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續(xù)名醫(yī)類案:溺血

薛立齋治一婦人,小便出血,服四物、蒲黃之類,更加發(fā)熱吐痰,加芩、連之類,又飲食少思,虛癥蜂起。肝脈弦而數(shù),脾脈延而緩。此因肝氣風(fēng)熱為沉陰之脾傷,不能統(tǒng)攝其血,發(fā)生諸癥然也,用補(bǔ)中益氣湯、六味地黃而痊。陸?zhàn)B愚治費(fèi)右塘室,m.f1411.cn/job/性執(zhí)多怒,初夏…

薛立齋治一婦人,小便出血,服四物、蒲黃之類,更加發(fā)熱吐痰,加芩、連之類,又飲食少思,虛癥蜂起。肝脈弦而數(shù),脾脈延而緩。此因肝氣風(fēng)熱為沉陰之脾傷,不能統(tǒng)攝其血,發(fā)生諸癥然也,用補(bǔ)中益氣湯、六味地黃而痊。

陸?zhàn)B愚治費(fèi)右塘室,m.f1411.cn/job/性執(zhí)多怒,初夏忽患小水不利,陰中腫痛,月又溺血發(fā)熱。時(shí)疫癥盛行,醫(yī)與解肌發(fā)表不效。脈之,左關(guān)沉弦而數(shù),右寸浮數(shù)而短,曰∶此由心火過(guò)旺,時(shí)又火令,肺金受傷,失降下之權(quán),故小水不利。足厥陰肝脈合纂間,繞纂后,陰器為肝經(jīng)所絡(luò)之地,木氣有余而寡于畏,故壅腫而痛。用人參、麥冬知母、五味,滋肺經(jīng)而還其輸布之職,黃連、柴胡白術(shù)、滑石、青皮丹皮、青黛,瀉肝火而絕其壅滯之氣,數(shù)劑而諸癥痊。(雄按∶人參、五味未妥。)

張路玉治徐中翰夫人,m.f1411.cn/hushi/溺血兩月不止。平時(shí)勞心善怒,有時(shí)惱怒則膈塞氣塞,諸治不效,又進(jìn)香薷飲一服。診之,兩手關(guān)尺俱弦而少力,兩寸稍大而虛,遂疏異功煎方,令其久服,可保無(wú)虞。若有惱怒,間進(jìn)沉香降氣散,一切涼血滋陰咸宜遠(yuǎn)之。別后更醫(yī),究不出參、術(shù)收功耳。

一徽商,夏月過(guò)飲燒酒,溺血,或用辰砂益氣散不效,服六味湯亦不效,張用導(dǎo)赤散三啜而愈。有文學(xué)宋孝先,年七十余,溺血點(diǎn)滴澀痛,諸藥不效,服生六味亦不應(yīng)。云是壯歲鰥居,絕欲太早之故,令以綠豆浸濕,搗絞取汁微溫,日服一碗,煮熟即不應(yīng)也。

內(nèi)弟顧元叔溺血,溺孔不時(shí)酸疼,溺則周身麻木,頭旋眼黑,而手足心常見發(fā)熱,酸麻尤甚。脈來(lái)弦細(xì)而數(shù),兩尺搏堅(jiān)。與生料六味,或加牛膝,或加門冬,服之輒效。但不時(shí)舉發(fā),以六味合生脈,用河車熬膏代蜜,丸服而痊。

薛立齋治一婦人,因怒尿血,內(nèi)熱作渴,寒熱來(lái)往,胸乳間作脹,飲食少思,肝脈弦弱,此肝經(jīng)血虛而熱也。用加味逍遙散、六味地黃丸,兼服漸愈。又用八珍湯加柴胡、丹皮、山梔而痊。

馬元儀治顧遜昭,患溺血已三月,或?qū)遗c升補(bǔ)不應(yīng)。診其右脈虛澀無(wú)神,左關(guān)獨(dú)弦,莖中作痛,下多血塊,形色憔悴,又多噯氣,此肝脾積熱之候也。肝熱則陰火不寧,而陰血自動(dòng),以血為肝臟所藏,而三焦之火,又寄養(yǎng)于肝也,故溺血莖中作痛等癥作矣。脾熱則濕氣內(nèi)擁而生氣不伸,以脾為濕土之化,而三焦之氣,又營(yíng)運(yùn)于脾也,故時(shí)時(shí)噯氣,形色憔悴之候生矣。法當(dāng)益肝之陰,則火自息,利脾之濕,則氣自和,用生地白芍、黃芩、萆 、丹皮、甘草車前,調(diào)理半載,痛定濁止而安。

陳總領(lǐng)云∶余頃在章貢時(shí),年二十六,忽小便后出血數(shù)點(diǎn),不勝驚駭,旋卻不疼,如是一月。若不飲酒則血少,終不能止。偶有鄉(xiāng)兵告以市醫(yī)張康者,常療此疾,遂呼之來(lái),供一器藥,云是草藥,添小蜜,解以水,兩服而愈。既濃酬之,遂詢其藥名,乃鏡面草,一名螺靨草,其色青翠,所在石階縫中有之。(《良方》。)

王執(zhí)中云∶人有患小便出血者,教酒與水煎苦賣菜根服,即愈。

立齋治一婦人尿血,陰中作痛,服清心蓮子飲不應(yīng),服八正散愈盛,以發(fā)灰醋湯調(diào)服少愈,更以斑龍丸而平。

錢國(guó)賓治廣靈王,初右足拐外患毒,長(zhǎng)八寸,橫四寸,溺血如婦人之經(jīng),二月一來(lái),自長(zhǎng)流至點(diǎn)滴,約兩銅盤,日夜方止,昏迷臥床,湯半月始生,病已二載,歷治罔效。每臨溺期,府中怖甚,脈沉細(xì)無(wú)力,右手少?gòu)?qiáng)。經(jīng)云男子久病,右手脈盛者可治,因立法內(nèi)治升提藥。榮行脈中,衛(wèi)行脈外,氣引血行,自歸經(jīng)絡(luò)而止。外用雄黃、兒茶乳香、沒藥血竭各三錢,麝香五分,朱砂二錢,百草霜一錢五分,共末,以真蘄艾作條,安綿紙上,散藥一錢,搓成捻子,長(zhǎng)八寸,以麻油蘸透,在無(wú)風(fēng)處側(cè)臥,患處朝上,燃捻離瘡尺二許,覺熱遠(yuǎn)些,如冷近些,日熏二次。一捻作三次用,內(nèi)外分治,溺血竟止,其瘡四月亦痊。

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