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家庭醫(yī)學百科-醫(yī)療康復篇:感染性心內(nèi)膜炎

感染性心內(nèi)膜炎是一種較常見的心臟病,雖然目前抗生素的種類很多,治療也相當有效,但若不及時治療,則可以引起死亡。而相當一部分病人,若注意預防,是可避免患病的。故在此向大家介紹一下,什么是感染性心內(nèi)膜炎?哪些人易于患此病m.f1411.cn/shouyi/?如何進行預…

感染性心內(nèi)膜炎是一種較常見的心臟病,雖然目前抗生素的種類很多,治療也相當有效,但若不及時治療,則可以引起死亡。而相當一部分病人,若注意預防,是可避免患病的。故在此向大家介紹一下,什么是感染性心內(nèi)膜炎?哪些人易于患此病m.f1411.cn/shouyi/?如何進行預防?

人的心臟有三層結(jié)構(gòu),外層為心外膜,中層為心肌,內(nèi)層即心腔面為心內(nèi)膜,后者包括心壁內(nèi)膜和心瓣膜。感染性心內(nèi)膜炎即指心壁內(nèi)膜和心瓣膜的感染性炎癥,絕大多數(shù)為細菌性感染?谇患上呼吸道感染、拔牙、扁體摘除、泌尿生殖道、腸道的感染和手術(shù)時,細菌常可從口腔、上呼吸道、泌尿道或腸道入血,引起短暫的菌血癥,細菌隨血流到達心腔,在心瓣膜或心壁內(nèi)膜“定居’、“繁殖”,導致感染性心內(nèi)膜炎。但在一般正常的心臟,細菌被很快“殺滅”,不易“停留、定居”下來。統(tǒng)計資料顯示,約6www.med126.com0%~80%的病例發(fā)生于風濕性心瓣膜病的基礎(chǔ)上,發(fā)生于先天性心血管畸形者約占10%?梢娊^大多數(shù)感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生于器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)上,尤其風濕性和先天性心臟病,因此這些病人尤應注意自我保健。

感染性心內(nèi)膜炎的預防,除了一般的增強機體抗病能力的措施,如進食富于營養(yǎng)的飲食,適當體育鍛煉外,很重要的一點是預防性應用抗生素,具體地說,風濕性心臟病及先天性心血管病病人,在施行拔牙、扁桃體摘除術(shù)、五官科和頜面部手術(shù)前1天和手術(shù)后3~5天,應預防性應用青霉素,如青霉素過敏者可選用紅霉素或頭孢霉素;施行泌尿生殖道、腸道手術(shù)或分娩時,應預防性應用氨芐青霉素或慶大霉素。此外,個人衛(wèi)生也非常重要,這些病人須注意口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成每天早晚刷牙的習慣,勤洗澡、勤換衣,有局部感染病灶者,應及時到醫(yī)院治療。如出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱和進行性貧血,應及時到醫(yī)院檢查,爭取早期診斷、及時治療。一般來說,及時的、大劑量的抗生素治療可以治愈本病,但療程須足夠長。常須持續(xù)治療6周,過早停藥易于復發(fā)。

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