妊娠為人體的生理本能，本不應(yīng)有不適之感。少數(shù)人不但出現(xiàn)反應(yīng)，而且與許多疾病類似——所謂類早孕反應(yīng)，導(dǎo)致早孕的難以識別。如能以早孕反應(yīng)的各類先兆證型為導(dǎo)引，必能較早獲得妊娠信息……
早孕先兆指妊娠早期的反應(yīng)，妊娠早期大多數(shù)屬生理反應(yīng)，少數(shù)為病理反應(yīng)。由于反應(yīng)癥狀與許多疾病相類似，易于相混，故掌握其早期先兆，對妊娠的確診及對疾病的治療，無疑將是很有價值的。
早孕的首要依據(jù)為停經(jīng)史，但由于許多疾m.f1411.cn/wsj/病，諸如月經(jīng)不調(diào)、虛勞、勞瘵、郁證，或氣候異常、環(huán)境改變精神因素等，均可導(dǎo)致閉經(jīng)，因此，停經(jīng)并非為早孕的特異依據(jù)，還必須結(jié)合其它反應(yīng)進(jìn)行分析。
此外，欲嘔、厭食、乏力雖為早孕的重要信號，然也并非早孕的特異反應(yīng)，一些疾病諸如肝炎、膽囊炎、胃炎亦皆有類似癥狀。尤其內(nèi)分泌疾病，如阿狄森氏�。I上腺皮質(zhì)功能減退)、席漢氏綜合征（腦垂體功能減退)，既有閉經(jīng)，又有類早孕反應(yīng)的癥狀，因此必須進(jìn)行綜合分析，尤其要掌握先兆證規(guī)律，才能掌握其特異性。
早孕反應(yīng)，應(yīng)用中醫(yī)“證”理論指導(dǎo)，大致可以分為脾胃虛弱型、肝旺型及痰遏型，從而突出了早孕反應(yīng)的特異性，對與其它類病鑒別，以及早期確診、早期治療，具有獨特的意義。
早孕診斷現(xiàn)代采用生物學(xué)試驗（蟾蜍試驗)、免疫學(xué)試驗（血凝抑制免疫試驗、快速膠乳凝集抑制試驗)，及放射免疫測定（雙抗體快速測定法、放射受體分析法)等，均可早期確診。至于孕三月后的診斷，因有腹部突起，乳房增大，面部皮膚著色，以及子宮變軟著色，妊娠紋，胎動，胎心音等明顯征象，因此，診斷m.f1411.cn/rencai/不難，配合雙合診、聽心音即可確診。
（一)脾虛型早孕先兆
早期先兆 該型由于素體脾胃虛弱、脾運不健，孕后由于氣血聚以養(yǎng)胎，致脾胃愈弱，因升降失常而脾胃不和。又因沖脈隸于陽明，孕后血海氣盛引沖氣上逆，致胃氣失于和降，故惡阻頻作。
先兆證為乏力，倦怠，食少，惡吐清水，晨起尤甚，大便不實，舌質(zhì)淡、苔白膩，脈緩無力。報標(biāo)癥為晨起惡心，吐清涎，厭食。由于素有脾虛，孕后失于健運，故先兆特點為乏力，食少，晨吐清涎。
阻截治則 宜健運脾氣，和胃止嘔。方予香砂六君子湯：黨參、白術(shù)、茯苓、法半夏、陳皮、藿香、砂仁、生姜。偏胃寒喜暖者，酌加伏龍肝（灶心土)。
（二)肝旺型早孕先兆
早期先兆 該型素形體偏瘦，肝氣偏盛，或因七情不節(jié)，郁怒傷肝，孕后血聚養(yǎng)胎，致肝陰虛，肝氣上越，胃失和降而作嘔。
先兆證見口苦嘆息，晨起眩暈，嘔惡，乳脅發(fā)脹，煩躁易怒，偏嗜酸物，脈弦，舌苔薄，舌質(zhì)淡。報標(biāo)癥為晨起頭眩，嘔惡。由于肝郁侮土為其主要病機(jī)，故先兆特點為眩暈、易怒。
阻截治則 宜清肝達(dá)木、和胃降逆，方予逍遙散加味：柴胡、白芍、茯苓、當(dāng)歸、白術(shù)、薄荷、黃連、竹茹、法半夏，頭暈重加鉤藤、白菊。
（三)痰遏型早孕先兆
早期先兆 該型素有形體肥腴，痰濕阻遏中州之患。妊后氣血下聚育胎，致氣機(jī)不順、中陽失運，引起津液內(nèi)停，聚濕生痰，遏阻于中宮。
先兆證為泛惡較重，涎多而粘，胸脘滿痞，心悸氣促，四肢腫困，足脛浮腫，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈滑明顯。報標(biāo)癥為晨起泛惡涎粘，欲嘔，由于病機(jī)為中陽失運，聚濕生痰，故以涎多而粘，胸脘痞悶，肢重而困為先兆特點。
阻截治則 宜健脾除濕，化痰和中，方予小半夏加茯苓湯：半夏、茯苓、生姜。挾熱加黃連、竹茹。
早孕先兆癥和其它疾病類似癥的鑒別在于，早孕有停經(jīng)史，嘔惡、頭眩等反應(yīng)癥狀晨起為甚，并有吐清涎，嗜睡，喜酸，懶動，人中氣色紅活明潤，白帶變化（白而稠)，及脈象變化（脈滑或“手少陰脈動甚為之有子”)等特異癥狀。
