現(xiàn)已廣泛使用各種各樣的實(shí)驗(yàn)室檢查。很多檢查是專門用于某種疾病，這類專項(xiàng)檢查已在本書有關(guān)疾病中作了敘述。然而有很多檢查普遍用于各種特殊疾病的研究和全身情況的檢查。
篩查是在一個(gè)人有可疑癥狀或沒有癥狀的情況下，檢查他或她是否可能患有某種疾病。例如，對(duì)沒有心血管疾病癥狀的人，作膽固醇水平檢查，有助于診斷他或她是否有患心血管疾病的可能性。為了實(shí)用于篩查，檢驗(yàn)方法必須準(zhǔn)確，價(jià)格相對(duì)低廉和很少有痛苦。
診斷檢查是醫(yī)生懷疑為某種疾病時(shí)，所作的檢查。例如，懷疑有嚴(yán)重心臟病時(shí)，可建議作心臟導(dǎo)管術(shù)。這種檢查就不是一種好的篩查，因?yàn)樗M(fèi)用昂貴且可能產(chǎn)生副作用，并且有痛苦。但當(dāng)必須用這種檢查才能診斷疾病時(shí)，這些弊端就顯得不重要了。
所有的檢查，無論是用于篩查還是診斷檢查，都有一定的危險(xiǎn)性。這種危險(xiǎn)可能只是在結(jié)果異常時(shí)，需要作進(jìn)一步檢查，或在檢查時(shí)有可能受到損傷。醫(yī)生應(yīng)權(quán)衡檢查帶來的危險(xiǎn)性和它提供的信息的作用。
沒有哪種檢查絕對(duì)準(zhǔn)確。有時(shí)，沒有患病的人檢查結(jié)果有誤，出現(xiàn)異常（假陽(yáng)性結(jié)果)。有時(shí)，患病的人檢查結(jié)果又錯(cuò)為正常（假陰性結(jié)果)。根據(jù)檢查的靈敏度（即有病時(shí)呈陽(yáng)性結(jié)果的概率)和特異度（即無病時(shí)呈陰性結(jié)果)來評(píng)估這項(xiàng)檢查。靈敏度很高的檢查可能不會(huì)漏診有病的人，但可能誤將健康人認(rèn)為有病。特異度很高的檢查對(duì)健康人不大可能顯示有病，但對(duì)有病的人則可能漏診。同時(shí)用幾種不同的檢查能大大克服靈敏度和特異度中存在的問題。例如，用靈敏度很高的檢查查出艾滋病呈陽(yáng)性，應(yīng)再進(jìn)行另一種特異度較高的檢查。
常規(guī)血液檢查常常引起誤解和不必要的焦慮與花費(fèi)。在使用自動(dòng)分析儀器，如順序多項(xiàng)分析器（SMA)作幾種血液檢查時(shí)，常出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果。偶爾發(fā)現(xiàn)，作12項(xiàng)檢查（SMA-12)的人幾乎有一半、作20項(xiàng)檢查（SMA-20)的人則幾乎有2/3會(huì)出現(xiàn)至少一項(xiàng)假陽(yáng)性結(jié)果。由于醫(yī)生很難肯定某人的結(jié)果是假還是真，因此，有異常結(jié)果的人需要重新復(fù)查或作另外的檢查。
檢查結(jié)果的正常值是根據(jù)健康人群的平均值并給出一定范圍來表示，95％的健康人都在這個(gè)范圍內(nèi)。這些值在不同的實(shí)驗(yàn)室可能有某些不同。
| 檢查項(xiàng)目名稱 | 參考值（沿用舊單位﹡) | 檢查項(xiàng)目名稱 | 參考值（沿用舊單位﹡) |
| 酸度（pH) | 7.35～7.45 | 膽紅素 | 直接：﹤0.4mg/dl 總膽紅素﹤1.0mg/dl |
| 酒精（乙醇) | 0mg/dl（﹥0.1mg/dl為酒 精中毒) | 血容量 | 體重的8.5%～9.1% |
| 氨 | 15～50μg/dl | 鈣 | 8.5～10.5mg/dl（兒童稍高) |
| 淀粉酶 | 53～123U/L | 二氧化碳分壓 | 35～45mm Hg |
| 抗壞血酸 | 0.4～1.5mg/dl | 一氧化碳 | ﹤5%血紅蛋白總量 |
| 碳酸氫鹽 (二氧化碳含量) | 18～23mEq/L | CD4細(xì)胞計(jì)數(shù) | 500～1500/μl |
| 血漿銅藍(lán)蛋白 | 15～60mg/dl | ||
| 氯化物 | 98～106mEg/L | 甘油三酯 | 40～200mg/dl（男性較高) |
| 全血細(xì)胞計(jì)數(shù)（CBC) | 參看各分項(xiàng)檢查：血紅蛋白定量，紅細(xì)胞比積，平均紅細(xì)胞血紅蛋白量，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度，平均紅細(xì)胞容積，血小板計(jì)數(shù)，白細(xì)胞計(jì)數(shù) | 肝功檢查 | 包括總膽紅素、磷酸酶（堿性)、蛋白質(zhì)（總量和白蛋白)、轉(zhuǎn)氨酶（丙氨酸和天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶)、凝血酶原 |
| 銅 | 總量：70～150μg/dl | 鎂 | 1.5～2.0mEq/L |
| 肌酸激酶 (CK或CPK) | 男：38～174U/L 女：96～140U/L | 平均紅細(xì)胞血紅蛋 白量（MCH) | 27～32pg/細(xì)胞 |
| 肌酸激酶同功酶 | 5%MB或以下 | 平均紅細(xì)胞血紅蛋 白濃度（MCHC) | 32%～36%血紅蛋白/細(xì)胞 |
| 肌酸酐 | 0.6～1.2mg/dl | 平均紅細(xì)胞容積（MCV) | 76～100μm3 |
| 電解質(zhì) | 參看各分項(xiàng)檢查：電解質(zhì)常規(guī)檢查包括鈣、氯化物、鎂、鉀、鈉 | 重量摩爾滲透壓濃度 | 280～296mOsm/kg水 |
| 紅細(xì)胞沉降率(ESR) | 男：1～13mm/h 女：1～20mm/h | 氧分壓 | 83～100mm Hg |
| 葡萄糖 | 禁食：70～110mg/dl | 氧飽和度（動(dòng)脈血) | 96%～100% |
| 血細(xì)胞比容 | 男：45%～52% 女：37%～48% | 酸性磷酸酶 | 0～3U/dl（鮑氏單位) |
| 血紅蛋白 | 男：13～18g/dl 女：12～16g/dl | 堿性磷酸酶 | 50～160U/L（嬰兒與青少年較高) |
| 鐵 | 60～160μg/dl（男性較高) | 磷（無機(jī)) | 3～4.5mq/dl |
| 鐵結(jié)合容量 | 250～460μg/dl | 血小板計(jì)數(shù) | 150 000～350 000/ml |
| 乳酸鹽（乳酸) | 靜脈血：4.5～19.8mg/dl 動(dòng)脈血：4.5～14.4mg/dl | 鉀 | 3.5～5mEg/L |
| 乳酸脫氫酶 鉛 | 50～150U/L ﹤40μg/dl，兒童更少 | 前列腺特殊抗原(PSA) | m.f1411.cn0～4ng/ml隨年齡增加而增大 |
| 脂酶 | 10～150U/L | 蛋白質(zhì)： 總量 白蛋白 球蛋白 丙酮酸 | 6～8.4g/dl 3.5～5g/dl 2.3～3.5g/dl 0.3～0.9mg/dl |
| 類脂物： 膽固醇 | ﹤225mg/dl（年齡在40～49歲；隨年齡增加而增大) | 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC) | 420～590萬/mm3 |
| 多項(xiàng)分析儀 (SMA) | 鈉 | 135～145mEq/L | |
| SMA-12（12項(xiàng)檢查) | 見各分項(xiàng)檢查：碳酸氫、鹽、鈣、氯化物、膽固醇、肌酸、葡萄糖、磷酸酶（堿性)、鉀、鈉、轉(zhuǎn)氨酶、尿素氮 | 促甲狀腺激素 (TSH) | 0.5～5.0μU/ml |
| SMA-20（20項(xiàng)檢查) | 見各分項(xiàng)檢查：蛋白質(zhì)、碳酸氫鹽、膽紅素、鈣、氯化物、膽固醇、肌酸、γ-谷酰胺轉(zhuǎn)氨酶、葡萄糖、乳酸脫氫酶、鎂、磷酸酶、鉀、總蛋白質(zhì)、鈉、轉(zhuǎn)氨酶、尿素氮、尿酸 | 轉(zhuǎn)氨酶： 丙氨酸（ALT) 天門冬氨酸酶 (AST) | 1～21單位/L 7～27單位/L |
| 尿素氮（BUN) | 7～18mg/dl | ||
| 尿酸 | 3～7mg/dl | ||
| 維生素A | 30～65μg/dl | ||
| 白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC) | 4300～10800/μl | ||
| *舊單位可用換算系數(shù)轉(zhuǎn)換為國(guó)際單位 |
| 檢查名稱 | 檢查部位 | 檢查說明 | 詳見節(jié)碼 |
| 羊膜穿刺 | 羊膜囊中的羊水 | 分析羊水，檢查胎兒有無異常 | 242節(jié) |
| 動(dòng)脈造影(血管造影) | 身體任何動(dòng)脈，常在腦、心臟、腎主動(dòng)脈或腿部 | 用X線檢查主動(dòng)脈是否有梗塞或缺陷 | 15、32、60、122節(jié) |
| 聽力測(cè)定 | 耳 | 用專用的音調(diào)（頻率)和響度測(cè)評(píng)聽力和辨別聲音的能力 | 210節(jié) |
| 聽診 | 心臟 | 用聽診器聽是否有心臟雜音 | 15節(jié) |
| X線鋇餐檢查 | 食道、胃、十二指腸、腸 | 用X線檢查是否有潰瘍、腫瘤或其他異常 | 100節(jié) |
| 活體組織檢查 | 身體任何部位組織 | 在顯微鏡下檢查組織標(biāo)本看是否有癌變或其他異常 | 32、115、122、164、231節(jié) |
| 測(cè)血壓 | 通常在手臂 | 檢查血壓高低 | 25節(jié) |
| 血液檢查 | 通常在手臂取血樣 | 檢測(cè)血液中的各種物質(zhì)，以評(píng)估器官功能，并有助于診斷和監(jiān)測(cè)各種疾病 | 115、122、152、242、附錄Ⅱ |
| 骨髓穿刺 | 髖骨或胸骨 | 在顯微鏡下檢查骨髓看血細(xì)胞是否異常 | 152節(jié) |
| 鏡檢查 | 肺部氣道 | 直接觀察，檢查是否有腫瘤和其他異常 | 32節(jié) |
| 心導(dǎo)管術(shù) | 心臟 | 檢查心臟功能和結(jié)構(gòu) | 15節(jié) |
| 絨毛膜取樣 | 胎盤 | 在顯微鏡下檢查標(biāo)本，以診斷胎兒是否異常 | 242節(jié) |
| 染色體分析 | 血 | 用顯微鏡檢查標(biāo)本，以診斷胎兒是否有遺傳病或確定胎兒性別 | 242節(jié) |
| 結(jié)腸鏡檢查 | 結(jié)腸 | 直接觀察是否有腫瘤和其他異常 | 100節(jié) |
| 陰道鏡檢查 | 子宮頸 | 用放大鏡直接觀察，檢查子宮頸 | 231節(jié) |
| 計(jì)算機(jī)體層攝影（CT) | 身體任何部位 | 用計(jì)算機(jī)體層掃描檢查組織結(jié)構(gòu)的異常變化 | 15、32、60 115、122節(jié) |
| 宮頸錐形切除術(shù) | 子宮頸 | 切一塊錐形組織用于活檢 | 231節(jié) |
| 診斷性刮宮（D＆C) | 子宮頸和子宮 | 在顯微鏡下檢查標(biāo)本，看子宮內(nèi)膜是否異常 | 231節(jié) |
| 超聲心動(dòng)圖 | 心臟 | 用超聲波檢查心臟的結(jié)構(gòu)與功能 | 15節(jié) |
| 心電圖（ECG) | 心臟 | 檢查心臟的電活動(dòng)能力 | 15節(jié) |
| 腦電圖（EEG) | 大腦 | 檢查腦的電活動(dòng)能力 | 60節(jié) |
| 肌電圖 | 肌肉 | 記錄肌肉的電活動(dòng)能力 | 60節(jié) |
| 電生理試驗(yàn) | 心臟 | 檢查心臟節(jié)律與電傳導(dǎo)是否異常 | 15節(jié) |
| 內(nèi)鏡逆行胰膽管造影 （ERCP) | 膽道 | 用光纖管注射造影劑后在X線下檢查胰膽管 | 115節(jié) |
| 內(nèi)鏡檢查 | 消化系統(tǒng) | 用光纖鏡直接觀察，檢查內(nèi)部結(jié)構(gòu) | 100節(jié) |
| X線熒光檢查 | 消化系統(tǒng)、心臟、肺 | 用X線連續(xù)在熒光屏觀察器官內(nèi)部活動(dòng)情況 | 15、100節(jié) |
| 宮腔鏡檢查 | 子宮 | 用光纖鏡直接觀察子宮內(nèi)部情況 | 231節(jié) |
| 靜脈尿路造影 | 腎、尿道 | 靜脈注射造影劑后，在X線透視下探查腎和尿道 | 122節(jié) |
| 腹腔鏡檢查 | 腹腔 | 直接觀察腹內(nèi)以診斷和治療腹部病變 | 100、231節(jié) |
| 磁共振成像（MRI) | 身體任何部位 | 可檢查任何組織結(jié)構(gòu)病變 | 15、32、60、122節(jié) |
| 乳房X線攝影 | 乳房 | 用X線檢查乳腺癌 | 238節(jié) |
| 縱隔鏡檢查 | 胸部 | 直接觀察兩肺之間是否有病變 | 32節(jié) |
| 椎管造影 | 脊柱 | 注射造影劑后，用X線或CT檢查脊柱 | 60節(jié) |
| 隱血檢查 | 大便 | 檢查大便內(nèi)是否有血 | 100節(jié) |
| 檢眼鏡檢查 | 雙眼 | 直接觀察眼底是否有病變 | 235節(jié) |
| 陰道細(xì)胞學(xué)檢查（Pap檢查) | 子宮頸 | 在顯微鏡下檢查子宮頸脫落細(xì)胞是否有癌變 | 231節(jié) |
| 腹腔穿刺術(shù) | 腹 | 用針穿刺進(jìn)入腹腔抽取腹水檢查 | 100節(jié) |
| 經(jīng)皮肝穿刺膽管造影 | 肝、膽道 | 注射造影劑到肝內(nèi)，用X線檢查肝和膽道 | 115節(jié) |
| 正電子發(fā)射體層攝影（PET) | 腦和心臟 | 放射性成像檢查功能異常 | 15、60節(jié) |
| 肺功能試驗(yàn) | 肺 | 測(cè)定肺容量、吸氣和呼氣量、氧和二氧化碳交換功能 | 32節(jié) |
| 放射性核素造影 | 很多器官 | 用放射性核素造影檢查血流、結(jié)構(gòu)或功能異常 | 15節(jié) |
| 反射試驗(yàn) | 肌腱 | 檢查神經(jīng)功能有無異常 | 60節(jié) |
| 逆行尿道造影 | 膀胱、尿道 | 直接注入造影劑后用X線探查膀胱與尿道 | 122節(jié) |
| 乙狀結(jié)腸鏡檢查 | 直腸和腸下段 | 直接觀察是否有息肉或癌變 | 100節(jié) |
| 皮膚過敏試驗(yàn) | 通常在手臂背部 | 檢查各種過敏反應(yīng) | 169節(jié) |
| 腰椎穿刺 | 椎管 | 檢查脊椎液有無異常 | 60、78節(jié) |
| 肺容量測(cè)定 | 肺 | 向一個(gè)測(cè)量裝置吹氣檢查肺功能 | 32節(jié) |
| 運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(耐量試驗(yàn)) | 心臟 | 用耐力試驗(yàn)檢查心臟功能 | 15節(jié) |
| 胸腔穿刺術(shù) | 胸膜積液 | 用針抽出胸腔內(nèi)積液檢查病變情況 | 32節(jié) |
| 胸腔鏡檢查 | 肺 | 通過觀察管檢查肺部情況 | 32節(jié) |
| 鼓膜檢查 | 雙耳 | 測(cè)量中耳的阻抗（阻力或壓力)，有助于確診聽力喪失的原因 | 210節(jié) |
| 超聲波掃描 | 身體各部位 | 用超聲波成像技術(shù)探查結(jié)構(gòu)性與功能性病變 | 32、60、100、115、122、242、243節(jié) |
| 尿液分析 | 尿 | 對(duì)尿樣進(jìn)行化學(xué)分析，檢測(cè)蛋白 質(zhì)、糖、酮和血細(xì)胞 | 122節(jié) |
| 靜脈造影 | 靜脈 | 用X線探查靜脈梗塞情況 | 122節(jié) |
