婦幼課堂:小兒咳嗽、腹脹、無胃口治案

同事的孩子，兩歲半，五一時(shí)咳嗽，在醫(yī)院西醫(yī)輸液一周未愈，在大醫(yī)院看掛號費(fèi)200元的中醫(yī)專家號，服中藥近兩周未愈。前幾日又欲去看某中醫(yī)，前來向我咨詢。了解孩子治療過程后，非常痛心。西醫(yī)的治療且置之不論，單說這些中醫(yī)大夫的處方，藥味雜、藥量大，寒熱不明，表里不分，孩子服后不但咳嗽不愈，胃口反而越來越差。有位大夫開的藥，竟然好大一大包，很難想象他怎么會讓一個(gè)2歲半的孩子吃這么多藥，別說不對癥，即使處方對證孩子的脾胃也受不了藥物的負(fù)擔(dān)。因?yàn)槲壹液⒆由�病都是自己治，同事有意讓我給治治，本來我不愿為別人治病，但同樣身為父母，實(shí)在覺得孩子可憐，不得已答應(yīng)給他治療。    刻診：咳嗽，其實(shí)并不太重，也不算太頻繁；無胃口，腹脹如鼓，腹部拒按；少量清涕，舌淡紅，薄白苔。兩眼外眥明顯兩道青筋。面白，有些便秘。
    問及兩道青筋，說是生來就有，問是否膽小易驚，答是。此乃膽經(jīng)受寒。
    我說孩子目前咳嗽并不是主要矛盾，無胃口和腹脹才是主要矛盾。前醫(yī)處方，偏于寒涼，用藥駁雜，再加上西醫(yī)大夫開的中成藥，均為寒涼之品，所以造成孩子脾胃受傷。此乃醫(yī)之過也。宜停止所有其他藥物，以健運(yùn)脾胃為主，處方如下：
    茯苓 7g   白術(shù) 5g   炙甘草 3g   干姜 5g    半夏 5g   陳皮 3g    桂枝 2g  厚樸 3g
    3劑水煎服。
    并教以按摩之法和飲食禁忌事項(xiàng)。
    3劑服完后，腹脹消，咳嗽愈，鼻涕止，胃口改善，大便正常。
    考慮到這孩子以前經(jīng)常輸液和雜服中藥，脾胃較弱，為了進(jìn)一步改善脾胃，處以四君子湯令其泡水服用以善后： 黨參 4  白術(shù)  4  茯苓 4  炙甘草 2.http://blog.sina。com。cn/s/blog_4ea36dfd0100j0e6.html
－－－－－－－－－－－真好，可惜現(xiàn)在才看到你的帖子。很少去 醫(yī)患雜談這個(gè)欄目。
－－－－－－－－－－－感嘆先生仁心仁術(shù)，
小女在2-3歲時(shí)，偶遇感冒，常用桂枝湯，一般1-2劑即可回復(fù)，后體質(zhì)也不錯(cuò)，
鄰家小兒，感冒發(fā)燒便去醫(yī)院，常常半月不愈，感嘆
常有想法，也找一位師傅學(xué)一下中醫(yī)，無奈緣未到，只能碌碌為生活奔波。
贊先生收徒，我奈我無緣。
－－－－－－－－－－－小兒反復(fù)發(fā)生扁桃體炎  發(fā)高燒  用什么中藥治療好
－－－－－－－－－－－
附近找中醫(yī)面診為好........
－－－－－－－－－－－小兒鼻梁上有一道青筋，一歲半第一次感冒，之前胃口不錯(cuò)，但青筋好象自出生就有的吧，不知當(dāng)作何解？