婦科已有專書.然男女血本同原.故并論之.經(jīng)云.女子二七而天癸至.任脈通.太沖脈盛.月事以時下.故能有子.天癸者.謂先天腎中之動氣.化生癸水.至者.謂至于胞中也.水為陽氣所化.陽倡而陰必隨之.血者陰也.沖任主之.故應(yīng)癸水.而即輸血于胞中.血之應(yīng)水而下.是謂以陰從陽.沖任兩脈.皆起胞中.上屬陽明.陽明乃后天水谷之海.居中宮稱戊土.
化氣取汁.變赤為血.隨沖任兩脈.以下合癸水.是謂戊與癸合.男女皆然.男子主氣.故血從水化而為精.女子主血.故血從水化而為經(jīng).血是男子之精.水中有血.女子之經(jīng).血中有水.故行經(jīng)前后.俱有水漿可驗(yàn).夫此水乃腎中沖陽之氣所生.氣亢則水竭.而血不濡.熱證于是乎生矣.氣寒則水冷.而血不運(yùn).寒證于是乎生矣.故凡調(diào)血.先須調(diào)水.調(diào)水即是調(diào)氣.氣生于腎.而主于肺.血生于胃.而藏于肝.以血海為肝之部分.肺金司氣之制節(jié).又為水之上源.調(diào)血調(diào)水.人當(dāng)知所從事m.f1411.cn/jianyan/矣.故或調(diào)氣m.f1411.cn/yishi/中之水以滋血.或調(diào)血中之氣而利水.是女子調(diào)經(jīng)之法.即凡為血證之治法.學(xué)人宜鑒觀之.
血熱者.水之不足也.因見行經(jīng)趲前.發(fā)熱口渴諸證.四物湯.加天冬麥冬黃芩花粉柴胡阿膠牛膝等藥.以滋水者濡血.或用六味地黃湯.以滋肺腎.亦能啟水之源.此以滋水為養(yǎng)血之法也.血寒者.水不溫也.因見經(jīng)水后期.黯淡清冷之狀.以及凝滯疼痛兼作.四物湯.加茯苓甘草桂枝黑姜附子等藥.以溫水者行氣.氣行則血行也.血虛者.行經(jīng)太少.以及干枯淡。T虛證.猶雜出難言.審系腎中天癸之水不足者.必骨熱氣逆.足痿脈數(shù).子宮干澀.經(jīng)血前后.均無漿水.宜左歸飲.加菟絲龜板阿膠麥冬五味蓯蓉.以滋天癸之水.審系胃虛.陽明沖任之血不足者.經(jīng)水必淡.只有水漿.而少鮮血.宜炙甘草湯.養(yǎng)榮湯.酌而用之.以補(bǔ)生血之源.而血虛可治矣.
血滯者.瘀血阻滯.因見身痛腹脹.寒熱帶漏.散經(jīng)閉經(jīng)諸證.總是瘀血阻滯其氣.若無瘀血.則經(jīng)自流通.安行無恙.何緣而錯雜變亂哉.凡此之類.故總以去瘀為要.四物湯.加元胡桃仁香附乳香沒藥主之.有熱.加黃芩黃連.有寒.加干姜附片.王清任血府逐瘀湯.膈下逐瘀湯皆宜.瘀血之甚者.非仲景土瓜根下瘀血等湯不治.另詳瘀血門.
總而論之.血?dú)舛撸幌嚯x.血中有氣.氣即是水.吾于本條.及水火氣血論.已詳言之.知此.則如瘀血阻滯者.乃血阻其氣.是血之咎.故破散其血而氣自流通.桃仁丹皮五靈脂等.在所必用.血分有熱者.乃氣分之水不足以濡血.故令血熱.用梔芩等以瀉火.瀉火即是滋水也.血分有寒者.乃氣分之水.水凝濕滯而不化.故濡滯不流通也.吳茱萸細(xì)辛桂枝艾葉.以溫水者溫血.水溫則氣和.氣和則血和.觀此.可知男子瘀血.熱結(jié)寒凝.治法與此皆無異矣.觀于生天癸以生血之法.則知男子滋腎養(yǎng)血之法.觀于補(bǔ)陽明以補(bǔ)血之原.則知男子補(bǔ)血之原矣.觀于滋肺以養(yǎng)血之法.則知男子生津以養(yǎng)血之法.以至血熱而水凝為痰.血虛而水溢為汗.同類異情.無不畢見.