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明醫(yī)指掌:傷風證七

【歌】頭疼聲重外傷風,咳嗽憎寒鼻不通。若是重衣兼濃被,肺因壅熱內生風!菊摗糠沃髌っ,司腠理開闔。然氣衛(wèi)于外,雖有風寒,不能為害。若元氣稍虛,不能衛(wèi)護皮毛,則腠理疏泄,風邪因得而侵之,內舍于肺。故頭疼聲重,鼻塞流涕,憎寒壯熱,咳嗽咽干之證現焉,此外因…

【歌】頭疼聲重外傷風,咳嗽憎寒鼻不通。若是重衣兼濃被,肺因壅熱內生風。

【論】肺主皮毛,司腠理開闔。然氣衛(wèi)于外,雖有風寒,不能為害。若元氣稍虛,不能衛(wèi)護皮毛,則腠理疏泄,風邪因得而侵之,內舍于肺。故頭疼聲重,鼻塞流涕,憎寒壯熱,咳嗽咽干之證現焉,此外因于風也。若平素內火熾盛,乘克肺金,或因重衣濃被,壅熱于上,熱極則生風,亦有聲重鼻塞,咳嗽咽干,音啞之形證焉,此非外來之風,內因也。因外感者,以辛涼、辛溫之劑發(fā)散之。因內受者,火甚生風也,以涼、寒苦,兼升散之劑解之,不可執(zhí)一治也。

外感

外感風邪,皮毛腠理先受,內舍于肺。風邪束于外,內熱不泄,上炎于肺。故鼻塞聲重,頭目不清而痛,咳嗽流涕,惡風,輕則參蘇飲,重則十神湯。寒月無汗用麻黃湯,有汗桂枝湯。

參蘇飲

感冒風寒,胸脅滿悶,咳嗽頭疼,身重吐痰,或中m.f1411.cn/Article/脘停痰,憎寒壯熱,狀如傷寒,用此湯。

人參(上) 蘇葉(上) 枳殼(中) 桔梗(中) 陳皮(中) 前胡(中) 半夏(下) 甘草(下)木香(中) 茯苓(中)

上,用三片,水煎服。

天寒感冒,惡寒無汗,鼻塞聲重,咳嗽者,加麻黃、杏仁、金沸草汗之。若天氣和暖,傷風咳嗽有痰者,去木香,加桑白皮、杏仁。內有痰熱,加片芩。若胸滿痰多者,加栝蔞仁、貝母,去半夏。若痰唾如膠者,加金沸草。若氣急,喘不止者,加貝母、蘇子、杏仁、五味子,去蘇葉。肺寒咳嗽,加干姜、五味子。若熱咳嗽,加片芩、麥冬、荊芥,去半夏、木香。若心下痞滿而嗽,加枳實黃連。若胸中煩熱,或停滯酒不散,或嘈雜惡心,亦加黃連、枳實,再加干葛、陳皮、烏梅,去木香、蘇葉。煩躁不寧,加辰砂。表有熱,加柴胡。里有熱,加芩、連。頭痛、咳嗽加細辛。

十神湯

治時令不正,瘟疫妄行,感冒發(fā)熱,或欲出疹。此藥不問陰、陽,兩感風寒,并皆治之。

川芎(一錢) 甘草(炙,七分) 麻黃(一錢) 干葛(一錢) 蘇葉(一錢) 升麻(一錢) 赤芍藥(八分) 白芷(一錢) 陳皮(一錢) 香附(一錢)

上銼,一劑,生姜三片,水煎服。

如發(fā)熱頭痛,加連須蔥白。中滿氣實,加枳殼、桔梗。

天氣和暖,加黃芩,去麻黃。

麻黃湯(方見發(fā)熱條。)

桂枝湯(方見惡寒條。)

內受

上焦原有痰火熾盛,肺為火爍,又因衣被濃重,上焦熱壅,肺經受傷,雖無外邪,風熱內盛。亦有鼻塞聲重,音啞,頭目不清,鼻流清涕,咳嗽之證,防風通圣散、消風百解散主之。

防風通圣散(方見中風條。)

消風百解散

荊芥(m.f1411.cn/yaoshi/上) 白芷(中) 陳皮(上,去白) 麻黃(中,去節(jié)) 蒼術(中) 甘草(下)

上,用蔥白、生姜煎服。

如咳嗽,加烏梅。

川芎茶調散

治諸風上攻,頭目昏重,鼻塞聲壅及偏正頭疼。

薄荷(上) 川芎(次) 羌活(中) 甘草(中) 白芷(中) 防風(下) 荊芥(次)

上為細末,每服二錢,食后茶清調下。

頭痛,倍川芎、羌活,加細辛?人蕴刀,加前胡、金沸草。

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