書云∶咽喉十八癥，皆屬于火，此言其大略也。然火有虛實(shí)之分m.f1411.cn/sanji/，證有寒熱之別，尤有內(nèi)因、外因之殊，及看舌胎蒼老嬌嫩之辨，臨證審明，復(fù)切脈之虛實(shí)，有力，無(wú)力脈與癥合，然后立方施治，未可概執(zhí)為風(fēng)熱實(shí)癥也。今時(shí)之人，本質(zhì)腎陰不足居多，而喉癥屬實(shí)者少。或虛中兼實(shí)，實(shí)中兼虛，或下焦陰火發(fā)為咽痛口瘡者，亦復(fù)不少。然六氣之中，感發(fā)喉患，不獨(dú)風(fēng)寒與火，而暑濕燥亦然。唯暑濕成咽痛者特稀，每感燥而發(fā)者多，蓋因腎水不足故也。若臨證不辨明，一見發(fā)熱，便施表散，凡屬風(fēng)者，雖得其宜，或由寒者，則非辛溫不可。其屬火者，固宜清降，亦當(dāng)辨其虛實(shí)與郁，唯實(shí)火宜清降，虛火則當(dāng)壯水，郁火則宜升發(fā)，至濕與燥，又豈可表散耶！在他癥虛實(shí)或難辨，而喉癥最最易明，可一望而虛實(shí)立判，蓋有形可據(jù)，有色可參，有舌胎可辨。且痰涎有清濁之分，必須臨證者，潛心參究，乃得其竅。至于機(jī)巧權(quán)變，雖存乎其人，亦要從方脈中理會(huì)得來(lái)，庶無(wú)貽誤耳。
