大柴胡湯 諸服小柴胡湯證后，病不解，表里熱勢(shì)更甚而心下急郁微煩，或發(fā)熱汗出不解，下心痞硬，嘔吐下利（以上屬太陽(yáng))；或陽(yáng)明病，多汗；或少陰病，下利清水，心下痛而口干；或太陰病，腹?jié)M而痛；或無(wú)表里證，但發(fā)熱七、八日，雖脈浮而數(shù)，或脈在肌肉，實(shí)數(shù)而滑者；及兩感諸證，可微下者，雙除表里三熱者，并宜此劑。
大承氣湯 治大、小二柴胡證后，表里俱熱，病勢(shì)更甚者；或陽(yáng)明脈遲、汗出、不惡寒。
陽(yáng)明主肌肉，熱甚，自汗多，故脈不能數(shù)而反遲也。里熱更甚，故不惡寒而反惡熱也。
身重短氣，腹?jié)M而喘，有時(shí)潮熱，惡寒為表熱，當(dāng)汗而不可下；發(fā)熱為里熱，當(dāng)下而不可汗。
或手足心 然汗出者。（ ，阻立切，和也。)
今言，唯手心足心氣似和，然而汗出也。
此大便已硬也；或吐下后不解，不大便五、六日至十余日，日晡潮熱，不惡寒，獨(dú)語(yǔ)如見(jiàn)鬼狀，劇者發(fā)則不識(shí)人，循衣摸床，惕然而安，微喘，此陽(yáng)明里熱極甚也。
足陽(yáng)明胃經(jīng)外為肌肉十二經(jīng)之長(zhǎng)；內(nèi)為五臟之本，六腑之大源。故陽(yáng)明胃病雖為腑病，其脈沉數(shù)而實(shí)者，皆當(dāng)下之也。然腸胃熱甚則大便自黃赤變褐m.f1411.cn/rencai/以至于黑者，難治也。
凡潮熱譫語(yǔ)，不能食者，腸中已有燥糞，能食者但硬耳。舊云胸中有燥糞，是寄手陽(yáng)明證在足陽(yáng)明也。燥糞實(shí)非在于胸耳。
或陽(yáng)明病，下之后，心胸燥熱而懊 煩躁者（亡液故也)；或煩熱，汗出則解，復(fù)如瘧狀，日晡發(fā)熱而脈沉實(shí)者，宜以下也。
脈浮虛者，桂枝湯主之。
或六、七日不大便，目不了了，睛不和，無(wú)表里證，大便難，身微熱者；或小便不利，大便乍難乍易，時(shí)發(fā)微熱，喘冒不能臥者，有燥糞也；或三部脈皆平，心下硬；或脈大而緊者；或下利、脈滑而數(shù)者；或下利，脈遲而滑者。
遲由熱泄不止而致之，實(shí)非寒也。
或少陽(yáng)病，二、三日，口燥咽干者；或自利清水，色純青，心下痞痛，口燥者。
皆濕相搏于腸胃之內(nèi)而或下利也。然熱則郁結(jié)，濕則痞閉，故水液不結(jié)及浸潤(rùn)于外，則腸胃之外，燥熱太甚，而煩渴不止，腸胃之內(nèi)濕熱瀉也，本因熱郁而留飲以成濕也。
或諸腹?jié)M實(shí)痛，煩渴譫妄，脈實(shí)數(shù)而沉者，無(wú)問(wèn)日數(shù)，并宜大承氣下之�；蚶餆嵩锷�，腸胃怫郁，留飲不散，煩渴不止，胸腹高起痛不可忍，但嘔冷液，大渴反不能飲飲亦不能止其渴，喘急悶亂但欲死者，熱服下咽立止其渴有若無(wú)病之人，須臾大汗而愈，至此往往多未利而汗出，亦有藥力但隨汗之宣通，則不利而愈者也。
小承氣湯 治傷寒日深，恐有燥屎，欲知之法，少服小承氣湯，腹中轉(zhuǎn)矢氣（謂動(dòng)轉(zhuǎn)失泄之氣也)，有燥屎也，乃可攻之；不轉(zhuǎn)矢氣者，必初硬后溏，未可攻之，攻之則腹?jié)M不能食也。欲飲水而噦，其后發(fā)熱者，大便復(fù)硬而少也，宜小承氣和之。若腹大滿(mǎn)不通與小承氣湯微和胃氣，勿大泄也。或陽(yáng)明多汗，津液外出，腸胃燥熱，大便必硬而譫語(yǔ)也�；蜃d語(yǔ)、脈滑疾，或發(fā)汗、吐、下后，微煩，小便、大便因硬者；或下利譫語(yǔ)者，多復(fù)有燥屎也，通宜小承氣湯下之。或得病二、三日，脈弱，無(wú)太陽(yáng)柴胡證，煩躁，心下硬，至四、五日，雖能食，少少與小承氣湯和之，令小安。
調(diào)胃承氣湯 治諸發(fā)汗、和解、吐后，不惡寒，但發(fā)熱而或蒸蒸然者；或日深，心下溫溫欲吐而胸中滿(mǎn)痛，大便反溏，腹微滿(mǎn)，郁郁微煩，先此時(shí)，自極吐下者（先，蘇佃切)。
先此時(shí)者，先此時(shí)之前，已曾自極吐、下而復(fù)此證也。
或日深，里熱、譫語(yǔ)，法當(dāng)承氣下之。誤以銀粉、巴豆燥熱大毒丸藥下之，以致真陰損虛，則邪熱轉(zhuǎn)甚（甚者為邪，衰者為正)，因而協(xié)熱下利不止，脈反調(diào)和也（協(xié)，胡劫切，和也，合也)。
今言病本為熱，而又與辛熱大毒丸藥下之，則兩熱協(xié)和相合而熱甚，下利不止也。下利脈當(dāng)微厥，而其熱藥攻之，故脈反適當(dāng)其調(diào)和也。言有熱，利不止而脈反平，或滑、實(shí)、大而緊者也。www.med126.com
及或表病里和，而下之太早，表熱乘虛入里，而或不成結(jié)胸，但為熱利不止，心下滿(mǎn)硬或痛，煩渴咽干，脈滑數(shù)而或?qū)嵳�，或諸腹?jié)M實(shí)痛者，或煩渴譫妄者，小便赤澀，大便或硬，或熱泄，脈滑實(shí)而緊甚也，并宜調(diào)胃承氣湯下之。
三一承氣湯 通治大、小、調(diào)胃，三承氣湯證。
大法表證罷，熱傳于里則宜下之，熱除即愈，宜調(diào)胃承氣也；此失下，熱極則危而死矣。表病里和，則當(dāng)汗之，熱泄身涼即愈；若反下之，則表熱乘虛入里而成結(jié)胸之類(lèi)諸病也。或表熱半傳于里，半尚在表，則不可汗、下，宜小柴胡之類(lèi)和解之也�；虮砝飪勺C熱勢(shì)俱甚，而和解不能已者，雖邪熱半在里、半在表，法當(dāng)寒熱往來(lái)，以其表里熱勢(shì)俱甚，故亦不惡寒而俱惡熱也，宜大柴胡湯微下之，通除表里之熱也�；蛘`用調(diào)胃承氣，則只能攻里不能除其表熱；或用小承氣，多攻里、少除表，則表熱乘虛入里，皆能為害也。其大柴胡證，勢(shì)更甚者，宜大承氣下之。設(shè)未全愈，而或有表之微淺邪熱入之于里，以其濃樸、枳實(shí)之類(lèi)，善開(kāi)結(jié)滯，而不能成其結(jié)胸之類(lèi)諸病也。故《活人書(shū)》言∶攻里之藥，調(diào)胃承氣最緊，小承氣次之，大承氣又次之，大柴胡最緩慢。故表證未罷而為里熱已甚，須可緩下者，先大柴胡，次大承氣，亦可通也。若論善開(kāi)郁結(jié)，怫熱峻疾得利，而效至大，設(shè)未痊除而亦難再郁結(jié)者，大承氣也。故《活人書(shū)》復(fù)言大承氣最緊，小承氣次之，調(diào)胃承氣又次之，大柴胡最慢也。是以可急下之者，宜大承氣也，故雖大柴亦可通用，而復(fù)無(wú)急下之證也�；蚩晌⑾录拔⒑臀笟庹�，小承氣湯、調(diào)胃承氣為后、先之次。由是觀之，而緩下、急下，善開(kāi)發(fā)而難郁結(jié)，可通用者，大承氣湯最為妙也。故今加甘草名曰三一承氣湯，通治三承氣湯證于效甚速而無(wú)加害也。然以其甘草味能緩其急結(jié)，溫中潤(rùn)燥而又善以和合諸藥而能成功，故《本草》云國(guó)老子也。是以大承氣湯得其甘草則尤妙也。然此一方，是三承氣等湯也。
或無(wú)問(wèn)傷寒、雜病、內(nèi)外一切所傷，日數(shù)遠(yuǎn)近，但以腹?jié)M、咽干、煩渴、譫妄、心下按之硬痛，或熱甚喘咳、悶亂、驚悸、癲狂、目疾、口瘡、舌腫、喉痹、癰腫、瘡瘍，或傷寒、陽(yáng)明胸?zé)�、發(fā)斑、脈沉，須可下者；及小兒驚風(fēng)、熱極潮搐，涎喘、昏塞，并斑疹。痘瘡、熱極黑陷、小便不通、腹?jié)M喘急、將欲死者，或斑疹后熱毒不退，久不作痂者（痂，音茄，瘡痂也)，或作斑癰、瘡癬，久不已者；或怫熱內(nèi)成 癖堅(jiān)積，腹?jié)M而喘，黃瘦潮熱，驚風(fēng)熱積，及大人小兒久新瘧疾，暴卒心痛，風(fēng)痰酒膈，腸垢積滯，久壅風(fēng)暴，傷酒食，煩心悶亂，脈數(shù)沉實(shí)，或腎水陰虛，陽(yáng)熱暴甚，而僵仆卒中，或一切暴喑不語(yǔ)，失喑；或蓄熱內(nèi)甚，陽(yáng)厥極深，脈反沉細(xì)而欲絕者；或表之沖和正氣與邪氣并之于里，則里熱亢甚而陽(yáng)極似陰，反為寒戰(zhàn)，脈微欲絕者；或風(fēng)熱燥甚，客于下焦而大、小便澀滯或不通者；
風(fēng)木能勝濕土，火熱能耗水液，因而成燥。燥則緊斂、堅(jiān)結(jié)、滯不通，故風(fēng)熱燥甚于下焦，則燥糞結(jié)硬，腹又緊斂者，其燥糞不能相離，并膀胱燥郁不能滲泄，故不通也。慎不可用銀粉、巴豆大毒燥熱丸藥下之，反生燥熱而耗其陰液也。故傷寒下熱，古皆禁之。最宜三一承氣湯兼用下取法。
或產(chǎn)婦胎死不下者；
風(fēng)熱燥濕緊斂，則產(chǎn)戶(hù)不得自然開(kāi)通也。其證逆，脈弦數(shù)而澀，面赤，或青，或變五色，腹?jié)M急痛，喘閉，胎已不動(dòng)者，是也。手足溫而脈滑者止為難產(chǎn)，但宜滑胎催生，慎不可下也。
及兩感，表里熱甚，欲可下者，并宜三一承氣（大承氣加甘草是也)�；蛳率撤e及急攻結(jié)滯者，調(diào)下輕粉一字。滯下、目疾、口瘡、咽喉瘡瘍，斑疹，加涼膈散。下死胎加益元散。
十棗湯 治太陽(yáng)中風(fēng)，下痢嘔逆，表證罷，干嘔短氣，不惡寒， 汗出，發(fā)作有時(shí)，頭痛、心下痞、硬滿(mǎn)，引脅下痛者，兼下水腫、腹脹，并酒積、食積一切腸垢積滯、癖堅(jiān)積，或蓄熱心腹暴痛，或瘧氣久不已者，或表之正氣與邪熱并甚于里，熱極似陰而反寒戰(zhàn)，表氣入里而陽(yáng)厥極深，故脈微而欲絕也。并風(fēng)熱燥甚，結(jié)于下焦，大便不通，或?qū)崯?a class="channel_keylink" href="http://m.f1411.cn/tcm/2009/20090113023356_77567.shtml" target="_blank">腰痛者，及小兒熱結(jié)，乳癖積熱作發(fā)，驚風(fēng)潮搐，斑疹熱毒不能了絕者，宜以下之。
（瘀，于預(yù)切，積也。又音于)
桃仁承氣湯 治太陽(yáng)病不解，而循經(jīng)熱結(jié)在膀胱，其人如狂，血自下者愈。
表不解者，先以桂枝湯解表，已而，但小腹急結(jié)者乃以下之（或言少腹者誤也，臍上為腹，腹下為小腹，小腹兩旁，謂之少腹，凡下皆作小腹也)。
抵當(dāng)丸 治傷寒里熱，少腹?jié)M，當(dāng)小便不利，今反利者，有蓄血也，宜以下之。
抵當(dāng)湯 治太陽(yáng)日深，表證仍在，循經(jīng)而熱蓄下焦，脈微而沉，不結(jié)胸而發(fā)狂者，熱在下焦，少腹當(dāng)硬滿(mǎn)，小便自利也，血下乃愈，宜以攻之�；蛱�(yáng)病，身黃，脈沉者，循經(jīng)而蓄熱下焦也，少腹硬，小便不利，為無(wú)血，小便自利，如狂者，瘀血證也�；蜿�(yáng)明蓄熱內(nèi)甚而喜忘（喜，許記切)，或狂，大便雖硬而反易不難也，其色黑者，有蓄血也�；驘o(wú)表里證，但發(fā)熱日深，脈雖浮者，亦可下之�；蛞严潞螅}數(shù)、胸?zé)帷⑾壬起�，�?shù)日不大便者，有瘀血也，并宜抵當(dāng)湯下之。
