秦子曰∶胸與膈，肺之分野，膈痛胸痛兩癥也。但胸痛止在中間，膈痛則連兩腋，故歧骨之上作痛，乃為胸痛；若痛在胸之下，即名胃痛；若胸中滿塞而不痛，又名胸痞；若胸中滿塞，水谷全不能下，又名胸痹，皆非胸痛也�；蛲淳貌簧�，每夜寒熱，按之愈痛，視之有形，此又是內(nèi)癰之癥，而非胸痛矣。
【外感胸痛之癥】初起表邪未散，下早悶痛，此傷寒門結(jié)胸癥也。胸痛脹滿，咳嗽氣逆，不能仰臥，此六yin之邪，傷于肺經(jīng)，方書所謂肺脹胸痛也。若胸痛寒熱，咳吐腥穢，又是肺
【外感胸痛之因】傷寒表邪未散，下之太早，內(nèi)陷胸中，蓋胸主半表半里，外m.f1411.cn/wsj/邪內(nèi)陷，與
【外感胸痛之脈】沉緊而勁，下后作痛，結(jié)胸之癥。脈來浮大，胸痛身熱，支結(jié)之別。寸口浮大，風熱肺逆。寸口脈實，脈癰之疾。
【外感胸痛之治】傷寒誤下已成結(jié)胸者，宜大、小陷胸湯出入加減；若未成結(jié)胸者，殼湯治之；若肺癰風熱者，加味瀉白散；肺氣壅寒，枳桔二母湯；肺癰作痛，桔梗湯、栝蔞
m.f1411.cn小陷胸湯
加味瀉白散 治風熱傷肺。
枳桔二母湯 清理肺氣，兼消痰水。
桔梗湯 治肺癰肺 。
川貝母 薏苡仁 桑白皮 地骨皮 葶藶子 枳殼 桔梗 杏仁 甘草
栝蔞湯 通治肺胃之癰。
栝蔞仁一個，去皮，炒黑，研，甘草同煎服。
【內(nèi)傷胸痛之癥】不因外感，胸中隱隱作痛，其痛緩，其來漸，久久不愈，飲食漸少，此內(nèi)傷胸痛也。若見咳嗽寒熱，吐痰腥穢，則是肺癰之癥，而非胸痛也。
【內(nèi)傷胸痛之因】七情六欲，動其心火，刑及肺金，或怫郁氣逆，傷其肺道，則痰凝氣結(jié)；或過飲辛熱，傷其上焦，則血積于內(nèi)，而悶閉胸痛矣。
【內(nèi)傷胸痛之脈】滑大主痰；洪數(shù)主火。左寸洪數(shù)，心火刑金；左關(guān)弦數(shù)，肝膽有熱。右寸沉結(jié)，氣滯上焦；寸脈芤澀，上部蓄血。
【內(nèi)傷胸痛之治】痰氣不清，栝蔞仁湯，加青黛、海石；兼火者，梔連二陳湯；心火乘者，紅花當歸湯加桃仁、牡丹皮，有熱，加炒山梔、郁金。
栝蔞仁湯 見前。
梔連二陳湯
川黃連 甘草
熱甚，加石膏。
加味柴胡湯
柴胡 黃芩 廣皮 甘草 山梔
四七湯
半夏 濃樸 茯苓 紫蘇
加姜、棗。
紅花當歸湯
紅花 當歸 紅曲 赤芍藥 牡丹皮 青皮 桃仁 郁金 楂肉 澤蘭葉 黑山梔胸痛上焦氣分病，當理肺氣，要分肺管、胃管。若胃氣有傷，胃脘氣逆，亦多胸痛，其中分別∶若飲食自如，而見氣逆咳喘作痛，病不在胃而在于肺，當和肺氣；若無喘咳氣逆，而見飲食阻滯，病不在肺而在于胃，當調(diào)胃氣；若二經(jīng)皆病，當審其何經(jīng)先起，如先見喘咳氣逆滿作痛，后見妨礙飲食者，此肺病遺禍于胃也，當治其肺，兼治其胃；若先見飲食妨礙，后見喘咳氣逆，此胃病遺禍于肺也，當平其胃，兼治其肺。此從方廣腫脹門，辨脾肺相傳法中，化出辨肺胃二經(jīng)之胸痛。又有語言即痛，飲食不痛者，病在于肺；飲食即痛，語言不痛者，病在于胃。此從辨喉痛癥中，化出辨肺胃之胸痛也。
