃耆(各等分)
上為末,生姜自然汁調(diào)貼患處,或用米醋亦佳。

解毒丸 治小兒一切瘡腫毒癤、丹毒、赤游腫。

玄參 連翹 升麻 黃芩 芍藥(各三錢) 當(dāng)歸 羌活 防風(fēng) 生地黃 荊芥 甘草(各一錢)
上末,煉蜜丸,如雞頭子大,以青黛為衣,燈芯、薄荷湯下。

五;镜 治小兒蘊(yùn)積熱毒,口舌生瘡,身體多疥。

玄參 桔梗(各半兩) 茯苓(二兩) 人參 牙硝 青黛(各半兩) 甘草(七錢) 麝香(一字)金銀箔(各十片)
上末,煉蜜丸,芡實大。一歲兒服一丸,分四服,薄荷湯化下。及治痘疹后痘毒上攻,口齒涎血、臭氣,仍以雞翎掃藥于口內(nèi)。

玄參劑解諸熱,消瘡毒。

玄參 生地黃(各一兩) 大黃(半兩,煨)
為末,煉蜜丸,燈芯、淡竹葉湯下。或入砂糖少許,有加防風(fēng)、羌活、赤芍、連翹。

漏蘆湯 治小兒癰瘡,及丹毒瘡癤。

漏蘆 麻黃(去節(jié)) 連翹 升麻 黃芩 甘草 芒硝(各二錢) 大黃(一兩) 白蘞(七錢)
上咀,每服一錢,白水煎,量大小加減。

青解丸 治小兒五臟積熱,毒瓦斯上攻,胸腫咽喉痛,頭面發(fā)熱,唇口干燥,兩頰生瘡,驚風(fēng)潮熱,痰壅。

寒水石 石膏(各四兩) 青黛(一兩)上未,蒸餅丸,芡實大。每服一丸,新汲水磨下。

一方 治軟癤久不愈,用出窯新磚為末,醋調(diào)敷。

一方用大枳殼一枚,去穣,于空地上磨,令口平,以調(diào)面糊搭四圍,粘在癤上,自破膿出盡,更無痕跡。

懸癱候 (第三十六)

小兒初生,口內(nèi)血氣凝結(jié),上 及舌上有泡如癤,或如蘆FS 樣,名曰懸癰,一名垂癰。凡有此,急宜以針用綿纏裹,惟留針鋒,如粟米許,刺泡上,泄出黃赤血汁,用鹽湯洗,用蜜調(diào)一字散、如圣散,鵝翎蘸刷之。一刺不消,次日再刺,不過數(shù)次,自消盡。

一字散朱砂 硼砂(各五分) 冰片(少許)
上為細(xì)末,蜜調(diào)少許,鵝翎刷入口內(nèi),咽下無妨。

如圣散鉛粉(一錢) 牛黃 辰砂 太陰玄精石上各等分,為細(xì)末,摻入口內(nèi)患處。

瘰候 (第三十七)

小兒瘰癧,是臟腑久伏積熱,而頸項筋宛之中及項下有核如梅李初生,漸次而多,謂之瘰。瘰癧者,結(jié)核是也。或在耳后,或在耳前,或在耳下,連及頤項,或在頸下連缺盆,皆謂瘰。或胸前及胸側(cè),或在兩脅,是為馬刀瘡,手足少陽經(jīng)主之。

散 湯小兒結(jié)核成,先用此方。

連翹 桔梗梢 甘草梢 貝母 花粉 黃耆 大黃 玄參 青皮 赤芍藥(各等分)
上咀,每服四錢,水盞半,燈芯二十根,煎六分,食后臨晚臥服。

槲皮小兒瘰癧痛,以此洗之。

槲皮(去粗皮,此木在處有之,即包益槲葉木是也) 不拘多少,切碎水煎,溫湯頻洗。

白芨 治瘰癧已潰,膿汁出不干。

白芨 貝母(各半兩) 輕粉(一錢)
上為細(xì)末,先以槲皮散洗過,后用清油調(diào)敷。

其余瘰癧治法與大人大同,惟在量其大小虛實加減耳。

諸瘡癬疥候 (第三十八)

經(jīng)曰∶諸痛癢瘡瘍,皆屬心火。小兒臟腑,本是火多,況有失調(diào),外受風(fēng)寒,郁而為熱,內(nèi)襲母乳、五味、七情之火。發(fā)于內(nèi)者,則為內(nèi)驚,發(fā)于皮膚之間,則為瘡癬癤毒。治法當(dāng)先清其乳母,謹(jǐn)忌食味,次調(diào)和小兒氣血。不可峻用攻發(fā)之劑,當(dāng)緩以和之,得其治道也。

小兒勿指月,耳后生瘡,名曰月蝕,用蝦蟆末敷。

薔薇散 治小兒月蝕瘡。

薔薇根(四錢) 地榆皮(二錢) 輕粉(五分)
上為細(xì)末,先用鹽湯洗過,后敷之。

小兒眉間生瘡,名曰鏈銀瘡。

金銀散金銀鍋(一個) 輕粉(五分)為細(xì)末,麻油調(diào)敷。

小兒熱壅傷肺,肺開竅于鼻,故鼻上生瘡,紅點集集,名曰肺風(fēng);虮窍聝砂叭酥袧駹癢潰,名曰鼻 。

其瘡有不痛者,瘡汁流處卻又成瘡,名yin瀝瘡,后方神效。

秘驗方 治黃水浸濕,流汁成瘡。

枯礬 海螵蛸(各一錢) 赤石脂 鉛粉(各二錢) 雄黃(一錢) 黃丹(二錢) 輕粉 孩兒茶(各五分)
上為末,干搽上。不粘者,香油調(diào)敷。

清金散敷鼻下爛瘡。

銅青 白礬(各一錢)為末,敷患處。

一方熊膽泡汁湯,以雞翎掃上。

澤瀉散小兒肺經(jīng)積熱,鼻上生瘡及鼻下赤爛。

澤瀉 郁金 山梔仁 甘草
上為細(xì)末,用甘草煎湯,食后調(diào)服。量大小與之。

耳者,腎之外候。小兒腎經(jīng)氣實,其熱上沖于耳,遂使津液壅滯為稠膿,為精汁者此也。

亦有沐浴水入耳中,水濕停留,傳于氣血,釀成耳膿,久不瘥,變成耳重。

龍骨散 治耳膿。

枯礬(一錢) 龍骨( 。一錢半) 黃丹 胭脂(各一錢) 麝香(少許,共為細(xì)末)
上先用綿杖子捻出耳中膿水,次用鵝翎管吹入耳中一字。

麝香散 治前證。

蜘蛛(一枚) 胭脂坯子(五分) 麝香(一字)為細(xì)末,吹入耳。

耳瘡黃連 蛇床子(各一錢) 輕粉(一字)為末,搽瘡或吹入耳。

頭為諸陽之首,多有胎熱及熱毒上攻于頭,故頭上成瘡不絕。若散而片片白痂,燥癢又類白屑。此因積熱而生,名曰白禿。又有濃痂黃汁,汁流又成瘡者,名肥瘡。若不早治,漸成滿頭,其勢遍延,久而難變成光禿,并不生發(fā),俗名臘梨,不可不早治也。

秘驗方 治一切白禿,多有不愈。

瀝青(一兩) 苦參末(半兩) 杏仁泥 百草霜(各三錢) 川椒水銀(各五錢)
以柏子油調(diào)研如糊,不見水銀為好。先用大苦茶煎濃熱洗,剃去發(fā)痂,即涂上,三次愈,忌發(fā)物。

連床散 治小兒滿頭如癩瘡毒,及手足身上陰器膚囊癢,則爪爛黃水汁淋漓燥痛。

黃連(凈半兩)蛇床子(二錢半) 五倍子(一錢二分) 輕粉(一錢)
上為細(xì)末,先以荊芥、蔥同煎湯,洗拭干后,用清油調(diào)敷。

一方楝根皮燒灰存性,豬油調(diào)敷。

鲗魚方 治小兒白禿。

鲗魚一尾,重三、四兩者,去腸肚,以亂發(fā)填滿,濕紙包燒存性,為末,加雄黃少許。

麻油調(diào)敷,先以薺水洗拭后用藥。

羊蹄根、明礬少許同搗爛,以絹帛包,搓瘡上,三次盡愈。

一方用川槿皮末,醋調(diào)和水銀不見星,摻瘡上效。

瘭瘡方 治卒得瘭瘡赤爛,牛糞燒存性敷。

瘡頭黑深,破之黃水出,四畔淳漿,用蛇蛻皮燒存性,細(xì)研,雞子漬調(diào)敷。

白膠香半兩,輕粉二錢,同調(diào)豬膏或豬骨髓敷之。

小兒灸法 (第三十九)

《明堂灸經(jīng)》曰∶小兒之患,詳悉幽玄,默而抱疾,自不能言也,故曰啞科;蛱ブ惺懿,或生后傷風(fēng),動發(fā)無時,寒溫各異,證候多端。治療之法,皆有憑于灸艾。然諸家穴法不同,則治法亦多舛謬。
今按《明堂》之內(nèi),精選小兒應(yīng)驗七十二穴,曾是并經(jīng)用治,累驗神功。大抵穴法與大人無異,艾炷大小之別耳。凡兒灸艾,其小如麥炷許,今附穴法于下云。
小兒驚癇者,先驚悸啼叫后乃發(fā)也,灸頂上旋中三壯及耳后青絡(luò)脈,炷如小麥大。
小兒慢驚風(fēng),灸尺澤各一壯,在肘下橫紋約上動脈中。
小兒風(fēng)癇,先屈指如數(shù)物,乃發(fā)病也,灸鼻柱上發(fā)際宛宛中三壯。
小兒二、三歲忽發(fā)兩眼大小 俱赤,灸手大指次指間后一寸五分陷中各三壯。
小兒囟門不合,灸臍上、臍下各五分,二穴各三壯,灸瘡未發(fā),囟門先合最效。
小兒夜啼,上燈啼,雞鳴止者,灸中指甲后一分中沖一壯。
小兒喉中鳴,咽乳不利,灸璇璣一穴三壯,在天突下一寸陷中。
癇病者,小兒惡疾也。呼吸之間,不及求師,致困者不少。諺云∶國無良醫(yī),枉死者半。
小兒豬癇病,如口穢吐沫,灸巨闕穴三壯,在鳩尾下一寸陷中。
小兒睡中驚,目不合,灸屈肘橫紋中上三分各一壯。
小兒口有瘡蝕齦,臭穢氣沖人,灸勞宮二穴各一壯,在手心中,以名指屈指尖到處是也。
小兒雞癇,驚搐自搖,灸手少陰三壯,在掌后去腕半寸。
小兒久瘧不愈者,灸足大指次指外間陷中各一壯。
小兒身強(qiáng),角弓反張,灸鼻上入發(fā)際三分三壯,次灸大椎下節(jié)間。
小兒龜胸,緣肺熱脹滿,攻胸膈所生,又緣乳母過食五辛之致。灸兩乳前各一寸半上兩行,三骨罅間六處各三壯。
小兒疳眼,灸合谷二穴各一壯,在手大指次指兩骨間陷中,灸三壯。
小兒秋后冷痢不止者,灸臍下二寸三寸間動脈中。
小兒驚癇,灸鬼祿穴,在上唇內(nèi)中央弦上,以快剪斷更佳。
小兒水腫腹大,灸臍上一寸三壯,名水分穴。
小兒熱毒風(fēng)盛,眼睛疼痛,灸手中指本節(jié)頭三壯,名拳尖也。
小兒龜背,初生時被客風(fēng)吹著脊骨所致,肺俞、心俞、膈俞各三壯。取法∶肺俞(在三椎下兩旁各開一寸五分。)心俞在五椎下兩旁各開一寸五分。)膈俞(七惟下兩旁一寸半。)小兒臍腫,灸腰節(jié)臍骨間,灸三壯,名命門穴。
小兒急驚風(fēng),灸前頂一穴三壯。取法∶在百會前一寸,若不愈,須灸兩眉頭及鼻下人中一穴。
小兒風(fēng)癇治不瘥,灸耳上入發(fā)際一寸五分,嚼而取之,名率谷也。
小兒嘔吐乳汁,灸中庭一穴一壯,在膻中穴下一寸陷中。
小兒目澀怕明,狀如青,灸中渚二穴各一壯,在手小指次指大節(jié)后陷中。
小兒目,夜不見物,灸手大指甲后一寸,內(nèi)節(jié)橫紋頭白肉際各一壯。
小兒睡中驚掣,灸足大指次指之端,去甲如韭葉各一壯。
小兒多疳者,是腦門被風(fēng)拍著及肺寒也,灸囟會一穴二壯,在上星上一寸直鼻上。
小兒急喉痹,天突一穴灸一壯,在結(jié)喉下三寸耳骨間。
小兒食癇者,前發(fā)熱灑淅乃惡發(fā)也,灸鳩尾上五分,灸三壯。
小兒牛癇,目直視,腹脹乃欲發(fā)也,鳩尾一穴灸二壯。
小兒馬癇,張口搖頭,身反張,馬鳴也。仆參二穴,灸各三壯,在足跟骨下白肉際陷中,拱足取之。
小兒陰腫,灸內(nèi)昆侖二穴各三壯,在內(nèi)踝后五分,筋骨間陷中。
小兒脫肛瀉血,每廁臟腑撮痛不可忍,灸百會一穴三壯,在顛中旋毛間。
小兒初生三四日、七日內(nèi)噤不吮奶,多啼者,是客風(fēng)中臍,循流至心脾二經(jīng),遂舌強(qiáng)唇。灸承漿一穴七壯,在下唇宛宛中,次灸頰車二穴,在耳下曲頰骨后。
小兒三、五歲,兩眼每至春秋忽生白翳,遮瞳子,疼痛不可忍。灸九椎上一壯。
小兒五、六歲不語者,心氣不足,舌本無力,發(fā)轉(zhuǎn)難。灸心俞穴三壯,在五椎下兩傍各一寸半陷中。
小兒痢下赤白,秋末脫肛。灸十二椎下節(jié)間,名接脊穴,灸一壯。
黃帝療小兒疳痢脫肛,體瘦渴飲,形容憔悴,諸醫(yī)不效者。灸尾骨上三寸陷中三壯。岐伯云∶兼三伏時內(nèi)用檉柳水浴孩子,午正時當(dāng)日灸之。后用青帛拭,兼有似見疳蟲子隨汗出也。此法神效。
小兒脫肛瀉血不愈,灸龜m.f1411.cn/jianyan/尾一壯,脊端窮骨也。
小兒斑瘡入眼,灸大椎二穴,項后第一椎下兩傍各一寸半。
小兒奶避,目不明者,灸肩中俞二穴各一壯,在肩甲內(nèi)廉去脊二寸陷中。
小兒羊癇,目瞪吐舌,羊鳴,灸第九椎下節(jié)間。
小兒飲水不歇,面目黃者,灸陽剛二穴各一壯,在十四椎下兩傍各開一寸陷中。
小兒稟胎疝卵偏腫者,灸囊下十字縫中三壯,春灸夏效,冬灸春效。
小兒羸瘦,飲食少進(jìn),不生肌肉,灸胃俞二穴各一壯,在十二椎下兩傍各開一寸半陷中。


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