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自我調(diào)養(yǎng)巧治病:落枕

落枕多見于m.f1411.cn/hushi/睡眠醒后,頸部肌肉一側(cè),(或兩側(cè))緊張痙攣、僵板m.f1411.cn/wszg/、酸脹、疼痛,轉(zhuǎn)動時活動受限。嚴重者疼痛劇烈,并向頭部、背部及上肢放射,頸項轉(zhuǎn)側(cè)活動極度受限。本癥多因睡覺時枕頭高低不適,或躺臥姿勢不良,肩部頸部感受風…

落枕多見于m.f1411.cn/hushi/睡眠醒后,頸部肌肉一側(cè),(或兩側(cè))緊張痙攣、僵板m.f1411.cn/wszg/、酸脹、疼痛,轉(zhuǎn)動時活動受限。嚴重者疼痛劇烈,并向頭部、背部及上肢放射,頸項轉(zhuǎn)側(cè)活動極度受限。本癥多因睡覺時枕頭高低不適,或躺臥姿勢不良,肩部頸部感受風寒所致。輕者4~5天可自愈,重者可遷延數(shù)周。有的患者經(jīng)常低頭工作,或讀書、寫作伏案姿勢不當,頸部肌肉慢性勞損,活動時姿勢稍有不當,即引起肌肉緊張、疼痛及受限癥狀。亦有經(jīng)常發(fā)病,形成習慣落枕者。還有一種因扭傷肌肉,或頸部突然扭轉(zhuǎn)過度,造成頸椎后關(guān)節(jié)滑膜嵌頓而致者,為頸椎半脫位,中醫(yī)亦稱之為“落枕”。

(一)起居調(diào)養(yǎng)法

本病發(fā)生后應注意休息,積極配合使用針灸或按摩等各種調(diào)養(yǎng)方法。而關(guān)鍵還是要改變一些不良習慣,睡枕高低要適當(一般為10~12厘米高,以仰臥時頸部自我感覺無不適感為宜),養(yǎng)成良好睡姿,無論仰臥或側(cè)臥都應使睡枕支托住肩部。同時要注意局部保暖,避免感受風寒。另外,需持續(xù)低頭工作者,要注意每工作一段時間后抬頭四顧,或自我按摩頸項部肌肉,以消除肌緊張。有落枕病史患者尤其要注意以上幾點,避免形成習慣性落枕。

(二)心理調(diào)養(yǎng)法

采用自我暗示方法。認為自己頸項部經(jīng)絡通暢,供血充足,椎間盤堅韌有彈性,痙攣的肌肉逐漸放松、緩解,疼痛漸漸減退,消失,頸部可以轉(zhuǎn)側(cè)(配合緩慢的頸部轉(zhuǎn)動)。體位采用坐位或仰臥位均可。

(三)針灸調(diào)養(yǎng)法

1.毫針刺法

(1)取穴:風池、肩井、天宗、列缺、昆侖、丘墟、后溪、懸鐘、落枕穴及壓痛點。

(2)方法:每次取3~4穴及1~2個壓痛點,直刺進針(注意肩井可平刺,不可進針太深)。采用強刺激手法,留針30分鐘,每10分鐘捻動1次,留針及捻轉(zhuǎn)針體時囑患者配合緩慢地轉(zhuǎn)動頸部。每日治療1次,一般2~3次即可治愈。

2.溫針灸法

(1)取穴:風池、外關(guān)、肩井、天宗穴。

(2)方法:先以毫針刺穴,捻轉(zhuǎn)瀉法。然后用艾絨搓成0.8厘米直徑的小球狀,附著于針柄上端,點燃施灸,每穴5壯,每壯中間可間隔1~2分鐘,以免灼熱難忍。最后捻轉(zhuǎn)針柄,拔針即可。施術(shù)過程中囑患者配合轉(zhuǎn)動頸部,先向健側(cè)后向患側(cè),緩慢進行。

3.梅花針打刺法

(1)取穴:風池、外關(guān)、肩、項后疼痛部位。

(2)方法:中度刺激,由內(nèi)向外叩刺,至局部皮膚潮紅為度。每日1次。

4.火罐療法

(1)取穴:肩外俞、大椎、風門、身柱。

(2)方法:患者俯臥位,用酒精閃火法置罐于穴位上,留罐20分鐘,每日1~2次。

(四)按摩調(diào)養(yǎng)法

(1)準備手法:患者坐位。按壓合谷、陽溪、陽谷、曲池、小海、中府、極泉穴各半分鐘。陽溪、陽谷兩穴可用拇、食指同時對按,曲池、小海兩穴也可同時對按,并輔以腕、肘關(guān)節(jié)的被動屈伸活動。按壓極泉穴可以左手持握患側(cè)上肢腕部,右手拇指采取壓放結(jié)合的手法,一壓一放,用力均勻柔和,反復2~3次。

(2)治療手法:首先按壓天鼎穴半分鐘,再以拇指按壓缺盆穴,然后向外上方約移動半厘米,向后下方用力按壓半分鐘;接著向上移至肩井穴,稍用力按壓,再移至頸根部按壓半分鐘,開穴完畢。

術(shù)者左手放于患者頭頂,使頭向患側(cè)偏斜。右手拇指由耳下沿胸鎖乳突肌向下滑行至頸根部,向下橫壓,同時頭逐漸向患側(cè)傾斜,按壓一分鐘。起手時拇指向后推數(shù)次。

術(shù)者立于患者背后,雙手抱住患者頭部兩側(cè),向前上方托起頭部,牽引頸部,在輕度牽引下先向健側(cè)徐徐旋轉(zhuǎn)45°,再向患側(cè)轉(zhuǎn)向45°,再轉(zhuǎn)回中立位,使頭部微前屈后伸,左右旋轉(zhuǎn)各一次,再慢慢放松牽引力量。

術(shù)者立于患者健側(cè)后外方,左手扶于患者頭頂推向患側(cè),右手扶按健側(cè)肩部,兩手向相反方向分離,以牽拉左側(cè)頸部。然后再施法(同上)于患側(cè)。然后以右手的食指、中指、無名指同用旋轉(zhuǎn)揉患側(cè)頸后部肌群,再以右手大魚際揉搓肩頸根部。反復持續(xù)多次。

每日按摩1次,1~2次即可治愈。

(五)熏洗調(diào)養(yǎng)法

落枕洗方:伸筋草、海桐皮、秦艽當歸、獨活、鉤藤各9克,紅花、乳香、沒藥各6克。

用法:上藥放臉盆中,加水煎煮5分鐘,離火后先以藥氣熏蒸患部2~3分鐘,再以毛巾蘸藥液,敷洗患部,每次20~30分鐘,藥液變涼時可重新加熱。每日2次,每劑藥可反復使用2天。熏洗時除可稍用力按壓患部外,還需配合頸項側(cè)轉(zhuǎn)活動。

(六)體育調(diào)養(yǎng)法

頸部體操,由4節(jié)組成。

(1)第1節(jié),頸部前屈后伸運動。放松站立,雙足分開,與肩同寬,雙手叉腰(亦可取坐位)。首先做深吸氣,吸氣時盡量使頸部前屈,將下頜貼近胸口;隨后做深呼氣,呼氣時緩慢抬頭后仰,使頸部充分后伸,如法做前屈后伸運動各4次。

(2)第2節(jié),頸部側(cè)屈運動。姿勢同前,配合呼吸,吸氣時頭頸向左屈,呼氣時頭頸回歸正中位;再吸氣時頭頸向右側(cè)屈,呼氣時再回至正中位。左右各做4次。

(3)第3節(jié),頸部伸展運動。姿勢同前,配合深呼吸。吸氣時頭頸盡量向左前方伸展,以下頜貼近左肩外側(cè),呼氣時回至正中位;再深吸氣時頭頸盡量向右前方伸展,以下頜貼近右肩外側(cè),呼氣時回至正中位。左右各4次。

(4)第4節(jié),頸部回旋運動。姿勢同前。頭頸先向左作小回旋,再向右做小回旋,各4次。繼續(xù)左右各做大回旋轉(zhuǎn)側(cè)各4次。注意回旋運動時用力須緩慢、均勻,不宜過快、過猛。

本法可于病中及病愈后施行。堅持運動,對于加強頸項肌肉力量,保護頸椎有良好的效果。

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