【歌】痰火令人頭轉(zhuǎn)旋，氣虛血失每頭眩。風(fēng)寒暑濕乘虛致，識得其機(jī)可望痊。
【論】眩者，目花黑暗旋倒也。其狀頭旋目閉，身轉(zhuǎn)耳聾，如立舟車之上，起則欲倒。虛極乘寒得之，故風(fēng)則有汗；寒則掣痛；暑則燠悶；濕則重滯，此四氣乘虛而眩暈也�；蚱咔橛舳�、動火，隨氣上厥，此七情致虛而眩暈也。酒色過度，腎虛不能納氣歸元，使氣逆奔而上，氣虛而眩暈也。吐衄、崩漏或產(chǎn)后失血，脾虛不能收攝營氣，使諸血失道妄行，此血虛眩暈也。丹溪云∶頭眩多挾痰，氣虛并火及濕痰、火痰，蓋無痰不能作眩，痰因火動也。凡此之證，要參以脈癥治之，隨機(jī)應(yīng)變，不可以一途而取軌也。
謹(jǐn)按∶經(jīng)曰∶諸風(fēng)掉眩，皆屬肝木。肝木為風(fēng)所撼，必鼓動其肺，肺金不能制木，風(fēng)卷痰而上升，故目無定視，上下反復(fù)，甚則嘔吐，飲食罕御。大法，平其風(fēng)、降其痰而已。婦人患崩淋頭眩，以血虛治，為少血不能養(yǎng)肝，肝木根虛，不能不動搖，故眩治崩淋則眩自止，所以培其根也。
【脈】風(fēng)寒暑濕，氣郁生涎。下虛上實(shí)，皆頭眩暈。風(fēng)浮寒緊，濕細(xì)暑虛。痰則滑弦，瘀芤而澀。數(shù)大火邪，虛大久極。先理氣痰，次隨癥脈。
風(fēng)熱虛眩，川芎茶調(diào)散。（方見頭痛證。)風(fēng)寒上厥眩暈，芎術(shù)除眩散。暑火眩暈，二陳湯（方見痰證。)
加人參、白術(shù)、山梔、黃連、川芎。傷濕，腎著湯。（方見腰痛證。)
芎術(shù)除眩散
治風(fēng)寒上厥眩暈。
附子（生，半兩) 白術(shù)（半兩) 川芎（半兩) 桂（二錢半) 甘草（炙二錢半)
每服三錢，姜三片，水二盞，煎一盞服。
氣虛眩暈，因相火盛，治痰為先，半夏白術(shù)天麻湯，（方見頭眩證。)或用香橘飲。氣虛眩暈，四君子湯（方見脾胃。)加天麻、防風(fēng)。血虛眩暈，芎歸湯。（方見頭痛。)失血眩暈，四物湯（方見血證。)
加焦姜。產(chǎn)后血虛眩暈，清魂散。（方見女科。)
香橘飲
治氣虛眩暈。如治血虛者，加芎、歸、肉桂。
木香（七分) 白術(shù)（一錢，炒) 半夏曲m.f1411.cn/kuaiji/（一錢) 橘皮（一錢) 茯苓（一錢) 砂仁（七分)丁香（十四粒) 甘草（炙，八分)
上銼，一帖，生姜三片，水二盞，煎一盞，食遠(yuǎn)熱服。
濕痰眩暈，二陳湯加酒芩、白術(shù)、南星、天麻、蒼術(shù)，（方見痰證。)或青州白丸子，（方見頭痛。)或白術(shù)半夏天麻湯。（方見頭痛。)火動其痰者，二陳湯加黃芩m.f1411.cn/Article/、黃連、蒼術(shù)、羌活。（方見痰證。)火盛者，酒炒大黃末，茶調(diào)下。
方用大黃酒浸，九蒸九曬為末，水丸如綠豆大，每服百丸，食后臨臥清茶送下，神效。
方用半夏、白茯苓、川芎、甘草、羌活、白芷、枳實(shí)、南星、防風(fēng)、細(xì)辛、酒黃芩，氣虛加參、術(shù)；血虛加芎、歸；熱加黃連各等分，姜三片，水煎服。以此作丸，每日下二、三，極效。
