(外感、內(nèi)傷)
【外感齒痛之癥】身發(fā)寒熱,痛連頭目,甚則攻注牙齦,腫痛作膿,此外感齒痛之癥
【外感齒痛之因】齒痛屬陽(yáng)明少陽(yáng)二經(jīng)者多。胃家有熱,膽經(jīng)有火,外被風(fēng)寒所束,二經(jīng)之熱,不能發(fā)越,則郁而攻注作痛矣。
【外感齒痛之脈】右關(guān)浮數(shù),陽(yáng)明風(fēng)熱。右關(guān)沉數(shù),腸胃積熱。左關(guān)浮緊,少陽(yáng)風(fēng)寒
【外感齒痛之治】陽(yáng)明風(fēng)熱者,葛根防風(fēng)湯。陽(yáng)明積熱者,外刺合谷穴,內(nèi)服葛根清。少陽(yáng)風(fēng)寒者,柴胡防風(fēng)湯。少陽(yáng)風(fēng)熱者,柴胡清肝飲。肝膽積熱者,龍膽瀉肝湯。頭痛惡寒,太陽(yáng)風(fēng)寒外束,羌活湯。齒痛屬陽(yáng)明少陽(yáng)者多,或有太陽(yáng)癥,故立后條。
干葛防風(fēng)湯
干葛清胃湯
右上盤牙痛,加枳殼、石膏;右下盤牙痛,加石膏、桑白皮;上正門牙痛,加川黃連;下正門牙痛,加知母、黃柏;上二虎牙痛,加葛根、石膏;下二虎牙痛,加白芍藥;左上盤牙痛,加柴胡、黃芩;左下盤牙痛,加白芍藥、黃芩。
柴胡防風(fēng)湯
柴胡清肝飲
柴胡 白芍 山梔 黃芩 當(dāng)歸 丹皮 青皮 甘草 鉤藤
元?dú)馓,?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113053852_93357.shtml" target="_blank">人參;血虛,加當(dāng)歸、白芍藥;大便結(jié),加大黃;氣結(jié),加青皮。
羌活湯
【內(nèi)傷齒痛之癥】或齒豁,或動(dòng)而長(zhǎng),或浮癢燥黑,時(shí)常作痛,此內(nèi)傷之癥也。若右痛,屬胃與大腸;右下盤痛,屬肺胃二經(jīng);左上盤痛,屬膽經(jīng);左下盤痛,屬肝經(jīng);上正門痛,屬心經(jīng);下正門痛,屬腎經(jīng);上左右二虎牙痛,屬胃經(jīng);下左右二虎牙痛,屬脾經(jīng)。
【內(nèi)傷齒痛之因】齒豁而浮者,腎衰;齒動(dòng)而長(zhǎng)者,胃熱;癢為血熱;痛為火爍;黑則是蟲(chóng)蝕。此內(nèi)傷齒痛之因也。
【內(nèi)傷齒痛之脈】尺脈虛大,腎水有虧。若見(jiàn)洪數(shù),陰火旺動(dòng)。左關(guān)弦急,肝膽之火。左關(guān)洪滑,痰火內(nèi)爍。
【內(nèi)傷齒痛之治】腎虛陰火者,涼八味玄武膠為丸,或知柏天地煎。左關(guān)弦急,龍膽瀉肝湯,右關(guān)洪滑,化痰湯。應(yīng)下者,三黃丸。大凡牙痛癥,寒者少,熱者多,故內(nèi)傷門都用涼劑。若勞倦而胃虛齒浮者,又當(dāng)用補(bǔ)中益氣湯,不可拘痛無(wú)補(bǔ)法也。
涼八味丸
即六味丸加黃柏、知母,共為細(xì)末,玄武膠為丸。
知柏天地煎
同煎三四次,沖玄武膠收膏
龍膽瀉肝湯 見(jiàn)前m.f1411.cn/job/。
化痰湯
貝母 枳實(shí) 黃芩 黃連 花粉 桔梗 元參 升麻 甘草
家秘三黃丸
黃芩 黃連 大黃 甘草 廣皮
補(bǔ)中益氣湯
人參 黃 當(dāng)歸 白術(shù) 廣皮 升麻 柴胡 甘草
齒痛雖有各經(jīng)虛實(shí)不同,然陽(yáng)明積熱者多,故清胃湯治齒痛總司。然尚有分別,若膏粱食氣已化,惟存積熱,所謂熱而無(wú)滯,可用清胃湯,苦寒直折;若積熱雖重,濃味尚未化盡,所謂熱而有滯,若以苦寒直折,則滯氣凝遏,而熱愈甚。倒如郁火癥,用苦寒則火愈郁,服升陽(yáng)散火湯則愈。東垣以清胃湯加砂仁,香附,更名清胃散,散者,散也,家秘加白豆蔻、黑山楂末,同是此意。以腸胃積熱,大抵酒肉食m.f1411.cn/Article/滯,蒸釀而成,故化散胃滯,積熱自清。余以平胃保和散,治口瘡齒痛,及疳火疳積,俱獲奇效,此深得清積熱根本。故瘡癬齒痛之人,不能淡薄滋味,必纏綿難愈也。