本帖最后由 mmx384 于 2011/7/28 23:53 編輯 www.med126.com美女是我家老婆,28歲,體弱多病,下面是我今天(7月28日)日記里的記載,請高手指點(diǎn)一下:
美女昨天26號晚10點(diǎn)多喉嚨痛、音喑,無其它癥狀,因前幾天買的菜盡是些老虎豆皮、空心菜、
海帶結(jié)之類的寒冷菜,之前幾天又牙齒出血,26號晚上又吃了冰,(又入大署節(jié)氣后,天氣太熱房勞)素體氣虛,突然音喑,疑是少陰咽痛,剛好自己這幾天每天一劑試驗
四逆湯,于是臨睡前叫她喝了小半碗,昨天上午不見好轉(zhuǎn),中午又喝了小半碗,午休起來喉痛無好轉(zhuǎn),并全身
發(fā)熱,脈浮數(shù),左脈小右脈大,四肢無力,非常難受,即煎
甘草湯濃湯加幾克
肉桂粉服下,再晚上臨睡前一碗,對她說少陰咽痛可能會痛兩三天,如果晨起無好轉(zhuǎn)則去醫(yī)院看看。今天起
來仍然咽痛不減,發(fā)熱脈浮無汗也不惡風(fēng)惡寒,并新添身痛、
咳嗽吐白痰,舌胎潤滑黃膩,仔細(xì)想想很有可能是好事,原為里寒,四逆湯量少力弱(僅四五片
附子的量,還只喝了一半),鼓動陽氣驅(qū)寒于表,雖然外表癥狀看似嚴(yán)重,相比于里寒時無明顯癥狀,說明身體有能量驅(qū)逐寒氣相抗于表,只是平素體虛,藥力微薄,正氣不足于抵抗邪氣,無法豉邪氣外出,導(dǎo)致邪氣彌散,全身疼痛(從醫(yī)理真?zhèn)鞅I來的說法)。
跟美女說明原因后,再煎一劑四逆湯補(bǔ)陽鼓邪外出,用附子八片,邊煎藥邊猶豫,雖然心里覺得發(fā)熱身痛是好轉(zhuǎn)癥狀,但是萬一錯了呢,因為從哪個癥狀來看也不像是吃四逆湯的癥狀,不像麻附辛的癥狀,不像真武湯的癥狀(當(dāng)時腦子里想來想去都認(rèn)為是少陰咽痛,因為我一直覺得美女是少陰體質(zhì),有輕微憂郁癥),該不該拿自己的親人來試藥?(我是想試一試舌胎黃膩相火不斂身體郁熱的情況下是不是真像《醫(yī)理真?zhèn)鳌氛f的補(bǔ)陽藥一下去就像烈日當(dāng)空陰霾自散虛火就不上沖了)之前剛剛有一次教訓(xùn)了,雖然可以確定比例份量沒有問題,并且舌胎潤滑雖身熱不渴無陰虛癥狀,但是摸到美女全身熱熱的,還是有點(diǎn)擔(dān)心的,于是猛翻書,想從書里找一些心理上的安慰。
藥已經(jīng)涼了,上午11點(diǎn)多時終于不忍心看著美女如此難受,于是小聲地問:“要不去醫(yī)院看看?”到醫(yī)院跟醫(yī)生說明是慕他開經(jīng)方之名而來,但開的仍然是
銀翹散,可能摸著美女的脈跳得有點(diǎn)力,我是怎么也不會想給她吃純涼的藥,最多在四逆湯里加幾根
黃芩絲,上午一碗,下午喉嚨好些了,但是新添
頭痛,兩太陽穴痛,顛頂痛,眼眶脹痛,狠心再給她喝了一碗,看了看美女人已經(jīng)很虛了,一天飯也沒吃,喝幾碗難喝的藥,比生病更難受,于是買了
烏梅,喝了一碗
烏梅湯,當(dāng)溫病治就當(dāng)溫病治吧,這么平和的藥總比附子劑安全一些,那么明顯的相火逆沖,如果還擔(dān)心這擔(dān)心那的話,直接叫醫(yī)院的庸醫(yī)治,還費(fèi)什么神?真希望是自己病,想用什么藥就用什么藥,不用考慮來考慮去,跟美女的頭痛一樣難受,臨睡前再喝一碗,希望彭子益的書不負(fù)我。
請路過的高手指點(diǎn)一下,我上面的想法,用藥有哪些問題?接下來怎么辦?因為醫(yī)院實在找不到好的中醫(yī)師,但是眼看著自己的老婆病得那么難受,實在太殘忍了。
另,現(xiàn)在發(fā)帖時已經(jīng)11點(diǎn)多了,一個小時前她頭痛醒了一會兒,摸著頭上脖子有微汗,要好了?
-----------有點(diǎn)嚇人,真大膽,我也是新手,但是不太全信麻桂附,原來吃的菜,為什么單考慮寒,而不考慮濕,我的里解,是暑天易濕,本為暑濕傷氣分,當(dāng)用
清暑益氣湯,你用四逆,則證變?yōu)槭顭,氣大虛,有白痰為濕重,苔黃則熱,暑濕熱相合。后來,兩太陽穴痛,顛頂痛,眼眶脹痛為,你用熱藥太過,傷陰了,就當(dāng)急用些滋陰藥,不然怕陰虛陽脫至危,汗,要看怎么樣的汗,大汗要小心
我是新手,只是個人表面的看法,不過還是小心為妙
-----------嗓子疼,心火上攻而不轉(zhuǎn),用四逆湯如同以火制火,要靠膽氣,但你猶豫,結(jié)果嚴(yán)重了。
肝郁要先疏通才可。
新加的頭疼,說明血瘀了真的成了四逆:氣、血、神、精,都倒轉(zhuǎn)了,本來四逆湯是先輕輕逆轉(zhuǎn)五行然后再正轉(zhuǎn)的。
用銀翹散可行。
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回復(fù) joesvita 的帖子1 26號晚10點(diǎn)左右忽然喉嚨痛,音喑,無其它癥狀,因當(dāng)時在外談事情,回家之后12點(diǎn)多才睡,以為是素體陽虛,忽然音喑所以給她喝我喝剩的四逆湯。(以前冬天有過兩次喉嚨痛,炙干草濃湯和肉桂泡水好了,現(xiàn)在的喉嚨應(yīng)該不一樣,疑可能是兩種情況之一,要么是少陰,要么是
脾陽虛,中氣虛,沒有考慮暑濕或者其它,其實是不知道是否有其它原因)
2 27號上午無其它癥狀,只是喉嚨痛加重了一些,煎四逆湯半碗,附子四五片。(理由同上)
下午午睡起來全身發(fā)熱,脈浮數(shù),四肢無力。(覺得四逆湯喝下去不對,下午5點(diǎn)多煎炙干草濃湯,一丸9克的
理中丸,睡前再喝一碗,不吃理中丸)
3 28號晨起 喉嚨痛,音喑,身熱,脈浮數(shù),四肢無力,肩背酸痛,再加咳嗽。(這下不知道是什么原因了,像溫病——其實我不知道什么是溫病,只知道沒有惡寒惡風(fēng)應(yīng)該不是外感
傷寒,或者是想到一種可能,即驅(qū)寒于表,要么當(dāng)溫病用烏梅
冰糖或者三豆飲,要么繼續(xù)用陽藥)
上午自己邊看書思想掙扎了一個上午不敢用陽藥,還是去了醫(yī)院,開銀翹散,午休起來喉痛減輕,增加頭痛,兩太陽穴痛,顛頂痛,眼眶脹痛,再喝一碗銀翹散,感覺也不對,就去買了烏梅冰糖,喝了兩碗。
我知道自己最致命的是對六經(jīng)框架沒有一個完整清晰的認(rèn)識,用藥抄書不敢加減,識癥也是東拼西湊,這樣非常容易出問題,但是去醫(yī)院還真的不如自己醫(yī),醫(yī)生開的藥只會清熱總覺得太涼,輕易不敢用。
-----------最多在四逆湯里加幾根黃芩絲,上午一碗,下午喉嚨好些了,但是新添頭痛,兩太陽穴痛,顛頂痛,眼眶脹痛,狠心再給她喝了一碗,看了看美女人已經(jīng)很虛了,一天飯也沒吃,喝幾碗難喝的藥,比生病更難受,于是買了烏梅,喝了一碗烏梅湯,當(dāng)溫病治就當(dāng)溫病治吧,這么平和的藥總比附子劑安全一些,那么明顯的相火逆沖,如果還擔(dān)心這擔(dān)心那的話,直接叫醫(yī)院的庸醫(yī)治,還費(fèi)什么神?真希望是自己病,想用什么藥就用什么藥,不用考慮來考慮去,跟美女的頭痛一樣難受,臨睡前再喝一碗,希望彭子益的書不負(fù)我。
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知道為什么喉嚨好一些了,而喉嚨上面的部位不適起來,你將在醫(yī)理上又進(jìn)一小步了。
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喉嚨痛、音喑用
苦酒湯;鹕駮刺嗔。傷寒論讀通了再去看鄭火神。
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回復(fù) 天涯東第 的帖子知道為什么喉嚨好一些了,而喉嚨上面的部位不適起來,你將在醫(yī)理上又進(jìn)一小步了
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請大俠指點(diǎn)一下?我目前的狀況就是書說什么我信什么,因為自學(xué)又從沒有臨床,根本不能獨(dú)立思考,所以她一生病我就頭大。
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回復(fù) 陳江斌 的帖子也考慮苦酒湯方,但是覺得藥店的
半夏沒用,所以就用
炙甘草湯
-----------昨晚兩碗烏梅下去,今天的狀況已有改變:
輕微發(fā)熱,脈沉數(shù),吐嫩黃痰白痰(多),增加流嫩黃鼻涕,或清涕。頭痛咽痛已好,只是還沒有完全正常,頭有點(diǎn)沉,說話聲音不夠平時響亮,精神已基恢復(fù)。
接下來該怎么辦呢?
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回復(fù) mmx384 的帖子我也沒看到情況,不太清楚,但是感覺是原是熱傷氣癥,后是陰虛證,可能后來緩解了,是酸甘化陰之故,我也覺得你看多了火神的理論,辯證不對的情況下,下猛藥猶如殺人,火神理論沒說不對,就是太猛,個人感覺不夠經(jīng)和,對我等新手,最好不要模仿,小劑調(diào)理,自家人慢慢來!