喘者.氣上沖而不得倚息也.有內(nèi)外實(shí)虛四癥.宜與痰飲咳嗽參看.外則不離乎風(fēng)寒.內(nèi)則不離乎水飲.實(shí)則為肺脹.虛則為腎虛.宜分別治之.
脈宜浮滑. 忌短澀.
一外感風(fēng)寒.及傷暑傷燥.方治詳于咳嗽門.不贅.
一水飲之。小青龍湯為第一方.若支飲內(nèi)痛.亦可暫用十棗湯.如因支飲滿而氣閉.氣閉則呼吸不能自如.宜用葶藶大棗瀉肺湯.今人畏不敢用多.致因循誤事.
一咳而上氣為肺脹.其人喘.目如脫.脈浮大者.用麻黃三m.f1411.cn/wszg/錢.生石膏四錢.半夏二錢.甘草一錢.生姜一錢五分.大棗二枚.水二杯半.先煮麻黃去沫.入諸藥.煮八分服.日二服即愈.名越脾加半夏湯.
○或咳嗽甚而煩躁者.小青龍.加生石膏四錢.
一腎虛氣喘.方治詳于咳嗽門.不贅.
一黑錫丹.為氣喘必用之藥.宜預(yù)制之以備急.
一喘癥.起于七情氣逆者.宜四磨飲.起于痰喘脹滿者.宜蘇子降氣湯.二方為喘癥之良方.四磨飲.(二十九) 蘇子降氣湯.(二十七)
一圣濟(jì)總錄云.枸杞湯治氣短.方用枸杞四錢.姜棗水煎服.又云.紫蘇湯治卒氣短.方用紫蘇四錢.陳皮一錢.棗二枚.水酒各半煎服.
○按二方同治氣短.何以彼此懸殊.而不知一治肺.一治腎也.肺主出氣.皮毛為肺之合.風(fēng)寒客于皮毛.則肺之竅道閉.竅道閉則出氣不利而短.故用紫蘇陳皮之辛以開之.書中卒字一字大有意義.腎主納氣.腎虛.則吸氣不能歸根而短.故用枸杞之補(bǔ)腎精以填之.與八味地黃丸同意.但任專則效速.所以舍彼而用此也.
過(guò)服辛燥等藥.喘促愈盛者.可用貞元飲.然為緩劑.若痰多喘甚者.大忌之.
一喘氣諸家之說(shuō)最雜.近有張心在之論.深合鄙意.余所以數(shù)千里而神交之也.心在云.喘氣專在口也.鼻息出入.氣未始不至于口.而專在口.則喘矣.天氣通于鼻.一呼一吸.吐故而納新.果順其常.則出心肺而m.f1411.cn/zhuyuan/入肝腎.脾居中而轉(zhuǎn)運(yùn).(此句最精.可以悟出絕妙心法.)何喘之有.唯鼻失其職.或肺壅竅塞.不能上達(dá)其氣.復(fù)返心脾而出于口.或肺虛力弱不能下引其氣.上到心脾而出于口.則喘作焉.皆肺之過(guò)也.至若氣短癥.鼻氣有出無(wú)入.能呼而不能吸則責(zé)在肝腎之絕.肺不任咎矣.