膀胱與血室．并域而居．熱入血室．則蓄血．熱結(jié)膀胱．則尿血．尿乃水分之病．而亦干動(dòng)血分者．以與血室并居．故相連累也．其致病之由．則有內(nèi)外二因．
一外因．乃太陽(yáng)陽(yáng)明傳經(jīng)之熱．結(jié)于下焦．其證．身有寒熱．口渴腹?jié)M．小便不利．溺血疼痛．宜仲景桃仁承氣湯治之．小柴胡湯．加桃仁丹皮牛膝．亦治之．
一內(nèi)因．乃心經(jīng)遺熱于小腸．肝經(jīng)遺熱于血室．其證．淋秘割痛．小便點(diǎn)滴不通者．呼赤淋．治宜清熱．治心經(jīng)遺熱．虛煩不眠．或昏睡不醒．或舌咽作痛．或怔忡懊 ．宜導(dǎo)赤飲．加炒梔連翹丹皮牛膝．治肝經(jīng)遺熱．其證少腹?jié)M．脅肋刺痛．口苦耳聾．或則寒熱往來(lái)．宜龍膽瀉肝湯．加桃仁丹皮牛膝郁金．
尿血治心與肝而不愈者．當(dāng)兼治其肺．肺為水之上源．金清則水清．水寧則血寧．蓋此證原是水病累血．故治水即是治血．人參瀉肺湯．去大黃．加苦參治之．清燥救肺湯．加藕節(jié)蒲黃亦治之．
以上結(jié)熱之證．其血溺出．皆有淋滴不通之象．乃尿血之實(shí)證也．此外又有虛證．溺出鮮血．如尿長(zhǎng)流．絕無(wú)滯礙者．但當(dāng)清熱滋虛．兼用止血之藥．無(wú)庸再行降利矣．蓋前陰有二竅．一為水竅．一為血室之竅．血竅在女子．則為胎孕之門(mén)．血竅在男子．則為施精之路．故女子血室之血．能由此崩漏而下．男子血室之血．亦能由此走泄而出．是以血尿之虛證．與女子崩漏之證無(wú)異．宜用四物湯加減治之．肝如郁火者．加丹皮炒梔子柴胡阿膠芥灰．心經(jīng)血虛火旺m.f1411.cn/rencai/者．加黃連阿膠血余．脾氣虛寒．不能攝血者．四肢清冷．脈微遲．面黯淡．加魚(yú)鰾黃 人參艾葉黑姜甘草五味治之．房勞傷腎．加鹿膠海螵蛸發(fā)灰散治之．又有肺虛．不能制節(jié)其下．以致尿后滲血者．審系肺陰虛．則兼氣逆痰咳口渴等證．人參清肺湯主之．若肺陽(yáng)m.f1411.cn/sanji/虛．不能治下．則必有遺溺足冷．水飲喘嗽之證．甘草干姜湯治之．
