在正常情況下,直立時胃的最低點一般不低于臍下兩橫指。如果直立時,胃的上界低于臍下者稱為胃下垂。這種病多由于腹壁的緊張度發(fā)生變化、腹壁脂肪缺乏和肌肉松弛、腹壓減低所引起。平素身體瘦弱,胸廓狹長者容易得本。黄綍r身體肥胖,但因某種原因驟然消瘦及婦女生育過多,也容易得胃下垂。臨床癥狀有:消瘦,乏力,胃口不好,食量減少,食后胸脘脹悶不適,食后腹下墜感及腰痛,推腹有震水聲,以及噯氣,惡心,頭暈,心悸,等等。中醫(yī)認為胃下垂多由脾胃虛弱、中氣下陷、升舉無力所造成。脾主肌肉而司運化,脾虛則運化失常,肌無所主,中氣下陷無力升舉,故發(fā)本病。常采用健脾、益氣、升提等方法治療。
(一)起居調(diào)養(yǎng)法
因胃下垂患者體質(zhì)本已虛弱,生活起居自當謹慎。不宜久站和劇烈跳動,避免過度勞累。性生活對體質(zhì)虛弱者負擔較大,應盡量減少次數(shù)。睡覺時宜www.med126.com頭低腳高,最好在放腳處的床腳下各墊一塊磚頭。飯后宜臥床休息半小時左右。
(二)心理調(diào)養(yǎng)法
胃下垂屬慢性疾病,治療收效緩慢,患者多易急躁煩亂,或郁悶不舒,而煩躁郁悶會損害肝脾,影響消化,加重病情。所以,患者一定做到達觀快活,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,持之以恒地堅持治療,并做好自我保健,這樣會收到比較滿意的療效。
(三)飲食調(diào)養(yǎng)法
(1)宜少食多餐。每次進食量減少,可以減輕胃的負擔,但為了保證營養(yǎng),即需少食而多餐。
(2)宜多進高營養(yǎng)食品。高能量、高蛋白、高脂肪食品可適當多于蔬菜水果,以求增加腹部脂肪積累而上托胃體。
(3)宜蹲著吃飯。因為胃下垂病人吃飯后胃內(nèi)負荷增加,由于重力關(guān)系使胃垂向下方,致使患者出現(xiàn)飽脹不適等癥狀。如果吃飯時和飯后15分鐘左右蹲著,就會使胃下方的臟器起到墊托作用,讓胃中的食物大部分緩慢進入十二指腸,從而使胃在大負荷狀態(tài)時得到一定的休息。據(jù)統(tǒng)計,連續(xù)三個月到半年蹲著吃飯,可治俞有多年病史的胃下垂,患者不妨一試。
(4)忌暴飲暴食和吃不易消化、體積大的食物,以避免加重病情,影響療效。
(5)食療方二則可酌情選用或交替服用。①豬肚1只、黃芪30克、龍眼肉30克、砂仁5克,加調(diào)料煮熟后分次食用。②鯽魚500克、黃芪50克、枳殼30克,加調(diào)料烹制食用。
(6)另可配合藥粥調(diào)之。根據(jù)辨證,可選用黃芪、黨參、砂仁、百合等煮粥食之。
①黨參15~30克、大棗10枚、陳皮3克,煎湯代茶飲。也可加粳米50~100克,煮粥食用。每日1次。適用于脾胃氣虛證。
②山藥30克、苡仁30克、砂仁6克,加粳米50~100克,煮粥每日服食。適用于脾虛并兼見大便溏軟者。
③黃芪15克、枸杞15克,水煎代茶飲或加米煮粥食用。每日1次。適用于病程日久,脾虛及腎者。
④百合30克、陳皮10克,加米煮粥食之。每日1次。適用于有脾胃陰虛、胃陰不足的表現(xiàn)者。
(四)體育調(diào)養(yǎng)法
胃下垂多因腹壁肌肉松弛所致,故加強腹肌鍛煉,增強腹壁肌肉的力量和胃腸肌肉的緊張度,會使療效倍增。
(1)宜常俯臥撐和仰臥起坐。俯臥撐和仰臥起坐均能增加腹肌和韌帶的力量,同時,腹肌收縮,可刺激胃蠕動,以恢復胃的生理功能。
(2)宜常跳繩。腹肌纖維的走行有外斜、內(nèi)斜、垂直、橫行等多種方www.med126.com向,其所以能夠沒有骨骼結(jié)構(gòu)的支持和保護仍然能穩(wěn)定軀干,保護內(nèi)臟,完全是由于這些不同走行方向的肌纖維才能完成。而跳繩可以滿足上述走行方向肌纖維鍛避的需要,加強腹肌力量。一般每日跳2~3次,每次跳100下,但速度不宜過快,用力不適太大,以免勞累過度。
(五)藥物調(diào)養(yǎng)法
1.常用驗方
(1)炒黃芪30克、枳殼15克、甘草10克,每日1劑,水煎服。
(2)肉桂10克、五倍子20克、炒何首烏30克,一起研粉,每6克,每日1~2次,溫水吞服。
(3)黃芪60克、黨參60克、陳皮10克、升麻10克、柴胡10克、當歸10克、枳實30克。水煎服。
2.常食中成藥
(1)補中益氣丸,每次9克,每日3次。
(2)十全大補膏,每次1湯匙,每日3次,開水沖服。
(六)針灸調(diào)養(yǎng)法
(1)體針:處方一為足三里、中脘、梁門、氣海、天樞、關(guān)元;處方二為肝俞至三焦俞,百會。先針足三里,施手法使患者腹內(nèi)有感覺后,再按其穴位排列順序進行針刺。天樞、梁門只取左側(cè)穴,直刺進針3寸,氣海、足三里取雙側(cè),進針2寸,針后可加灸。背俞穴斜刺2寸,針向棘突。以上兩組穴位交替使用,每次留針,20分鐘,
(2)耳針:取脾、胃、肺、交感。腹脹加腹、三焦;反酸加肝、膽;便秘或便溏加大腸、三焦。每次選3~5穴,耳針常規(guī)方法操作,留針20分鐘。每日或隔日1次。
(3)灸法:取百會、足三里、關(guān)元、脾俞、胃俞、中脘,按艾卷溫和灸常規(guī)操作。每次選2~4穴,每穴灸治15~30分鐘,每日施灸1次,10次為1療程。
(4)拔罐:第1組穴:大椎、肝俞、脾俞,氣海。第二組穴:筋縮、胃俞、中脘。以上2組穴,每次用1組,用刺絡拔罐法,每日1次。
(七)推拿調(diào)養(yǎng)法
自我推拿:用指壓法,分別取中脘、期門、氣海、百會、關(guān)元、足三里、合谷等穴,用右手食指和中指,先按順時針方向,再按逆時針方向,各按壓36圈。每天1次,10天為1療程。
(八)氣功調(diào)養(yǎng)法
每天做內(nèi)養(yǎng)功1~2次。
練臥功,取蟄龍勢,以鼻吸氣,用意念引氣入小腹,稍停頓,徐徐將氣從口中呼出。在1次呼吸過程中,默念“身松心靜”。每次練功時間多少不論,但一定要輕松自然;心靜多練,意亂即停。忌空腹練功。