1.治小兒清火散驚方：
白芍七分
云苓一錢
陳皮七分 黑
梔子七分 炒
白術(shù)一錢
半夏八分
柴胡七分
甘草五分 加燈心七節(jié)煎服。
2.治小兒驚風(fēng)又治中風(fēng)中痰方：生
石膏一兩
辰砂五分 各研末和勻。大人每服三錢。若小兒一歲至三歲服一錢 以此遞加用生
蜂蜜調(diào)下。此仙方也。
3.小兒初生保治法：初生三朝即用三黃湯解其胎毒。服三四日后，每日投
金銀花湯至彌月而止。可保其痘稀而少瘡疹之患。若遇寒冬之月，或小兒體寒質(zhì)薄。則專用金銀花湯亦可。彌月間聲直發(fā)搐撮口臍風(fēng)。是胎風(fēng)也。俗名腹里驚。因其母肝氣郁，小兒率受之。再浴時斷臍時，或有進(jìn)風(fēng)。得外風(fēng)則內(nèi)風(fēng)變。此癥發(fā)之太早。泣不出聲而無淚者，皆難治。治法痰盛者先治痰�；鹗⒄呦惹寤��；蛴靡纥S散治之。視見牙齦有泡急以綿裹指擦破之。用
青黛 冰片略涂口內(nèi)為妙。至三歲以前，形質(zhì)微弱無脈可憑。但察其脈之強(qiáng)弱緩急而已。須更審其食指寅 卯 辰三關(guān)，男左女右，食指近手第一節(jié)為寅關(guān)，次節(jié)為卯關(guān)，上節(jié)為辰關(guān)，不過卯關(guān)者易治，臁卯關(guān)者難治。過辰關(guān)者更難治。若一條紋從寅關(guān)直透卯透辰者必死。其紋青色為風(fēng)，紫為瀉痢，青紫為肝木乘脾。紅則為熱，合之唇舌面色，亦可得其大概也。三歲后，六七至為平脈。四五至為寒。九十至為困脈，弦急為氣不和。沉緩為
傷食。促弦為虛驚。浮為風(fēng)，沉細(xì)為寒。脈亂者不治。
a. 三黃解毒湯（治小兒初生三朝即用此湯解其胎毒)：
黃芩一錢
黃柏一錢 川
黃連一錢
大黃一錢 濃煎將絲綿作乳頭狀蘸藥時時令吮。每日五六回，不必盡劑。
b.益黃散（治小兒痰火)：
訶子肉五分 陳皮一錢
青皮五分
炙草五分
丁香三分 清水煎服。
4.小兒非驚論
方脈中有中寒
中暑諸癥，時醫(yī)混以為中風(fēng)。東垣景岳以非風(fēng)別之善矣。兒科有
急驚風(fēng) 慢驚風(fēng)二癥。不惟驚字全無干涉，即風(fēng)字亦不可混稱。乃自有驚風(fēng)之名。而濫以丸子相投。從此小兒之遭劫者亦不可知 之矣。試思驚字何解?風(fēng)受嚇者。詔之驚嚇則神魂失守。心神恍惚惕惕悸變。惟心虛者易犯。此在方脈中亦有之。兒科中大驚猝恐一癥即此候也。是真驚也。用藥以
人參 五味
棗仁 丹皮等安神定魂為主。斷無有攻痰散風(fēng)而能治驚癥者。是風(fēng)字亦有二義。在外感則為風(fēng)邪，宜用表散。在內(nèi)病則為肝風(fēng)，宜用鎮(zhèn)息。今混言之曰風(fēng)。究竟外風(fēng)乎，內(nèi)風(fēng)乎。治外風(fēng)之藥不可以治肝，治肝風(fēng)之藥不可以解表。甚矣哉其混也。蓋時俗所謂急驚風(fēng)者痰火閉也，小兒受暑熱則生火，乳積則生痰。痰火相搏則血虛而肝失所養(yǎng)。肝主筋。筋脈干熱則
抽搐，故外作拘攣，面現(xiàn)青色。是肝燥而風(fēng)內(nèi)變。非外風(fēng)也。是痰火閉其竅而目窟牙緊發(fā)厥。非嚇驚也。但利其竅清其火降其痰則神醒矣。此癥即不醫(yī)亦能自醒，而慢以驚風(fēng)名之可乎。世俗所謂慢驚風(fēng)者脾虛生風(fēng)也。小兒或吐或瀉久則脾虛肝木乘之。手足微搐是內(nèi)風(fēng)侮土，非外風(fēng)也。陽衰神怠，氣息短促是中
氣脫乏，非驚嚇也。宜補(bǔ)其脾回其陽則土振而木靜矣。此癥不補(bǔ)必死。而謬以驚風(fēng)名之可乎。且急驚為實火癥，慢驚為虛寒癥如水火然。治急驚風(fēng)藥不可以治慢，治慢驚不可以治急。而世俗竟有以一粒丹丸，名之曰治急慢驚風(fēng)。欺人乎。欺天乎。茲特并揭之曰非驚。而分為痰火閉癥。木侮土癥。則為實為虛。當(dāng)各求其病源而治之。而小兒庶不至于枉死。
[
Last edited by 山野居士 on 2006/3/17 at 21:33 ]
－－－－－－－－－－－5.小兒痰火閉癥論
痰火之癥即俗所謂急驚風(fēng)也。小兒或感風(fēng)寒或積乳食，皆能生痰，痰積則化火�；蚴苁顭嵋嗌�，失于清解，則火升痰亦升。痰火上壅閉其肺竅，則諸竅皆閉。其癥目直
氣喘，昏悶不醒。且火甚，則肝燥筋急為搐搦掣顫反引窟視而八候生等。總因痰火郁結(jié)。
肝風(fēng)內(nèi)動而成。當(dāng)其拘攣弓仰之時，但以手扶。勿可用力抱緊。傷其筋絡(luò)，致成廢疾。初起以
通關(guān)散開其嚏，得嚏則醒。輕者利火降痰湯。重者清膈煎加石
菖蒲 竹茹，或
抱龍丸，醒后清熱養(yǎng)血湯。a。通關(guān)散（此方專治痰火閉癥初起用此)：
細(xì)辛三錢
皂角三錢 生半夏二錢 合共研細(xì)末，吹入鼻孔取嚏。b。利火降痰湯（痰火閉癥輕者用此方服之)：黃連八分
連翹一錢半
山梔二錢
滑石二錢
木通一錢 黃芩一錢
瓜蔞霜一錢
車前一錢
鉤藤四錢 柴胡六分 甘草三分 清水煎。c。清膈煎（痰火閉癥重者用此方服之)：制
膽星一錢 木通一錢 川貝二錢
海石三錢 陳皮一錢半
石菖蒲一錢 竹茹一錢 清水煎。d。抱龍丸（痰火重者用此方服之，急驚風(fēng))：膽星二錢
天竺黃一錢半
雄黃一錢 辰砂一錢
麝香三分 共研極細(xì)末糊丸。用燈心湯送下。e。清熱養(yǎng)血湯（痰火閉癥醒后用此方服之，急驚風(fēng))：細(xì)
生地三錢
丹參一錢半 黑山梔一錢
青蒿一錢 丹皮一錢 生甘草五分
赤芍八分 清水煎。
－－－－－－－－－－－6.小兒木侮土癥論
木侮土癥即俗所謂慢驚風(fēng)也。小兒受暑受寒或傷乳食，皆能作吐作瀉，或吐瀉交作。久則脾土虛弱肝木乘之，其瀉漸見青色，面部萎白帶青。手足微搐無力，神氣厭厭不振，而慢脾成矣。初起即宜
異功散，吐則加
藿香 煨
姜。若病已數(shù)日，糞見青色，則加
木香或
肉桂。若手足皆冷，脈息微細(xì)，唇舌痿白，此將脫之癥。急宜用
附子理中湯，以溫中回陽，尚有可救。諸臟之癥皆緩，獨脾病之變甚速，俗有一晝夜吐瀉而即脫者，甚勿緩視。
a。異功散（此方治慢驚風(fēng)初起用此)：人參一錢
茯苓一錢
炙甘草五分 陳皮一錢 b。附子理中湯（慢驚風(fēng)重則手足皆冷唇舌痿白急宜用此以溫中回陽)：人參二錢 白術(shù)二錢 附子一錢
干姜一錢 炙草一錢 清水煎。
7.小兒大驚猝恐論
大驚猝恐，真驚也，小兒氣血未充，心神怯弱，一遇驚嚇，則神魂震怖，牽動失常夜則跳醒，晝則驚惕。治宜安神魂斂心氣。宜用七福飲，秘旨安神丸，安神定志湯皆可。心有蘊(yùn)熱而驚悸者七味安神丸。神定后氣虛者，用四君子湯以補(bǔ)其陽。血虛者用六味
地黃丸以補(bǔ)其陰。若妄投以
朱砂鎮(zhèn)驚丸子耗其心血則愈發(fā)愈堅。肝風(fēng)乘虛而亢，其勢不可復(fù)制矣。慎之。
a。七福飲（此方專治小兒驚惕用此以安神魂斂心氣)：人參三錢
熟地三錢
歸身二錢 棗仁二錢 白術(shù)一錢半 炙草一錢
遠(yuǎn)志五分 清水煎。
b。秘旨安神丸（此方亦治小兒驚惕用以安神魂斂心氣)：人參二錢 棗仁二錢
茯神二錢 半夏二錢 歸身一錢半 白芍一錢半
橘紅一錢半 五味五分 炙草五分 加
生姜三片同煎。
c。安神定志丸（此方治同上)：茯苓一錢 茯神一錢 人參一錢
龍齒一錢 遠(yuǎn)志五分 清水煎。
d。七味安神丸（心有蘊(yùn)熱而驚悸者宜服此)：黃連二錢
當(dāng)歸二錢
麥冬二錢 茯苓二錢 甘草二錢 朱砂三錢 冰片二分 共研細(xì)末為丸用燈心湯送下一錢。
e。
六味地黃丸（若血虛者用此以補(bǔ)其陰)：熟地四錢
山藥二錢
萸肉二錢 丹皮一錢半
澤瀉一錢半 茯苓一錢半 清水煎服。
－－－－－－－－－－－8.小兒
夜啼論
夜啼之癥有二。一曰脾寒。一曰心熱。若僅胃停乳食，則不安寐而已不啼也。脾寒者溫其脾而啼止。藿香和中湯煮之。心熱者清其心而啼亦止。用
導(dǎo)赤散加
川連主之�；蚧ɑ鸶嘁嗫�。切勿亂投消痰破氣之藥。致?lián)p真元。
a。藿香和中湯（治脾寒溫其脾而啼止)：藿香八分
厚樸五分
砂仁五分 陳皮五分 炙草五分 加生姜二片同煎。此方加
蒼術(shù) 白芷 蘇梗 川芎 香附 楂炭
麥芽 治感寒停食。
b。導(dǎo)赤散（專治心熱清其心而啼亦止)：生地二錢 木通二錢 麥冬一錢 車前一錢
竹葉一錢 甘草三分 加燈心三十寸。虛者加人參五分。
c�；ɑ鸶啵ㄖ畏ㄅc上同)：燈花三顆 煎湯服。
－－－－－－－－－－－9.小兒吐瀉論
小兒吐瀉之癥最多。或?qū)a或?qū)Ｍ�、或吐瀉交作。止因傷食而吐瀉者，腹必硬，所吐所瀉必有酸臭之氣，用
保和丸消之。因伏暑而吐瀉者，小水必不利，必兼飲渴。吐則
香薷飲。瀉則
四苓散加
益元散或?qū)С嗌⒓哟ㄟB清之。因受寒而吐瀉者，唇舌面色必痿白口不渴，四肢或冷，此癥易成慢脾始則平
胃散、二陳湯加煨姜。以溫其中。繼則
六君子湯以補(bǔ)其脾。若虛寒盛則用附子理中湯不可稍緩。其因伏火而吐瀉者，身必?zé)岽缴啾爻�，用清中飲�?dǎo)之�；鹜撕笕砸怂木訙责B(yǎng)其脾。蓋火吐則乳飲不得入，一入即出。寒吐則乳飲受而后出，此其辨也。然吐瀉久則脾胃必虛，肝木必侮，無論因何而起，凡大吐大瀉之后即有火亦清，有食亦出。速宜培補(bǔ)脾陽勿使氣脫。
a。香薷飲（用伏暑而吐者用此服之)：香薷一錢半
扁豆一錢半 厚樸一錢半 炙草五分 清水煎。
b。四苓散（因伏暑而瀉者用此服之)：白術(shù)一錢
赤苓三錢 木通一錢
豬苓一錢 車前一錢半 澤瀉一錢半 清水煎。
c。益元散（因伏暑而瀉者宜加此)：滑石粉六錢 生甘草一錢 詳上心熱部或加導(dǎo)赤散。
d。
平胃散（因受寒而吐瀉者唇舌面色必痿白口不渴四肢或冷始起用此)：藿香一錢半 厚樸一錢半 蒼術(shù)八分 陳皮一錢 清水煎。
e。二陳湯（此或用此亦可)：制半夏一錢半 陳皮一錢半 茯苓一錢半 炙草五分 加煨姜二片同煎。
f。六君子湯（繼用此方以溫其脾)：人參一錢 茯苓一錢 白術(shù)一錢半 炙草五分 半夏一錢半 陳皮一錢 若虛寒盛則用附子理中湯（此方詳見慢驚風(fēng)部)。
g。清中飲（因伏火盛而吐瀉身必?zé)岽缴啾爻嘁擞么朔?：川連五分 釵
石斛三錢 生
谷芽三錢 赤苓二錢 車前二錢 酒芩八分 藿香八分 加生姜汁炒竹茹一錢半 清水煎。
10.小兒
傷暑論
小兒秉性純陽不受火迫，一染邪暑，熱焰沸張，其癥肌熱煩躁口渴、唇紅、溺澀，急宜香薷飲調(diào)服益元散以解之。且暑中有濕，濕易傷脾，故每作瀉，利盛者兼吐。治法詳吐瀉門。若受
暑風(fēng)而清涕
頭痛者用香薷飲加
秦艽 荊芥主之。若熱動肝風(fēng)而發(fā)搐厥，宜用清熱湯，利其暑熱而風(fēng)自息�；钀炚咄P(guān)散起其嚏，切勿輕用治驚化痰之品，伐其正氣變生它癥。
a。香薷飲加秦艽荊芥（因受暑風(fēng)而清涕頭痛者宜服此)：香薷一錢半 扁豆一錢半 厚樸一錢半 炙草五分 秦艽一錢 荊芥一錢 清水煎。
b。清熱湯（若熱動肝風(fēng)而發(fā)搐厥宜用此服之)：鉤藤四錢 山梔一錢半 連翹一錢半 青蒿一錢半
僵蠶一錢 赤芍一錢 香薷一錢 滑石二錢 川連五分 柴胡五分 清水煎。
－－－－－－－－－－－11.小兒食積痞積蟲積痰積水積論
諸積皆屬于脾，脾土果旺則何物不化。至于成積，脾力之弱可知已，然積危已成勢不能不用藥以消。夫欲消困脾之積，必更伐受困之脾。愿治積者時時顧念脾土而后可。食積者肚腹必硬鼓脹拒按。吞酸噯腐不思飲食，用保和丸、大和中飲等消之。脾虛者六君子湯參用。痞積或瘧后痰結(jié)，或血裹肝氣，伏于兩脅下，時痛時止。和中丸消之。外貼消痞膏。氣虛者六君子湯參用。蟲積者濕熱所化也。蟲有九而血鱉最狼，蚘蟲最馴。寸白蟲上能蝕肺，
柳葉蟲下能蝕肝。凡犯蟲癥，則唇肉起白點。若蟲長一尺貫胃則危，沖心則死。其人自漸消瘦，蟲則吸血自肥，當(dāng)以
化蟲丸下之。
腹痛則服
花椒湯，蟲聞椒則伏也。下后仍以異功散養(yǎng)脾。痰積者飲食所積脾不能化，則釀而為痰。其癥初起時兩脈皆弦腹?jié)u脹大而軟。急宜六君子湯加厚樸 麥芽、菜菔子等以消之。若延遷日久則痰積愈多。一旦上涌。發(fā)為厥逆則吐之不能下之不得。無藥可治也。水積者即
水腫之癥，治法俱詳首卷。
a。大和中飲（因食積者肚腹必硬鼓脹拒按吐酸噯腐不思飲食用此方消之)：炒麥芽三錢 楂炭三錢
枳實六分 砂仁六分 陳皮一錢 川厚樸一錢 澤瀉一錢 清水煎。
b�；x丸（此方專治蟲積夫蟲積乃濕熱所化當(dāng)以此藥下之)：
蕪荑五錢
雷丸五錢
檳榔三錢 木香三錢 白術(shù)三錢 陳皮三錢
神曲三錢 雄黃一錢半 共研為細(xì)末糊丸
使君子肉二錢煎湯送下三錢。
c�；ń窚ㄒ蛳x積腹痛以此方下之，以蟲聞椒則伏也。)
d。六君子湯加厚樸麥芽菜菔子（此方治痰積。夫痰積者飲食所積脾不能化則釀而為痰。其癥初起時兩脈皆弦腹?jié)u脹大而軟，急宜服此以消之)：人參一錢 茯苓一錢 白術(shù)一錢半 炙草五分 半夏一錢半 陳皮一錢 厚樸一錢 麥芽一錢半 菜菔子一錢 清水煎。
－－－－－－－－－－－12.小兒疳癥論
疳癥乾也，久熱傷陰津液乾涸之癥、俗名童子癆。其癥總因飲食不節(jié)，積滯化火。漸或生痞生蟲致成骨蒸，內(nèi)熱銷灼其陰。其癥腹
大青筋，發(fā)直毛焦。肌膚枯燥。唇舌絳紅，而疳癥成矣。此癥陰血即槁勢已難回，況又有熱未清，積未去乎。善治者必乘其陰血未槁之時清其火，消其積，存其陰，調(diào)其脾胃尚克有濟(jì)。初治宜清熱導(dǎo)滯湯。有蟲者唇內(nèi)起白點，以化蟲丸煎服。若陰分既虛則用理陰和中煎。胃口不開則并用異功散調(diào)其胃。俾得陽陰長。庶幾有救。大約此癥腹軟者惟虛可治。為其能受補(bǔ)也。腹硬者難治。為其不可消也。
a。清熱導(dǎo)滯湯（治小兒疳癥必乘其陰血未槁之時，清其
火消其積存其陰調(diào)其脾胃初治宜服此)：
胡黃連五分
地骨皮二錢 楂炭二錢 青蒿一錢半
大腹皮一錢半 黑山梔一錢半 檳榔一錢 厚樸一錢 炒麥芽三錢
牡丹皮一錢 甘草一錢 加
紅棗五枚同煎。
b。理陰和中煎（此方專治疳癥陰分之虛)：北
沙參三錢 生地三錢 首烏一錢 生谷芽三錢 地骨皮一錢 白芍一錢半
牡蠣一錢
青蒿子一錢 炒麥芽一錢 楂炭一錢半 厚樸一錢 櫓豆皮一錢
牡丹皮一錢 清水煎。
－－－－－－－－－－－13.小兒
盜汗自汗論
盜汗為陰虛，自汗為陽虛。然亦有秉質(zhì)如此，終歲習(xí)以為常。此不必治也。若平日并無此癥，又非夏秋暑月，而無端盜汗者宜
四物湯加
龍骨 牡蠣
浮小麥 北
五味子之屬。以養(yǎng)其陰。無端自汗者宜四君子湯加
北五味子牡蠣以養(yǎng)其陽�；蚣�
玉屏風(fēng)散亦可。
a。四物湯加減（此方專治盜汗用此以養(yǎng)其陰)：熟地四錢 歸身一錢半 川芎一錢 另加龍骨 牡蠣 浮小麥 北五味 清水煎。
b。四君子湯加減（因無端自汗者宜服此以養(yǎng)其陽)：人參一錢 茯苓一錢 白術(shù)一錢半 炙草五分 另加北五味子 牡蠣 清水煎。
c。玉屏風(fēng)散（此方亦治自汗)：生
黃芪二錢
防風(fēng)八分 清水煎。
14.小兒
咳嗽論
小兒咳嗽半由風(fēng)寒，初起以杏蘇煎散之。痰薄者加半夏 生姜。痰膿者加川貝
花粉 瓜
蔞仁之屬。肺有火邪則
瀉白散。此一定之治法也。若秋冬燥令，肺受火刑則咳而無痰。甚者
咳血。宜以
貝母瓜蔞散潤其肺，清肅之氣下行。則咳自止。
a。杏蘇煎（治小兒咳嗽夫咳嗽半由風(fēng)寒初起宜服此)：
杏仁二錢 蘇梗一錢
前胡一錢 赤芍一錢 荊芥一錢 陳皮八分
桔梗五分 甘草五分 清水煎。
b。瀉白散（此方治肺有火邪)：蜜炙桑
白皮一錢半 地骨皮二錢 清水煎。
－－－－－－－－－－－15.小兒
解顱龜胸龜背
解顱者腦蓋未滿頭顱不合，中陷而四角起如古錢之形。此先天不足所致。暑月服六味地黃丸。冬春之月服補(bǔ)天大造丸。俟氣血漸充則自合矣。龜胸者肺熱作脹。胸骨高起，虛百戶湯加瀉白散以涼肺氣。若喘急者難治也。龜背者，背骨高突如龜，此先天不足，督脈為病，宜補(bǔ)天大造丸加金毛
狗脊治之。
a。
白虎湯加瀉白散（龜胸之癥肺熱作脹，胸骨高起服此方以涼其肺氣)：生石膏四錢
知母一錢半
糯米一撮 甘草五分
桑白皮一錢半 地骨皮二錢 清水煎。
b。補(bǔ)天大造丸（龜背之癥言小兒背骨高突如龜，此因先天不足督脈為病宜服此)：人參二兩 黃芪三兩 白術(shù)三兩 當(dāng)歸一兩半 棗仁一兩半 山藥一兩半 茯苓一兩半 熟地四錢
枸杞四錢 河車一具。用
鹿角一斤 龜板八兩 熬膏同為丸。
－－－－－－－－－－－附治小兒雜癥良方
頭生軟瘤方土名軟鲯：用銀紙灰調(diào)菜油抹之。
又抹方：用肥皂調(diào)鹽燒灰調(diào)菜油、
茶油抹之。
又抹方：用
龍眼葉燒灰調(diào)菜油抹之。
治小兒蟲痛下血良方：使君子肉六粒 洗
烏梅一粒 清水煎服。
治吐瀉方：
明雄黃二錢半 朱砂二錢半 細(xì)辛三錢半 藿香三錢半
枯礬一錢 白芷一錢 防風(fēng)二錢 木香二錢 貫仲二錢
薄荷二錢 陳皮二錢 法半夏二錢 甘草二錢 共為細(xì)末瓶貯。勿令泄氣，隨帶身邊。遇急之癥少用一二分吹入鼻孔再用一二錢姜湯沖服即愈。
